纳洛酮(苏诺)对兔急性心肌缺血面积的影响

目的 探讨纳洛酮对急性心肌缺血面积的影响。方法 结扎冠状动脉左室支中点复制心肌缺血模型。采用纳洛酮干预,缺血３个小时后静脉注射美兰使非缺血区兰染,处死动物分离左心室（ＬＶ）并切片,用ＴＴＣ染色,区分缺血心肌（ＩＳ）、危险心肌（ＡＡＲ）及正常心肌。在解剖显微镜下分离ＩＳ、ＡＡＲ,分别称重,观察ＩＳ、ＡＡＲ、ＩＳ／ＡＡＲ％及ＩＳ／ＬＶ％以评价缺血范围。结果 纳洛酮实验组ＩＳ、ＡＡＲ、ＩＳ／ＬＶ％、ＩＳ     

高血压病人血糖、胰岛素、C肽测定的临床意义

近年研究表明，高血压与高胰岛素血症（ＨＩＳ）、胰岛素抵抗（ＩＳＲ）及糖代谢紊乱有关。本文对３８例原发性高血压患者进行空腹及服７５ｇ葡萄糖后２小时血糖（ＢＧ）、胰岛素（ＩＳ）、Ｃ肽检测并与正常对照组比较，以探讨高血压与ＢＧ、ＩＳ的关系及高血压患者检测Ｂ...     

降钙素基因相关肽对心脏局部肾素—血管紧张素系统的作用

为探讨降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）对心脏局部肾素－血管紧张素系统（ＲＡＳ）的作用。我们用离体大鼠心脏缺血／再灌注（Ｉ／Ｒ）模型以放免法测定血管紧张素Ⅱ（ＡＴⅡ）的含量,观察ＣＧＲＰ对Ｉ／Ｒ损伤时心脏局部ＲＡＳ的影响,并以血管紧张素转换酶抑制剂（ＡＣＥＩ）作为对照,结果：（１）离体心脏经Ｉ／Ｒ损伤后,心肌组织及灌流液中ＡＴⅡ含量均较对照组显著升高（Ｐ〈０．０１）;（２）ＣＧＲＰ和ＡＣＥＩ都能拮抗缺血     

尿液外泌体长链非编码 ＲＮＡ ＭＡＬＡＴ１ 和 ＨＩＦ１Ａ ＡＳ２ 对膀胱癌诊断的价值

摘要：目的 检测膀胱癌患者尿液外泌体中人肺腺癌转移相关转录因子 １ （ＭＡＬＡＴ １）和缺氧诱导因子 １α 反义 ＲＮＡ２ （ＨＩＦ１Ａ ＡＳ２）的表达水平，分析其与患者临床病理参数的关系，探讨其在膀胱癌诊断中的临床应用价值。方法 收集 ２０１９ 年 １ 月至 ２０２０ 年 １２ 月于西安医学院第一附属医院就诊的膀胱癌、膀胱良性疾病患者及健康人各 ４０ 例尿液样本，采用 ＥＬＩＳＡ 法 检测各组尿液外泌体中 ＭＡＬＡＴ１ 和 ＨＩＦ１Ａ ＡＳ２ 的表达水平。进一步分析其与膀胱癌患者临床病理参数的相关性；绘制 ＲＯＣ 曲线并分析 ＭＡＬＡＴ１ 和 ＨＩＦ１Ａ ＡＳ２ 对膀胱癌的诊断价值。结果 膀胱癌组中 ＭＡＬＡＴ１ 和 ＨＩＦ１Ａ ＡＳ２ 的表达水平显著高于膀 胱良性疾病和健康人对照组，差异具有统计学意义 （Ｐ＜０．０５）；ＭＡＬＡＴ１ 和 ＨＩＦ１Ａ ＡＳ２ 的表达水平与膀胱癌患者的病理分级 和分期的差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５），而与肿瘤的大小密切相关（Ｐ＜０．０５）；尿液外泌体中 ＭＡＬＡＴ１ 诊断膀胱癌的曲线下面 积（ＡＵＣＲＯＣ ）为 ０．７４８，敏感性为 ７５．０％，特异性为 ６６．２５％；ＨＩＦ１Ａ ＡＳ２ 诊断膀胱癌的 ＡＵＣＲＯＣ 为 ０．７５７，敏感性为 ７５．０％，特异性 为６８．７５％；ＭＡＬＡＴ１ 和 ＨＩＦ１Ａ ＡＳ２ 联合检测诊断膀胱癌的 ＡＵＣＲＯＣ 为 ０．８２０，敏感性为 ８５．０％，特异性为 ８１．２５％，均高于两项指 标的单独诊断价值。结论 尿液外泌体中高表达的 ＭＡＬＡＴ１ 和 ＨＩＦ１Ａ ＡＳ２ 可作为膀胱癌诊断的潜在生物学标志物。     

