小梁切除术后结膜切口漏的防治体会

１９９６年１月至１９９８年１２月,我们收治小梁切除术后结膜切口漏患者１０例（１０眼）,现报告如下。临床资料：本组年龄５６～７４岁,平均６０．５岁。左眼３例,右眼７例。原发病为慢性闭角型青光眼５例,急性闭角型青光眼４例,原发性开角型青光眼１例。患者均常...     

全麻诱发急性闭角型青光眼8例分析

全麻诱发急性闭角型青光眼８例分析临沂市人民医院（２７６０００）临沂市兰山区第一人民医院李月华李新兰急性闭角型青光眼是眼科急症，我院曾遇８例因全麻而诱发本病者，现报告并分析如下。临床资料：本组男女各４例，年龄４５～６４岁。左眼５例，右眼３例。有青光眼史...     

体外膜肺氧合辅助心肺复苏成功抢救急性心肌梗死1例

<正>患者,男,68岁,因"反复发作晕厥4 h"就诊。入院前4 h,患者突发晕厥1次,持续约10余秒钟,休息后自行恢复意识,伴胸闷、憋气,大汗,口唇发绀,由家属送至外院,于就诊过程中患者再次出现意识丧失,心电监护提示心室颤动,给予电除颤、胸外心脏按压后恢复自主心律,意识恢复,心电图示"交界性心律,Ⅱ、Ⅲ、a VF ST段抬高0.3~0.5 mV",考虑为"急性下壁心肌梗死",见图1。给予口服阿司匹林、波立维抗栓治疗,并由120送入我院急诊。既往高血压病史5年,最高血压160/100 mmH g,平素     

CRP及AHSG在急性闭角型青光眼合并2型糖尿病患者急性发作期血清中的变化

目的:探讨急性闭角型青光眼合并2型糖尿病患者急性发作期血清中C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)及胎球蛋白A(fetuin-A/AHSG)浓度的变化.方法:选取2014-02/2016-02 37例45眼原发急性闭角型青光眼合并2型糖尿病患者急性发作期患者作为研究对象(A组),同期选取21例25眼无并发全身疾病的原发性急性闭角型青光眼急性发作期患者作为对照组(B组)和空腹糖耐量正常/无糖尿病家族史/双眼眼底检查正常的健康体检者15例为正常对照组.分别采用采用酶联免疫吸附、散射比浊法检测血清中CRP及AHSG浓度.结果:A组(原发急性闭角型青光眼合并2型糖尿病患者急性发作期患者)、B组(无并发全身疾病的原发性急性闭角型青光眼急性发作期患者)及C组(同期空腹糖耐量正常,无糖尿病家族史,双眼眼底检查正常的健康体检者)三组间血清中CRP及AHSG浓度比较均有统计学意义(P0.05).A组与B组CRP(9.51mg/L±3.21 mg/L vs 5.93 mg/L±0.87 mg/L)及AHSG浓度(376.33μg/m L±9.17μg/mL vs315.59μg/mL±10.75μg/mL)比较均有统计学意义(P0.05).A组、B组高于C组,同时,A组高于B组.结论:本研究首次提示CRP及AHSG与急性闭角型青光眼合并2型糖尿病患者急性发作期发生、发展有关,可作为评估急性闭角型青光眼合并2型糖尿病患者急性发作期病情严重程度的标志物.     

原发性急性闭角型青光眼行复合式小梁切除术后中央角膜厚度的变化观察

目的探讨原发性急性闭角型青光眼急性发作后行复合式小梁切除术后中央角膜厚度(CCT)及眼压(IOP)的变化。方法选择原发性闭角型青光眼单眼急性大发作的患者48例,以发作眼(48眼)为观察组,对侧未发作眼(48眼)为对照组,观察组接受复合式小梁切除术,用重复测量方差分析方法比较两组术前及术后1周、4周、3月、6月CCT及IOP的变化情况。结果术前及术后1周,观察组CCT较对照组厚(P均0.05)。术后4周、3个月及6个月,观察组与对照组CCT差异无统计学意义。术前、术后1周及4周,观察组IOP较对照组高(P均0.05)。术后3个月及6个月,观察组与对照组IOP比较差异无统计学意义。结论原发性闭角型青光眼急性发作经复合式小梁切除术治疗后经过一定的恢复期,CCT及IOP能恢复至正常。     

