观察壮药生骨汤治疗激素性股骨头坏死的临床效果

目的:对壮药生骨汤治疗激素性股骨头坏死的临床效果进行探讨。方法:60例(64髋)激素性股骨头坏死患者,随机分为观察组(30例,31髋)和对照组(30例,33髋)。观察组以壮药生骨汤进行治疗,对照组以仙灵骨葆进行治疗。对两组患者的治疗有效率及治疗后1、2、3个月的综合疗效评分进行对比。结果:治疗后观察组治疗总有效率为93.55%,观察组治疗总有效率为75.76%,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组治疗1、2、3个月后综合治疗评分与对照组相比明显更高,差异有统计学意义(P0.05)。结论:壮药生骨汤治疗激素性股骨头坏死的临床效果更好,值得推广应用。     

壮药生骨汤治疗早期激素性股骨头缺血性坏死的临床观察

目的:观察对早期激素性股骨头缺血性坏死应用壮药生骨汤治疗的临床效果。方法:选取2017年2月—2019年2月在本院接受治疗的80例早期激素性股骨头缺血性坏死患者作为研究对象,确认满足选择要求后数字编序并随机均等分组,分别为对照组与观察组,各40例。对照组采用仙灵骨葆胶囊治疗,观察组采用壮药生骨汤治疗。比较临床效果。结果:对照组治疗总有效率为82.5%(33/40),观察组为97.5%(39/40),组间差异存在统计学意义(P<0.05);分别在治疗后进行平均3个月随访,并于治疗前、治疗后1个月、治疗后3个月不同时间段对疗效进行评分,两组治疗后评分均有改善且差异具有统计学意义(P<0.05),治疗后各时间段观察组评分均显著优于对照组且差异有统计学意义(P<0.05);随访期间观察组出现空骨陷窝事件概率显著低于对照组且差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对早期激素性股骨头缺血性坏死给予壮药生骨汤治疗能够改善病情,远期疗效满意,预后质量突出,值得临床推广。     

活血生骨汤治疗中老年激素性股骨头坏死临床研究

目的:观察活血生骨汤治疗中老年激素性股骨头坏死的临床效果。方法:将86例中老年激素性股骨头坏死患者随机分为对照组和观察组各43例,对照组患者口服健骨生丸,观察组患者服用活血生骨汤,治疗2周后比较两组患者的临床疗效。结果:经过治疗,观察组患者总有效率为95.3%,优于对照组患者的81.4%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组患者VAS和Harris评分均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组患者全血低切黏度、全血高切黏度、血细胞比容均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:活血生骨汤治疗中老年激素性股骨头坏死临床效果显著,值得临床推广应用。     

壮药生骨汤治疗激素性股骨头坏死的实验研究

目的:观察壮药生骨汤治疗激素性股骨头坏死的疗效。方法:36只新西兰白兔随机分成空白组(n=10)和造模组(n=26)。造模组肌注醋酸泼尼松龙注射液6周,在第7周分别随机处死两组动物各2只观察造模结果,将造模组动物随机分为三组:壮药生骨汤组(A组)、仙灵骨葆组(B组)及阳性对照组(C组),空白组剩余的动物为空白对照组(D组)。在第9周,A组给予壮药生骨汤煎液灌胃,B组给予仙灵骨葆混悬液灌胃,C组和D组分别给予生理盐水灌胃。治疗4周后,采血用酶联免疫法(ELISA)测定血清中骨钙素(BGP)和降钙素(CT)的水平,同时取实验动物股骨头进行病理观察。结果:治疗4周后,壮药生骨汤组和仙灵骨葆组的BGP高于阳性对照组而低于空白组对照组,差异均有统计学意义(P0.05),CT低于阳性对照组(P0.05)且与空白对照组相当(P0.05),空骨陷窝率低于阳性对照组(P0.05),而高于空白对照组(P0.05)。结论:壮药生骨汤可提高在股骨头坏死微环境中成骨细胞的活性并抑制破骨细胞,对兔实验性SONFH有治疗作用,甚至部分逆转SONFH的病理变化。     