兔急性肾功能衰竭时肾实质背向散射积分与病理对照的实？…

目的探讨兔急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）时肾实质背向散射积分（ＩＢＳ）的变化情况及其与病理改变的关系。方法兔后腿肌注５０％的甘油１２～１５ｍｌ／ｋｇ,建立急性肾小坏死性ＡＲＦ动物模型,分别于注射前（Ｔ０）、注射后１、３…１３ｄ（Ｔ１、Ｔ３…Ｔ１３）共８个时间点行超声检查,测定肾皮质、肾髓质及肾窦区ＩＢＳ值,分别以肾皮质ＩＢＳ、肾髓质ＩＢＳ与肾窦区ＩＢＳ之比为肾皮质、肾髓质校正ＩＢＳ值（ＩＢＳ％）。将测定     

ＡＡＣＣ２０２０ 与 ＫＤＩＧＯ２０１２ 急性肾损伤诊断标准在 ＩＣＵ 重症患者人群中 的比较研究

摘要：目的 比较研究 ＡＡＣＣ２０２０ 和 ＫＤＩＧＯ２０１２ ２ 种急性肾损伤（ＡＫＩ）诊断标准在ＩＣＵ 重症患者人群中 ＡＫＩ 诊断率及其预后 价值的差异。方法 以 ２０２０ 年 １ 月至 ２０２１ 年 ８ 月天津市天津医院 ＩＣＵ 收治的成年重症患者为研究对象，通过查询医院信息 系统（ＨＩＳ）和实验室信息系统（ＬＩＳ）获取资料。分别依据 ＡＡＣＣ２０２０ 和 ＫＤＩＧＯ２０１２ 标准对研究对象在 ＩＣＵ 住院 ７ ｄ 内是否发 生 ＡＫＩ 进行诊断，比较两者在 ＡＫＩ 诊断率、诊断时间上的差异，并比较 ２ 种标准与临床结局的关联。结果 有 ５７９ 例患者纳 入研究，年龄（６８．８±１５．６）岁，男女比为 １．６，中位 ＳＯＦＡ 评分为 ３ 分。经 ＫＤＩＧＯ２０１２ 标准诊断 ＡＫＩ ３２９ 例（５６．８％），ＡＡＣＣ２０２０ 标准诊断 ＡＫＩ ３５０ 例（６０．４％），２ 组比较差异有统计学意义（Ｐ＜０．００１）；２ 种标准均诊断为 ＡＫＩ 者 ３１８ 例（５４．９％），两组 ＡＫＩ 诊 断时间比较差异无统计学意义（Ｐ＝ ０．８５４）。以 ＫＤＩＧＯ２０１２ 为参考标准，ＡＡＣＣ２０２０ 对 ＡＫＩ 漏诊率为３．３％（１１ ／ ３２９），漏诊病例 多为基线 ｓＣｒ 水平较低或较高的患者。ＡＫＩＡＡＣＣ２０２０和 ＡＫＩＫＤＩＧＯ２０１２对 ＩＣＵ 死亡结局具有相当的预测效能，ＡＵＣＲＯＣ 分别为 ０．６１３ （９５％ＣＩ：０．５７２～ ０．６５３）和 ０．６２８（９５％ＣＩ：０．５８７～ ０．６６７）；Ｌｏｇｉｓｔｉｃ 回归分析显示，ＡＫＩＫＤＩＧＯ２０１２与 ＩＣＵ 死亡结局关联更强，校正肾脏 以外器官功能损伤因素后，ＯＲ 值为 ３．２４９（９５％ＣＩ：１．３１１～ ８．０５０）。结论 在重症患者人群 ＡＡＣＣ２０２０ 标准对 ＡＫＩ 的诊断率高 于 ＫＤＩＧＯ２０１２，但 ＫＤＩＧＯ２０１２ 标准与临床结局关联更强。     