小梁切除术治疗高眼压状态下原发性急性闭角型青光眼（附19例报告）

目的探讨小梁切除术治疗高眼压状态下原发性急性闭角型青光眼的临床效果。方法对19例21眼高眼压状态下原发性急性闭角型青光眼患者的临床资料进行回顾性分析。结果19例出院时眼压均〈21 mmHg。术后视力0.1～0.3者5眼,0.4～0.5者12眼,〉0.5者4眼。所有患者术中、术后均未出现脉络膜上腔出血、严重虹膜炎症反应及恶性青光眼等并发症。结论持续高眼压状态下的小梁切除术治疗原发性急性闭角型青光眼是安全有效的。     

分析原发性急性闭角型青光眼的护理方法

目的研究原发性急性闭角型青光眼综合治疗期间护理方法及临床效果。方法共收录2014年11月-2016年11月期间,我院眼科收治的60例急性闭角型青光眼患者资料,对其采用外科手术治疗方式,治疗全过程进行护理观察,对患者提供针对性的护理方法。于7d后回访调查,对比治疗前后症状变化差异,按照痊愈、显效、有效、无效等4个标准,对患者护理康复效果进行总结。结果本次60例原发性急性闭角型青光眼患者主要症状表现为:眼痛、视力下降、同侧偏头痛、恶心、呕吐等;经过针对性护理与观察,本次60例均有效,所有患者症状均消失,家属评估护理满意度高。结论外科手术治疗急性闭角型青光眼期间,实时采取护理措施意义显著,值得推广。     

青光眼行小梁切除术制作结膜瓣100例报告

近年来,我院对100例青光眼患者行小梁切除术,采用以穹窿部为基底制作结膜瓣的方法,术后眼压均降到22mmHg以下,效果良好。一、一般资料:本组患者年龄1～76岁。急性闭角型青光眼66例(92眼),慢性闭角型青光眼13例(20眼),继发性青光眼8例(9眼),开角型青光眼7例(12眼),先     

白塞病患者冠脉痉挛及Ⅲ°房室传导阻滞1例

<正>1临床资料患者男性,54岁,因“发作性胸闷6 h,晕厥2次”急诊入院。于入院前6 h无明显诱因突发胸闷、气短,伴头晕、大汗,随之意识丧失,发作数分钟后症状逐渐自行缓解,1 h后再次出现上述症状,伴恶心、呕吐少量胃内容物,发作十数分钟后症状较前略有减轻,急诊送至甘肃省人民医院。急诊行心电图检查示：窦性心律电轴正常急性下壁心肌梗死改变Ⅲ°房室传导阻滞（AVB）（见图1）。     

急性闭角型青光眼降压后的视网膜出血

目的观察急性闭角型青光眼降压治疗后的视网膜血管改变。方法对１２０例单眼急性闭角型青光眼经药物及滤过性减压手术治疗的老年病人于治疗后２～４０ｄ在直接检眼镜下进行观察。结果计有８名患者合并视网膜出血,占总人数的６．７％。结论青光眼降压治疗后,由于眼灌注压的改变,轴浆流的急性阻滞和视网膜血管的自主调节能力缺陷均可引起视网膜浅层出血。     

超声乳化白内障吸除术治疗急性闭角型青光眼临床观察

对于闭角型青光眼是单独做白内障手术,还是单独做青光眼手术或是进行白内障与青光眼联合手术,各家观点不一[1]。随着微创超声乳化白内障吸除术的成熟,采用超声乳化白内障吸除术联合后房型人工晶体植入术治疗急性闭角型青光眼合并白内障,取得较好的疗效,现报道如下。1资料与方法     

药物性虹膜囊肿1例分析

患者男，年龄60岁，因双眼胀痛呕吐入院。眼部检查：眼压右眼81．78mmHg，左眼94．32mmHg．双眼结膜混合性充血水肿．角膜水肿，前房浅．瞳孔大．瞳孔缘虹膜部分后粘连。全身检查无异常。诊断：双眼闭角型青光眼急性发作期。医嘱给予甘露醇静滴．乙酰唑胺口服．1％毛果云香碱液滴眼每15分钟1次，1小时后改为每小时1次．晚上每4小时1次．双眼滴药3天共     

左布诺洛尔眼药致晕厥、心动过缓和房室传导阻滞

眼用左布诺洛尔是一种非选择性β-肾上腺素阻滞剂,常被用于治疗慢性开角型青光眼所致眼内压升高。它与另一种β-阻滞剂噻吗洛尔有相似作用,噻吗洛尔在心血管系统的副作用有心动过缓、传导阻滞、晕厥、心悸、胸痛和心衰等。但目前尚无左诺洛尔引起这些并发症的报道。本文首先报道1例。     

急性闭角型青光眼误诊为急性胃肠炎2例分析

急性闭角型青光眼误诊为急性胃肠炎２例分析齐河县人民医院（２５１１００）田希昌黄华东赵颖我们收治２例急性闭角型青光眼患者，均误诊为急性胃肠炎，现举１例报告如下。患者女，６２岁。因头痛、恶心、呕吐在当地医院诊断为急性胃肠炎，治疗１０天好转出院。３天后因症...     

