针灸临床论文写作与科研设计专题讲座在北京举办

<正>由北京针灸学会与《中国针灸》杂志社联合举办的"针灸临床论文写作与科研设计"专题讲座于2016年9月10日在北京举行。本次讲座,旨在普及针灸临床科研意识及方法,规范针灸类学术论文写作,以提高针灸临床研究工作者的学术水平。来自北京地区的针灸及相关工作者130余人参加了会议。会议由北京针灸学会秘书长黄毅主持。北京针灸学会会长王麟鹏主任首先就针灸临床研究应该注     

针灸治疗肩周炎研究中对照组设立的分析

目的:探讨目前国内针灸治疗肩周炎临床研究中对照组设立的现状及存在问题。方法:检索至今为止在国内杂志上发表过的、设有对照组的针灸治疗肩周炎临床研究文献,根据对照组设置中的关键问题制定数据提取表格,提取文献中相关内容并分类整理及统计分析。结果:国内针灸治疗肩周炎临床研究中对照组的设立存在很大问题,多数无设置依据,也未针对研究目的设计对照,使整个试验在方案设计阶段就存在偏差,导致其临床对照研究结果不可靠。结论:针灸临床科研急切需要针对对照组设置问题的指导规范。     

循证医学与针灸临床防治性研究文献评价

介绍循证医学的最新定义及核心思想，以及临床医生实践循证医学的具体步骤。着重介绍如何运用循证医学标准和WHO《针灸临床研究规范》的原则评价针灸临床防治性研究文献。同时指出临床流行病学、医学统计学知识在实践循证医学，规范针灸科研工作，提高论文撰写水平方面都有极大帮助。     

《中国针灸》30年来临床研究类论文质量的调查与思考

目的 通过总结《中国针灸》杂志30年来所发表的临床研究类论文,从一个侧面了解我国针灸临床研究发展的状况,以期为相关研究、者评价者提供客观、可靠的参考数据.方法 将《中国针灸》1981～2010年发表的所有临床研究类论文,根据其样本含量、分组方法及有无国际或全国性诊断标准,分别进行评分归类,并进行综合分析比较.结果 ①临床随机对照试验(RCT)论文发表数量逐年增多,其所占临床研究类论文比例也不断扩大;②分组方法不断规范,随机对照的严谨程度越来越高,近年来随机数字表法使用最频繁.结论 针灸临床研究类论文的质量在不断提高,但研究过程描述亟待规范.     

《真实世界针灸临床研究数据管理规范》的编制与解读

随着中医药标准化进程的不断加快和由于真实世界临床研究理念的影响,越来越多的研究者重视从真实世界获得数据,以解决医学问题。针灸临床试验由于实施盲法存在一定困难,使得随机对照研究并不好开展,因而越来越多地转向真实世界研究。真实世界数据主要来源于医院信息系统数据、登记研究数据、医保支付数据等多个数据源,相较于“金标准”随机对照试验（Randomized Controlled Trial,RCT）,真实世界数据在大多数情况下缺乏记录、采集、存储等流程的研究质量控制,数据质量问题严重影响了临床研究结果的可靠性。数据管理是提高数据质量的重要途径,故《真实世界针灸临床研究数据管理规范》的诞生对于真实世界针灸临床研究的规范性具有重要意义。因此,通过详述该规范的编制原则、方法、过程及具体内容和在编制中的思考过程,希望帮助读者深刻理解该规范的内容,将该规范应用于数据管理实践,提高研究数据质量。     

循证医学与《中国针灸》临床研究报道的质量评价

从循证医学的角度评价近８年来《中国针灸》所刊载的文章,反映出针灸临床研究质量,并向国内针灸临床研究者介绍循证医学及其意义。手检出１９９１～１９９８年《中国针灸》刊载的所有临床研究性质的文章以及其中标明采取了随机对照试验的文章。结果ＲＣＴｓ（２６３篇）仅占临床研究性文章（１８２８篇）的１４．４％。结论：改进针灸临床研究的设计方法,对提高针灸临床研究的质量至关重要。     

关于针灸临床亟待解决的问题及其对策的思考

当前，针灸临床存在的治疗方案及操作方法不够规范，疗效标准不够统一，患者主动选择针灸作为治疗手段的几率下降等问题，使其在发展的道路上举步为艰。今后的研究应当将针灸临床研究与诊疗结合，充分利用针灸临床研究成果，严格从业人员上岗条件，开展教育改革，将科研重心转向临床研究，以提高疗效为主。     

单穴主治作用临床研究对照设置之我见

在临床研究中,常根据不同的研究目的选用不同的对照方法,对照组的选择是临床随机对照试验设计的关键环节之一。2003年国家中医药管理局设立的《中华人民共和国针灸穴典》专项研究进行了59项单穴主治作用的临床评价研究。从对照设置情况分析,该研究较为全面地涉及到了针灸临床研究常用的对照设置方法,在一定程度上为随后的研究起到了示范参考作用。但由于针灸过程是一种可见的治疗程序,对对照组设置和实施方法要求较高,要遵从盲法原则就不得不面对许多操作性的困难,这有待以后不断克服创新。     

