婴幼儿肺气漏的临床X线诊断

目的：评价婴幼儿肺气漏的X线诊断价值，以提高对该病的认识。材料与方法：回顾分析24例婴幼儿肺气漏的X线表现。结果：肺间质气肿8例，气胸8例，纵隔气肿10例，心包积气1例，气腹2例。结论：X线检查对婴幼儿肺气漏具有较高的诊断价值，它不仅有助于确定肺气漏的原发病因，对是否有肺部发育异常以及肺气漏的类型可以做出明确的诊断，并在指导临床的治疗上具有重要的应用价值。     

胸部DR和CT对新生儿肺气漏的诊断价值研究

目的:分析胸部数字化X线摄影(DR)、电子计算机断层扫描(CT)对新生儿肺气漏的诊断价值。方法:本次收集江苏省新沂市人民医院2013年7月至2021年4月年间,32例经综合临床表现及胸部DR、CT检查结果并经后期治疗验证确诊新生儿肺气漏患儿,回顾分析新生儿肺气漏的DR、CT影像表现,总结DR诊断新生儿肺气漏影像学特征,并对比DR、CT分别对新生儿肺漏气诊断的灵敏度、特异度、准确性。结果:32例患儿均接受胸部DR及CT检查,病理性肺气漏29例,医源性通气诱发气漏3例;单侧气胸15例,双侧气胸8例,气胸伴纵隔气肿4例,气胸伴间质性肺气肿4例,肺间质气肿、气胸、纵隔气肿并存1例。胸部DR检查灵敏度、特异度、准确度分别为78.13%、92.59%、84.75%,CT均为100%,DR、CT的AUC分别为0.689、0.712,其中CT检查准确度、灵敏度、AUC高于胸部DR检查。结论:选择DR胸片作为首选放射学检查,依据DR诊断新生儿肺气漏特异性征象,大部分可为临床提供初步诊断,部分疑似早期肺气漏病例据临床需求,接受胸部CT进一步检查,以提高对肺气漏部位、分型、量及基础疾病诊断准确性。     

胸部异常积气的影象诊断

本文收集了我院急诊和住院患者诊断为气胸、纵隔积气、心包积气、皮下气肿病例共 3 3 2例的病例资料 ,现总结分析如下。1　材料与方法本组男性 2 5 7例 ,女性 75例 ,男女之比这3 4:1。均以胸片为主作出胸部异常积气的分类和分型诊断。对部分患者加摄仰卧位水平侧位投照或ＣＴ检查。并对 3 3 2例病例逐一作出回顾读片 ,部分作出了修正诊断。3 3 2例胸部异常积气部位及原因 :①外伤 :气胸 2 6 1例 ,纵隔积气 79例 ,心包积气 2例 ,皮下气肿 43例 ;②自发 :气胸 5 7例 ,纵隔积气 1 1例 ,心包积气 0例 ,皮下气肿 6例 ;③医源 :气胸 1 4例 ,纵隔…     

新生儿气胸并纵隔积气的X线诊断

目的:分析新生儿气胸并纵隔积气的X线表现与特点。方法:选取2015年5月至2017年3月我院56例新生儿气胸患儿作为研究对象,均摄仰卧水平侧位、前后仰卧位胸片,分析其X线表现与特点。结果:新生儿气胸以胸腔前缘积气为主(44.62%),差异有统计学意义(P0.05);气胸伴纵隔积气率为21.43%。结论:新生儿气胸患儿积气多位于前侧、内侧,且吸入性肺炎及NRDS患儿易伴有纵膈内积气。     