我国正常成人脑1H 磁共振波谱的定量研究

目的探讨＾１Ｈ磁共振波谱（＾１ＨＭＲＳ）研究正常成人脑的价值。方法选择６０例健康成人＾１ＮＭＲＳ采用定点分辨波谱序列。结果①同年龄组一侧脑灰层的＾１ＨＮＭＲＳ波幅排列次序无变化;不同年龄组同一部位＾１ＨＮＭＲＳ波形与波幅不同。②ＮＡＡ／ＣＲ及Ｇｌｕ－ｎ／ＣＲ随年龄的增长而上升,ＭＩ／ＣＲ随年龄的增长而下降,ＣＨＯ／ＣＲ先下降后上升。同年龄组从前至后ＮＡＡ／ＣＲ及ＭＩ／ＣＲ的比值下降。③≤５０岁年龄     

中性粒细胞粘附与肠缺血再灌注肺损伤

肠梗阻、低血压休克、严重多发性创伤在临床上比较常见，病程及治疗中都会有肠缺血再灌流（Ｉｓｃｈｅｍｉａ┐Ｒｅｐｅｒｆｕｓｉｏｎ，Ｉ／Ｒ）的病理生理学改变。小肠Ｉ／Ｒ在临床上也不少见，常可出现急性呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）、低血压和肾功能衰竭等并发症，文...     

钙调素自身抗体的临床研究

建立了测定钙调素（ＣａＭ）自身抗体（抗ＣａＭ）的间接ＥＬＩＳＡ法，发现全身性红斑狼疮（ＳＬＥ）、类风湿性关节炎（ＲＡ）、甲状腺功能亢进、桥本甲状腺炎（ＨＴ）、慢性活动性乙型肝炎（ＣＡＨ）患者血清抗ＣａＭ水平与检出率均显著高于正常对照及冠心病、风湿热等其他内科疾病患者。在甲亢与ＨＴ患者中，抗ＣａＭ与抗甲状腺球蛋白（抗ＴＧ）、抗甲状腺过氧化物酶（抗ＴＰＯ）抗体不相关，而在ＳＬＥ与ＲＡ患者，抗ＣａＭ与抗核抗体（ＡＮＡ）有同步性。抗ＣａＭ的出现无疾病特异性，可能在自身免疫病患者的免疫功能紊乱中起一定作用。     

经食管多普勒定量估测冠状动脉血管阻力及血管储备

应用经食管多普勒超声心动图（ＴＥＥ）对３０例冠状动脉造影患者测量注射潘生丁前后左前降支平均舒张期血流率（Ｖｃｏｒ）、冠脉血管阻力（Ｒｃｏｒ）和冠脉血管储备（ＣＶＲ）。静息状态正常组与狭窄各组平均动脉压（ＭＡＰ）、Ｖｃｏｒ和Ｒｃｏｒ无显著差异。注射潘生丁后狭窄各组较对照组的Ｒｃｏｒ显著增加、Ｖｃｏｒ和ＣＶＲ显著降低而ＭＡＰ基本不变；ＰＤＳ＜７５％与≥７５％组的注药后Ｒｃｏｒ和ＣＶＲ无显著差异，血管狭窄积分（ＡＳＩ）＜１．５ｃｍ与≥１．５ｃｍ组两指标差异显著。注药后的Ｒｃｏｒ与ＡＳＩ成正相关（ｒ＝０．６３，Ｐ＜０．０１），与ＰＤＳ不相关；ＣＶＲ与ＡＳＩ和ＰＤＳ成较好的负相关（ｒ＝－０．８２，－０．５２）。本研究为冠状动脉病变功能严重度的定量估价提供了参考依据。     

