老年肺癌患者生存质量的影响因素

目的评估老年肺癌患者生存质量(QOL)影响因素,为进一步改善患者QOL提供参考。方法老年肺癌患者170例,采用QLQ-C30量表评估QOL,其影响因素采用Logistic回归分析。结果年龄>70岁组患者症状领域得分明显高于≤70岁组(P<0.05);有配偶患者总体健康评价和其他6项评价明显优于无配偶(P<0.05);高学历患者各领域评价优于低学历;手术治疗患者总体评价、功能评价、症状和其他6项评价明显优于非手术治疗(均P<0.05)。Logistic回归分析结果显示婚姻状况、手术治疗与总体健康领域评分有关(P<0.05),其中手术治疗对于总体健康影响更大。结论年龄、婚姻状况、学历和是否手术治疗对老年肺癌患者QOL均有影响,多因素分析显示手术治疗可以大大改善患者QOL。     

住院老年甲状腺功能亢进患者生存质量现况及影响因素

目的探讨住院老年甲状腺功能亢进(甲亢)患者生存质量状况及相关影响因素。方法采用世界卫生组织普遍采用的生存质量测定量表(WHOQOL-BREF)对在广东医学院附属医院住院的112例老年甲亢患者进行问卷调查。结果住院老年甲亢患者生理、心理、社会关系及环境领域得分分别为(58.61±13.27)、(57.40±11.91)、(60.24±14.68)和(52.61±13.98)分。生理领域、心理领域、社会关系领域及环境领域生存质量得分高文化程度患者高于低文化程度患者(P0.05),未婚患者高于已婚或离婚患者(P0.05);生理领域、环境领域生存质量得分高收入患者高于低收入患者(P0.05);Logistic回归分析显示性别、职业、文化程度是住院老年甲亢患者生存质量自我综合评分的影响因素(P0.01)。结论住院老年甲亢患者生存质量整体偏低,性别、职业、文化程度等是住院老年甲亢患者生存质量的影响因素。     

老年肺癌患者生存质量评价及影响因素分析

目的分析老年肺癌患者的生存质量(QOL),并探讨其影响因素。方法应用FACT-L(4.0)中文版QOL调查表,对71例老年肺癌患者(≥60岁)进行测评,用SPSS11.5软件进行统计分析,应用多元回归方法筛选其QOL主要影响因素。结果老年肺癌患者的QOL各条目得分及总分与非老年组(年龄<60岁)患者比较,均无显著性差异(P>0.05)。影响老年肺癌患者QOL的主要因素为手术治疗、化疗和生存时间;手术治疗的QOL得分高于非手术治疗,但接受化疗的患者QOL得分低于未化疗者,随着生存时间延长QOL得分降低。结论老年肺癌患者手术切除是最有效的治疗方法。对于老年患者,化疗应视具体情况而论,在延长其生存时间的同时注意提高QOL。     

老年冠心病患者介入前后生存质量的影响因素

中国现有老龄人口已超过1.6亿,且每年以近800万的速度增加,有关专家预测,到2050年将达到总人口的三分之一[1].目前缺乏冠脉介入治疗后对老年冠心病患者生活质量变化影响的系统评价体系[2].本文旨在全面评价冠脉介入治疗对冠心病患者生存质量的影响.1资料与方法1.1 纳入标准(1)冠心病心绞痛的诊断标准必须符合2011年英国国家卫生与临床优化研究所(NICE)制定的《稳定性心绞痛诊治指南》[3]和2007年中华医学会心血管病学分会制定的《慢性稳定性心绞痛诊断与治疗指南》[4]中的相关内容.(2)符合卫生部发布《慢性稳定性心绞痛介入治疗临床路径》(2009版)的纳入标准,并行经皮冠状动脉介入治疗.(3)排除心肌梗死、主动脉夹层、急性肺栓塞等疾病.     