观察活血生骨汤治疗中老年激素性股骨头坏死的效果

观察活血生骨汤治疗中老年激素性股骨头坏死的临床治疗效果。方法:78例中老年激素性股骨头坏死患者,按照随机数字表法分成观察组和对照组,各39例。其中对照组患者使用健骨生丸进行治疗,而观察组患者使用活血生骨汤进行治疗。比较两组患者治疗后血液流变学指标的变化情况、治疗效果以及不良反应发生情况。结果干预后,观察组患者的治疗有效率为94.9%,明显高于对照组的74.4%,且观察组患者的血浆粘度、全血粘度高切、全血粘度低切等指标的改善程度均明显优于对照组,组间对比差异具有统计学意义(P0.05);同时,两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:将活血生骨汤应用于中老年激素性股骨头坏死患者的临床治疗中,可有效的改善患者的血液流变学指标,进而提高患者的治疗效果,因此,值得在临床实践中进行大范围的推广和使用。     

早期股骨头坏死术后应用加味通络生骨汤联合灯盏花素注射液效果观察

目的:观察早期股骨头坏死术后应用加味通络生骨汤联合灯盏花素注射液的临床效果。方法:78例随机分对照组与观察组各39例。两组均用灯盏花素注射液治疗,观察组加服加味通络生骨汤。结果:总有效率观察组94.87%、对照组76.92%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后Harris评分及SF-36评分观察组均高于对照组(P0.05)。结论:早期股骨头坏死术后应用加味通络生骨汤联合灯盏花素注射液能提高髋关节功能及生活质量,疗效显著。     

活血生骨汤治疗老年激素性股骨头坏死的疗效观察

目的:观察活血生骨汤治疗老年激素性股骨头坏死的疗效。方法:选取我院2014年9月-2016年9月收治的112例老年激素性股骨头坏死患者临床资料,根据治疗方案的不同将其分为两组,对照组52例行常规治疗,研究组60例行活血生骨汤治疗,比较两组治疗前后髋关节功能及血液流变学指标。结果:两组治疗后功能积分、疼痛积分及Harris总积分较之治疗前均提高,且研究组提高幅度较之对照组更大(P0.05);研究组血液流变学指标水平较之前对照组均更低(P0.05)。结论:老年激素性股骨头坏死患者行活血生骨汤治疗,可有效改善其髋关节功能及血液流变学,进而提高临床疗效,值得临床应用。     

祛瘀生骨汤配合中医护理治疗早期股骨头坏死的体会

目的探究祛瘀生骨汤治疗早期股骨头坏死的护理效果。方法选取2010年8月—2015年8月本院收治的38例早期股骨头坏死患者,经随机平行的方式,分成观察组和对照组,各19例。观察组通过祛瘀生骨汤治疗、综合护理干预;对照组以西医疗法治疗、常规护理干预,对比2组临床效果。结果观察组的治疗总有效率、护理满意度为94.74%、94.74%,对照组的护理效果、护理满意度为57.89%、63.16%,差异均具有统计学意义,P0.05。结论早期股骨头坏死经祛瘀生骨汤治疗,临床效果较好,并可提高患者的护理满意度,具有重要的临床价值。     

蝎毒疗法联合活血养骨汤辨治股骨头缺血性坏死18例

目的:观察蝎毒疗法联合活血养骨汤辨治股骨头缺血性坏死的临床疗效。方法:选取2012年1月—2015年1月于本院就诊的股骨头缺血性坏死患者36例,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组18例。对照组采用活血止痛散联合通络生骨胶囊治疗,治疗组采用蝎毒疗法联合活血养骨汤治疗。结果:治疗组有效率为77.78%,对照组有效率为44.44%,治疗组优于对照组(P0.05);两组不良反应比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:蝎毒疗法联合活血养骨汤治疗股骨头缺血性坏死疗效显著。     

综合方法治疗早期股骨头坏死临床观察

目的:观察综合方法治疗早期股骨头坏死对疼痛及关节功能的影响。方法:118例随机分为两组各59例。两组均行小针刀治疗,观察组加用通络生骨汤联合热敷治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05)。治疗后6个月,两组VAS低于治疗前(P0.05),Harris高于治疗前(P0.05),且观察组改善更加显著(P0.05)。结论:综合方法治疗早期股骨头坏死疗效较好。     

通痹壮骨汤结合小针刀治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

目的:观察通痹壮骨汤联合小针刀治疗膝关节骨性关节炎的效果。方法:94例随机分为观察组与对照组各47例。对照组给予针刺治疗,观察组给予通痹壮骨汤及小针刀治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05),WOMAC评分、不良反应发生率观察组低于对照组低(P0.05)。结论:通痹壮骨汤结合小针刀治疗膝关节骨性关节炎疗效较好且安全。     