介绍国外针灸临床研究中几种安慰对照方法

针灸临床研究水平常常由于研究方法问题而不被国际学术界认可，随机双盲对照(RCT)被公认为金标准，应用在针灸临床试验中，对针灸研究者最大挑战是设计理想的安慰对照方法和实施双盲原则。通过介绍20世纪70年代以来，国外研究者在针灸疗效及安全性评价研究中，应用的主要安慰对照方法及近期国外学者对此的热烈讨论，望引起国内学术界对此的关注及探索。     

《中国针灸》杂志对研究性论文中对照组设置的要求

正在临床研究中引进科学对照的方法是针灸医学研究在方法学上的进步,但目前我国针灸临床研究论文中对照组的设置比较混乱,不能很好地反映研究者的意图,影响了论文的水平。根据当前我国针灸临床研究现状,《中国针灸》杂志对投寄本刊的研究性论文提出对照组设置的基本要求。对照组的设置一定要从研究目的出发,根据不同的目的,选择不同的被对照主体。(1)如果是要证明针灸疗效的优势,需选择与现行公认有效的疗法对照;(2)如果是要证明针灸有疗效,需设立空白对照或安慰针灸对照,空白对照必须注意伦理原则,     

关于针灸医学临床随机对照试验研究的思考

通过对目前针灸医学临床循证试验文献研究,在充分剖析目前针灸临床研究证据不足原因基础上,结合笔者自身的临床研究实践体会,分析针灸医学临床试验的特色,提出未来针灸医学临床研究要积极寻找新的研究方法,既要强调坚持循证医学研究,又要注意保留针灸医学自身特色,积累经验,逐渐建立和完善符合针灸医学临床特色的研究方法评估体系,提高针灸医学地位,发展针灸医学。     

关于针灸阳性对照研究关键问题的探讨

针对阳性对照设计的针灸研究常见的关键问题进行了探讨,以期对临床研究有所借鉴.本文从阳性对照的定义、对照形式、统计设计类型、阳性药物的恰当使用、适当采用安慰对照研究的对照方法以弥补研究的不足,合理选择观察指标以凸显中医特色方面进行了探讨,指出只有对这些关键问题在研究中给予充分考虑,才能获得高质量、具有说服力的针灸临床证据.     

针灸治疗功能性消化不良临床研究述评

功能性消化不良(Functional Dyspepsia,FD)是以餐后饱胀不适、早饱感以及上腹部疼痛等症状为主要特征,经过检查无器质性病变的一组临床综合征.其发病机制主要包括胃容受性受损、内脏敏感性升高以及胃排空延迟等.西药治疗FD为当前主要治疗方法,为对症治疗,但存在不良反应较多、依从性较低等不足之处.针灸作为一种...     

近10年针灸治疗肥胖症临床研究进展

目的:总结近10年针灸治疗肥胖症的研究进展,并提出临床科研应该注意的问题及发展方向.方法:从针灸取穴的特点、各种疗法的分析、临床研究中存在的问题几个方面,对近10年针灸减肥的文献进行综述.结论:针灸治疗该病取穴灵活、方法多、疗效显著、副作用少,但临床研究中还存在一些问题有待改进.     

灸法治疗痴呆病探析

本研究探讨灸法在痴呆病治疗中的应用。通过对近5年来不同灸法治疗痴呆病的实验和临床方面文献进行分析。在痴呆病的治疗中,灸法治疗痴呆病疗效确切,具有明显的优势。灸法相较于针刺及西药疗效具有明显的优势。分析总结出调补气血指导理论:补气血主要在于补阳气、调气血在于调气机,进行了相应穴位总结以及相应的灸法选择。同时,发现有关艾灸治疗痴呆病的临床和实验研究相较于针刺及西药甚少,有待深入研究。     

针灸治疗痛经的临床研究进展

本文对近五年来针灸治疗痛经的临床概况从治疗方法上进行综述,并综合分析了针灸治疗(单纯针刺治疗、耳针疗法、艾灸疗法、敷脐疗法、穴位埋线、温针疗法、穴位贴敷、穴位注射等)痛经的疗效和特点,发现针灸治疗痛经疗效可靠,但目前临床诊疗标准、研究方法和针灸作用机制研究仍然存在一些亟待解决的问题。     

针灸临床研究现状与基本策略

根据针灸临床研究的现状,探讨其基本策略。认为目前一些针灸临床研究存在片面套用西医临床研究方法的部分概念,简单化对待针灸临床研究的现象。在今后的针灸临床研究中,应充分考虑针灸临床整体过程的自身特点,回答临床评价的关键问题,重视优效性、等效性、非劣效性设计在针灸临床研究中的科学合理应用,并由此逐步构建符合中医针灸特点的临床研究方法,以提高针灸临床研究的质量。     

针灸研究的反思

针对针灸在国内外不同的发展状况,反思针灸研究工作中存在的问题.只有系统学习中医针灸理论,才能掌握辨证论治的规律而实际应用于临床;只有真正地肯定疗效,才能进一步进行研究工作.对中医针灸在自身科学原理的基础上,进一步规范化、标准化,是目前研究的中心问题;对中医针灸疗法中"辨证论治"的规律探索是研究的最终方向和目的.