健乙液对老年大鼠神经,内分泌及血液流变性的影响

目的 探讨中药健乙液益智抗衰老的作用及其机理。方法 用２１月龄大鼠作为衰老模型,６月龄大鼠为青年对照组,应用健忆液进行治疗,检测血浆皮质醇、血液流变学及脑内单胺类神经递质的含量。结果 健忆液能使老年大鼠皮质醇含量下降;血液粘度改善;脑组织多巴胺（ＤＡ）、去甲肾上腺素（ＮＥ）、５－羟吲哚乙酸（５－ＨＩＡＡ）含量升高,５－羟色胺（５－ＨＴ）含量降低,以至５－ＨＴ／ＮＥ、５ＨＴ／ＤＡ、５ＨＴ／５－ＨＩＡＡ比值降低。给药组与模型组比较差异有显著性（Ｐ〈０．０５）,而与６月龄组比较差异无显著性。结论 健忆液具有延缓衰老的作用,其抗衰老作用可能与改善大鼠下丘脑－垂体－肾上腺轴功能衰退和血液流变性有关。     

PCR和巢式PCR直接检测血清中HIV核酸序列

采用ＰＣＲ和巢式ＰＣＲ方法对５３例ＨＩＶ抗体阳性和阴性标本进行了检测，以扩增ＨＩＶ特异性ＤＮＡ序列，结果美国ＡｂｂｏｔｔＨＩＶ阳性血清２份，新加坡阳性血清２份，国内阳性血清２份及ＨＩＶ－１病毒培养物１份，两套ＰＣＲ扩增反应物均为阳性，对其中一套ＰＣＲ扩增的ｇａｇ基因序列进行巢式ＰＣＲ也为阳性。采自西南边境地区的２３份ＥＬＩＳＡ和ＷＢ阳性血清，各种ＰＣＲ反应均为阳性；１１份ＥＬＩＳＡ可疑阳性、ＷＢ阴性标本中，有两例血清呈ＰＣＲ阳性，探针杂交亦为阳性。而１２例ＳＩＶ、ＳＲＶ及猴血清标本ＰＣＲ反应均为阴性。上述结果表明，采用ＰＣＲ方法检测血清中ＨＩＶ核酸序列是一种很有前途的ＨＩＶ感染诊断方法。     

多重PCR在幽门螺杆菌检测及分型中的应用

应用多重ＰＣＲ同时扩增１６ＳｒＲＮＡ和ｃａｇＡ基因来检测幽门螺杆菌感染及其分型。ＰＣＲ产物经ＤＮＡ序列测定证实为转异性扩增，敏感度为１０＾２ＣＦＵ／ｍｌ。４８株Ｈｐ菌株中，Ｉ型菌株（ｃａｇＡ＋）２６株（５４．２％）；５５０份胃粘液标本，Ｈｐ阳性（１６ＳｒＲＮＡ基因＋）２１６份（４７．５％），其中Ｉ型Ｈｐ１３９份（５３．３％）。     

联合国艾滋病(UNAIDS)及世界卫生组织(WHO)HIV/AIDS联合规划关于HIV抗体检测方法的选择及应用的修正建议

联合国艾滋病（ＵＮＡＩＤＳ）及世界卫生组织（ＷＨＯ）ＨＩＶ／ＡＩＤＳ联合规划关于ＨＩＶ抗体检测方法的选择及应用的修正建议１９９２年ＷＨＯ首次发布了选择使用ＨＩＶ抗体检验方法的建议，从那时起可采用的ＨＩＶ抗体检测方法的增多了。新型测定方法被研究出来，总...     

