氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效

高血压、冠心病均是老年人常见病、多发病,二者密切相关,长期的高血压常伴有血脂异常,可以引起动脉粥样硬化,诱发并加速冠心病进展,导致心血管事件甚至猝死[1].因此,防治高血压合并冠心病已成为预防心血管疾病、降低病死率的重要环节,探寻一种安全有效的临床用药迫切而意义重大.本文就采用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床疗效进行观察分析.     

氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床观察

目的探讨氨氯地平阿托伐他汀钙片应用于高血压合并冠心病的临床疗效。方法以我院2011年7月-2014年3月我院就诊确诊的86例高血压合并冠心病患者为研究对象,按随机数字法随机分为观察组与治疗组,其中治疗组43例,对照组43例;治疗组给予氨氯地平阿托伐他汀片治疗,而对照组采用硝苯地平片治疗,比较两组患者临床治疗效果。结果两组患者进行治疗后,两组患者血压下降,心绞痛症状改善,症状改善总有效率观察组显著高于对照组(P0.05);在观察组LDL-C、TC两项治疗后与治疗前比较显著下降,有统计学差异(P0.05),两组患者均无严重不良事件发生。结论氨氯地平阿托伐他汀片治疗高血压合并冠心病患者具有良好的降压效果,改善冠心病症状,有效降低血脂,临床疗效确切,并且方便依从性高。     

氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病临床体会

目的探讨氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床疗效。方法选择我院2012年1月至2014年1月收治的82例高血压合并冠心病患者为研究对象,随机将其分为两组,各41例,对照组患者采取阿托伐他汀钙片治疗,研究组患者行氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗,对两组治疗效果、不良反应情况进行比较。结果研究组治疗总有效率95.12%,明显高于对照组的82.93%,两组比较P〈0.05。研究组治疗后血压、心率明显优于对照组,P〈0.05。另外,两组不良反应发生率比较P〉0.05。结论氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病疗效显著,不良反应小,安全可靠,值得临床推广。     

氨氯地平阿托伐他汀复方片治疗高血压的疗效观察

目的观察氨氯地平阿托伐他汀复方片或其单方片联合治疗高血压的疗效,对患者预后的影响以及患者对药物的依从性。方法选择2009-03-01以后,连续就诊于我院的高血压患者80例,随访5个月。将患者随机分为复方组(40例)和单方组(40例)。两组患者分别给予氨氯地平阿托伐他汀复方片与氨氯地平片+阿托伐他汀片。观察患者坚持服药时间、服药依从性和心脑血管事件发生率。结果复方组患者坚持服药时间明显长于单方组(P0.05),能够坚持服药的患者明显多于单方组(P0.05)。复方组患者的急性心肌梗死、不稳定型心绞痛、新发脑梗死或短暂性脑缺血发作发病率明显低于单方组,但统计学上无明显差异。结论氨氯地平阿托伐他汀复方片能够明显提高高血压患者服药依从性,有改善高血压患者预后的趋势。     

氨氯地平联合阿托伐他汀治疗高血压合并冠心病的临床疗效

目的探讨氨氯地平联合阿托伐他汀治疗高血压合并冠心病(CHD)的临床疗效。方法选取2010年2月至2013年2月于北京市海淀区北下关街道钢研社区卫生服务站收治的高血压合并CHD患者150例,男性87例,女性63例,年龄38~79岁,平均(60.3±8.8)岁。随机分为对照组(n=75)和研究组(n=75),对照组给予苯磺酸氨氯地平5mg/d,研究组加用阿托伐他汀20 mg/d,连续治疗6个月。比较两组患者的临床疗效。检测血压、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、C反应蛋白(CRP)、一氧化氮(NO)、内皮素(ET)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白介素6(IL-6)。多普勒超声测定颈动脉内膜中层厚度(IMT)。结果研究组总有效率92.0%,显著高于对照组的77.3%,差异有显著统计学意义(P0.01)。研究组治疗后较对照组TG、TC、LDL-C均降低,差异有统计学意义(P均0.05)。研究组与对照组治疗后较治疗前收缩压、舒张压以及颈动脉内膜中层厚度均降低,差异有统计学意义(P均0.05)。与对照组比较,研究组治疗后收缩压、舒张压、颈动脉内膜中层厚度均下降,有统计学差异(P均0.05)。与治疗前比较,两组治疗后TNF-α、IL-6、CRP、ET水平均降低,NO水平升高,差异有统计学意义(P均0.05)。研究组治疗后TNF-α、IL-6、CRP、ET水平均低于对照组,NO水平高于对照组,差异有统计学意义(P均0.05)。结论氨氯地平联合阿托伐他汀治疗高血压合并CHD临床疗效较好,值得临床推广。     

