尿氨基己糖苷酶对乙醇性肝病的诊断

目的：检测乙醇性肝病（ALD）患者尿氨基己糖苷酶（uHex）,并与血清中的％缺糖基转铁蛋白（％CDT）与总转铁蛋白（Tf）的比值、γ-谷氨酰转移酶（GGT）、平均红细胞容积（MCV）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）等指标比较,评价其对ALD的诊断价值。方法：选择健康不饮酒对照组、非乙醇性肝病的其他肝病组（NALD组）、ALD组（三组均为男性）,分别检测uHex,％CDT,GGT,MCV,ALT,AST等指标,各指标在不同组间的比较用F检验;各项目之间的关系研究用直线相关,计算相关系数;同时绘制各指标的ROC曲线。结果：ALD组中的uHex显著高于对照组,但与NALD组无显著性差异。uHex诊断ALD的ROC曲线下面积为0．737,敏感度为0．60,特异度为0．76,而％CDT这三者分别为0．857,0．75,0．88,GGT分别为0．751,0．75,0．76,MCV分别为为0．669,0．30,0．78,ALT分别为为0．512,0．25,0．72,AST分别为为0．426,0．25,0．68。uHex与％CDT,GGT不相关,与这两者联合检测敏感度提高到1,0．9。结论：对于ALD的诊断,uHex,％CDT,GGT和MCV均具有一定的诊断价值,尤其％CDT是一个很好的辅助诊断指标,uHex也不失为一个较好的非损伤性的指标。uHex与％CDT,GGT联用可提高敏感度。     

酒精性肝炎的判别与处理

长期过量饮酒者体检时常常有肝脏酶学的升高,多数表现为γ-谷氨酰转肽酶(GGT)升高,如果4周不饮酒GGT恢复正常,说明此酶的升高与饮酒有关,不需要特别处理;如果GGT持续不降说明病人可能发生到了肝纤维化,继续饮酒可能会变成肝硬化。但是大多数病人肝脏酶学的改变很少仅局限在GGT的升高,往往伴随有门冬氨酸氨基转移酶(谷草转氨酶,AST)或/和丙氨酸氨基转移酶(谷丙转氨酶,ALT)轻度升高,一般不超过正常上限值的一倍。此时,往往是酒精性脂肪肝的表现,病人可能仅表现为右上腹胀痛、全身无力和腹泻等表现。     

血清肝酶与2型糖尿病及空腹血糖受损的相关性研究

目的：探讨血清肝酶与2型糖尿病及空腹血糖受损的相关性。方法选取初诊2型糖尿病患者（T2DM组）及空腹血糖受损患者（IFG组）各300例,检测血清天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、谷氨酰转肽酶（GGT）、空腹血糖（FBG）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（ LDL-C）水平。结果 T2DM 组 ALT、AST、GGT、FBG、TG、LDL-C 水平明显高于 IFG 组（P＜0.05）;AST、ALT、GGT三分位分为高水平、中水平、低水平组,高水平组年龄、舒张压、FBG、TG、LDL-C水平与低水平组比较,差异有显著性（P＜0.05）,Pearson相关分析AST、ALT、GGT均与FBG、TG、LDL-C间具有正相关性（P＜0.05）;多元线性逐步回归分析 FBG、TG、LDL-C 水平与 ALT 水平呈正相关（P＜0.05）。结论血清肝酶AST、ALT、GGT升高与T2DM、IFG关系密切,FBG、TG、LDL-C水平与ALT水平间呈正相关,提示ALT升高与T2DM、IFG关系最为密切。     

肝脏疾病血清AFU与ALT、AST、GGT相关性分析

目的:探讨肝脏疾病血清ɑ-L-岩澡糖苷酶(AFU)与丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酰转移酶(GGT)的相关性。方法:收集165例肝脏疾病患者血清,根据临床诊断不同,分为肝炎组、肝硬化和原发性肝癌组,每组55例,正常对照组60例;同时分别检测AFU、ALT、AST、GGT,对其结果进行分析;AFU、ALT、AST和GGT检测采用速率法。结果:各肝脏疾病组AFU、ALT、AST、GGT之间比较差异有统计学意义,其统计结果分别为AFU(F=76.995,P<0.05)、ALT(F=171.800 0,P<0.05)、AST(F=197.821,P<0.05)和GGT(F=188.304,P<0.05);肝炎组AFU与ALT、AST、GGT之间均存在正相关性(r=0.388,r=0.392,r=-0.429,P﹤0.05);肝硬化组AFU与ALT、AST、GGT之间均存在正相关性(r=0.531,r=0.533,r=0.382,P﹤0.05);但肝癌组AFU与ALT、AST、GGT之间均无相关性(r=0.203,r=0.145,r=0.206,P>0.05)。结论:肝脏疾病患者同时检测AFU、ALT、AST和GGT,更有助于观察肝脏的损害程度及预测病情的发展。     

