腹股沟大腿贯通伤并发创伤性股深动脉假性动脉瘤1例

<正>贯通伤属于一种开放性损伤,往往皮肤表面伤口较小,但却存在很大的潜行损伤。笔者收治1例腹股沟大腿贯通伤并发创伤性股深动脉假性动脉瘤,较为罕见,报告如下。临床资料患者男性,28岁,因“高处坠落致左侧腹股沟至右侧大腿被钢筋贯穿1 h”入院。入院查体：体温37.8℃,脉搏110次/min, 呼吸22次/min, 血压121/75 mmHg, 脉搏氧饱和度99%。神志清,痛苦貌,对答切题,见1根长度约1 m、     

心脏等多脏器刀刺伤1例诊治体会

报告1例刀刺伤致患者心、左肺、肝、右侧膈肌破裂的成功诊治经验,讨论心脏刀刺伤合并其他脏器损伤的诊断、救治方法及注意事项。     

臀部刀刺伤致闭孔动脉破裂1例

1病例报告 1.1一般情况男,23岁,战十,因“左臀部刀刺伤1h伴腹痛”入院。患者在“处突”中被殴打,同时被一尖刀刺入左臀部,当即有大量鲜血流出。     

心脏刀刺伤6例诊治体会

1998年以来我院先后收治心脏刀刺伤患者6例,其中5例抢救成功,1例死亡,现将经验及教训予以总结,提出几点建议供参考。     

火器伤致股动、静脉及股深动脉断裂一例

患者　男 ,35岁。因右下腹、会阴及右大腿根部火药枪击伤 3h ,于 2 0 0 0年 11月 2 4日急诊入院。体检 :脉搏 140次 min ,血压测不到。意识清楚 ,烦躁不安 ,颜面、口唇及甲床苍白 ,四肢厥冷。右下腹、会阴部、右腹股沟区及右大腿部散在多处枪弹伤口 ,呈“筛孔”样。右大腿伤口活动性汹涌出血 ,颜色鲜红。右下肢苍白、皮温低 ,并有麻木感及活动障碍 ,右股动脉及足背动脉未扪及。入院诊断 :( 1)右下腹、会阴部及右大腿火器伤 ;( 2 )失血性休克 ;( 3)右股动、静脉断裂。入院后立即伤口加压包扎止血 ,输血补液抗休克治疗 ,待生命体征基本稳定 […     

大腿后外侧刀刺伤致股动静脉离断1例报道

１ 临床资料 男,１８岁,左大腿后外侧刀刺伤半小时就诊。查：神志紧张,诉左大腿肿痛,口渴难耐;口唇苍白;血压１１．３／６．０ ｋＰａ（８５／４５ ｍｍＨｇ）。心率１２０次／分左大腿后外侧距膝关节１０ｃｍ处,见约４ｃｍ的横行锐器伤口,有鲜血外涌;小腿皮温低,外侧感觉麻木,足背动脉未触及。急行患部加压包扎,迅速输液纠正休克并备血。初步诊断：左大腿刀刺伤并失血性休克：（１）■动脉破裂或离断,（２）坐骨神经或其分支损伤。血常规示：白细胞 ７．５ × １０~９／Ｌ,红细胞 ３．４４ ×１０~（１２）／Ｌ,血色素（Ｈ…     

10例心脏刀刺伤诊治体会

我科自 1995 - 0 6～ 2 0 0 0 - 0 6共收治心脏刀刺伤 10例 ,救治成功。现将诊治情况总结如下。1　临床资料本组男 8例 ,女 2例 ;年龄 19～ 35岁。入院时均伴有失血性休克 ,7例有呼吸困难 ,意识障碍 5例 ,全组病人Ｘ线胸片均显示不同程度的血气胸。刀口长约 1.5～ 3ｃｍ ,平均 2ｃｍ。位于前正中线至左侧腋中线 4～ 7肋之间。损伤位于右心室 5例 ,左心室 2例 ,右心房 3例 ,合并肺挫伤 7例 ,胸廓内动脉损伤 2例 ,急性心包填塞 3例。2　结果紧急手术 ,围手术期用时 30～ 6 0ｍｉｎ ,失血 15 0 0～ 35 0 0ｍｌ。术中发现全组病例心包均有不同程…     