国产阿托伐他汀治疗高脂血症的疗效观察

高脂血症是冠心病重要的危险因素〔1〕。因此调节血脂水平对冠心病的防治具有重要意义。普伐他汀的调脂作用国内多有报道 ,但目前有关阿托伐他汀 (国产阿乐片 )的报道较少见 ,本文将国产阿托伐他汀对高脂血症患者血脂水平的影响研究结果报告如下。1　对象与方法1 .1 　 对象在本院就诊的高脂血症患者 68例 .其中男 39例 ,女 2 9例 ,年龄 5 2～ 78( 60 .2± 7.8)岁。所选患者为空腹血清总胆固醇 (TC)≥ 5 .98mmol/L ,三酰甘油 (TG)≥ 2 .0 3mmol/L ,高密度脂蛋白胆固醇(HDL C)男性≤ 1 .0 4mmol/L ,女性≤ 1 .1 7mmol/L。68例高脂血症患…     

氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床疗效

目的观察氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床疗效。方法选择我院2013年2月—2014年2月收治的高血压合并冠心病患者120例,采用抽签方式随机分为观察组和对照组,每组60例。对照组患者给予硝苯地平缓释片10 mg口服,2次/d,疗程为2个月;观察组患者给予氨氯地平阿托伐他汀钙片5~10 mg口服,1次/d,疗程为2个月。观察两组患者临床疗效及治疗期间不良反应情况。结果观察组患者总有效率为93.3%,高于对照组的83.3%(χ2=77.54,P0.05)。对照组患者治疗期间不良反应发生率为13.2%,观察组为6.6%,差异无统计学意义(χ2=2.42,P0.05)。结论氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病疗效较好,不良反应少,临床应用价值较高。     

氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床分析

目的：观察和分析采取氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床疗效。方法选取120例于2011年12月-2013年08月在我院接受治疗的高血压合并冠心病患者为研究对象,采取数字标记法随机将上述选取对象分成对照组和观察组,对照组40例患者给予氨氯地平进行治疗;观察组40例患者在给予氨氯地平治疗的基础上,同时联合使用阿托伐他汀钙片进行治疗,观察和对比两组患者的治疗效果。结果两组患者在接受治疗前,取样血清中TC、TG、LDL-C、HDL-C水平并无显著性差异,观察组在接受治疗后,其在TC、TG、LDL-C水平明显低于治疗后的对照组,而HDL-C水平明显高于对照组,两组间上述指标对比均有显著性差异和统计学意义（P〈0.05）;观察组40例患者总治疗有效率明显优于对照组,两组间该项指标对比有显著性差异（P〈0.05）。结论氨氯地平联合阿托伐他汀钙片对高血液合并冠心病患者进行治疗,疗效明显,安全性高,能有效降低血脂,这有助于改善预后和提升患者生活质量。     

阿托伐他汀治疗原发性高脂血症疗效观察

目的评价阿托伐他汀的调脂作用和安全性.方法60例原发性高脂血症病人,随机分为两组:阿托伐他汀组30例,给予阿托伐他汀10 mg/d,展起顿服;辛伐他汀组30例,给予辛伐他汀20 mg/d,睡前顿服.均治疗8周,观察降脂疗效和不良反应.结果阿托伐他汀组:总胆固醇(TC)下降30.72%;低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)下降39.44%,(TC-HDL-C)/HDL-C下降44.7%.各项指标治疗前后比较有统计学意义(P均＜0.001).与辛伐他汀组比较,治疗后各项指标下降幅度均无统计学意义(P＞0.05).结论阿托伐他汀可降低TC、LDL-C、(TC-HDL-C)/HDC-C、TG指标,与辛伐他汀作用相似,且不良反应轻微,可用于高胆固醇血症的治疗.     