克骨汤对兔激素性股骨头坏死血小板衍性生长因子表达影响的实验研究

目的:观察克骨汤对兔激素性股骨头坏死血小板衍性生长因子(platele derived growth factor,PDGF)其受体在血管内膜层中生理活性的影响,探讨其防治激素性股骨头坏死的作用机制。方法:新西兰白兔36只随机分3组。对照组12只;模型组12只;模型+克骨汤组(简称克骨汤组)12组。在第4、8、12周分批处死实验动物,在无菌及无RNA酶状态的条件下取支配股骨头血运的主要血管旋股内侧动脉、股静脉,在距离进入髋关节囊2 mm处切取旋股内侧动脉1 cm,在腹股沟韧带下方2 mm处切取股静脉1 cm及股骨头。将其制作成标本,对血管内膜层中血小板源性生长因子(PDGF)及其受体的含量进行观察,并行常规病理组织学检查。结果:不同时期各处理组动、静脉内膜层中PDGF-A+B及PDGF-α+β免疫组化均可看到阳性表达的染色。第8周时模型组动、静脉内膜层中阳性表达较之另两组明显减弱。克骨汤组动、静脉内膜中阳性表达均较强。第12周时模型组、克骨汤组动、静脉内膜层中染色程度亦接近,明显减弱。不同时相各处理组动静脉内膜层中PDGF-A+B/PDGF-α+β的阳性表达在第4周时各组间无差异,无统计学意义。第8周时,动脉内膜中模型组与对照组有差异,有统计学意义(P0.05);模型组与克骨汤组有差异,有统计学意义(P0.05);而对照组与克骨汤组间无差异,没有统计学意义。而静脉内膜层各组间有显著差异,有统计学意义(P0.05)。第12周时,动脉内膜中对照组与模型组间、对照组与克骨汤组间均有差异,有统计学意义(P0.05),但对照组与模型组无差异,没有统计学意义。而静脉内膜层中对照组与模型组间有差异,有统计学意义,模型组与克骨汤组间有差异,有统计学意义(P0.05),对照组与克骨汤组间无差异,没有统计学意义。结论:激素能抑制激素性股骨头坏死血管内膜层PDGF的生理活性,引起血管内皮损伤,致股骨头微循环遭到破坏。克骨汤可通过提高PDGF及其受体在血管内膜中的生理活性,使激素性股骨头坏死血管壁中主要促血管生长因子生理活性增强,从而抑制血管内皮损害、保护血管内皮,从而防治激素性股骨头坏死。     

髓芯减压配合通络生骨汤治疗早期股骨头坏死临床观察

目的:观察髓芯减压配合通络生骨汤治疗早期股骨头坏死的临床疗效。方法:68例(72髋)随机分为研究组与对照组各34例。两组均行髓芯减压、打压植骨术,术后行西医常规处理;研究组在手术的第2天加用通络生骨汤治疗。结果:治疗后研究组Harris评分优于对照组(P0.05),VAS视觉疼痛评分低于对照组(P0.05)。结论:髓芯减压配合通络生骨汤治疗早期股骨头坏死效果较好。     

锁定加压钢板内固定联合壮筋续骨汤治疗胫骨平台骨折临床观察

目的:观察锁定加压钢板内固定联合壮筋续骨汤治疗胫骨平台骨折的临床效果。方法:80例采用单盲法分为对照组与观察组各40例。两组均用锁定加压钢板内固定治疗,观察组加用壮筋续骨汤治疗。结果:总有效率观察组97.5%,对照组85.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组HSS量表评分改善优于对照组(P0.05)。结论:锁定加压钢板内固定联合壮筋续骨汤治疗胫骨平台骨折疗效较好。     

针药合治系统性红斑狼疮激素性股骨头无菌性坏死15例临床观察

目的:观察针药结合治疗系统性红斑狼疮激素性股骨头无菌性坏死的临床疗效。方法:将30例符合诊断标准的系统性红斑狼疮激素性股骨头无菌性坏死患者随机分为治疗组和对照组各15例,除原发病治疗外,对照组给予常规改善骨代谢治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用电针治疗。2组均治疗6个月。结果:治疗3个月、治疗结束时治疗组Harris评分均高于对照组(P0.05);治疗结束时治疗组总有效率93.33%,高于对照组的53.33%(P0.05)。结论:针药结合治疗系统性红斑狼疮激素性股骨头无菌性坏死疗效确切,优于单纯改善骨代谢治疗。     

