氟桂利嗪单用及联用血塞通治疗老年偏头痛患者的疗效比较

偏头痛是临床常见的慢性神经血管性疾患,系由多种原因引起的血管舒缩功能障碍所致,患病率约为5％ ～ 10％,其中60％左右的患者有家族遗传背景[1].发病时患者头部常以搏动性疼痛为主要表现,可单侧或双侧发病,常反复发作并逐渐加重,精神因素、强烈光照、疲劳、低血糖等都可诱发偏头痛.据统计,65岁以上男性老年人偏头痛发病率为7％,女性偏头痛发病率为12％[2].该病目前尚无特异性疗法,治疗该病多以缓解头痛为主要目标.本文拟比较氟桂利嗪单用及联用血塞通治疗老年偏头痛患者的临床疗效.     

关于《全国消化内科危重病诊疗新进展》学习班于9月中旬在成都市举办的通知

颈椎病是由于颈椎间盘退变、颈椎骨质增生，压迫颈神经根、脊髓、椎动脉等引起一系列临床症状综合征，多见于中老年人，好发部位依次为C5、6，C6、7，C4、5和C7的椎间盘。C5、6发病最多，约占颈椎病的70％。笔者采用三七、土元治疗取得满意效果，报告如下。     

中药与物理疗法联合治疗神经根型颈椎病疗效观察

型颈椎病是常见病、多发病.近年来,我们采用中药和物理疗法治疗98例神经根型颈椎病,疗效较好.现报告如下. 临床资料:本组98例神经根型颈椎病患者,男55例、女43例,年龄30～63岁,病程2个月～10 a.临床表现为项背颈肩部疼痛,多为单侧性;疼痛向前臂、手指放射,手臂麻木,肢端发凉,感觉异常,握力减弱,甚至肌肉萎缩.     

华法林抗凝治疗老年高出血风险房颤病人临床观察

心房颤动( atrial fibrillation,AF)为老年人高发疾病,年龄≥75岁者患此病的概率为9％[1].作为老年AF主要并发症之一的脑卒中,发生率在≥75岁人群中达32. 9％[2].华法林口服抗凝干预能够使AF病人患缺血性脑卒中( IS)概率显著下降[3].在临床中,年龄>75岁的老年病人合并症及合并用药...     

疏血通注射液配合牵引中药熏蒸治疗颈性眩晕临床观察

颈椎病主要病因是由于日常生活中,长时间不良姿势导致颈椎退行性病变,刺激或压迫了脊髓、神经根或血管所引起的.根据临床表现最常见有下列几种:神经根型、脊髓型、交感神经型、椎动脉型、颈型、混合型.颈性眩晕主要是指椎动脉型颈椎病或混合有其他型颈椎病时,而引起以眩晕为其主要症状的颈椎病.在临床上极为常见.而治疗方法不外针灸法、理疗法、牵引法、推拿法(疗效有限)、手术法(手术并发症与禁忌证较多,危险高).近年来尝试用疏血通注射液配合牵引、中药熏蒸治疗颈性眩晕,收到较好效果.     

针刺颈夹脊穴、颈三针结合高压氧治疗椎动脉型颈椎病的疗效

椎动脉型颈椎病是颈椎病中常见的一种类型,多又称颈性眩晕症,是由于颈部的原发病引起椎-基底动脉系统血流不足,导致该动脉供应区发生功能不全而产生的一系列综合症候群[1].多发生于中老年人,临床症状复杂,可表现为眩晕、头痛、耳鸣、听力减退、视力异常、平衡障碍以及抑郁、焦虑、记忆力减退、睡眠障碍等,严重影响人们的生活、工作和学习[2],本文采用针刺夹脊穴配合高压氧治疗椎动脉型颈椎病患者,并进行疗效评估.     

推拿配合电针疗法治疗神经根型颈椎病疗效观察

神经根型颈椎病是颈椎病中发病率最高的一型,以老年人居多,占60％-70％,近年来发病有年轻化趋势。2007年6月～2009年12月,我院采用推拿配合电针疗法治疗神经根型颈椎病患者48例,效果满意。现报告如下。临床资料：同期收治的神经根型颈椎病患者96例,男54例,女42例;年龄24-67岁,平均51岁;病程1周～15a。     

颈椎病引起的臀神经痛,为什么呈间歇性?