喉癌术后患者生存质量及影响因素

<正>喉癌是发生于喉部的恶性肿瘤,占呼吸道恶性肿瘤的65%~70%〔1〕,是仅次于肺癌的呼吸道第2位高发癌,位于耳鼻喉科恶性肿瘤的第3位〔2,3〕。近40年来喉癌的发病率有增多的趋势,经全国肿瘤登记中心审核、整理和统计分析,2003~2007年我国喉癌粗发病率2.04/10万〔4〕。喉癌的发病年龄以50~70岁多见。目前喉癌的治疗手段以手术为主,辅以放化疗,其早期治疗后5年生存率可达79%〔5〕,晚期5年生存率为     

312例老年肺炎患者生存质量及其影响因素分析

目的探讨老年肺炎患者生存质量(QOL)状况及影响因素的关系。方法采用世界卫生组织QOL测定量表简表对312例老年肺炎患者的QOL进行测量,运用单因素Kruskal-W allis检验和多元逐步回归等统计方法对相关影响因素进行分析。结果老年肺炎患者QOL水平较低,各领域得分依次为社会关系领域(58.33分)、环境领域(56.25分)、心理领域(54.17分)、生理领域(46.43分)。性别、年龄、文化程度、婚姻状况、病程、吸烟史、有害气体、合并疾病、食欲、家庭满意度,自身评价及中医证候等因素对患者的QOL均有显著影响。结论尽早对危险因素进行干预,如戒烟、预防感冒、积极治疗基础疾病、对患者的精神健康给予足够的重视等,有助于提高患者的QOL。     

老年肺结核患者生存质量分析

随着科学的进步及人们医疗观念的转变,人们已经不再单单满足于对疾病的治疗及控制,而是更关注生存个体生存质量情况.个体生存质量调查及评估量表,可以从患者个体的生理、心理、社会关系及周围环境这四大领域对其生存质量及影响因素进行分析,从而比较个体的总体生存质量[1].肺结核作为一类对人类健康有严重威胁的慢性疾病,一直以来都是人们关注及研究的热点[2].本文主要分析目前老年肺结核患者的总体生存质量及其影响因素.     

老年烧伤康复期患者生存质量相关因素分析

目的分析老年烧伤康复期患者生存质量(QOL)的影响因素,为临床治疗提供依据。方法老年烧伤康复期患者135例,采用世界卫生组织QOL测定量表简表(WHOQOL-BREF)进行评定。结果有配偶患者的社会关系、生理、心理、环境各领域得分和总评分明显高于无配偶患者(P<0.05);入院前合并有基础疾病和烧伤面积≥50%的患者社会关系、生理、心理、环境各领域得分和总评分明显高于无基础疾病和烧伤面积<50%的患者(P<0.05);Logistic回归分析结果显示有配偶、无基础疾病和烧伤面积<50%的患者QOL评分高。结论老年烧伤患者QOL较低,婚姻状况、基础疾病以及烧伤面积严重影响患者QOL。     

长沙市郊区眼部疾病老年患者的生存质量及影响因素

目的 探讨长沙市郊区眼部疾病老年患者的生存质量及其影响因素.方法 采用国际标准视力表进行裸眼和小孔视力检查,对视力损伤最大的原因记录为第一诊断,同时也记录其他诊断及全身疾病既往史.由于生活质量跟双眼视功能有关,所以采用双眼综合视力(BVA).应用SQOL-DVI量表进行生存质量测量.结果 视力损伤人群中影响老年人视功能损害的主要眼病依次为白内障(63.64%)、年龄相关性黄斑变性(7.27%);青光眼(3.64%);糖尿病视网膜病变(3.03%);角膜混浊(1.82%)和视神经萎缩(1.21%).生活质量评分由高到低为:屈光不正、白内障、干眼症、沙眼Ⅲ、年龄相关性黄斑变性、青光眼.白内障与屈光不正的生存质量总分没有差别.干眼症与白内障、屈光不正比较均存在差别(P=0.045、0.037);黄斑变性与白内障、屈光不正比较均存在明显差别(P=0.022、0.012);青光眼与白内障、屈光不正比较均存在明显差别(P=0.031、0.027).白内障、屈光不正、黄斑变性和沙眼老年人的生活质量与视力相关(Pearson相关系数分别为0.803,0.738,0.925和0.987,P<0.05).干眼症和青光眼老年人的生活质量与视力没有明显关联(Pearson系数分别为0.046,0.374,P>0.05).通过多元逐步回归分析,有3个变量成为影响老年人生存质量的主要因素为视力,疾病种类,年龄.结论 视力是影响老年人的视功能相关生存质量的最重要因素,提高和保存视力是改善老年人生存质量的关键.     