咸阳市区六家医院血清酶结果互认研究及其分析

目的：探讨咸阳市区二甲以上六家医院血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）与天冬氨酸氨基转移酶（AST）能否互认，为咸阳市区实行检验结果互认提供依据。方法：收集组值不同的新鲜血清3批，每批5份标本，每份标本分成6小份，每小份1ml分装于灭菌带盖塑料管中，3批标本分3次分别送于六家医院检验科，自动生化分析仪检测，要求其与患者或体检者标本同时出结果，结果由组织单位统一收集。结果：按照CLIA标准，五家医院ALT3次PT得分均为100％，一家医院ALT两次PT≥80％：六家医院AST3次PT均为100％。结论：咸阳市区二甲以上六家医院ALT、AST检验结果可以互认。     

乙型肝炎病毒载量与AFU、ALT、AST、GGT相关性研究

目的:探讨乙型肝炎病毒(HBV)载量与浕-L-岩澡糖苷酶(AFU)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酰转移酶(GGT)的相关性。方法:收集189例乙肝患者血清,检测其HBV-DNA,根据其HBV-DNA载量不同分为1组(<5.0×102copies/ml)、2组(5.0×102copies/ml~5.0×105 copies/ml)、3组(>5.0×105copies/ml),每组63例,正常对照组63例;同时分别检测AFU、ALT、AST、GGT,对其结果进行分析,HBV-DNA检测采用荧光定量PCR法;AFU、ALT、AST、GGT检测采用速率法。结果:各乙型肝炎病毒载量组AFU、ALT、AST、GGT之间比较,差异有统计学意义(P<0.05),其统计结果分别为AFU(F=10.548,P<0.05)、ALT(F=25.646,P<0.05)、AST(F=23.396,P<0.05)、GGT(F=16.425,P<0.05);1组AFU与ALT、AST、GGT之间均无相关性(P>0.05),2组AFU与ALT之间无相关性(P>0.05);但AFU与AST、GGT之间存在正相关(P<0.05);3组AFU与AST之间无相关性(P>0.05),但AFU与ALT、GGT之间存在正相关(P<0.05)。结论:乙肝患者同时检测乙型肝炎病毒载量与AFU、ALT、AST、GGT,更有助于观察肝脏的损害程度及预测肝炎病情的发展。     

血清氨基转移酶异常的临床解读

肝脏有近千种酶，氨基转移酶（转氨酶）有数十种，其中临床最常检查的是丙氨酸氨基转移酶（ALT），门冬氨酸氨基转移酶（AST）。     

慢性乙型肝炎与血清球蛋白的关系

目的：探讨血清球蛋白百分比与慢性乙型肝炎的关系及其临床意义。方法：收集140例慢性乙型肝炎（HBVM大三阳、小三阳）患者血清,用SEBID HYDRASYS电泳分析系统进行血清球蛋白检测,丙氨酸氨基转移酶（ALT）、门冬氨基转移酶（AST）、γ-谷氨酰基转肽酶（GGT）检测用BAYER1650全自动生化分析仪。将结果按照ALT活度和ALT、AST、GGT组合异常项目数分组,并进行统计分析。结果：各种球蛋白百分比变化与ALT活度、变化趋势不完全一样,而与ALT、AST、GGT组合异常结果相对一致。结论：血清球蛋白电泳结果可以作为慢性乙型肝炎患者病情判断的指标。     

582名丙氨酸氨基转移酶不合格献血者检测状况分析

目的：分析影响献血者丙氨酸氨基转移酶（ALT）不合格的原因,为献血者招募工作的有效性提供参考依据。方法：献血前采取干式生化分析仪对献血者进行 ALT 筛查检测,献血后采取全自动生化分析仪对采集后的血液进行 ALT 再次检测。结果：血液采集后的582名 ALT 不合格献血者中,男性522名,占89．7％;女性60名,仅占10．3％。男性体重超标（含超重和肥胖）者占51．5％;女性体重超标者（含超重和肥胖）占63．3％。结论：男性献血者 ALT 不合格比例明显高于女性献血者,不同性别的初次与再次献血者 ALT 不合格比例差别不大,体重超标是 ALT 不合格的主要原因。     

乌索酸对小鼠酒精性肝损伤的保护作用

目的探讨乌索酸对小鼠酒精性肝损伤的影响。方法利用乙醇灌胃法建立小鼠急性肝损伤病理模型,分别以乌索酸按30mg／kg、60mg／kg小鼠口服给药,观察其对急性肝损伤小鼠血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）活性及肝组织丙二醛（MDA）含量的影响。结果急性肝损伤模型组与空白对照组比较,各项指标差异均有显著性（P〈0．01）;乌索酸组与模型组比较,血清ALT、AST活性及肝组织MDA含量明显降低（P〈0．05或P〈0．01）。结论乌索酸对酒精所致的小鼠急性肝损伤具有保护作用。     