阿托伐他汀治疗高脂血症的临床观察

71例高脂血症患者随机分为阿托伐他汀组36例,每天10mg;舒降之组35例,每天10mg;共治疗8周.结果阿托伐他汀组TC从(254.6±35.4)mg/dl降至(187.1±68.1)mg/dl;LDL-C从(144.4±22.4)mg/dl降至(90.0±22.4)mg/dl);TG从(274.8±89.3)mg/dl降至(192.9±91.7)mg/dl);HDL-C从(50.4±15.1)mg/dl上升至(52.0±14.4)mg/dl,上升不明显(P＞0.05).结论阿托伐他汀组降低TC、TG、LDL-C作用优于同剂量舒降之组(P＜0.005).     

氨氯地平/阿托伐他汀复方制剂对初发高血压伴边缘血脂异常患者血管内皮功能的影响

目的观察氨氯地平/阿托伐他汀复方制剂对初发高血压合并边缘高胆固醇血症患者的血管内皮和动脉壁功能与解剖,以及Framingham心血管发病风险的影响。方法前瞻性入选2012年2¹2月在北京大学第三医院心内科门诊就诊的57例初发112月在北京大学第三医院心内科门诊就诊的57例初发1²级高血压合并边缘高胆固醇血症的患者,予以氨氯地平/阿托伐他汀钙片5 mg/10 mg治疗,剔除治疗4周后血压仍≥140/90 mmHg的患者,最终40例患者入选。观察治疗对血压及常规生化指标、双侧颈动脉内膜中层厚度、肱踝脉搏波速度及踝臂指数和血管内皮功能标志物一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(eNOS)和内皮素1水平的影响。结果患者年龄262级高血压合并边缘高胆固醇血症的患者,予以氨氯地平/阿托伐他汀钙片5 mg/10 mg治疗,剔除治疗4周后血压仍≥140/90 mmHg的患者,最终40例患者入选。观察治疗对血压及常规生化指标、双侧颈动脉内膜中层厚度、肱踝脉搏波速度及踝臂指数和血管内皮功能标志物一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(eNOS)和内皮素1水平的影响。结果患者年龄26⁶5岁,平均(48.5±9.5)岁,男性25例(62.5%)。1级高血压患者30例(75%),2级10例(25%)。与基线相比,氨氯地平/阿托伐他汀5 mg/10 mg复方制剂治疗12周和24周时的收缩压[(127.54±10.02)mmHg和(124.21±9.50)mmHg比(141.74±11.64)mmHg,均为P<0.01],舒张压[(77.50±10.78)mmHg和(75.16±8.23)mmHg比(89.63±6.12)mmHg,P=0.02,0.00],TC[(4.17±0.64)mmol/L和(4.37±0.66)mmol/L比(5.46±0.69)mmol/L,均为P<0.01],LDL-C[(2.46±0.57)mmol/L和(2.47±0.58)mmol/L比(3.46±0.66)mmol/L,均为P<0.01],TG[(1.57±0.77)mmol/L和(1.62±0.90)mmol/L比(2.04±1.50)mmol/L,P=0.07,0.01],高敏C反应蛋白[(2.14±2.11)mg/L和(2.11±1.36)mg/L比(4.17±3.18)mg/L,P=0.03,0.00]均有明显下降。随治疗时间的延长(0周,4周,12周,24周),血清NO[(19.00±1.57)nmol/ml,(20.78±1.35)nmol/ml,(22.67±1.37)nmol/ml,(25.23±1.42)nmol/ml],eNOS[(17.70±1.67)U/ml,(19.04±1.19)U/ml,(24.06±1.68)U/ml,(25.61±1.70)U/ml]水平逐渐升高,内皮素1[(94.73±3.74)pg/ml,(87.74±0.56)pg/ml,(76.89±8.15)pg/ml,(66.71±8.39)pg/ml]水平逐渐下降,各时间点间差异有统计学意义(均为P<0.01)。