老年喉癌患者术后远期疗效及生存质量的影响因素

目的分析老年喉癌患者术后远期疗效及生存质量的影响因素。方法选择136例老年喉癌术后患者,对其进行为期5年随访,分析患者5年生存率,并对可能影响患者5年生存率的因素进行单因素及多因素Logistic回归分析。对术后5年生存患者进行汉化华盛顿生存质量问卷(UW-QOL)访谈式自评法进行调查,并对可能影响患者生存质量的各因素进行单因素及多因素Logistic回归分析。结果136例老年喉癌患者,术后随访5年生存率为59.56%(81/136)。对可能影响患者术后远期疗效因素进行单因素及多因素Logistic回归分析,结果显示,TNM分期、淋巴结转移、原发部位、治疗方式进入Logistic回归模型。对可能影响患者术后远期生存质量各因素进行单因素及多因素Logistic回归分析,结果显示,TNM分期及年龄进入Logistic回归模型。结论应对影响老年喉癌患者术后远期疗效的重要因素给予足够的重视,拟定适宜的治疗方案,以期提高患者生存率及生活质量。     

城市老年慢性病患者生命质量及影响因素

目的探讨城市老年慢性病患者生命质量的影响因素。方法采用一般情况调查表、简版老年人抑郁量表(GDS-15)、社会支持评定量表(SSRS)和慢性病患者生命质量测定量表体系共性模块(QLICD-GM),对350例60岁以上的老年慢性病患者进行横断面调查。结果单因素分析结果显示,不同年龄、居住方式、照顾者、社会支持和抑郁情况对生命质量总分及各领域得分有影响(P<0.05);年龄和婚姻状况对生命质量总分以及生理、社会功能领域得分有影响(P<0.05);经济负担对心理、社会功能领域以及总量表得分有影响(P<0.05);不同文化程度和慢性病数目在生理功能领域得分有差异(P<0.05);多因素分析结果显示,抑郁、照顾者、经济负担、年龄、慢性病总数、居住方式、月收入、退休前职业和性别进入回归方程。结论抑郁、照顾者、经济负担、年龄、慢性病总数、居住方式、月收入、退休前职业和性别是影响城市老年慢性病患者生命质量的主要因素,发展经济、缓解症状以及关注老年人心理健康是提高其生命质量的重要途径。     

老年食管癌患者生活质量影响因素分析

目的 研究不同因素对老年食管癌术后患者回归社区生活质量的影响. 方法 应用欧洲癌症研究和治疗组织研制的生活质量核心评定量表(EORTC QLQ-C30)和食管癌补充量表(QLQ-OES18),对216例回归社区的老年食管癌术后患者采用问卷调查法进行随访,分析不同影响因素对其生活质量的影响. 结果 本组患者总体生活质量得分为(35.2±22.1)分,低于Norwegian常模,其中认知功能、便秘、腹泻、气短、食欲下降领域的得分接近常模,躯体功能、情绪功能、角色功能和社会功能的评分均低于常模;疼痛、疲乏、恶心呕吐、失眠、经济困难评分高于常模.此外,老年男性患者总体生活质量得分高于女性患者(F=5.12,P=0.029),有配偶的患者高于无配偶的患者(F=5.61,P=0.016),无并发症的患者总体生活质量高于有并发症的患者(F=5.48,P=0.002),术后生存时间越长,患者在总体生活质量越好(F=3.68,P=0.003).各年龄组总体生活质量得分差异无统计学意义(F=4.23,P=0.212). 结论 社区老年食管癌术后患者的总体生活质量不理想,性别、婚姻状况、术后生存时间、有无并发症等对社区老年食管癌术后患者生活质量有影响.     

