血氨检测的标本放置时间及临床意义

目的 探讨血氨检测的临床价值,并对其标本放置时间作分析.方法 采用干化学法检测血氨浓度.结果 肝炎、肝癌、消化道出血、重型颅脑损伤和健康对照组相比,血氨的检测结果明显偏高.标本放置时间越长,血氨测定值越高,差异越显著.结论 血氨检测可作为一些肝病、消化道出血等患者的主要检测指标,有助于病情的监测.但采集标本后应迅速送检立即检测,放置时间不得超出1h.     

肝素锂抗凝血浆分离管用于血氨检测的可行性研究及评价

目的探讨肝素锂抗凝血浆分离管用于血氨检测的可行性及应用价值。方法首先选择20例健康成年人静脉血,分别将1.5 mL血液注入到肝素锂抗凝血浆分离管、EDTA-K2抗凝管、惰性分离胶管以及肝素抗凝管四种不同的真空采血管中,离心分离后将所得的血清或血浆用干化学法进行血氨即刻测定,然后研究它们在25 oC(室温)的保存条件下,随着时间的延长血氨检测结果的变化情况。另外,再选20例健康成人静脉血标本,用同样的方法探究相同血液标本即刻检测及标本常温放置1 h后再进行离心检测,分析四种不同真空采血管的血氨检测结果的差异。结果①肝素抗凝管与肝素锂抗凝血浆分离管的血氨检测即刻结果较为接近(P>0.05),且略低于EDTA-K2抗凝管及惰性分离胶管内的血氨检测结果,但四种采血管即刻检测结果间两两比较差异并不显著,无统计学意义(P>0.05)。②离心分离后常温保存时,EDTA-K2抗凝管的血氨检测结果不断升高,放置1 h即有显著变化。而肝素抗凝管、分离胶管组以及肝素锂抗凝血浆分离管组的检测结果较为接近,常温放置1 h开始升高,2 h有显著变化(P<0.05)。③肝素管与肝素锂抗凝血浆分离管的标本未离心分离常温放置1 h后的血氨检测结果略微升高,但差异无统计学意义。而EDTA-K2抗凝管和惰性分离胶管的1 h检测结果则与即刻检测结果有显著差异。结论肝素锂抗凝血浆分离管在血氨检测的实际应用中兼具肝素抗凝管与惰性分离胶管的优点,是临床血氨标本采集的优良选择。     

婴儿肝炎综合征血氨水平检测及其临床意义

目的:探讨血氨水平检测对婴儿肝炎综合征病情评估的临床价值。方法:检测90例婴儿肝炎综合征患儿(病例组)和50例无肝病儿童(对照组)的血氨和肝功能指标。根据其血氨测定结果,将90例患儿分为血氨浓度正常组、轻度升高组和中重度升高组3组,比较各组肝功能指标和临床表现,并分析血氨水平与肝功能指标间的相关性。结果:病例组与对照组的血氨水平差异有统计学意义(P0.05)。病例组患儿神经系统症状比较,血氨水平中重度升高组与对照组、中重度升高组与轻度升高组的亚组间两两比较,差异有统计学意义。相关性分析显示,血氨水平与血白蛋白水平呈负相关。结论:婴儿肝炎综合征患儿的血氨水平较常规肝功能指标能更迅速地反映其病情改变。将血氨和肝功指标结合起来,能及时提示婴儿肝炎综合征的病情发展,可早期干预、防止肝性脑病的发生。     

不同抗凝剂对自动血氨测定仪检测结果的影响

血氨是临床上治疗肝昏迷、Reye's综合征等疾病经常检测的一项重要指标,近年来多采用全自动血氨检测仪进行测定。目前国内常用的全自动血氨检测仪主要有2种,一种是日本京都AMMONIA CHECKERⅡ型,另一种是日本富士FUJI DR I-CHEM SLIDE NH3-WⅡ型。目前国内实验室普遍采用抗凝血标本来检测血氨,而2种仪器的操作说明书都没有明确规定必须使用的抗凝剂,我们在工作中发现不同抗凝剂对这2种仪器测定结果有不同的影响。一、材料和方法1.仪器与试剂日本京都AMMONIA CHECKERⅡ型血氨检测仪(以下简称京都血氨仪)及其配套检测试剂片…     

两种不同仪器的血氨检测结果的可比性评价

目的分析Pocket Chem BA血氨测定仪与Vitros 350干化学分析仪血氨测定结果的可比性,为两种不同测定系统检测结果的一致性提供依据。方法以Pocket Chem BA血氨测定仪为实验方法;以Vitros 350干化学分析仪为比较方法,使用病人新鲜全血及血浆进行测定,判断两种检测方法测定血氨结果的可比性。结果两种仪器测定的结果差异无统计学意义(P>0.05),相关分析结果显示两种仪器测定的结果显著相关(P<0.05)。结论 Pocket Chem BA血氨测定仪与Vitros 350干化学分析仪血氨检测结果具有高度的一致性和可比性,Pocket Chem BA血氨测定仪便携,快捷,适用急诊及床旁监测,可以保证血氨检验结果的准确。     