芦丁对大鼠缺血再灌注心肌保护作用的研究

实验观察了芦丁对大鼠缺血再灌注（Ｉ／Ｒ）损伤时心功能、血清及心肌组织ＭＤＡ、ＳＯＤ及心肌质膜腺苷三磷酸酶系的影响。与Ｉ／Ｒ组相比,用芦丁处理后显示：左室内压峰值（ＬＶＳＰ）及左室内压上升及下降最大速率（±ｄｐ／ｄｔ－ｍａｘ）明显升高（Ｐ〈０．０１）;血清及心肌ＭＤＡ含量明显降低（Ｐ〈０．０１）而ＳＯＤ活力增高（Ｐ〈０．０５）;心肌质膜腺苷三磷酸酶类活力恢复。结果提示：芦丁可通过降低Ｉ／Ｒ过程中脂质     

心肌组织超声背向散射参数临床应用研究

本文报道了２０例陈旧性心梗（ＯＭＩ）、３３例扩张型心肌病（ＤＣＭ）、５６例高血压病（ＨＴ）、１２例肥厚型心肌病（ＨＣＭ）患者和正常对照组４０例心肌超声背向散射参数检查结果。正常组各节段心肌平均ＩＢ％相近，ＣＶＩＢ略有差异。ＯＭＩ梗塞灶、ＤＣＭ和出现并发症的ＨＴ患者（１９／５６）心肌平均ＩＢ％均增大，ＣＶＩＢ均减低或ＩＢＳ曲线形态异常，无并发症的ＥＴＨ患者ＩＢ％、ＣＶＩＢ无显著改变。ＨＣＭ患者ＩＶＳ的ＩＢ％增大，ＣＶＩＢ减低，ＩＶＳ左室侧１／２心肌ＣＶＩＢ大于右室侧１／２；ＬＶＰＷ的ＩＢ％和ＣＶＩＢ与正常组无显著差异。     

无明显HIV感染证据的特发性CD＿4＋T淋巴细胞减少免疫缺陷症

无明显ＨＩＶ感染证据的特发性ＣＤ＿４＋Ｔ淋巴细胞减少免疫缺陷症｜｜（Ｈ．ＤＤ，ｅｔａｌ，ＮＥｎｇｌＪＭｅｄ，１９９３；３２８：３８０）人类免疫缺陷病毒（ＨＩＶ）是获得性免疫缺陷综合征（ＡＩＤＳ）病原体，会感染或耗尽ＣＤ４＋Ｔ淋巴细胞。无明显ＨＴＶ感染...     

局部温热并热敏性阿霉素微脂粒治疗乳腺癌

采用局部温热并热敏性阿霉素微脂粒（ＨＴ－Ｔｓ－ＬｉＰ－ＡＤＭ）治疗乳腺癌４０例，以环磷酰胺、阿霉素、５－氟尿嘧啶（ＣＭ）联合方案治疗乳腺癌２０例作对照。结果表明，一疗程后，ＨＴ－Ｔｓ－ＬｉＰＡＤＭ组ＣＲ＋ＰＲ３４例，ＭＲ４例，ＳＤ２例，总有效率为８５％，未见病变进展。ＣＡＦ组ＣＲ＋ＰＲ８例．ＭＲ６例，ＳＤ４例，总有效率４０％，２例病变进展。两组比较ＨＴ－Ｔｓ－ＬｉＰ－ＡＤＭ组疗效明显提高（Ｐ＜０．０１），其毒性反应，恶心呕吐、心脏毒性及骨髓抑制明显减少。     

肾素-血管紧张素醛固酮系统与脑血管病及多器官衰竭的研究进展

对肾素血管紧张素醛固酮系统（ＲＡＡＳ）的研究已有近百年的历史，但随着生物技术的飞速发展，ＲＡＡＳ新的成员、新的受体、新的调节物和新的药物等不断问世。ＲＡＡＳ作为心血管系统最重要、历史最久远的活性物质早已被公认，近年的研究又发现它可引起脑水肿的发生，加重缺血性脑组织的损害〔１〕。ＲＡＡＳ与脑血管病转归及预后的关系已逐渐引起人们的重视。现就ＲＡＡＳ的研究现状、ＲＡＡＳ与急性脑血管病（ＡＣＶＤ）及其并发的多器官衰竭（ＭＯＦ）的研究进展做一综述。１　ＲＡＡＳ研究现状及其在体内分布ＲＡＡＳ主要由两个酶（肾…     

HIV/AIDS患者的诊断及护理

ＨＩＶ的繁殖力和致病力极强，病理过程复杂，确诊难，对人体危害大。重点介绍了ＨＴＶ／ＡＩＤＳ病人的初诊、推荐治疗及护理要求。