老年短暂性脑缺血发作患者健康相关生命质量及影响因素调查

目的分析老年短暂性脑缺血发作(TIA)患者基本情况和健康相关生命质量(HRQOL)结果,并研究患者HRQOL的影响因素。方法连续选择2013年7月~2015年7月在我院健康管理科住院的236例老年TIA患者进行问卷调查并记录相关资料。共发放问卷236份,回收有效问卷211份,使用抑郁自评量表(SDS)评估TIA患者抑郁状况,使用36项简明健康状况调查问卷测量TIA患者的HRQOL分数,并使用单因素方差分析和多元逐步线性方法对HRQOL的影响因素进行分析。结果 SDS评分为(57.45±11.33)分,其中无抑郁27.0%,轻度抑郁37.0%,中度抑郁24.6%,重度抑郁11.4%。HRQOL评分与二级预防、锻炼、男性呈显著正相关。影响HRQOL评分的5个最主要因素为二级预防、糖尿病、高血压、吸烟、饮酒。结论老年TIA患者大部分患有抑郁,教育患者戒烟、戒酒、积极接受二级预防,积极治疗高血压、高脂血症、糖尿病,加强锻炼。     

老年炎症性肠病患者的生存质量及其影响因素

目的了解老年炎症性肠病(IBD)患者的生存质量(QOL)及影响因素。方法采用问卷调查法,对消化内科门诊及病房收治的老年患者100例进行一般资料及生存质量的横断面调查,应用中文IBgQ、SF-36、焦虑自评量表、抑郁自评量表、简易应对方式问卷、社会支持评定量表,通过相关分析和多元回归分析,筛选出影响IBD患者QOL的主要因素。结果 100例老年IBD患者中溃疡性结肠炎(UC)者72例,克罗恩病(CD)者28例,其中两组参与研究入选者相比,人口学特征无显著差异;所有IBD患者的IBDQ总评分为148.85±26.31,肠道症状得分为48.85±8.69,全身症状得分为20.96±5.43,情感功能得分为54.46±10.29,社会功能得分为21.78±5.97,所有维度得分均处于中等水平;UC患者与CD患者在各维度得分均比较接近,且都处于中等水平,两组患者的QOL之间无明显差异(P>0.05);老年IBD患者与健康对照组QOL比较,结果显示各维度得分均低于健康对照组(P<0.05);不同文化程度、职业的IBD患者QOL的差别有统计学意义(P<0.05)。高学历患者SF-36的心理、社会领域的评分明显低于低学历患者(P<0.05);重型IBD患者在IBDQ和SF-36总分及其他各维度得分均低于轻型患者(P<0.05);积极应对、社会支持等得分与QOL得分呈正相关(P<0.05);焦虑、抑郁、消极应对得分与生存质量得分呈负相关(P<0.05)。多元回归分析显示,抑郁、焦虑、病情、文化程度、病期是影响IBD患者生存质量的相关因素。结论病情重的IBD患者的生存质量较低;焦虑、抑郁水平越高,患者的生存质量越低。IBD患者主要在心理健康方面受到影响。     