治疗24周时颈动脉内膜中层厚度[右侧:(0.71±0.15)mm比(0.83±0.22)mm,P<0.01;左侧:(0.76±0.18)mm比(0.84±0.23)mm,P=0.02],肱踝脉搏波速度[右侧:(1 319±241)m/s比(1 572±295)m/s,P<0.01;左侧:(1 316±208)m/s比(1 574±256)m/s,P<0.01]较基线值也有显著下降,但双侧踝臂指数没有明显改变。此外,治疗24周后,再次评估Framingham 10年心血管病风险显著下降(5.8%±6.5%比10.0%±10.1%,P<0.01)。结论初发165岁,平均(48.5±9.5)岁,男性25例(62.5%)。1级高血压患者30例(75%),2级10例(25%)。与基线相比,氨氯地平/阿托伐他汀5 mg/10 mg复方制剂治疗12周和24周时的收缩压[(127.54±10.02)mmHg和(124.21±9.50)mmHg比(141.74±11.64)mmHg,均为P<0.01],舒张压[(77.50±10.78)mmHg和(75.16±8.23)mmHg比(89.63±6.12)mmHg,P=0.02,0.00],TC[(4.17±0.64)mmol/L和(4.37±0.66)mmol/L比(5.46±0.69)mmol/L,均为P<0.01],LDL-C[(2.46±0.57)mmol/L和(2.47±0.58)mmol/L比(3.46±0.66)mmol/L,均为P<0.01],TG[(1.57±0.77)mmol/L和(1.62±0.90)mmol/L比(2.04±1.50)mmol/L,P=0.07,0.01],高敏C反应蛋白[(2.14±2.11)mg/L和(2.11±1.36)mg/L比(4.17±3.18)mg/L,P=0.03,0.00]均有明显下降。随治疗时间的延长(0周,4周,12周,24周),血清NO[(19.00±1.57)nmol/ml,(20.78±1.35)nmol/ml,(22.67±1.37)nmol/ml,(25.23±1.42)nmol/ml],eNOS[(17.70±1.67)U/ml,(19.04±1.19)U/ml,(24.06±1.68)U/ml,(25.61±1.70)U/ml]水平逐渐升高,内皮素1[(94.73±3.74)pg/ml,(87.74±0.56)pg/ml,(76.89±8.15)pg/ml,(66.71±8.39)pg/ml]水平逐渐下降,各时间点间差异有统计学意义(均为P<0.01)。治疗24周时颈动脉内膜中层厚度[右侧:(0.71±0.15)mm比(0.83±0.22)mm,P<0.01;左侧:(0.76±0.18)mm比(0.84±0.23)mm,P=0.02],肱踝脉搏波速度[右侧:(1 319±241)m/s比(1 572±295)m/s,P<0.01;左侧:(1 316±208)m/s比(1 574±256)m/s,P<0.01]较基线值也有显著下降,但双侧踝臂指数没有明显改变。此外,治疗24周后,再次评估Framingham 10年心血管病风险显著下降(5.8%±6.5%比10.0%±10.1%,P<0.01)。结论初发1²级高血压患者接受联合降压调脂治疗,可能有助于改善血管内皮功能,延缓动脉粥样硬化进展。     

