手术治疗髋臼骨折29例分析

髋臼骨折是髋关节较为严重的损伤，治疗较为困难。近年随着人们对髋臼、骨盆解剖及生物力学的研究，内固定技术的提高，以及影像学的发展，更多的学者主张采用手术治疗髋臼骨折。自2002年6月至2004年2月本院手术治疗各型髋臼骨折29例，现总结报告如下。     

手术治疗移位髋臼骨折及影响疗效的相关因素分析

目的探讨手术治疗髋臼骨折的疗效并分析影响疗效的相关因素。方法1999年1月至2005年6月手术治疗移位的髋臼骨折70例。将骨折类型、骨折复位质量、是否合并股骨头软骨面损伤、伤后手术时机作为影响临床疗效的影响因子，采用Logistic回归分析影响疗效因素。结果Logistic单因素及多因素分析显示：骨折类型对疗效的影响无统计学意义；解剖复位骨折、无股骨头软骨面损伤、伤后2周内手术是影响良好疗效独立性因素（P〈0．05）。结论手术治疗移位的髋臼骨折可获得满意的疗效，与复位质量密切相关；伤后1周左右是手术的最佳时机；股骨头软骨面有无损伤是影响疗效的重要因素。     

切开复位内固定治疗髋臼骨折12例

髋臼骨折系高能性损伤，其移位方式多样，常合并有股骨头脱位和其他严重并发症，长期以来，髋臼骨折保守治疗一直面临着复位率低、并发症多、高致残率的状态。近10年来由于影像学技术、手术技术和内固定器材的发展，手术治疗髋臼骨折已逐渐为临床所接受，并使得治疗效果得到明显提高。总结12例髋臼骨折手术治疗临床体会，报告如下：     

髋臼骨折的内固定治疗(附39例分析)

目的 探讨髋臼骨折（acetabular fratures，AF）内固定的治疗和疗效相关因素。方法 回顾总结1996年8月至2004年12月39例有移位的髋臼骨折手术切开复位内固定的治疗经验。分别采用Kocher-Langenbeck入路、髂腹股沟入路和前后联合入路骨折复位，螺钉、钢丝或钢板内固定。结果 获4个月以上随访的32例患者，平均随访时间2．6年。参照美国矫形外科研究院评价标准，优25例（78．1％），良5例（15.6％），可2例（6．3％）。结论 正确分析骨折类型、选择恰当的手术时机和手术入路、良好的复位质量和牢固的内固定及早期有效的功能锻炼是提高髋臼骨折手术疗效的关键。     

双钢板内固定治疗胫骨平台双髁骨折24例分析

胫骨平台骨折大多为关节内骨折波及负重关节面，而胫骨平台双髁骨折因骨折线复杂，在治疗中更是存在困难。我院自2002年6月至2005年12月间收治的胫骨平台骨折病例中，对其中24例胫骨平台双髁骨折采用双钢板内固定手术，取得了满意的治疗效果。     

髋臼骨折的手术治疗

髋臼骨折多由高能量创伤所致,非手术治疗常遗留较多的后遗症,随着内固定技术和影像学的发展,近年来手术复位和内固定已成为治疗髋臼骨折的主要方法.我院自2001年6月～2007年6月应用手术治疗37例髋臼骨折,32例获得随访,效果满意,现报告如下:     

52例髋臼骨折的手术治疗

髋臼骨折为关节内骨折,位置深,复位不佳会影响关节功能,手术治疗较为困难.1997年1月～2002年12月我院手术治疗52例髋臼骨折,效果满意,现报道如下. 资料与方法 1.一般资料 52例中,男38例,女14例,年龄20～61岁.车祸伤35例,坠落伤17例.患者入院后均行X线及CT检查,其中33例行螺旋CT三维重建检查.     

手术治疗34例复合型髋臼骨折临床探讨

复合型髋臼骨折（ComplexAcetabularFracture,CAF）是一种严重而复杂的关节内骨折,多数是由高能量创伤引起,治疗的原则是解剖复位,否则将导致关节负重区应力分布不均,从而加速关节磨损和退变,引起创伤性关节炎等一系列并发症。近年来,随着开放复位内固定技术的不断成熟,髋臼骨折的远期疗效有了显著提高。Wright等”0证实,应用手术治疗CAF使其达到解剖复位能降低创伤性关节炎的发病率。我院自2005年6月至2008年6月共收治43例复合型髋臼骨折,现将其手术治疗情况报告如下。     

髋臼骨折手术并发症的探讨

髋臼骨折是一种严重而复杂的关节内骨折,治疗原则是尽可能达到解剖复位,通过良好的固定,恢复髋臼与股骨头的对应关系。近年来的临床经验也已证明了手术疗效满意,但是手术并发症多,不容忽视。本文回顾了2002年3月～2004年12月我院手术治疗56例髋臼骨折,重点讨论并发症问题。     

髋臼骨折的手术治疗

目的：探讨髋臼骨折手术治疗方法。方法：回顾2001年1月-2008年12月采用手术内固定治疗髋臼骨折15例,手术进行骨折复位,以骨盆重建钢板和AO螺钉进行固定。结果：所有患者得到随访,平均1．6年,关节功能评定按美国骨科学会制定的标准：优7例,良3例,可5例,优良率为85％。无切口及深部感染,无内固定物折断。结论：正确选择手术时机,正确分析骨折类型,选择恰当的手术入路、手术复位及内固定植入和早期功能锻炼,可取得良好的疗效。     