康莱特对老年癌症恶病质患者生存质量影响及恶病质因子的调控

目的 探讨康莱特对老年癌症恶病质( cancer cachexia,CC)患者的生存质量影响及时恶病质因子的调控作用. 方法 62例2009年1月至2011年4月住院的老年癌症患者,根据CC的诊断标准,各项评分＞5分者42例入组,分别用康莱特进行干预,比较干预前后患者KPS评分、三酰甘油(TG)、血红蛋白(HB)、血清白蛋白(ALB)、肿瘤坏死因子(TNF-2α)及新的恶病质因子锌-α2-糖蛋白(zinc-alpha 2-glycoprotein,ZAG)的变化. 结果 治疗后与治疗前相比,患者KPS评分升高,血HB和TNF-2α升高、ZAG降低(P＜0.05);TG明显升高(P＜0.01).ALB治疗前后比较没有统计学差异(P＞0.05). 结论 康莱特可以降低老年癌症患者的恶病质因子TNF-2α、ZAG水平,有改善患者恶病质症状,提高患者生存质量的作用.     

一侧全肺切除术后肺癌患者生命质量及影响因素分析

目的 探讨一侧全肺切除术后,肺癌患者生命质量(QOL)状况及影响因素.方法 对一侧全肺切除术后6～18个月的肺癌患者,采用SF-36量表和自制量表进行调查.采用t检验、秩和检验和逐步回归进行统计分析.结果 一侧全肺切除术后,肺癌较非肺癌患者的QOL差.QOL受咳嗽、疼痛、性别、城市与农村、年龄等因素影响较大.结论 一侧全肺切除术后肺癌患者近期QOL下降.改善呼吸功能和心理行为干预,可改善躯体功能,减轻心理压力,提高QOL.     

1340例老年人生存质量及影响因素的调查分析

目的 调查山西省长治市老年人生存质量,分析其影响因素.方法 采用基本情况调查表、SF-36生存质量量表和自理能力量表和社区健康服务量表对长治市1340例老年人的生存质量、自理能力及社区健康服务现状进行调查,并对结果进行相关分析和逐步回归分析.结果 共发放问卷1340份,有效问卷1328份(99.1%).根据老年人生存质量划分标准,生存质量处于中等(72.1～117.0分)1308例(98.5%).影响老年人群生存质量的主要因素是自理能力、健康状况、文化程度、经济收入和医疗支付形式;老年人对健康宣教、定期体检的需求高,老年人生存质量与社区健康服务需求情况呈负相关(P＜0.05).生存质量与社区提供健康服务情况呈正相关(P＜0.05).结论 长治市老年人生存质量总体处于中等水平,老年人社区健康服务需求与社区实际提供服务情况存在较大差距.

Abstract：

Objective To investigate the status of life quality in the elderly in Shanxi Province Changzhi City, and to analyze its influencing factors. Methods The quality of life, activities of daily living and status of community services were measured simultaneously by 36-Item Short Form Health Survey (SF-36). Activities of Daily Living Scale, Community Healthy Needs Scale and survey results were used and analyzed using t-test, correlation and stepwise regression analysis. Results According to the criterion of life quality in the elderly which were proposed by Zhang Lei, the quality of life in the elderly scored 72. 1-117.0, reached 98.5%. The quality of life in the elderly was impacted by the ability of caring oneself, marital status, degree of culture, economic situation and so on. The demand rate for health guidance and periodic physical examination was higher. Conclusions The quality of life in the elderly is at a medium level. There is a wide gap between the demand of community healthy services and the utilization of community healthy services.     

