CEA、CA199、CA125对老年肺癌淋巴结转移的诊断价值

目的探讨癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA)125、CA199在老年患者良、恶性肺结节血清中的表达及对老年患者发生淋巴结转移的诊断价值,并探讨其与肿瘤病理分型的相关性。方法选取住院老年肺癌(恶性肺结节组)患者236例,同期确诊的老年良性肺结节(良性肺结节组)患者97例。全自动电化学发光分析仪测定两组血清CEA、CA125、CA199水平。分析CEA、CA125、CA199水平与恶性肺结节组病理分型的关系及对淋巴结转移的诊断价值。结果恶性肺结节组中有淋巴结转移组CEA和CA125水平均显著高于无淋巴结转移组(均P<0.05),鳞癌和小细胞癌患者血清CA199水平差异显著(P<0.05),各病理分型患者和良性肺结节组血清CEA水平相比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论老年恶性肺结节患者中CEA、CA125、CA199水平均高表达,CEA、CA125水平对老年患者淋巴结转移有一定预测价值。     

肿瘤标志物CA724、CA199、CA242、CEA联合检测在老年胃癌诊断中的应用

目的观察肿瘤标志物CA724、CA199、CA242、CEA单项及联合检测在老年胃癌诊断中的价值。方法选取老年胃癌患者50例作为观察组,同时选取慢性萎缩性胃炎伴重度不典型增生的患者50例为对照1组,选取浅表性胃炎或正常胃黏膜者50例作为对照2组。检测三组观察对象的血清,上午取空腹静脉血10 ml,用离心机分离,然后将分离血清存贮在-90℃的冷冻冰箱进行保存,最后进行肿瘤标志物CA724、CA199、CA242、CEA检测。且通过CA724、CA199、CA242、CEA单项及联合检测分析不同分化程度和不同分级的检测情况。结果观察组患者血清肿瘤标志物各项指标明显高于对照1组和对照2组(P<0.05和P<0.01);且对照1组各项指标均明显高于对照2组(P<0.05)。高、中分化组胃癌患者CA724、CA199、CA242阳性率均优于低分化组(P<0.05)。各组CEA阳性率差异不明显(P>0.05)。Ⅰ和Ⅱ期胃癌患者4种肿瘤标志物阳性水平明显低于Ⅳ期(P<0.05)。Ⅰ和Ⅱ期胃癌患者肿瘤标志物阳性率明显高于Ⅳ期(P<0.05)。结论肿瘤标志物CA724、CA199、CA242、CEA的水平异常升高或可提示有癌前病变或胃癌的发生,它可作为胃癌早期诊断的重要辅助指标。     

新疆维吾尔族和汉族胃癌患者的血清肿瘤标志物表达及临床意义

目的探讨新疆维吾尔族(维族)和汉族胃癌患者的血清肿瘤标志物表达及临床意义。方法选择临床分期为Ⅰ～Ⅳ期的胃癌患者228例(胃癌组),其中维族49例、汉族179例;另选60例体检健康者作为对照组。采用电化学发光法检测胃癌组术前、对照组查体时的血清癌胚抗原(CEA)、CA72-4及CA199,并对胃癌患者各肿瘤标志物间的相关性进行Spearman相关分析。结果与对照组比较,胃癌组不同临床分期患者的血清CEA、CA199、CA72-4明显升高;随临床分期升高,胃癌组血清CEA、CA199、CA72-4升高(P<0.05或<0.01)。胃癌组汉族、维族患者除临床Ⅰ期血清CEA有统计学差异(P<0.05)外,Ⅱ、Ⅲ期患者的CA72-4、CA199水平无统计学差异(P均>0.05)。Spearman相关分析显示,胃癌患者的血清CEA水平与CA199、CA72-4有相关性(P均<0.01),CA72-4与CA199无相关性(P>0.05)。结论肿瘤标志物CA199、CA72-4表达在新疆维族和汉族胃癌患者间无统计学差异;CEA表达虽在临床Ⅰ期的维族和汉族患者间有统计学差异,但其诊断胃癌的临床意义有待加大样本进行探讨。     

胃癌早期检测肿瘤标志物的效果及价值分析

目的探讨早期检测肿瘤标志物对胃癌的诊断价值。方法以襄阳市中医医院院经胃镜、手术、病理确诊为胃癌的80例患者(胃癌组)以及同期于我院治疗的良性胃病患者60例(良性胃病组)、健康体检人士50例(正常组)为研究对象,检测并比较三组血清癌胚抗原(CEA)、糖链抗原125(CA125)与糖链抗原199(CA199)水平,比较CEA、CA125、CA199三项血清肿瘤标志物水平检测对胃癌诊断的正确率、特异度与灵敏度。结果胃癌组血清CEA、CA125、CA199水平高于良性胃病组与正常组(P均0.05);良性胃病组血清CEA、CA125、CA199水平与正常组比较,差异无统计学意义(P0.05);血清CEA、CA125、CA199对胃癌诊断的灵敏度分别为42.5%、38.75%、36.25%,三者对胃癌诊断的特异度均在90%以上;CEA+CA125+CA199对胃癌诊断的灵敏度、特异度均较高,分别为82.12%、88.98%。结论 CEA、CA125、CA199三项血清肿瘤标志物水平检测在胃癌早期筛查中具有较高的诊断价值,且三项血清肿瘤标志物联合检测可提高胃癌诊断的正确率,值得临床应用。     

