逆行腓肠神经营养血管皮瓣的临床应用

足背、足跟及踝部深度烧伤,切痂后常有骨、肌腱等重要组织暴露,创面修复困难。自2000年1月至2002年12月,我们应用逆行腓肠神经营养血管皮瓣修复足背、足跟及踝部深度烧伤12例,效果满意,现报告如下。     

胫前-足背动脉踝前皮穿支皮瓣局部转移修复足部皮肤软组织缺损

<正>足部皮肤软组织缺损伴有骨质及肌腱外露,在临床上较为常见,尤其是缺损位于足部远端,应用小腿部的皮瓣,手术创伤大,且易出现血运障碍,采用胫前-足背动脉踝前足背动脉踝前皮穿支皮瓣,手术操作简单,创伤小且实用,近年来在临床上受到重视。笔者所在医院2009年6月—2012年12月,应用胫前-足背动脉踝前皮穿支皮瓣局部转移修复足部皮肤软组织缺损37例,现报告如下。1资料与方法     

带腓肠神经滋养血管蒂皮瓣修复小腿远端及踝部创面

自2004年1月-2005年12月，我科应用带腓肠神经滋养血管蒂皮瓣修复小腿远端及踝周创面及软组织缺损6例，效果良好，报告如下。     

手法复位夹板固定治疗25例踝部骨折脱位

踝部骨折是一种较为常见的关节内骨折,而且常常合并关节脱位。我院自1987年1月至1988年12月于门诊应用手法复位、夹板固定、内外用药、早期练功等共治疗踝部骨折合并躁关节脱位25例,取得了满意的治疗效果,报告如下。临床资料我院自1987年1月至1988年12月,共治疗踝部骨折合并关节脱位25例,其中男性17例,女性8例,最小年龄15岁,最大年龄52岁。年龄及性别分布见附表。损伤类型     

三踝骨折早期手术治疗体会

三踝骨折是踝部严重的骨折，疗效的好坏对患者的生活及工作很重要，我院2002年6月-2006年6月手术治疗三踝骨折35例，取得良好效果，现报告如下。     

闭合复位经皮穿针内固定治疗儿童肱骨踝上骨折的护理

肱骨踝上骨折多见于10岁以下的儿童,而伸直型肱骨踝上骨折是小儿最常见的肘部骨折。由于骨折远端向侧方移位的不同,又可分为尺偏型和桡偏型。我科自1996年10月～1997年10月,引进国外新技术,采用闭合复位、电视X线机透视下,经皮穿针内固定治疗小儿完全移位的肱骨踝上骨折共34例,收到良好效果。经过细致的观察及护理,预防了合并症的发生,现将护理体会报告如下: 1 临床资料 1.1 一般资料:本组34例肱骨踝上骨折中年龄最小2.5岁,最大11岁,平均6.4岁。男21例,女13例,其中左侧23例,右侧11例。平均随访1     

踝关节骨折的手术治疗

踝关节骨折临床较为常见 ,由于踝关节承受全身重量 ,需有良好的稳定性和灵活性 ,处理不当易出现踝关节不稳及创伤性关节炎而致踝关节功能受损。我院自 1989年 1月至 1997年 12月 ,收治各种踝关节骨折脱位 93例 ,手术治疗 72例 ,其中 56例进行了随访 ,报告如下。临床资料本组 56例 ,男 37例 ,女 19例 ,年龄 18～ 73岁。损伤类型 :单踝 11例 ,双踝 31例 ,三踝 14例。按Ｌａｕｇｅ Ｈａｎｓｅｎ分类 :旋后 外旋 2 2例 ,旋后 内收6例 ,旋前 外旋 18例 ,旋前 外展 8例 ,垂直压缩 2例。ＡＯ分类 :Ａ型 2 4例 ,Ｂ型 2 0例 ,Ｃ型 12例。合并踝关…     

带腓肠神经伴行血管逆行岛状皮瓣的临床应用

足踝部及小腿远端损伤易发生软组织缺损 ,导致骨和肌腱外露 ,是骨科常见的疾病。从 1997年 2月至 2 0 0 0年 10月我们应用带腓肠神经伴行血管逆行岛状皮瓣修复小腿下段、足跟、踝部软组织缺损 18例 ,效果良好 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料 :18例患者中 ,男性 12例     

微创手术治疗创伤性踝关节炎28例临床观察

<正>创伤性踝关节炎可发于任何年龄组,但以青壮年多见,多发于踝关节创伤后、承重失衡及活动负重过度。本病严重影响患者的生活和工作质量,我院2007—2010年采用踝关节镜微创手术治疗创伤性踝关节炎28例(踝),收到满意效果,报告如下。1资料和方法     

踝管综合征(附7例报告)

<正> 胫神经在内踝后下方踝管内受到卡压后所产生的足底放射性疼痛或麻木等症状,称之为踝管综合征(Tarsal Tunnel Syndrome)。以往临床认识不足,未引起重视。现逐渐被临床医生所注意,临床并非少见。我院1982年以来治疗7例。现分析报告如下: 临床资料一、一般资料:本组男6例,女1例,年龄最大52岁,最小27岁。病程最长5年,最短6个月。均为单侧,右踝5例,左踝2例。踝部有明显外伤史者5例(其中踝部扭伤4例,踝部软组织挤压伤1例),踝部腱鞘囊肿2例。     