食管癌化疗患者生活质量评价133例

目的:评估食管癌化疗患者的生活质量及影响因素．方法:采用EORTC QLQ问卷表访问133例食管癌患者．影响生活质量的因素经t检验和单变量方差检验处理．结果:无论化疗有效与否,入组患者化疗后 1 wk生活质量得分多稍有降低,但4 wk后可恢复至化疗前水平．<55岁年龄组躯体、角色、认知、社会功能和总体状况得分较高(P<0．05)．症状得分随年龄增加而有所增加,在疲乏、失眠和食欲丧失有统计学意义 (P<0．05);文化程度较高者有较高的社会功能得分和较低的经济困难得分(P<0．05):缩窄型食管癌患者QLQ-C30功能得分较其它型为低,失眠、食欲丧失得分显著高于其它类型 (P<0．05)．蕈伞型有较高的躯体、角色、认知和社会功能得分(P<0．05):随着临床分期的增加,大部分QLQ-C30功能得分如躯体、角色、认知及社会和总体健康状况得分显著下降(P<0．05),而疲乏、疼痛、失眠及食欲丧失等症状得分则有所增加(P<0．05);KPS≥80分组QLQ-C30功能得分明显高于<80分组,而症状得分如疲乏、疼痛、失眠及食欲丧失显著低于<80分组(P<0．05)．结论:对食管癌化疗患者的生活质量及影响因素进行了分析,结果对建立食管癌化疗患者生活质量的评价标准及临床医生选择合适的治疗方式有一定的指导意义．     

社区老年人群口腔健康水平与生活质量的关系分析及相关影响因素调查

目的 调查社区老年人群口腔健康状况及相关生活质量水平,并分析其影响因素。方法 采用多阶段随机抽样法,抽取海口市5个社区中1020例老年人作为被调查对象,按照第四次全国口腔健康流行病学调查标准,对老年人群口腔健康状况进行检查,采用口腔健康评价指数(GOHAI)评估其口腔健康相关生活质量(OH-QoL)。采用SPSS 20.0软件进行数据分析。根据数据类型,组间比较分别采用t检验、方差分析及χ²检验。以单因素分析有意义的指标作为自变量,GOHAI指数得分作为因变量,采用多元线性回归模型分析影响社区老年人群OH-QoL的相关因素。结果 本研究共发放1020份调查问卷,共回收920份(95.25%)有效问卷,老年人人群GOHAI总平均得分(53.79±11.17)分。多元线性回归分析提示,缺牙数量、缺牙修复、深牙周袋、冠龋、根龋、就医方便程度、每日刷牙次数、使用牙签或牙线以及牙医就诊习惯等9个变量可能影响老年人OH-QoL(P<0.05),该拟合模型可解释总变异的54.30%。结论 口腔健康状况是影响老年人群OH-QoL的重要因素,而良好的口腔清洁习惯可提高老年人OH-QoL。     

老年类风湿关节炎患者生活质量及相关因素的调查研究

目的 研究老年类风湿关节炎(RA)患者的生活质量现状并分析其影响因素,以探讨提高其生活质量的有效途径.方法 描述性研究设计,方便取样,采用自设问卷、自我管理问卷、家庭功能问卷、平均疾病活动度评分(DAS28)、36题健康状况调查量表(SF-36)调查75例老年RA的基本资料、老年RA相关知识和态度、自我管理、家庭功能及生活质量状况.采用单因素相关分析法分析老年RA患者生活质量与影响因素的关系.结果 本组老年RA患者SF-36得分(66±12).SF-36得分与关节功能呈正相关(r=0.705,P＜0.01),与DAS28呈负相关(r=-0.712,P＜0.01);SF-36得分与患者对老年RA加重时症状知识的了解程度、与患者对疾病的态度、与从家人那里得到满意帮助、与能否及时就诊、与自我管理总分呈正相关(r=0.515,0.485,0.540,0.575,0.545,P＜0.01);与患者对老年RA知识的了解程度、与家庭功能类型、与家人理解患者的感情和情绪呈正相关(r=0.325,0.412,0.363,P＜0.01);与病程呈负相关(r=-0.312,P＜0.01).此外,分析还发现,本组患者随着经济状况的降低生活质量有下降的趋势,随着文化程度的增高生活质量有提高的趋势.结论 老年RA生活质量现状并不乐观,与DAS28指数、病程、对疾病知识的了解程度、对疾病态度、自我管理、家庭支持及其他因素存在相关性.