英夫利西单抗联合甲氨蝶呤治疗活动性类风湿关节炎疗效分析

目的：研究分析英夫利西单抗联合甲氨蝶呤治疗活动性类风湿关节炎的临床效果。方法选取2011年12月—2013年12月在该院收治的130例活动性类风湿关节炎患者作为研究对象,将所有患者随机分为对照组和观察组各65例,对照组患者给予甲氨蝶呤治疗,观察组患者在对照组基础上联合英夫利昔单抗治疗,观察两组患者的临床治疗效果及各项临床指标情况,并作对比分析。结果观察组的晨僵时间、疼痛消失时间、肿胀缓解时间明显少于对照组,两组对比差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组治疗后的类风湿因子（RF）、血沉（ESR）、C-反应蛋白（CRP）等指标下降程度明显低于对照组,两组对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用英夫利西单抗联合甲氨蝶呤治疗活动性类风湿关节炎具有较高的临床应用价值,能够有效缩短患者的晨僵时间、疼痛消失时间、肿胀缓解时间,改善患者的各项临床指标,值得临床大力推广。     

英夫利西单抗治疗类风湿关节炎的临床疗效观察

目的 观察英夫利西单抗治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效.方法 选择该科门诊和住院RA患者18例,用英夫利西单抗治疗,观察用药前后临床症状和实验室指标.结果 用药后6周患者关节肿胀、关节压痛数,ESR、CRP、RF及DAS28评分均明显改善(P<0.05).结论 英夫利西单抗是一种治疗类风湿关节炎安全、起效快、疗效显著的药物.     

英夫利西单抗联合甲氨蝶呤治疗早期严重类风湿性关节炎

目的了解英夫利西单抗及甲氨蝶呤联合应用对早期严重类风湿性关节炎的临床疗效。方法 78例早期严重类风湿性关节炎患者随机分为英夫利西单抗组、英夫利西单抗联合甲氨蝶呤组及甲氨蝶呤组,治疗前作相应的临床、实验室检查后,英夫利西单抗以每次剂量3 mg/kg静脉滴注,第0、26、周以后每隔8周用药1次;甲氨蝶呤每周10 mg,治疗后对患者临床观察指标进行比较,并进行疗效评价。结果英夫利西单抗联合甲氨蝶呤组治疗24周后,关节炎症症明显得以控制,达到美国风湿学会症状体征20%改善(ACR20)、美国风湿学会症状体征50%改善(ACR50)、美国风湿学会症状体征70%改善(ACR70)的分别为90%、64%及39%,与另外两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论英夫利西单抗与甲氨蝶呤联合应用对早期严重类风湿性关节炎有显著疗效。     

英夫利西单抗治疗类风湿关节炎的疗效与安全性

目的 比较英夫利西单抗(IFX)与甲氨蝶呤(MTX)合用治疗中度、重度类风湿关节炎(RA)的疗效和安全性,为临床选择合适的患者和治疗时机提供依据.方法 本研究为开放、多中心、前瞻性临床研究.234例接受稳定剂量MTX治疗至少4周的RA受试者参加本试验,其中中度RA患者104例,重度RA患者130例.受试者分别在观察的第0、2、6、14和22周接受3mg/kg IFX的静脉滴注,并完成临床病情评估,不良事件及实验室检查等.在第26周时受试者完成最后一次评估.结果 治疗第26周时,RA患者达到美国风湿病学会疗效评价标准(ACR)20、ACRS0和ACR70的比率分别为69.8%、52.4%和29.5%,3种评价指标在中度RA组与重度RA组的差异无统计学意义(P>0.05);而达到ACR90的患者比率为7.21%,中度RA组与重度RA组的差异有统计学意义(P<0.05).中度和重度RA组患者治疗前后触痛关节数、肿胀关节数、疼痛的视觉模拟(VAS)评分、受试者疾病总体状况VAS评分、研究者评估疾病总体状况VAS评分等指标差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 IFX+MTX治疗中、重度RA患者有较好的疗效和安全性,能够迅速改善各项症状、体征和实验室炎性活动指标,尤其对于中度RA患者能更加有效地降低疾病活动性和抑制关节组织损害进展.     