急性脑出血患者血氨增高相关因素的临床分析

目的分析研究急性脑出血患者血氨浓度增高的相关因素。方法本组全部60例患者,男性42例,女性18例。测定入科24h内血浆氨浓度,以及对症治疗1周内患者血浆氨浓度变化。结果有45例(75%)存在不同程度血氨增高。其中40例血氨增高患者(89%)经降血氨治疗1周后,血氨浓度降至正常。结论急性脑出血患者血氨浓度增高出现较早,且与应激性上消化道出血、休克、缺氧、感染、手术、镇静药使用、大量脱水利尿与离子紊乱特别伴有低钾血症等因素有关,也可能是上述综合因素所致。定期检测血氨、降血氨,对临床治疗有积极意义。     

住院患者血乳酸和血氨的检测流程优化及质量提升

目的 探讨同济大学附属同济医院住院患者乳酸和血氨项目检测结果阳性率高的原因,并制定改进措施,提高乳酸和血氨检测的准确性.方法 以乳酸>2.2 mmol/L或血氨>30μmol/L为阳性,分别统计同济大学附属同济医院2019年1—6月门诊、急诊、住院和住院急诊患者样本乳酸及血氨项目的总检测数、检测结果阳性率以及检验流程各...     

稀释高胆红素血清标本消除对血氨测定的干扰

血氨是反应肝功能严重损伤与否的一个良好的指标.肝脏严重损伤时,血氨浓度升高,是引起肝性脑病的重要原因[1].但在血氨的测定过程中,由于肝炎病员的血清标本多为高胆红素性血清标本,对血氨的测定有一定的干扰,导致血氨的检测结果明显低于实际水平,甚至出现负值这种明显偏离临床的现象.为此,我们同时测定高胆红素性血清原标本和稀释后标本的血氨浓度,结果发现稀释标本可以消除高胆红素性血清标本对血氨测定的干扰现象.     

稀释高胆红素血清标本消除对血氨测定的干扰

血氨是反应肝功能严重损伤与否的一个良好的指标。肝脏严重损伤时．血氨浓度升高，是引起肝性脑病的重要原因。但在血氨的测定过程中，由于肝炎病员的血清标本多为高胆红素性血清标本．对血氨的测定有一定的干扰，导致血氨的检测结果明显低于实际水平．甚至出现负值这种明显偏离临床的现象。为此，我们同时测定高胆红素性血清原标本和稀释后标本的血氨浓度。结果发现稀释标本可以消除高胆红素性血清标本对血氨测定的干扰现象。     

不同抗凝剂对自动血氨测定仪检测结果的影响

血氨是临床上治疗肝昏迷、Reye＇s综合征等疾病经常检测的一项重要指标,近年来多采用全自动血氨检测仪进行测定。目前国内常用的全自动血氨检测仪主要有2种,一种是日本京都AMMONIA CHECKER Ⅱ型,另一种是日本富士FUJI DRI-CHEM SLIDE NH3-W Ⅱ型。目前国内实验室普遍采用抗凝血标本来检测血氨,而2种仪器的操作说明书都没有明确规定必须使用的抗凝剂,我们在工作中发现不同抗凝剂对这2种仪器测定结果有不同的影响。     

血清胃蛋白酶原Ⅰ检测在胃癌诊治中的作用

目的研究血清胃蛋白酶原I(PG I)含量检测在胃癌早期发现和胃癌术后观察中的作用。方法采用胶乳增强免疫透射比浊法,对医院就诊的86例胃癌、70例胃溃疡、98例萎缩性胃炎、106例正常者及82例胃癌术后治疗者,检测其血清PG I含量。采集数据,进行分析。结果萎缩性胃炎、胃癌患者血清PG I含量均较正常对照者偏降低,胃癌术后复发者血清PG I含量较术前基本一致,明显低于未复发者。结论血清PG I含量检测在胃癌早期筛选中为临床提供可靠的帮助。在胃癌切除治疗过程中,诊断其是否复发,是临床最合理的跟踪监测指标。     