髋臼骨折的手术治疗(附45例报告)

目的：探讨髋臼骨折的手术治疗效果。方法：通过对45例各种髋臼骨折进行内固定，对手术适应证，手术切口选择、手术方法进行总结。结果：按Judct提出的标准，解剖复位28例，满意复位10例，不满意复位7例。按Matta提出的标准。优48％，良26％，可26％。结论：切开复位内固定治疗髋臼骨折对移位较大的髋臼骨折是一种很好的治疗方法。     

移位髋臼骨折26例手术治疗分析

<正>髋臼是最大的球窝关节,臼与关节头关系紧密,髋臼骨折是关节内骨折,如复位不良易形成创伤性关节炎,我院1996年7月至2005年7月收治髋臼骨折70例,手术治疗36例,疗效满意,现     

髋关节脱位伴髋臼骨折21例

髋关节脱位伴髋臼骨折多为高能暴力型骨折，损伤机制复杂，并发症多。髋关节脱位伴髋臼骨折原多采取牵引复位治疗，现越来越多的学者主张内固手术治疗。本院在1999年～2004年收治髋关节脱位伴髋臼骨折21例，行手术切开复位内固定手术，疗效满意，现报告如下：     

髋臼骨折的内固定治疗

髋臼骨折主要由于压砸、撞挤、轧辗或高处坠落等损伤致，多系闭合伤，由于这种损伤较少见，故以往治疗髋臼骨折多采用保守的闭合牵引治疗方法，科手术只是针对保守治疗失败工际旧性骨折才使用，然而，保守治疗的某些结果复位不完全，出现股骨头坏死或骨关节炎等很难令病人满意，因此，这种深部关节骨折要达到解剖复位，非手术是无法达到这种要的，外科手术治疗髋臼骨折也就成为目前治疗的主要方法，1997年1月－2000年1月，我院对24例髋臼骨折采用Letournel分类法^[1]进行分类，其中16例行切开复位内固定治疗，现报告如下。     

髋臼骨折的治疗与分析

复合型髋臼骨折(CAF)是一种严重而复杂的关节内骨折, 多数是由高能量创伤引起,治疗的原则是解剖复位,否则将导致关节负重区应力分布不均,从而加速关节磨损和退变,引起骨化性肌炎,创伤性关节炎,创伤性股骨头无菌性坏死等一系列并发症.近年来,随着开发复位内固定技术的不断成熟,髋臼骨折的远期疗效有了显著提高.国内外证实,应用手术治疗CAF使其达到解剖复位能降低创伤性关节炎等并发症的发病率.我院自2007年4月至2010年4月共收治50例复合型髋臼骨折,治疗效果满意,现报告如下.     

切开复位钢板内固定治疗髋臼骨折体会

<正>近年来由于交通事故的增加,髋臼骨折的发生率日渐增高[1]。髋臼骨折系高能量损伤所致,属关节内骨折,其骨折类型、移位方式复杂,治疗困难。若治疗不当可造成关节僵硬甚     

复杂髋臼骨折16例手术治疗体会

髋臼骨折多为高速、高能量创伤所致，类型复杂，合并伤多，是严重创伤之一，常常导致关节功能障碍、创伤性关节炎甚至肢体残废。笔者从2004年6月至2008年12月期间采用切开复位直行复位接骨钢板内固定治疗16例复杂髋臼骨折病患，效果比较满意，现报告如下。     

26例肱骨髁间骨折手术治疗分析

肱骨髁间骨折是一种难治的关节内骨折，治疗上一直存在争议。治疗难点主要是手术显露不充分、副损伤多、不易达到坚强固定等。目前对成人肱骨髁间骨折趋向于手术治疗，手术治疗的入路选择对手术成功及术后功能有明显的影响，本院1999-2007年对26例肱骨髁间骨折患者进行手术内固定治疗，取得较好疗效，报告如下。     

23例复杂髋臼骨折围手术期护理

复杂髋臼骨折是一种严重的关节内骨折，多由高能量创伤所致，伤情复杂，致残率高，护理难度大。我院2004年1月至2007年7月，手术治疗复杂髋臼骨折23例，同时配合围手术期护理，取得了满意的疗效，报告如下。1资料与方法1.1临床资料：临床本组23例，男17例，女6例；年龄22-59岁，平均38.7岁。致伤原因：高处坠落伤16例，     

41例髋臼骨折的手术疗效分析

目的：综合评价手术开放复位钢板内固定对于髋臼骨折的治疗及其疗效。方法：对41例髋臼骨折患者进行回顾性分析。依据Letournel分类。后壁骨折18例，后柱加后壁骨折9例，双柱骨折7例，前柱骨折4例。“T”型骨折3例。全部病例人院后均采用开放复位钢板内固定手术进行治疗。结果：病例术后均获随访，时间6～30个月，平均12个月，参照Matta临床标准评定：优28例。良10例，手术优良率达92．7％。本组术后均无感染及坐骨神经损伤，发生股骨头坏死1例，创伤性关节炎2例。结论：开放复位内固定手术是治疗髋臼骨折的有效方法，成功率高，并发症少，术后患者生活质量明显改善，疗效满意。