英夫利西单抗联合甲氨蝶呤短期治疗银屑病关节炎21例临床观察

目的探讨英夫利西单抗(Infliximab,商品名：类克,Remcidae)联合甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)短期治疗银屑病关节炎(psoriatic arthritis,PsA)的疗效与安全性。方法对传统治疗方案[非甾体类消炎药(NSAIDs)联合MTX或其他免疫抑制剂(DMARDs)]治疗3个月以上疗效欠佳的21例患者,在0、2、6、14周时给予静脉输注Infliximab(剂量为5mg/kg体重,溶于0.9%的氯化钠注射液250ml,输液时间不少于2h),同时给予MTX 7.5-15mg,1次/周,14周后停用Infliximab,观察患者治疗前后的临床症状、炎性实验室指标的改善情况及药物安全性。结果21例患者关节压痛数、关节肿胀数、银屑病面积和严重度指数(psoriasis area and severity index,PASI)均明显降低,同时血沉(ESR)及C反应蛋白(CRP)亦明显下降,且与治疗前相比差异有统计学意义。1例患者出现注射部位皮肤片状红肿及瘙痒,未予特殊处理后消失,其余患者均未出现明显不良反应。结论Infliximab联合MTX短期治疗银屑病关节炎有效、安全、可行。     

英夫利西单抗在类风湿关节炎中的临床应用

类风湿关节炎(RA)是一个累及周围关节为主的多系统炎症性自身免疫病;其特征症状为对称性、持续性多个周围关节的慢性炎症病变,如不及时治疗,可导致骨破坏和关节功能障碍.在RA发病中有多种促炎细胞因子参与,如TNF-α、IL-1、IL-6、IL-15等[1].因此,抑制促炎性细胞因子的产生或阻断其作用,有望改善关节炎症反应.     

英夫利西单抗治疗类风湿关节炎患者生存质量研究

类风湿关节炎（rheumatoid arthritis,RA）是一类以关节炎为主要临床表现的系统性自身免疫病,目前尚无特异的根治手段,致残率高。英夫利西单抗（商品名类克）,是一种新型的生物制剂,主要用于RA、强直性脊柱炎（AS）和克隆病等的治疗。本文研究经英夫利西单抗治疗后,RA患者的生存质量改变情况,现报告如下。     

英夫利西单抗联合甲氨蝶呤治疗快速进展型类风湿性关节炎的疗效与安全性

目的 探讨英夫利西单抗联合甲氨蝶呤治疗快速进展型类风湿关节炎的疗效与安全性.方法 对40例快速进展型类风湿关节炎患者进行研究,随机分为英夫利西单抗组和对照组两组,每组各20例快速进展型类风湿关节炎患者.英夫利西单抗组在治疗的第0、2、6、14、22周采用静脉输注英夫利西单抗3mg/kg,外加甲氨蝶呤每周10mg口服的方式来进行治疗;而对照组采用泼尼松5～10mg/d、消炎止痛药以及甲氨蝶呤每周10mg口服的方式来进行治疗.对比两组患者的临床治疗效果,其中包括患者关节功能指标的变化情况、关节功能改善情况以及药物的安全性等.结果 英夫利西单抗组ACR50、ACR70治疗的有效率明显高于对照组(P<0.05),具有统计学意义.结论 运用英夫利西单抗联合甲氨蝶呤的方式来治疗快速进展型类风湿关节炎疗效显著,优于单用MTX治疗的对照组,安全性较好,值得临床推广与应用.     

甲氨蝶呤联合艾拉莫德对活动性类风湿关节炎的临床疗效

目的观察甲氨蝶呤联合艾拉莫德治疗活动性类风湿关节炎(RA)的临床效果。方法选取2017年1月至2018年6月在郑州市第三人民医院就诊的102例活动性RA患者,按照随机数表法分为对照组和观察组,每组51例。对照组接受甲氨蝶呤治疗,观察组在对照组基础上加用艾拉莫德。比较两组治疗前后晨僵时间、关节压痛数、关节肿胀数;检测两组治疗前后骨代谢标志物[骨钙素N端中分子(N-MID)、总Ⅰ型胶原氨基端延长肽(T-PINP)]水平;统计两组不良反应发生率。结果治疗后,两组晨僵时间均短于治疗前,关节压痛数、关节肿胀数均少于治疗前,观察组晨僵时间短于对照组,关节压痛数、关节肿胀数均少于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组N-MID、T-PINP水平均高于治疗前,观察组N-MID、T-PINP水平均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论甲氨蝶呤联合艾拉莫德治疗活动性RA临床效果较好,可有效减轻机体炎症反应,改善骨代谢。     