卵巢癌患者血清标志物CA125和临床病理的关系及其临床意义

目的：探讨卵巢癌患者血清标志物CA125和，临床病理之间的关系，为CA125在卵巢癌临床诊断、治疗、预后判断提供参考。方法：采用电化学发光免疫测定法检测82例卵巢癌患者以及20例正常对照者血清CA125的浓度，结合术后病理资料，应用统计学方法对其进行分析。结果：卵巢癌患者血清CA125浓度显著高于正常对照组（P〈0．01）；随着临床分期的增加，CA125浓度逐渐增加，Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期、Ⅳ期相比有统计学差异（P〈0．01）；血清CA125浓度和病理类型有关，浆液性囊腺癌显著高于非浆液性上皮性卵巢恶性肿瘤（P〈0．05）。术后显示淋巴结转移为阳性者CA125浓度显著高于淋巴结转移为阴性者（P〈0．05）。结论：并对卵巢癌诊断、鉴别诊断有一定意义，并对制定手术方案有一定指导意义。     

采用受试者工作特征曲线分析鳞状细胞癌抗原在宫颈癌诊断中的价值

目的采用受试者工作特征曲线(ROC)分析法评价血清鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)水平检测在宫颈癌诊断中的临床应用价值。方法收集88例宫颈癌患者和103例健康体检者血样和资料,采用酶联免疫吸附试验测定所有对象血清SCC-Ag水平。采用MedCalc软件绘制ROC,对血清SCC-Ag诊断宫颈癌的准确性进行评价。结果与健康对照组相比较,宫颈癌组血清SCC-Ag水平均有明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);ROC显示,血清SCC-Ag诊断宫颈癌的灵敏度为78.4%,AUC特异性为80.5%,ROC下面积为0.80。结论血清SCC-Ag水平与宫颈癌的发生密切相关,血清SCC-Ag水平检测在宫颈癌的诊断中有较好的临床应用价值。     

大肠癌患者血清IL-8水平检测及其临床意义

目的探讨大肠癌患者血清白细胞介素-8(IL-8)水平及其临床意义。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测80例大肠癌患者术前、术后血清IL-8水平,并以50例健康者作为对照组。结果大肠癌患者术前、术后血清IL-8水平均高于对照组,差异有统计学意义(P0.01);术前大肠癌患者血清IL-8水平高于术后,差异有统计学意义(P0.05);随着Duke′s分期的深入,大肠癌患者血清IL-8水平也逐步升高,差异有统计学意义(P0.01)。结论血清IL-8水平与大肠癌的发生、发展及预后有关联,与Duke′s分期显著相关,可作为大肠癌术后随访观察及判断预后的指标之一。     

胃癌患者血清可溶性E选择素的表达及临床意义

目的:研究可溶性E选择素(soluble E-selectin,sE-selectin)在胃癌患者循环血液中的表达及其意义.方法:采用酶联免疫吸附方法,对86例胃癌患者术前、术后1周以及30例健康人的血清sE-selectin水平进行检测,并分析sE-selectin表达与胃癌临床病理特征之间的关系.随访其中12例胃癌患者,比较手术前后血清sE-selectin水平的变化.结果:胃癌患者术前血清sE-selectin水平(51.50±4.39)ng/mL与术后1周水平(54.14±4.32)ng/mL无显著差异(P＞0.05),均显著高于正常人群血清sE-selectin水平[(17.94±5.53)ng/mL(P＜0.001)];胃癌患者术后1个月sE-selectin水平(28.70±5.82)ng/mL与术后2个月水平(22.27±5.43)ng/mL无显著差异(P＞0.05),均显著低于术前(P＜0.005),而与正常人群水平无明显差异(P＞0.05).胃癌患者血清sE-selectin浓度与性别、年龄、幽门螺杆菌感染状态、肿瘤部位、组织学类型及分化程度无关(P＞0.05),而与肿瘤侵犯胃壁深度、区域淋巴结状态、远处转移情况以及TNM分期密切相关(p＜0.05).结论:sE-selectin可能参与胃癌的演进侵袭过程,是反映胃癌病理进展及转移情况的重要指标.     

检测CA199、CA125、CA153及CEA在肿瘤诊断中的意义

目的探讨血清癌抗原199（CA199）、癌抗原125（CA125）、癌抗原153（CA153）和癌胚抗原（CEA）检测在对不同类型恶性肿瘤的诊断价值。方法采用全自动化学发光免疫分析法,检测62例不同类型肿瘤患者、14例非肺癌患者组及30例正常对照组血清CA199、CA125、CA153及CEA水平。结果胰腺癌患者组CA199、CEA水平显著高于对照组（P〈0．01、P〈0．05）,CA199的阳性率达100％;胃癌患者组CA199、CA125、CA153、CEA水平显著高于对照组（P〈0．01或〈0．05）：乳腺癌组CA153、CA125、CA199水平均明显高于对照组（P〈0．01或〈0．05）;卵巢癌患者组CA125,CA153水平显著高于对照组（P〈0．01或P〈0．05）;肺癌患者组CA199,CA125及CEA水平明显高于非肺癌对照组及正常对照组（P均〈0．01）。CA199、CA125及CEA联检特异性92．9％、敏感性79．3％。结论CA199测定对胰腺癌的诊断提供可靠依据。CA199、CA125及CEA联合检测对肺癌的诊断有重要意义。CA199、CA125、CA153及CEA4项指标联检对胃癌和乳腺癌的诊断有一定价值。CA125、CA153对卵巢癌的诊断有一定价值。     