在颈椎病时臂神经痛为最常见的症状,称之为颈神经根型。老年人多见。其起病缓慢.疼痛的范围以颈项、肩胛区、肩部和上部外侧最多见,呈发作性。有时为沿颈神经节段放射的神经根     

手法结合补肾健骨汤治疗神经根型颈椎病80例

神经根型颈椎病(CSR)是由于颈椎间盘、颈椎钩椎关节或关节突关节增生,肥大的骨刺向侧方突出,刺激或压迫相应水平的神经根,并出现一系列相应节段的神经根刺激或功能障碍的临床表现,其临床症状以颈肩背部疼痛、上肢及手指的放射性疼痛、麻木、无力为主[1],易遭受风寒湿邪侵袭而发病.以往对于CSR的治疗以手法牵引为主,笔者于2006年1月开始对CSR患者给予手法结合补肾活血汤治疗,取得了一定效果.     

老年性颈痛的诊断与治疗

颈椎关节强硬为衰老性疾病,50％年过50岁和75％年过65岁者可有放射学改变,虽多无症状,但可因骨赘形成而引起脊椎强硬性神经根病及脊髓病。类风湿病人常因滑膜炎致枢椎齿突和寰枢横韧带之间的滑膜面和低位颈椎小关节破坏而发生颈痛和颈脊髓病。5～10％癌症病人可发生椎体转移,其中15％为颈椎,成为第二位癌性神经系统并发症。本文就老年性颈痛的病因分类及临床特点、诊断与鉴别诊断、内外科处理方法和步骤作了详尽论述。     

颈心综合征疑诊为ST段抬高型心梗1例分析

颈心综合征是由颈椎病骨质增生刺激压迫交感神经,影响内脏,累及心血管系统,产生心前区疼痛、胸闷、心悸等症状,心电图出现缺血性心肌改变、室性早搏或房性早搏等表现,还可引起血压升高等症状,这些表现分别被称之为颈性冠心病、颈性心律失常、颈性高血压[1].由于颈心综合征临床表现多且不典型,临床上极易误诊误治.现将我科诊治的1例疑似急性ST段抬高型心梗的颈心综合征患者资料分析如下.     

有关颈椎病的一些问题

1.颈椎病病人为什么会出现下肢症状? 答:脊髓型颈椎病病人都有不同程度的下肢症状,轻者下肢无力、麻胀,重者呈痉挛性瘫痪。无颈神经根受累的单纯性脊髓型颈椎病,其临床特点是先有下肢远端麻木、无力,逐步向上发展至胸腹部麻木或有紧束感,后期可出现上肢麻痹。上述症状的出现与颈髓内传导束的排列顺序密切相关。如     

人脐带间充质干细胞治疗狼疮性肾炎的研究进展

系统性红斑狼疮(SLE)是一种多因素异常引起的自身免疫系统疾病,常受累多个器官,且病程漫长.在SLE病程发展中,50％的患者出现肾脏受累,SLE肾活检的受累率几乎为100％,而有临床肾损伤表现者占45％ ～ 85％[1].同时,狼疮性肾炎(LN)也成为严重影响患者生存率的主要原因之一,约20％的LN患者10年内发展为尿毒症,而其15年生存率只有75％[2]. LN的治疗应根据肾损害、肾外损害、狼疮活动性、肾病理类型选择治疗方案[3].近二十年来,传统糖皮质激素加免疫抑制剂的使用已能大幅度提高和改善SLE患者生存质量.同时,吗替麦考酚酯、利妥昔单抗、贝利木单抗等生物制剂的应用也给顽固及危重的SLE患者带来希望[4].但是,这些治疗会带来许多不良作用,严重影响了患者生存质量.近十年来,干细胞作为一个研究热点被越来越广泛地应用于临床各个领域,现将人脐带间充质干细胞(huMSCs)治疗LN的研究进展综述如下.     

我国韦格纳肉芽肿病的诊断与治疗现状

韦格纳肉芽肿病（wegener＇s granulomatosis,WG）是一种坏死性肉芽肿性血管炎,属自身免疫性疾病。病变累及小动脉、静脉及毛细血管,偶尔累及大动脉。其病理以血管壁的炎症为特征,主要侵犯上下呼吸道和肾脏,WG通常以鼻黏膜和肺组织的局灶性肉芽肿性炎症为开始。临床常表现为鼻和副鼻窦炎、肺病变和进行性肾功能衰竭。还可以累及关节、眼、皮肤亦可侵及心脏、神经系统及耳等。无肾脏受累着被称为局限性韦格纳肉芽肿病。该病男性略多于女性,从儿童到老年均可发病,最近报道的年龄范围在5—91岁之间发病。常见于40-50岁。各人种均可发病,根据美国Garg S．Hoffma的研究,WG的发病率为3—5万人中有1例发病,其中97％的患是高加索人,2％为黑人,1％为其他种族。我国发病情况尚无统计资料。[第一段]     

