睾丸扭转误诊为睾丸挫裂伤1例

患儿男,3岁。因左阴囊腹股沟包块6d,疼痛渐重3d就诊。外院曾诊断“左斜疝”,外科门诊以急性睾丸炎收住院。血WBC:14.5×109/L。超声所见:阴囊壁水肿增厚,约7mm,左侧睾丸形态不规整,失去常态,大小约28mm×16mm,内部为中低不均质回声。其下方为无回声伴多个分隔(图1)。睾丸边缘见     

彩超诊断睾丸附件扭转1例

1病历摘要 患者,男，24岁，主因阴囊部疼痛伴红肿3灭就诊。患者无明屁诱因，于3天前突发阴囊部疼痛，放射至下腹部，无发热，无恶心、呕吐。外科查体：阴囊部皮肤红肿，睾丸上端有压痛，睾丸位置尤抬高，精索兀增粗。彩超检查提示：双侧睾丸形态、大小正常，睾丸实质回声尚均匀，未见明确囊实性结节（图1）。CDFI：双侧睾丸实质内血流正常。左侧睾丸上极、附睾头旁可见一大小约0．3em×0．3cm高回声结节，内部回声不均，边界清：CDFI：结节内未见明显血流信号。[第一段]     

彩超诊断睾丸不完全扭转1例

<正>患者男,41岁,无明显诱因下出现左阴囊疼痛20h,来院就诊。体检:左侧阴囊无肿大,皮肤无发红、水肿。左侧睾丸约4cm×3cm×2cm,质地中     

睾丸扭转五例诊治体会

睾丸扭转为阴囊急症,临床表现无特异性,易误诊,从而延误手术时间,失去挽救睾丸的机会,对患者造成终身的残疾.我院2000年9月～2007年9月诊治5例睾丸扭转,现报告如下.     

睾丸扭转35例误诊分析

睾丸扭转为泌尿外科急症之一,延误诊断可导致睾丸坏死或萎缩。我院1980~2004年收治睾丸扭转46例,其中35例误诊,误诊率76.1%。现报告如下。1临床资料1·1一般资料本组35例,年龄5~65岁,其中<25岁31例。发病至就诊时间:8小时内3例,8~24小时4例,24~48小时9例,3~90天19例。14例发生于睡眠中,6例于剧烈运动后,4例有外伤史,余11例未能提供明确发病情况。1·2临床表现睾丸进行性肿痛29例,下腹疼痛4例,腹股沟疼痛性包块2例。33例患侧睾丸肿大并有触痛,睾丸托起试验(Prehn征)阳性10例,睾丸横位13例,腹股沟触痛性包块2例。阴囊内扭转33例(左侧21例,右…     

急性睾丸扭转行核素阴囊显像1例

患者男,17岁,主诉1月前左侧睾丸突发疼痛伴肿胀,服用止痛药后缓解,目前仍肿胀疼痛,无发热、恶心、呕吐;入院后体检示左侧睾丸明显增大,压痛阳性,右侧睾丸正常,血检及尿检均正常。B超检查示:左侧睾丸血供减少。核素阴囊显像示:患者血流灌注相左侧睾丸血流灌注减低,静态血池相示左侧睾丸放射性缺损呈“晕圈样”表现,诊断为左侧睾丸缺血(图1)。临床诊断为急性左侧睾丸扭转,经手术结果证实为左侧睾丸扭转并坏死。病理检验报告示:左侧睾丸及附睾出血性梗死,输精管出血性梗死。讨论急性睾丸蒂扭转是泌尿外科常见的一种急症,其主要的治疗方法是急…     

精索2处扭转致睾丸坏死1例报道

报道1例单侧精索2处扭转致睾丸坏死患儿的典型案例。睾丸扭转易导致睾丸坏死,早期诊断可减少睾丸丢失,提高睾丸生存率,尤其在早期症状不典型时更容易误诊、漏诊,应早期采取必要的诊断方式,一旦明确睾丸扭转,手术是最有效方式。睾丸扭转的手术原理是复位扭转睾丸,尽快恢复血流,术中确定扭转睾丸是否坏死,一旦确诊睾丸坏死,行坏死睾丸切除术,同时行对侧睾丸固定术,后期为提高患儿生活质量建议行阴囊假体植入术。现将该患儿的诊疗过程报道如下,旨在为睾丸扭转的早期诊治提供参考依据。     