贝那普利联合氨氯地平治疗轻中度高血压的Meta分析

目的评价贝那普利联合氨氯地平治疗轻中度高m压的临床疗效和安全性。方法检索中周期刊令文数据库、中国乍物医学文献数据库、中文期刊全文数据库、万方数据库、Pubmed、EMBASE、ISIWebofknowledge、CochraneLibrary（从建库至2010年2月）并辅以手工检索。纳入贝那普利联合氨氯地．1平（联合组）与单用贝那普利（单药组）比较治疗原发性高血压的随机对照试验,由两位研究员独妒筛选并提取资料,采用Cochranehandbook5．1．0推荐的质量标准评价纳人研究的质量,采用RevMall5．1．0软件进行统计学处理。结果纳入7项研究。Meta分析结果显示：①两组经药物干预后收缩乐：联合组比单药组降低收缩压更明湿（MD=-6．08,95％C1：-9．03—3．13,P〈O．01）;②两组经药物干预后舒张压：联合组比单药组降低舒张压更明显（MD=-4．88．95％CI：-6．63-3．12,P〈0．01）;③两组治疗措施对心率的影响无统计学差异（MD=0．09,95％C／：-1．28～1．46,P=0．90）;④不良反应：联合组总不良低十译药组。结论现有讪：据表明,贝那普利联合氨氯地平治疗轻中度高血压效果优下叭那普利单药、     

氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的效果及安全性分析

目的观察氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病患者的临床效果与安全性。方法随机选取2012-07~2014-07收治的100例高血压合并冠心病患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组各50例。观察组给予氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗,对照组给予硝苯地平控释片治疗,比较两组患者血压、血脂、临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组显效34例,有效13例,无效3例。对照组显效13例,有效22例,无效15例,观察组临床疗效优于对照组(P0.01)。治疗后,观察组收缩压、舒张压、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均低于对照组(P0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)高于对照组(P0.05)。观察组总不良反应发生率为4.0%,明显低于对照组的26.0%(P0.05)。结论采用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病,可有效控制血压,改善患者的血脂水平,药物安全性较高,患者不良反应发生率较低,且疗效显著,值得推广。     

阿托伐他汀治疗老年轻中度高血压患者的效果

目的：探讨阿托伐他汀对老年轻中度高血压患者的疗效。方法：2011年7月至2013年7月我院收治的427例轻中度老年高血压患者,按就诊单双号随机分为常规治疗组（210例）和阿托伐他汀组（217例,常规治疗基础上加服阿托伐他汀）,连续治疗24个月,比较两组血压、高敏C反应蛋白质（hsCRP）的变化及治疗期间的不良反应。结果：与常规治疗组比较,阿托伐他汀组血压的长期控制（24个月）总有效率显著提高（76.8％比85.9％）,血压显著下降[（145.3±10.1/88.6±6.7）mmHg比（136.9±6.8/83.0±5.2）mmHg],hsCRP 水平显著降低[（2.02±0.29）mg/L比（1.60±0.18）mg/L]（P＜0.05或＜0.01）,两组治疗期间不良反应没有明显差异（P＞0.05）。结论：阿托伐他汀和抗高血压药物联合应用可以更好地控制血压,降低炎症反应,适合老年高血压患者长期应用。     

复方氨氯地平阿托伐他汀钙片联合黛力新治疗女性更年期高血压的疗效观察

目的 探讨复方氨氯地平阿托伐他汀钙片联合黛力新治疗女性更年期高血压的临床疗效.方法 66例更年期女性高血压患者随机分为对照组（复方氨氯地平阿托伐他汀钙片）和治疗组（复方氨氯地平阿托伐他汀钙片联合黛力新）,治疗前、治疗后4周检测两组24 h动态血压,统计总有效率,计算汉密顿焦虑量表（HAMA）评分,进行治疗前后比较和组间比较.结果 ①治疗后4周,与对照组相比,治疗组的24 h SBP、24 h DBP、dSBP及nSBP水平下降更低,差异有统计学意义（均为P＜0.05）;而两组的dDBP及nDBP水平差异无统计学意义.②治疗后4周,对照组的总有效率为75.8%,治疗组的总有效率为93.9%,两组比较差异有统计学意义（x2=4.2429,P=0.0393）.③治疗后4周,治疗组的HAMA评分为13±3,低于对照组的18±4,两组比较差异有统计学意义（t=5.7466,P=0.000）.结论 复方氨氯地平阿托伐他汀钙片联合黛力新治疗更年期女性高血压,可提高整体降压疗效,改善焦虑状态,提高患者的生活质量.     