颈椎病的少见表现您知道多少

颈椎病是颈椎结构退化,使邻近组织、脊髓、神经根、椎动脉等受刺激与压迫所致的疾病。根据临床上不同的症状,将颈椎病分为五型:即颈型;神经根型;脊髓型;椎动脉型;其它少见型。其常见症状为颈肩部疼痛、僵硬、活动受限、体位性头晕、上肢麻木或放射性疼痛等。由于颈椎邻近组织受刺激、压迫的部位和程度不同,因此,临床更有其复杂、多样化、少见、不典型的表现。随着生活、工作环境及条件的改变,颈椎病年青化问题日渐突出,应引起临床医师及中老年患者的警惕,现结合笔者临床所见作一浅见介绍。颈心综合征由于颈脊神经等部位的交感神经受颈椎骨赘…     

分子检测在遗传性非息肉病性大肠癌筛查中的应用

遗传性非息肉病性大肠癌(hereditary non-polyposis colorectal cancer,HNPCC)是遗传性大肠癌中最常见的类型,占新发大肠癌的2％～5％[1].HNPCC家族中男性罹患率为68.7％,女性为52.2％[2],因此,早期识别潜在HNPCC患者并加强肿瘤监视,通过定期结肠镜检查,继而降低HNPCC死亡率是非常重要的.HNPCC除具备散发性大肠癌的一般临床特征外,还具有发病年龄较轻、发病部位多位于右半结肠以及伴有大肠外器官肿瘤等临床特点.其临床诊断标准主要为HNPCC国际合作组织于1998修订的Amsterdam标准Ⅱ:(1)亲属中3例以上患有组织学证实的HNPCC相关肿瘤包括结肠癌、子宫内膜癌、小肠癌、泌尿系统肿瘤;(2)其中1例为另2例的一级亲属;(3)至少连续2代患病;(4)其中至少1例发病年龄＜50岁;(5)排除家族性腺瘤性息肉病及其他遗传性结肠癌综合征.     

内镜微创治疗对梗阻型轻症急性胆源性胰腺炎患者的治疗效果评价

急性胆源性胰腺炎(ABP)是最常见的急性胰腺炎(AP)类型,占AP发病人数的50％ ～70％,近年来其发病率呈上升趋势,可能与肥胖和胆结石的发病率增加有关[1].约80％的ABP患者表现为轻度自限性疾病,约20％的ABP患者临床病程严重,可导致多器官系统衰竭,死亡率高达30％[2].目前非梗阻型轻症急性胆源性胰腺炎( ...     

Ⅰ期前后联合入路手术治疗老年多节段脊髓型颈椎病

脊髓型颈椎病为颈椎间盘突出或骨嵴压迫脊髓引起,其手术治疗已广泛开展,手术方式的选择直接影响疗效。对于多个节段病变的脊髓型颈椎病患者,单纯采用颈椎前路椎间盘摘除减压植骨内固定术(ACDF)行前路病灶切除危险性过大,而后路手术往往残留部分症状不能完全恢复。Ⅰ期前后路联合手术可避免以上缺陷。我们对38例多节段脊髓型颈椎病采用Ⅰ期前后联合入路手术治疗,获得了相对单纯前路或后路手术较好的疗效。1资料与方法1.1一般资料本组多节段脊髓型颈椎病患者38例,男22例,女16例,年龄55～72岁(平均65.2岁)。临床均有渐进性锥体束受累的临床表…     

颈神经根痛的解剖病理基础

颈神经根痛,在头颈肩臂痛中占着重要位置,了解其解剖病理学基础,有助于诊断和治疗。一、颈神经的组成与临床的联系: 颈神经根与胸、腰神经根比较是最短小的,其前后根在脊神经处仅为粘连,可以剥离开。颈神经根病变,可以表现为单独的后根受累—即只有疼痛或麻木而无运动障碍。当然更多的则表现为混合性损害。我们的资     

家族性静脉血栓形成并静脉窦血栓形成1例

家族性静脉系统血栓形成目前尚无可靠的流行病学调查结果.其常见临床症状包括头痛、局灶性神经功能缺损、癫痫发作、精神行为异常、胸痛、腹痛等.静脉窦血栓形成为多部位静脉血栓形成的一种,占所有卒中的0.5％ ～5％[1],主要影响年轻人,年发病率为(3 ～4)/100万,成年人中以女性多见,占75％[2].家族性静脉血栓形成与遗传性凝血功能异常相关,如抗凝血酶Ⅲ、蛋白C、蛋白S等天然抗凝蛋白缺乏以及凝血因子V Leiden基因突变等.80％的患者预后良好,急性期病死率约为5％,多为梗死后出血或水肿造成的脑疝所致[3].