通络生骨方治疗激素性股骨头坏死的回顾性临床研究

目的:观察通络生骨方治疗激素性股骨头坏死筋脉凝滞证的临床疗效。方法:回顾性分析2010年2月至2013年6月收治住院的随访24个月以上的ARCO分期Ⅱ-Ⅲ期的108例激素性股骨头坏死患者,将行通络生骨方治疗者设为治疗组(54例),行健骨生方治疗者设为对照组(54例),依据Harris评分法,对治疗后患者的疼痛程度、关节功能、关节畸形、关节活动度依次评分,并计算其总分;观察X线片并记录其股骨头坏死的修复等级及治疗期间药物不良反应发生情况。结果:治疗组Harris评分的优良率与对照组接近,差异无统计学意义(P0.05);治疗组在改善关节活动度、关节畸形,缓解疼痛及Harris总评分方面优于对照组(P0.05);影像学资料表明,治疗组死骨总吸收率、死骨明显吸收率、新骨总形成率、新骨明显形成率均高于对照组(81.48%、64.81%;51.85%、35.19%;83.33%、61.11%;51.85%、31.48%,P0.05);2组患者在治疗期间药物不良事件发生率较低,且能自行缓解。结论:通络生骨方治疗ARCOⅡ-Ⅲ期激素性股骨头坏死安全有效,可考虑在早中期激素性股骨头坏死患者中推广。     

活血生骨汤联合异体腓骨支撑术治疗股骨头坏死的疗效观察

目的:研究活血生骨汤联合异体腓骨支撑术治疗股骨头坏死的临床疗效。方法:将240例股骨头坏死患者分为两组。治疗组131例(138髋)口服活血生骨汤联合异体腓骨支撑术治疗;对照组109例(118髋),单纯采用异体腓骨支撑术治疗。两组病例随访12~72个月。术前及术后进行Harris评分,分析两组患者的Harris评分、优良率及X片表现。结果:两组Harris总分均较术前有显著改善,差异有统计学意义(P0.05);治疗组Harris总分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组末次随访时Harris评分优良率比较,差异有统计学意义(P0.05);两组ⅢC Harris比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗组ⅡA、ⅡB、ⅡC、ⅢA、ⅢB、ⅢC的病例股骨头形态改善率与对照组比较,ⅡB、ⅡC、ⅢA差异有统计学意义(P0.05),ⅡA、ⅢB、ⅢC差异无统计学意义(P0.05)。结论:活血生骨汤联合异体腓骨支撑术治疗早中期股骨头坏死疗效确切;活血生骨汤短期内具有促进骨生长、缓解症状、改善髋关节功能作用;可以提高保髋成功率,中远期疗效好。     

祛痰法治疗激素性股骨头坏死89例疗效分析

目的:分析祛痰化瘀中药治疗的89例激素性股骨头坏死的病例,观察其远期疗效。方法:将89例激素性股骨头坏死患者随机分成2组,分别接受中医中药治疗,并进行疗效评定。结果:治疗组有效率84.8%,对照组有效率76.7%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:活血化瘀加祛痰通络中药对激素性股骨头坏死的疗效确切,值得推广应用。     

手术配合黄芪生骨汤治疗非创伤性股骨头坏死临床观察

目的:观察手术配合黄芪生骨汤治疗非创伤性股骨头坏死(NONFH)的近期疗效。方法:124例随机分为观察组和对照组各62例,两组均用手术治疗,观察组加用黄芪生骨汤治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后两组关节活动度、持续隐痛、口渴咽干、腰膝酸软、跛行、髋骨疼痛等症状积分均降低(P<0.05),且观察组治疗后以上积分均低于对照组(P<0.05)。治疗后两组超氧化歧化酶(SOD)水平均升高(P<0.05),C反应蛋白(CRP)、一氧化氮(NO)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平均降低(P<0.05),且观察组治疗后SOD水平高于对照组,CRP、NO、TNF-α水平低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:黄芪生骨汤联合手术治疗NONFH疗效较好,可改善中医证候积分,且安全有效。     

手法复位夹板外固定结合壮筋续骨汤治疗Colles骨折疗效观察

目的:观察手法复位夹板外固定结合壮筋续骨汤治疗Colles骨折的临床疗效。方法:200例按随机数字表法分为两组各100例。两组均用手法复位夹板外固定治疗,观察组加用壮筋续骨汤治疗。结果:观察组较对照组中医证候积分较低、腕围较对照组小、掌屈及尺偏角较对照组大(P0.05),观察组叩击痛消失时间、骨折愈合时间及住院时间较对照组短(P0.05),观察组总有效率高于对照组(P0.05)。结论:手法复位夹板外固定结合壮筋续骨汤治疗Colles骨折有较好效果。