Effects of amlodipine and candesartan on oxidized LDL level in patients with mild to moderate essential hypertension

Objective. To compare the effects of amlodipine and candesartan on oxidized low-density lipoprotein (OxLDL), conjugated dienes (CD) and baseline diene conjugation in circulating low-density lipoproteins (LDL-BDC) level during antihypertensive treatment. Methods. Forty-nine patients with untreated mild to moderate essential hypertension were recruited in a randomized double-blind study to receive a daily dose either of 8 mg candesartan or 5 mg amlodipine for 16 weeks. Blood pressure, OxLDL, CD, LDL-BDC, triglycerides (TG), total cholesterol and lipoprotein cholesterol were measured at baseline, at week 2 and at week 16. Results. During treatment, in addition to a significant decrease in systolic and diastolic blood pressure, high level of OxLDL decreased significantly reaching practically upper kit reference values. Both treatment groups were similar with regard to the studied parameters at all time points. At the same time serum TG, lipoprotein and total cholesterol levels as well as LDL-BDC did not change and CD levels did not exceed endemic normal. Decrease in both systolic and diastolic blood pressure was associated with decrease in LDL-BDC/LDL. Conclusions. Besides their antihypertensive effects, both candesartan and amlodipine are efficient drugs for reducing OxLDL level, being neutral with regard to serum lipids.     

缬沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗糖尿病合并高血压疗效观察

目的观察缬沙坦联合氨氯地平治疗糖尿病合并高血压的降压疗效及肾脏保护作用。方法108例糖尿病合并高血压患者随机分成观察组（55例）与对照组（53例）。对照组口服缬沙坦80-160mg／d,观察组口服缬沙坦80mg／d及苯磺酸氨氯地平5～10mg／d。两组均治疗12周。治疗前、后分别测量静息状态下的血压、尿白蛋白的排泄率（UAEa）、空腹血糖和血肌酐。结果观察组降压疗效及UAER明显优于对照组（P〈0．05）。结论缬沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗糖尿病合并高血压安全有效,且有明显的肾脏保护作用。     

贝那普利/氨氯地平复方制剂与贝那普利单药治疗轻中度高血压的多中心随机双盲平行对照研究

目的 评价贝那普利/氨氯地平复方片剂与贝那普利片单药治疗轻、中度高血压患者的有效性和安全性.方法 本研究为多中心、随机、双盲、平行对照研究.356例原发性高血压患者经2周洗脱期后,再给予4周贝那普利片10 mg单药治疗,220例平均坐位舒张压(SeDBP)仍≥90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)的患者随机分为贝那普利(10 mg)/氨氯地平(5 mg)固定剂量复方片剂组(复方制剂组,1片/d,n=113)和贝那普利片单药组(单药治疗组,20 mg/d,n=107),治疗4周末两组诊室SeDBP≥90 mmHg者剂量加倍.SeDBP＜90 mm Hg者续服原剂量,共随机双盲治疗8周.以总有效率和SeDBP下降差值作为主要疗效指标.其中74例患者(复方片剂组38例,单药组36例)完成了24 h动态血压监测,并作为降压疗效的评价指标.结果 随机、双盲治疗8周末,复方片剂组SeDBP下降值为(11.7±6.8)mm Hg、达目的 血压占65.7%、总有效率为88.5%;单药治疗组SeDBP下降值为(7.7±6.9)mm Hg、达目的 血压占35.5%、总有效率为65.5%.两组组间比较差异均有统计学意义(P＜0.001).24 h动态血压监测结果,复方制剂组和单药组的舒张压/收缩压(DBP/SBP)的谷/峰比率(T/P)分别为83.1%/76.0%和85.8%/79.5%(P＜0.05).复方制剂组与单药治疗组的不良反应发生率分别为16.8%和35.5%(P＜0.01).结论 贝那普利/氨氯地平复方制剂治疗原发性高血压患者的降压疗效明显优于贝那普利单药治疗,且有良好的耐受性.