丙型肝炎病毒RNA定量检测与抗-HCV及ALT的关系

目的了解丙型肝炎病毒核糖核酸（HCV RNA）定量与丙型肝炎病毒抗体（抗-HCV）及丙氨酸氨基转移酶（ALT）的关系。方法用荧光定量逆转录聚合酶反应（FQ—RT—PCR）检测239例抗-HCV阳性者的HCVRNA定量，同时检测ALT水平。结果239例中，150例（62．8％）HCV RNA定量高于80拷贝／ml；133例ALT异常，其异常率随HCV RNA定量的升高而增加。ALT异常例数与正常例数差异有统计学意义（P〈0．01），ALT水平与HCVRNA定量无相关性（r=0．524，P〉0．05），而ALT异常率与HCV RNA定量呈正相关（r=0．955，P〈0．05）。结论HCV RNA是反映HCV复制的可靠指标，结合ALT结果可帮助了解HCV在体内复制状况。     

血清总胆汁酸测定在肝硬化患者中的应用

总胆汁酸（TBA）是胆固醇在肝脏分解以及在肠肝循环中的代谢产物，它的生产和代谢与肝脏有密切的联系。许多研究已经证实TBA测定是一个灵敏的肝功能指标。我们通过对272例临床上已明确诊断为肝硬化患的肝功能测定的观察，发现TBA的测定在肝硬化患中异常率高于丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）。因此，在肝硬化患中总胆汁酸的测定比ALT、AST的测定更有临床价值，     

茅台酒与乙醇影响二乙基亚硝胺引发小鼠肝细胞癌的比较

目的：观察茅台酒与乙醇在协同二乙基亚硝胺（DEN）引发小鼠肝细胞癌（HCC）的差异。方法：74只雄性C57BL／6J小鼠随机分为正常对照组、茅台酒组、乙醇组、DEN组、茅台酒干预组及乙醇干预组,实验35周末检测各组小鼠血清谷氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）与肝组织匀浆中丙二醛（MDA）水平,观察肝组织病理学变化和HCC相关磷脂酰肌醇蛋白聚糖3（GPC3）表达。结果：肝功能检测发现,茅台酒干预组与正常对照组比较,ALT和MDA差异无统计学意义（P〉0．05）,而AST高于正常对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;乙醇干预组ALT、AST与ADM高于正常对照组、茅台酒组、乙醇组、DEN组、茅台酒干预组,均P〈0．05;病理组织学检查发现乙醇干预组小鼠肝纤维化程度和GPC3表达明显高于其他各组,P〈0．05。茅台干预组肝脏细胞学检查未见癌前病变及HCC,仅在汇管区有少量PGC3表达。结论：乙醇可以协同DEN诱发小鼠HCC,茅台酒没有这种协同作用。     

诊断酒精性肝病新方法-血清天门冬氨酸氨基转移酶线粒体同工酶法初探

目的:探讨诊断酒精性肝病新方法-血清天门冬氨酸氨基转移酶线粒体同工酶(mAST)法。方法:采用免疫抑制法检测65例酒精性肝病患者(ALD组)和60例病毒性肝炎患者[非酒精性肝病(NALD)组]治疗前(入院时)、治疗4周后及40例健康成人(对照组)血清mAST活性,同时测定血清r-谷氨酰转肽酶(GGT)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)活性。结果:ALD组、NALD组血清GGT、ALT、AST、mAST活性均明显高于对照组(P<0.05)。治疗后ALD患者血清GGT、ALT、AST活性有显著下降(P<0.05),治疗后AFL患者血清mAST活性基本降至正常水平;酒精性肝炎(AH)患者血清mAST活性有显著下降;但酒精性肝硬化(AC)患者血清mAST活性下降不明显。结论:血清mAST是酒精性肝病治疗监测的良好指标。     

丙型肝炎患者HCV RNA与转氨酶的关系

目的了解丙型肝炎病毒核糖核酸（HCVRNA）与天冬氨酸转移酶（AST）及丙氨酸氨基转移酶（ALT）之间的关系。方法对119例（自2008年1月～2009年5月）来自湖南省人民医院住院和门诊丙型肝炎患者进行HCVRNA、抗-HCV及AST、ALT检测。采用荧光定量逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）法检测标本中的HCVRNA,同时采用酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测抗-HCV,用全自动生化检测仪测定AST、ALT水平。分析分别在HCVRNA大于临界值组和HCVRNA小于临界值组的病人血清中转氨酶与其的关系。结果本研究的119例标本中有116例抗-HCV均为阳性,其中HCVRNA高于上限值（≥1000copies/mL）87例,二都有很好的相关性;共有70例存在ALT异常,73例存在AST异常,ALT、AST水平与HCVRNA含量对数值无显著相关性,但ALT、AST阳性率与HCVRNA大于临界值有一定的吻合关系。结论HCVRNA是反映HCV复制的可靠指标。结合AST、ALT结果可帮助临床了解HCV在体内的复制状况及肝脏的损伤情况。RT-PCR法检测HCVRNA具有非常好的临床应用价值。     