循环酶法检测血清同型半胱氨酸方法学评价及其在肿瘤诊断中的应用

目的评估循环酶法试剂盒检测血清同型半胱氨酸(Hcy)的分析性能,探讨Hcy在肿瘤诊断中的临床应用价值。方法应用美国临床实验室标准化协会的标准化评价方案评价循环酶法测定血清Hcy的精密度、比对试验、回收试验、线性范围等。同时检测806例肿瘤患者,67例健康体检者(健康对照组)血清Hcy水平。数据分析采用方差分析、两独立样本t检验、相关性分析等。结果精密度:循环酶法测定血清Hcy低、高水平的批内变异系数(CV)分别为2.69%、3.35%,日间CV分别为1.87%、2.80%,精密度良好;Hcy水平2.00~40.00μmol/L,检测线性良好(r~2=0.997 3);比对试验:与西门子ADVIA Centaur XP检测系统比较,Hcy检测结果相关性良好(r~2=0.970 8,n=40),两种检测方法检测结果均值比较差异无统计学意义(P0.05);平均回收率为95.2%~103.1%;肿瘤患者血清Hcy水平较健康对照组明显升高,差异有统计学意义(P0.05)。结论循环酶法测定血清Hcy方便、快速、准确可靠,其精密度和线性范围可满足临床需求,适合在临床实验室使用;肿瘤患者血清Hcy较健康对照组显著升高,与多种肿瘤相关,可作为肿瘤标志物用于肿瘤的早期筛查。     

乳腺癌患者血清脂联素水平变化及其临床意义的研究

目的分析乳腺癌患者血清脂联素水平变化及其临床意义。方法使用酶联免疫吸附法检测35例乳腺癌患者的血清脂联素水平,并对比35例健康女性的外周血血清脂联素水平,分析乳腺癌患者血清脂联素水平变化的意义。结果乳腺癌组患者平均血清脂联素水平为(6.13±1.55)μg/mL,健康组平均血清脂联素水平为(8.72±1.86)μg/mL,差异有统计学意义(P0.05)。绝经后乳腺癌组和健康组血清脂联素水平与绝经前比较显著提高,差异有统计学意义(P0.05)。有淋巴结转移乳腺癌患者血清脂联素水平显著低于无淋巴结转移乳腺癌患者,差异有统计学意义(P0.05)。乳腺癌患者Ⅱ期和Ⅲ期血清脂联素水平显著低于Ⅰ期患者,差异有统计学意义(P0.05)。结论血清脂联素水平可作为诊断乳腺癌的重要标志物,血清脂联素水平与肿瘤分级、淋巴结是否转移有关。乳腺癌患者的血清脂联素水平显著降低,且不受患者是否绝经影响。     

肝癌患者血清中miR-200a的表达及其临床意义

目的：探讨肝癌患者血清 miR-200a 表达及其临床病理特征之间的关系。方法运用实时定量PCR技术检测36例肝癌患者和21例健康人血清标本中miR-200a的表达情况,分析血清miR-200a的表达水平与肝癌患者临床病理参数之间的关系。血清中 AFP 值从临床资料中获取。结果36例肝癌患者miR-200a的表达水平为4.63±1.31,21例健康人对照为6.05±0.51,两者差异有统计学意义（P＜0.05）。在36例肝癌患者中,血清miR-200a表达水平与肝癌分化程度、TNM分期及AFP有关（P＜0.05）,而与性别、年龄、抽烟、饮酒、HBV、肝硬化无关（P＞0.05）。结论血清 miR-200a 表达水平可作为新的生物学指标对肝癌的诊断具有一定的价值。     

乳腺癌患者血清肿瘤标记物检测的临床应用

目的探讨血清癌抗原153（CA153）、组织多肽特异性抗原（TPS）和癌抗原125（CA125）联合检测对乳腺癌诊断的临床应用价值。方法采用电化学发光法检测患者血清中CA153、TPS、CA125。结果乳腺癌患者组血清三种标记物水平及阳性率均明显高于乳腺良性病变组和正常对照组（P〈0．01），联合检测的敏感性和诊断准确性均比单项检测高。结论联合检测血清中的CA153、TPS、CA-125对乳腺癌的早期诊断具有重要价值。