速尿降低眼内压的临床观察

我们对已确诊的26例原发性闭角型青光眼患者采用速尿降眼压。其中发作期32只眼,临床前期20只眼,共52只眼。1.方法:用药前48小时停用一切影响眼内压的药物,用药前15分钟测量眼压、心率、血压,排空小便。用速尿20毫克缓慢静注,于用药后15分钟、30分钟、1小时、     

心理护理在急性闭角型青光眼护理的应用研究

目的:对急性闭角型青光眼患者进行心理护理,做好对应的效果比较.方法:通过选取急性闭角型青光眼患者共计80例,本次收治患者均符合诊断标准.依照数字随机分组方式(常规组、试验组),常规组患者采用常规护理方式,依据眼科的流程做好对应的护理,并针对其出现的异常问题做好护理干预.试验组急性闭角型患者采用心理护理干预.结果:试验组...     

左冠状动脉异常起源于右冠状动脉窦一例

1 临床资料 患者男性,12 岁,因"反复晕厥 3 年,胸痛伴晕厥 1 次"入院.患者 3 年前起反复发作晕厥,发作前于运动中突发头晕、黑矇,随即晕厥,每次持续约 10～20 min,曾行心肺复苏后苏醒,醒后感胸前区发紧、疼痛,约 5 min 后缓解.既往多次就诊于外院,未查明病因.患者于运动中再发晕厥,症状同前,就诊...     

超声乳化联合人工晶体植入术对急性闭角型青光眼合并白内障的疗效

目的评价伴有白内障的急性闭角型青光眼应用超声乳化白内障摘除联合人工晶体植入术的疗效。方法原发性急性闭角型青光眼合并白内障应用超声乳化白内障吸除联合后房型折叠式人工晶体植入的患者22例30眼,其中临床前期16眼,急性发作期14眼。随访3-12个月。对治疗效果进行分析。结果与术前相比术后矫正视力明显提高(P<0.01);术后眼压较术前下降(P<0.01);临床前期及发作期病人术后中央前房深度(ACD)与术前相比加深(P<0.01);术后房角与术前相比开放范围增大(P<0.01)。结论采用超声乳化白内障摘除联合人工晶状体植入术治疗急性闭角型青光眼,对开放房角、加深前房、解除瞳孔阻滞、控制眼压、有效提高视力有一定作用。     

改良青光眼并白内障人工晶体植入术41例体会

我们对４１例青光眼合并白内障患者行青光眼小梁切除、白内障囊外摘除（ＥＣＣＥ）并植入后房型人工晶体（下称联合术），取得较好效果。临床资料：本组４１例（４１眼）患者，年龄５１～７９岁。急性闭角型青光眼合并白内障２８眼，慢性闭角型青光眼合并白内障１０眼，外...     

半导体激光周边虹膜成形术治疗原发性闭角型青光眼急性发作的效果评价

目的 评价半导体激光周边虹膜成形术治疗原发性闭角型青光眼急性发作的安全性和有效性.方法 对我院确诊25例28眼原发性闭角型青光眼急性发作采用半导体激光周边虹膜成形术治疗,术后15、30、60、90 min和24 h测量眼压.结果 28眼术前平均眼压(58.4±1.9)mmHg,15 min后降至平均眼压(49.3±2.1)mmHg,下降幅度为15.54%,30 min后降至平均眼压(39.3±3.3)mmHg,下降幅度为32.76%,60 min后平均眼压(29.4±3.3)mmHg,下降幅度为49.57%,90 min后平均眼压23.03 mmHg,下降幅度为60.61%.术后各时段眼压与术前相比,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后24 h眼压保持在≤21 mmHg以下者有20眼,另有8眼眼压上限≥21 mmHg,但比治疗前有大幅度下降.没有一例术后眼压较术前高.所有病例均无严重并发症.结论 半导体激光周边虹膜成形术是治疗原发性闭角型青光眼急性发作的一种安全有效的方法.