支气管异物导致纵隔及颈面部皮下气肿

病例女，１岁８个月。咳嗽气喘发热３天，发现颈部及胸壁隆起且发展迅速就诊。体检：颈面部软组织隆起，扪诊有握雪感，听诊左肺呼吸音低，可闻及湿罗音。临床诊断：肺炎，颈面部皮下气肿。X线检查所见：胸片示双肺纹理粗乱模糊，左肺下野见斑片状影且伴有透光度增高（较对侧），心影正常。颈面部及胸部皮下软组织内及纵隔内均见有条状及蜂窝状透亮影。侧位片见胸骨后间隙增大，心脏受压向后移位。透视下动态观察：呼吸时纵隔摆动明显，呼气时纵隔向右移位，吸气时纵隔心影居中。X线诊断：左支气管异物并导致纵隔及皮下气肿。经行支气管纤维镜取出黄豆粒大小花生米碎片数个，抗炎治疗后痊愈。讨论支气管异物好发于３岁以下幼儿，此病例患儿在长时间异物阻塞下，左肺压力升高过快，导致肺泡壁及小支气管壁破裂，大量气体快速进入肺间质，后沿支气管周围进入纵隔及皮下软组织，再向上进入颈面部软组织，形成纵隔及皮下气肿。故临床如发现咳嗽气喘并颈面部及胸壁皮下气肿之患儿，应首先排除支气管异物，以免延误，造成病情恶化，危及患儿生命。图１颈部、胸部皮下组织、纵隔内有条状气体影。图２胸骨后间隙增大，心脏后移。支气管异物导致纵隔及颈面部皮下气肿@施影影$济南市儿童医院放射科!山东济南2...     

自发性纵隔气肿合并心包积气1例报告

自发性纵隔气肿合并心包积气罕见，本院曾遇1例，现报告如下：患者女性，22岁，因与丈夫争吵，气愤不休，随之感胸闷，颈部肿大，咽喉部有梗阻感，吞咽时感疼痛，即来院就诊。查体：心肺听诊无异常，颈部有捻发音。实验室检查均正常。X线检查：双肺正常，无气胸征象，左上纵隔见线条状透亮影与纵隔边缘平行，心关部可见弧形透亮影，其外可见心包，颈，上胸部软组织内可见不规则索条状气体影（附图）。诊断：自发性纵隔气肿合并心包积气伴须胸部皮下气肿。五天后患者自觉症状消失，复查胸片显示正常。讨论：纵隔气肿原因很多，通常可分为：…     

新生儿呼吸窘迫综合征30例X线影像分析

目的总结新生儿呼吸窘迫综合征（neonatal respiratory distress syndrome, NRDS）的X线胸片表现。方法啷顺性分析30例NRDS患儿床旁x线胸片影像学表现。结果30例患儿均有不同程度支气管充气征：表现为肺纹理增强、模糊15例,肺野透光度减低并可见斑片状模糊影8例,肺野均匀致密影7例;合并肺出m5例,肺炎10例,气胸2例,缺血缺氧性脑病2例,动脉导管未闭1例．胸腔积液3例。结论床旁x线胸片屉诊断新生儿NRDS的主要方法之一。     

217例急性胸部创伤的X线与CT表现分析

目的了解胸部X线及CT检查对急性胸部创伤的诊断意义。方法回顾性分析217例急性胸部创伤患者的胸部X线和CT表现,对其诊断阳性率进行比较。结果肋骨、锁骨骨折X线阳性检出率高;胸壁血肿、纵隔及皮下气肿、气胸、血气胸、肺实质损伤、创伤性肺不张等均以CT阳性检出率高。结论急性胸部创伤的影像学改变多种多样。多种诊断方法相结合对提高诊断准确率很有帮助。     

新生儿气漏的临床及影像学诊断

目的探讨新生儿气漏的临床及影像学表现,以提高其认识。方法回顾性分析14例新生儿气漏的临床特点、X线和CT表现。结果呼吸困难、青紫是新生儿气漏的主要临床症状;间质性肺气肿、气胸和纵隔积气最多见且常合并存在。结论新生儿气漏的临床具有一定特点,X线是诊断新生儿气漏的主要手段,CT能进一步明确气漏的部位、范围及程度。     

胸部创伤28例CT扫描分析

目的 探讨CT扫描胸部创伤的表现及诊断价值.方法 对28例胸部创伤患者进行CT扫描.结果 即CT表现及诊断:均有创伤性湿肺,左肺7例,右肺6例,双肺13例,合并肺撕裂伤8例,肺不张2例,肋骨骨折24例,气胸2例,液胸4例,液气胸11例,纵膈气肿3例,皮下气肿15例,胸椎骨折1例,左主支气管断裂1例.结论 CT检查能同时观察胸壁、胸膜、肺及纵膈病变,对胸部创伤检查比X线胸片检查优越,并能避免漏诊.