英夫利西单抗治疗类风湿关节炎患者的临床应用及安全性评估

目的：评估英夫利西单抗治疗类风湿关节炎患者的临床应用及安全性。方法：选取86例类风湿关节炎患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各43例;对照组患者给予常规治疗;观察组患者给予英夫利西单抗治疗。观察两组患者的晨僵时间、关节肿痛、类风湿因子、关节活动性（DAS）评分（0~28分）、红细胞沉降（ESR）及C反应蛋白（CRP）等。结果：观察组患者的各项指标均明显优于对照组（P〈0.05）。结论：英夫利西单抗治疗类风湿关节炎患者的临床疗效良好。     

益赛普联合甲氨蝶呤治疗活动性类风湿关节炎的临床观察

目的观察益赛普联合甲氨蝶呤（MTX）治疗活动性类风湿关节炎的疗效及安全性。方法 47例患者随机分为两组,试验组（24例）,甲氨蝶呤每周定量口服10～15 mg 1次,联合益赛普50 mg,每周皮下注射1次;对照组（23例）,甲氨蝶呤每周定量口服10～15 mg 1次,疗程12周。以ACR20为主要评估指标,ACR50及各具体观察指标为次要评估指标。结果试验组ACR20及各具体观察指标与对照组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。ACR50试验组比例高于对照组,但组间差异无统计学意义（P〉0.05）。试验期间,未出现严重不良反应。结论益赛普联合甲氨蝶呤治疗活动性类风湿关节炎安全,有效。     

益赛普联合甲氨蝶呤治疗活动性类风湿关节炎的临床观察

目的观察益赛普联合甲氨蝶呤(MTX)治疗活动性类风湿关节炎的临床疗效.方法将我院门诊或住院的47例类风湿关节炎患者随机分为试验组和对照组,试验组(24例),甲氨蝶呤每周定量口服1O~15mg 1次,联合益赛普50mg,每周皮下注射1次;对照组(23例),甲氨堞呤每周定量口服10~15mg 1次,疗程12周.以ACR20为主要评估指标,ACRS0及各具体观察指标为次要评估指标.结果益赛普联合甲氨蝶呤组治疗12周后,患者关节疼痛、关节肿胀明显减轻,晨僵时间明显缩短,类风湿因子、血沉、C-反应蛋白等指标改善均优于甲氨蝶呤组,不良反应少于甲氨蝶呤组.结论益赛普联合甲氨堞呤治疗活动性类风湿关节炎安全有效.明显优于甲氨蝶呤单治疗,值得临床推广.     

甲氨蝶呤联合免疫吸附治疗类风湿关节炎临床疗效分析

目的:总结甲氨蝶呤联合免疫吸附治疗类风湿关节炎的临床疗效,为类风湿关节炎的治疗工作提供参考.方法:将该院2016～ 2017年期间收治住院治疗的60例类风湿关节炎患者分为两组,对照组采取甲氨蝶呤治疗,实验组采取甲氨蝶呤联合免疫吸附治疗.对比两组类风湿关节炎患者的临床疗效、晨僵时间、肿胀与压痛关节数.结果:实验组类风湿关节炎患者治疗总有效率高于对照组,晨僵时间以及肿胀与压痛关节数均少于对照组(P＜0.05).结论:甲氨蝶呤联合免疫吸附治疗类风湿关节炎疗效明显,优于甲氨蝶呤药物单一治疗,具有推广价值.     

英夫利西单抗治疗类风湿关节炎的短期疗效及其与血药浓度和抗药物抗体的关联

目的：观察抗英夫利西单抗(infliximab,IFX)血药浓度、抗IFX药物抗体与IFX治疗活动性类风湿关节 炎(rheumatoid arthritis,RA)短期疗效之间的关联,以期提供有效的疗效预测指标。方法：收集20例接受甲氨蝶呤 (methotrexate,MTX)+来氟米特(leflunomide,LEF)+IFX治疗的活动性RA患者,观察并分析IFX给药前、治疗14周后基 于C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)计算的28个关节的疾病活动度评分(disease activity score 28-CRP,DAS28-CRP)等 各项指标,并记录不良反应发生情况。选择同期健康体检者20例为阴性对照。结果：IFX治疗14周后,根据欧洲抗风 湿病联盟疗效标准将患者分为优效组、有效组和无效组。各组间IFX血药浓度、抗药物抗体阳性率及抗药物抗体滴度 差异无统计学意义(P>0.05),3组治疗前后外周血TNF-α水平差异均无统计学意义(P>0.05)。相关性分析显示ΔDAS28- CRP与患者外周血TNF-α水平、IFX血药浓度、抗IFX药物抗体滴度等无明显相关(P>0.05)。结论：IFX血药浓度、抗 IFX药物抗体滴度及外周血TNF-α水平不能用作预测IFX治疗活动性RA 的短期疗效指标。     