68例不稳定踝部骨折的手术治疗

踝关节是人体承重最大的关节之一 ,踝关节骨折复位不良会导致关节活动受限、疼痛及创伤性关节炎 ,1994年 1月～ 2 0 0 0年 6月 ,我们按照Ｌａｕｇｅ Ｈａｎｓｅｎ对踝部骨折的分类方法 ,对属于Ⅱ°～Ⅳ°的不稳定型踝部骨折 68例施行手术治疗 ,疗效满意 ,现报告如下。临床资料一般资料　本组 68例 ,男 36例 ,女 32例 ,年龄16～ 78岁。右踝 37例 ,左踝 31例 ,均为整复失败或无法整复的踝部骨折。受伤原因 :扭伤 39例 ,骑车摔倒 15例 ,交通撞伤 11例 ,坠落伤 3例。按Ｌａｕｇｅ Ｈａｎｓｅｎ分类 ,旋后内收Ⅱ°9例 ,旋后外旋Ⅱ°～Ⅳ°2 5例 ,…     

带线锚钉内固定治疗踝部骨折伴三角韧带损伤15例分析

踝关节损伤是创伤骨科常见的损伤,踝部损伤常合并内侧三角韧带损伤.目前临床上对三角韧带损伤治疗存在争议,部分医师认为踝部骨折伴三角韧带损伤后,可在外踝骨折或下胫腓韧带修复后,使三角韧带自行恢复.但是,临床观察大部分患者后期存在慢性踝关节不稳和慢性踝部疼痛.笔者收集我科踝部骨折伴三角韧带损伤患者15例,均采用外踝骨折切开复位钢板内固定,同时应用带线锚钉在三角韧带内踝止点处拧入,并修复和重建三角韧带.现报告如下.     

踝部神经阻滞术的临床应用

我院自1993年1月～1995年1月应用踝部神经阻滞法施行足部手术65例,取得了理想的麻醉效果,现报告如下。 1 临床资料 本组65例,男50例,女15例;年龄4～72岁,其中拇趾外翻矫形术43例。足外伤清创及骨折内固定术16例,其它6例。 2 麻醉方法 采用踝部三点阻滞法,于内踝下缘后一横指、胫后动脉搏动点处阻滞胫后神经;于胫距关节平面姆     

胫骨下端骨肉瘤延误诊治一例

病例报告患者女,23岁,住院号207504.因左踝部扭伤肿痛,不能行走,经某医院门诊检查,诊断为"左踝关节扭伤".给予外包中草药等处理.局部肿胀渐加剧,夜间疼痛明显.伤后3个月,X线检查:胫骨下端骨膜增生,于1985年5月11日住院治疗.患病后渐消瘦,无高热,盗汗,咳嗽史.     

三踝骨折并踝关节脱位的手术治疗体会

踝关节骨折是创伤骨科常见骨折之一，三踝骨折并踝关节脱位是踝关节严重的损伤，若治疗不当或贻误治疗时机，可遗留严重的并发症。2001年1月-2004年12月手术治疗三踝骨折并踝关节脱位患者34例，报告如下：     

小腿外侧逆行岛状皮瓣修复踝跟部创面8例

1995年以来应用小腿外侧逆行岛状皮瓣修复踝跟部组织缺损8例,取得满意疗效,报告如下: 1 资料与方法 1.1一般资料本组8例,男7例,女1例,年龄19岁～47岁,左侧6例,右侧2例,车祸辗压伤7例,烧伤1例,急诊入院3例,感染创面5例,皮肤组织缺损最大面积为12 cm×8 cm,最小为6 cm×5 cm,均有不同程度骨质外露,其中5例伴有肌腱外露,2例伴有踝部骨折,5例有部分肉芽组织生长,创面渗出均较多.     

玻璃酸钠在踝关节骨性关节炎中的临床应用

2003年6月～2004年6月，采用玻璃酸钠注入踝关节腔内治疗踝关节骨性关节炎5例7踝，效果良好。报告如下：     

踝关节镜下植骨融合手术治疗晚期踝关节炎的临床效果

目的:本文的写作目的是对晚期踝关节炎患者进行植骨融合手术治疗后自身临床疗效的变化进行分析研究。方法:随机选择在我院接受治疗的晚期踝关节炎患者作为研究对象,通过采取对照实验的方式来探讨对照组和研究组分别采用常规治疗、植骨融合手术治疗所发生的临床疗效方面的变化。结果:晚期踝关节炎患者采用植骨融合手术治疗后,临床疗效显著好于常规治疗患者,相对比差异明显,具有统计学意义,P0.05。结论:利用植骨融合手术治疗方式对晚期踝关节炎患者予以治疗的效果明显,特别有助于改善临床疗效,推荐在临床治疗中应用。     

踝管综合征的手术治疗——附9例报告

我院近8年来共手术治疗踝管综合征9例,术后随访10～86个月,平均43个月,疗效满意,报告如下。临床资料一般资料:本组均为男性。年龄20～36岁。战士6名,体工人员3名。病程15～46