颅脑刀刺伤1例报告

总结1例颅脑刀刺伤致脑疝的救治经验。认为分秒必争地降低颅内压力是其基本抢救原则,应早期手术处理。     

腹部刀刺伤193例诊治体会

腹部刀刺伤是普通外科常见的急腹症,近年来发生率有明显增高的趋势。我院自1996年4月～2004年12月共收治腹部刀刺伤患者193例,现报告如下。1临床资料本组共193例,男179例,女14例。其中,他伤185例,自伤8例;年龄16～57岁,平均24.5岁。伤后入院时间最短为0.5h,最长为18h。伤口长约0.5～5cm。处理:迅速建立静脉通道,维持生命体征的稳定;对所有伤道均以手指或探针探查;未入腹腔的伤口给予清创缝合术;可疑患者均行诊断性腹腔穿刺及腹部B超或CT检查。对腹穿阳性、B超或CT检查有腹腔脏器损伤、腹腔积血行急诊手术探查;行胃部分切除术3例,胆囊切除…     

心脏刀刺伤12例诊治体会

总结12例心前区刀刺伤诊治体会,主张及时诊断、急诊手术。     

股总动脉医源性损伤1例

临床资料患者男,72岁。主因突发右足疼痛、发凉2 d入院。查体:右足皮色苍白,未见青紫发花,双下肢皮温低,以右下肢为甚,左股动脉搏动良好,左腘动脉搏动弱,右股动脉搏动弱,右腘动脉、双侧足背动脉及胫后动脉未触及搏动。     

26例心脏刀刺伤的急救

我科1990年1月-2003年11月共收治心脏刀刺伤患者26例。现总结报告如下。     

髂外动脉阻断救治股动脉深动脉及股静脉部份断裂成功1例

总结采用开腹阻断髂外动脉 大隐静脉移植术方法治疗因爆炸伤致股三角区股动脉、股深动脉及股静脉部分断裂的经验和体会     

高原地区腹部严重刀刺伤83例诊治分析

目的探讨高原地区腹部严重刀刺伤的治疗经验。方法以我院2009年1月~2012年12月收治的83例刀刺伤患者的救治过程为依据,对急救方法和注意事项加以总结。结果除7人因送诊路途遥远导致失血性休克死亡外,其余全部治愈。结论伤者入院后立即投入抢救很关键,抢救过程中尽快探明伤势,做好术前准备,积极给予吸氧、抗休克等可以显著提高伤者生存率。     

左上腹刀刺伤1例误诊教训

腹部刀刺伤是腹部损伤的特殊类型,掌握腹部刀刺伤的特点、分类及手术原则,可以提高此类伤的救治水平,从而避免失误.     

股深动脉血流重建改善下肢缺血的临床应用

目的 探讨股深动脉血流重建改善下肢缺血的临床应用.方法 回顾性分析11例下肢动脉硬化闭塞症患者,在股浅动脉无法开通情况下,将股深动脉作为流出道或流入道施行血管腔内血流重建术的疗效.6例患者股深动脉作为流出道通畅,而髂动脉和股总动脉重度狭窄或闭塞,对其进行了经皮血管腔内成形术PTA和(或)支架植入;4例患者股深动脉开口处...     

股深动脉血流重建治疗下肢动脉硬化闭塞症（附28例报告）

目的：总结股深动脉血流重建治疗下肢动脉硬化闭塞症的经验。方法：以股深动脉作为流入道和流出道施行旁路转流术,共4种手术方式：①腹主-股深动脉旁路转流术;②股-股深动脉旁路转流术;③股深动脉成形术;④股深动脉-腘动脉旁路转流术。结果：治疗下肢动脉硬化闭塞症28例,共38条患肢。本组28例已随访5~60个月,平均24个月。疗效良好者20例;1例症状好转;3例保留足跟的截足者,仅保持户内活动,但生活可自理;1例术后6个月因严重感染行膝下截肢术。结论：当髂股或股浅动脉广泛性闭塞时,股深动脉作为流入道和流出道,为重建下肢血液循环起重要作用。股深动脉血流重建治疗严重肢体缺血简单,安全,有效。     

右侧锁骨下动脉、颈内静脉刀刺伤伴血胸1例报告

介绍复杂锁骨下动脉及颈内静脉损伤伴胸膜顶破裂、血气胸的诊断及救治过程,首先进行介入治疗及建立体外循环,继而行颈内静脉结扎、锁骨下动脉人造血管置换术,救治成功.