生物制剂联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎疗效分析

目的 探讨对类风湿关节炎患者采用甲氨蝶呤联合生物制剂治疗的临床治疗效果.方法 方便选取该院2013年6月—2016年6月收治的80例RA患者,均分为对照组40例采用甲氨蝶呤治疗,观察组40例给予生物制剂联合甲氨蝶呤治疗.比较治疗后两组患者临床疗效、相关指标以及关节肿胀及压痛评分.结果 观察组患者总有效率为87.5%显著高于对照组67.5%;观察组治疗后晨僵、TJC、RF、SJC、CRP、ESR评分为(3.41±1.01)、(45.32±7.05)IU/L、(2.87±1.26)、(2.0±0.54)mg/L、(25.5±7.34)mm/h、(17.21±3.22)min均显著低于对照组;观察组治疗后SHARP、DAS28评分为(11.45±2.37)分、(2.13±0.23)分,均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在治疗RA中,甲氨蝶呤联合生物制剂对患者各项关节指标以及症状的改善更为高效,值得临床推广运用.     

甲氨蝶呤联合艾拉莫德治疗活动性类风湿关节炎的随机对照试验

目的评估甲氨蝶呤(MTX)联合艾拉莫德对活动性类风湿关节炎(RA)患者的短期疗效及安全性。方法将60例活动期RA患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组给予MTX 10 mg,每周1 次口服;艾拉莫德25 mg,每日2次口服。对照组给予MTX 10 mg,每周1次口服;雷公藤多苷片20 mg,每日3次口服,疗程12周。在第 0,4,8,12周时进行临床疗效评估,观察2组的不良反应。结果治疗第4,8,12周时,2组患者的疾病活动性评分(DAS)28均明显改善。治疗第8周时,治疗组的DAS28评分与对照组比较,差别有统计学意义[(2.78±1.25) vs （3.25±1.56）,P<0.05];治疗12周后,治疗组的红细胞沉降率、C-反应蛋白等指标与治疗前比较明显下降,差别有统计学意义（P＜0.05）;治疗12周后,治疗组的类风湿因子、免疫球蛋白与治疗前及对照组比较,差别均有统计学意义（P＜0.05）。2组均无严重不良反应发生。结论MTX联合艾拉莫德对活动期RA患者的临床疗效较好,且较安全。     

来氟米特联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的临床疗效

目的:比较来氟米特(LEF)联合甲氨蝶呤(MTX)与柳氮磺氨嘧啶(SSZ)联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的临床疗效、不良反应及实验室指标的变化。方法:将81例类风湿关节炎患者分为两组,LEF MTX组42例,SSZ MTX组39例,LEF20mg/d口服,MTX每周7.5mg口服,SSZ1.0g,2次/d口服。观察握力、晨僵、关节肿胀数、病人评价、医生评价、血沉、C反蛋白、类风湿因子滴度等指标。结果:从临床症状、体征、关节功能改善方面,MTX LEF联合治疗组优于MTX SSZ联合治疗组。观察时间有待进一步延长,追踪随访。结论:两组治疗方案疗效均较满意,大多数患者耐受性好,不良反应轻。     

甲氨蝶呤联合艾拉莫德治疗活动期类风湿关节炎的临床疗效

目的研讨活动期类风湿关节炎患者联合使用甲氨蝶呤与艾拉莫德治疗的临床价值。方法以我院2015年1月至2017年8月收治的80例活动期类风湿关节炎患者为观察对象,按随机数表法对其进行分组,Ⅰ组单纯使用甲氨蝶呤治疗,Ⅱ组同时配合艾拉莫德治疗,观察分析两组的关节症状缓解情况。结果治疗后第4周、第8周,Ⅱ组达到ACR20、ACR50的概率均明显高于Ⅰ组,比较差异有统计学意义(P0.05);而达到ACR70的概率相比,两组差异无统计学意义(P0.05);两组发生白细胞减少、口腔溃疡等不良事件的概率相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论对活动期类风湿关节炎患者合用甲氨蝶呤及艾拉莫德治疗,药效显著,且能够保障安全性,值得借鉴。