血清丙氨酸氨基转移酶与天门冬氨酸氨基转移酶实验室测定水平与男性乳腺癌的关系

目的:研究血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)与天门冬氨酸氨基转移酶(AST)比值与男性乳腺癌发病率的关系。方法:对15例男性乳腺癌患者和34例对照者进行血清丙氨酸氨基转移酶和天门冬氨酸氨基转移酶实验室检查,将两者进行统计学比较分析。结果:乳腺癌患者的ALT和AST水平均高于良性乳腺病患者,其两者比值(AST/ALT)与良性患者相比也偏高。结论:肝损伤导致体内雌激素水平增高是男性乳腺癌发病的重要因素之一。     

多项指标检测肝功能的临床意义

肝脏是人体的重要组织器官,参与机体的代谢、解毒、排泄、凝血等各种生理功能。肝脏病变时,其各项生理指标均出现不同程度的变化。本文通过检测血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、Y-谷氨酰转酞酶(YGT)、碱性磷酸酶(ALD)、胆碱脂酶(ChE)、总胆汁酸(TBAR)、及AST/ALT比值七项指标,来观察五种肝病;慢性肝炎、急     

2型糖尿病患者血清肝酶谱与胆汁酸的关系

目的 分析2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus, T2DM）患者血清肝酶与胆汁酸（bile acid, BA）的变化,探索它们之间的相互关系,了解影响肝酶水平的因素。方法 收集住院治疗的T2DM患者700例,根据肝酶是否升高分为肝酶升高组（187例）和肝酶正常组（513例）,再将所有患者的丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase, ALT)、谷氨酰胺转肽酶(glutamyl transferase, GGT)分别按三等分进行分组。比较两组间及ALT、GGT三等分组间BA水平差异,分析ALT、天冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase, AST)、GGT与BA的相关性及肝酶升高的影响因素。结果 肝酶升高组较肝酶正常组总胆汁酸（total bile acid,TBA）、甘胆酸（glycocholic acid, CG）升高（P<0.05）;随着ALT或GGT的升高,TBA、CG逐渐升高（P<0.05）。相关性分析显示,TBA、CG与ALT、AST、GGT均呈正相关,且不受年龄、病程、BMI、腹围及糖脂代谢等的影响。Logistic回归分析显示,病程和餐后2h血糖（2h postprandial blood glucose, 2hPBG）是T2DM患者肝酶升高的影响因素。结论 T2DM患者中BA水平与肝酶的变化密切相关。     

蒙古族与汉族患酒精性肝病的相关因素分析

目的：探讨对蒙古族与汉族患酒精性肝病的相关因素进行比较和分析,旨在为防治酒精性肝病提供参考依据。方法：对在我院2008年6月～2009年3月的蒙古族30例,汉族62例酒精性肝病患者的相关资料和因素进行比较、分析。结果：蒙古族患者日饮酒量50～1 000 g/d,平均日饮酒量为324.33 g/d,平均年龄48岁,平均饮酒年限为（21.23±7.40）年。汉族患者日饮酒量为50～1 500 g/d,平均日饮酒量为155.33 g/d,患者平均年龄52岁,平均饮酒年限为（26.42±13.46）年;蒙古族与汉族患酒精性肝病时GGT变化明显,两组间比较,蒙古族AST/ALT〉2的患者较汉族多;蒙古族患者间断大量饮酒者较多,汉族患者持续少量饮酒者较多。结论：蒙古族与汉族患者间患酒精性肝病的相关因素有一定差异。     

血清总胆汁酸对肝硬化患者肝功能的评价

目的探讨肝硬化病人血清胆汁酸增高的临床意义。方法选取我院92例住院肝硬化病人，采用Child-pugh计分法分为Child-pughA级（41例）、B级（44例）和C级（18例），分析他们的血清胆汁酸、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、谷氨酰转肽酶（GGT）、碱性磷酸酶（ALP）、总胆红素（TBIL）的变化情况。结果血清胆汁酸在肝硬化病人中显著异常，异常率82．6％，高于ALT（58．7％）、AST（69．6％）、GGT（58．49％）与ALP（41．3％）。且不同Child—pugh分级肝硬化病人TBA亦相差显著，肝功能分级越差的病人，其TBA越高。结论血清胆汁酸的测定更能及早反映肝细胞的损伤和灵敏反映毛细胆管排泌胆汁障碍，这对预测及判断肝硬化预后及病情的严重程度有重要意义。