彩色多普勒超声在儿童急性睾丸炎和睾丸扭转诊断中的应用

目的： 用超声鉴别儿童急性睾丸炎和睾丸扭转。方法： 应用彩色多普勒血流显像 （ＣＤＦＩ） 对临床疑诊为 “睾丸扭转”的 １５ 例患儿的患侧睾丸和健侧睾丸进行了急诊检查。结果： ３ 例彩超确诊为睾丸扭转, 急诊手术复位, 其余 １２ 例彩超发现患侧睾丸血流信号异常丰富, 诊断为急性睾丸炎, 排除了睾丸扭转。结论： 彩色多普勒血流显像在儿童急性睾丸炎和睾丸扭转鉴别中具有重要诊断价值。     

阑尾周围脓肿误诊为右侧卵巢囊肿蒂扭转1例

最近我院曾收治了1例阑尾周围脓肿误诊为右侧卵巢囊肿蒂扭转的患者,现报告如下。1病例资料女,26岁,已婚,于2006年7月15日因"下腹痛伴发热1周,加重7h,恶     

超声诊断隐睾扭转1例

患儿,男6个月,因右侧腹股沟红肿疼痛19h就诊。查体：右侧腹股沟及右侧阴囊红肿,右侧腹股沟区扪及一约3．0cm×4．0cm的包块,质硬、触压痛,不可推移;右侧阴囊内未扪及睾丸。超声所见：右侧腹股沟及阴囊壁肿胀明显,右侧腹股沟区查见1．6cm×1．0cm的低回声团,卵圆形,边界欠清楚,周边可见少许液性暗区;     

睾丸扭转25例临床分析

睾丸扭转是泌尿外科的常见急症,常因诊治不及时,引起睾丸缺血坏死。因此,提高对睾丸扭转的认识,早期诊治,能够有效减少严重并发症。现将我院1995年7月~2005年3月收治的25例睾丸扭转临床资料分析如下。1临床资料1·1一般资料本组25例,年龄2·5~54岁,平均年龄16·5岁,其中14~19岁占68%(17/25)。均为单侧发病,其中左侧18例,右侧7例;2例为隐睾,1例合并有嵌顿疝。有明确外伤史3例,睡眠中发病10例。25例均表现为急性睾丸疼痛,阴囊或腹股沟区红肿、触痛,患侧提睾反射消失。出现症状至初诊时间为1~72小时,平均26小时。1·2诊断经过在我院初诊10例,外…     

睾丸扭转误诊23例分析

目的:分析睾丸扭转误诊原因,降低睾丸缺失率。方法:回顾本院近7年首诊误诊的23例睾丸扭转病例的临床资料,分析误诊原因。结果:本组首诊18例误诊为附睾炎及睾丸炎,2例误诊为嵌顿疝,2例误诊为睾丸肿瘤。1例误诊为阴囊血肿。结论:对睾丸扭转的临床特点缺乏足够的认识,对病史及体检不细致,基层医院缺乏医技检查,是误诊的主要原因。     

彩色多普勒超声对睾丸扭转与急性附睾-睾丸炎的鉴别诊断

目的 :探讨彩色多普勒超声对睾丸扭转与急性附睾 -睾丸炎鉴别诊断中的价值。方法 :首先用二维超声显示 14例睾丸扭转与急性附睾 -睾丸炎的睾丸、附睾的位置、大小、形态、回声 ,继之用彩色多普勒(CDFI)观察睾丸、附睾内的血供情况 ,其诊断均经手术或临床证实。结果 :4例睾丸扭转患侧睾丸、附睾内血供减少或消失 ,10例急性附睾 -睾丸炎血供增多。 1例超声检查过程中自行复位后的血供增多 ,易误诊为急性附睾 -睾丸炎。结论 :CDFI作为一种经济、实用、准确、无创性的检查手段 ,是目前鉴别睾丸扭转与急性附睾炎的首选方法。     