Abstract：

Objective To evaluate the efficacy and tolerability of the fixed combination of amlodipine 5 mg/benazepril 10 mg once-daily therapy, compared with benazepril, 10 mg, monotherapy in patients with mild and moderate hypertension, and to evaluate the 24 h antihypertensive efficacy and the duration of action by ambulatory blood pressure monitoring Methods In a multicenter, randomized,double-blind, parallel controlled trial, 356 cases of hypertensive patients after 2 weeks wash-out, and then given 4 weeks of benazepril 10 mg monotherapy, 220 patients with mean seated diastolic blood pressure (SeDBP)remained ≥90 mm Hg(1 mm Hg = 0. 133 kPa)were randomly divided into benazepril 10 mg/amlodipine 5 mg(BZ10/AML5)fixed-dose combination therapy group(once a day, n = 113), and benazepril monotherapy group(daily 20 mg, n = 107). In the two groups the patients with SeDBP≥90 mm Hg were doubled the dosage of the initial regimen at the end of 4-week treatment for additional 4 weeks , and the patients with SeDBP ＜ 90 mm Hg remained the initial regimen for additional 4 weeks. The primary endpoint was to evaluate the improvement of SeDBP at the end of 8-week treatment. There were 74 patients(the combination therapy group n = 38, monotherapy therapy group n = 36)completed the 24 h ambulatory blood pressure monitoring which was included in the final efficacy analysis. Results The randomized, doubleblind treatment for 8 weeks, the mean value of SeDBP reduction, the reaching target blood pressure rate and total successful response rate to the treatment(a SeDBP ＜ 90 mm Hg or a decrease of 10 mm Hg or more from baseline)were(11.7 ± 6.8)mm Hg, 65.7% and 88.5% in the combination therapy group,respectively, and were(7.7 ±6. 9)mm Hg, 35.5% and 65.5% in the monotherapy group, respectively.There were statistically significant difference between the combination therapy and the monotherapy groups in all the 3 indexs(P ＜ 0. 001). The fixed combination significantly reduced systolic blood pressure(SBP)and diastolic blood pressure(DBP)values throughout the 24 h. The trough to peak ratios of DBP/SBP in the fixed compound of benazepril/amlodipine(10 mg/5 mg)and benazepril(20 mg)alone were 83. 1%/76. 0% and 85.8%/79. 5%, respectively. Adverse events rates were 16. 8% in the combination therapy group and 35.5% in the monotherapy group(P ＜ 0. 001). Conclusions The combination therapy with benazepril/amlodipine was superior to benazepril monotherapy and was well tolerated in patients with essential hypertension and allowing a satisfactory BP control for 24 hours.     

缬沙坦联合苯磺酸氨氯地平对女性高血压患者血压谷峰比值与平滑指数的影响

目的探讨在女性高血压患者中联用缬沙坦与苯磺酸氨氯地平对于控制血压谷峰比值及平滑指数的作用。方法对我院63例女性高血压患者进行随机分组,将单用苯磺酸氨氯地平、单用缬沙坦和联用两者治疗者各纳入A组、B组和C组,分析并评估3组病例的临床治疗情况。结果与治疗前相比,三组患者的24hSBP、24hDBP、dSBP、dDBP、nSBP和nDBP水平均显著下降（均为P〈0.05）。且除24hDBP之外,C组治疗后其余指标均要较A组和B组改善更明显（P〈0.05）。C组治疗后的血压谷峰比值与平滑指数均要较A组和B组高（P〈0.05）。结论为女性高血压患者提供缬沙坦与苯磺酸氨氯地平治疗有确切效果,对于控制患者血压谷峰比值、平滑指数有重要意义。