超声诊断睾丸扭转1例

患者男,15岁.因运动后左侧阴囊持续疼痛3 h并逐渐加重1 h就诊.查体：左侧阴囊皮肤肿胀、发红、触痛明显,并向左侧腹股沟放射.查体：左侧阴囊皮肤肿胀,发红,触痛明显,并向左侧腹股沟放射。     

超声诊断睾丸胚胎性癌1例

患者男,23岁,"右侧阴囊肿大伴疼痛40-d".右侧阴囊红肿,无触痛;睾丸可及,大小若鸭蛋,质稍硬,无挤压痛,透光试验阴性,左侧阴囊稍大;睾丸和附睾清晰可及,大小正常.实验室检查:甲胎蛋白387.53ug/L,HCG 849.00 mIU/ml.CT拟诊:右侧睾丸增大,结合临床考虑为炎性包块,不除外恶性肿瘤.     

睾丸扭转三例误诊报告

1病例资料【例1】19岁。因右侧阴囊肿痛5天入院。半个月前有会阴部外伤史。查体:右侧阴囊肿胀,压痛,质中,阴囊局部皮肤稍红,皮温稍高,无淤斑,透光试验阴性,提睾反射消失。先后行彩超检查示睾丸破裂可能性大,考虑为睾丸破裂、附睾炎、附睾结核。予对症治疗效果不理想,行手术治疗。手术探查证实睾丸扭转270°,已坏死,行患睾切除,对侧睾丸固定。后恢复良好,痊愈出院。【例2】20岁。因右侧腰部疼痛2小时入院。查体:腹平软,脐旁3 cm处有深压痛,右肾区叩击痛阴性,全腹触诊及B超检查均未见异常;血、尿常规检查正常。诊断为泌尿系结石?予对症处理后…     

同侧睾丸两次蒂扭转误诊1例分析

患儿男 ,11岁。在 2 0 0 0年 9月 10日凌晨 2时睡眠中 ,突发左侧睾丸阵发性疼痛 ,未经任何处置 ,持续 5ｈ后症状自行缓解消失。在 2 0 0 0年 11月 8日 ,又在凌晨 2时睡眠时间出现左侧睾丸阵发性剧痛 ,伴下腹胀痛 ,左侧睾丸触疼 ,呕吐 3次胃内容物。 7ｈ后来院就诊 ,实验室检查 ,白细胞 10 4×10 9/Ｌ ,中性粒细胞百分数 78 5Ｈ % ,淋巴细胞记数百分数2 1 5Ｌ % ,尿常规ｐＨ 6 0 ,ＫＥＴ 0 38/Ｌ ,尿蛋白定性 (- ) ,彩超提示 ,双侧睾丸回声均匀 ,大小形态正常 ,左侧鞘膜积液。经多位外科医生检查 ,考虑到鞘膜积液由炎症所致。经抗炎治疗 …     

超声诊断右侧睾丸横过异位1例

患者男,30岁,因左腹股沟区可反复性包块5年,不能回纳4h来我院就诊。体格检查:左侧腹股沟区扪及一大小约6cm×3cm×2cm的包块,部分进入阴囊,不能回纳,患处轻压痛,左侧阴囊内可扪及睾丸;右侧阴囊内和右侧腹股沟区均未扪及睾丸。彩色多普勒超声检查:右侧阴囊内未探及睾丸回声,左侧阴囊内探及睾丸回声,形态大小正常。左侧腹股沟区探及低     

大网膜嵌顿疝与周围组织粘连误诊为睾丸扭转1例

大网膜嵌顿疝在临床比较少见，可与睾丸扭转症状相似，易和睾丸扭转混淆，我科于2006年4月收治1例现报告如下。