血清肿瘤标志物在结肠癌诊断中的应用价值

目的探讨血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖蛋白抗原(CA)50、CA199和CA724在结肠癌诊断中的临床价值。方法选取60例结肠癌患者为病例组,30例同期体检的健康人群为对照组,分析血清CEA、CA50、CA199和CA724的水平。结果结肠癌患者血清CEA、CA50、CA199和CA724的水平均明显高于对照组(P<0.05),且晚期结肠癌患者血清中此4种肿瘤标志物的水平显著高于早期结肠癌患者(P<0.05)。术后患者血清CEA、CA50、CA199和CA724的水平明显较术前降低(P<0.05),而术后发生复发转移时,其水平又明显升高,与术前无显著差异(P>0.05);将CEA、CA50、CA199和CA724联合检测用于诊断和复发转移检测,其阳性检出率明显高于单项指标检测(P<0.05)。结论 CEA、CA50、CA199和CA724在结肠癌的阳性检出、分期和复发转移中具有检测指示意义,且联合检测进行诊断更具优势。     

胃癌患者应用CA724、CEA、CA242、CA199肿瘤标志物联合检验的临床价值

目的探讨肿瘤标志物CA724、CEA、CA242、CA199联合检验在胃癌患者中的诊断价值。方法以中国石油天燃气集团公司中心医院收治的72例胃癌患者作为观察组进行研究,另选同期入院治疗的70例胃良性病变患者作为对照A组,及同期行健康体检者68例作为对照B组,分别检测三组患者血清CA724、CEA、CA242、CA199水平并对其进行比较分析。结果观察组血清CA724、CEA、CA242、CA199水平均高于对照A组、对照B组,差异显著(P0.05);对照组A组、B组CA724、CEA、CA242、CA199水平比较无显著差异(P0.05)。观察组Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期患者CA724、CEA、CA242、CA199水平呈递增趋势,各组比较差异显著(P0.05)。除Ⅳ期单项检测与联合检测阳性率比较无显著差异外(P0.05),联合检测胃癌Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期阳性率高于单项检测(P0.05)。结论胃癌患者分期越高,肿瘤标志物CA724、CEA、CA242、CA199水平越高,联合检测有利于提高胃癌诊断准确率,为临床治疗提供可靠依据,是一种简单、可靠的检测方式。     

贝伐珠单抗联合紫杉醇脂质体对老年晚期胃癌患者血清CEA、CA199、MMP-2及MMP-9水平的影响

目的探讨贝伐珠单抗联合紫杉醇脂质体方案对老年晚期胃癌患者血清癌胚抗原(CEA)、肿瘤标志物CA199、基质金属蛋白酶(MMP)-2、MMP-9水平的影响。方法 68例晚期胃癌老年患者,采用随机数字表法分为治疗组(n=34)与对照组(n=34),对照组给予紫杉醇脂质体联合地西他滨方案进行化疗,治疗组在此基础上给予贝伐珠单抗治疗,检测两组患者治疗前、后血清CEA、CA199、MMP-2、MMP-9水平,并对两组临床疗效、治疗后生活质量、不良反应发生情况进行对比。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清CEA、CA199、MMP-2、MMP-9水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组明显低于对照组(P<0.05)。与对照组对比,治疗组生活质量提高率明显更高(P<0.05)。两组血小板减少、白细胞减少、胃肠道反应、血红蛋白减少、肝功能异常的发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论贝伐珠单抗联合紫杉醇脂质体方案治疗老年晚期胃癌可有效降低患者血清CEA、CA199、MMP-2及MMP-9水平,并能提高临床疗效及改善生活质量。     

胃癌患者血清CA199、CA724、CA242联合检测及其临床意义

目的 探讨血清肿瘤相关抗原CA199、CA724和CA242水平与胃癌的关系.方法 采用放射免疫法分别对63例胃癌患者血清CA199、CA724和CA242水平进行检测,并与30例慢性萎缩性胃炎伴重度不典型增生(CAGD)、30例正常对照组比较,分析其与胃癌恶性程度、转移和临床分期的关系.结果 胃癌患者血清CA199、CA724和CA242水平均明显高于CAGD与正常对照组(P均<0.01),血清CA199、CA724和CA242的阳性率与胃癌恶性程度、转移和临床分期有关(P<0.05),三项指标联合检测可明显提高胃癌诊断的敏感度及准确性.结论 胃癌患者血清CA199、CA724和CA242水平是胃癌发生、发展的重要因素,三者联合检测对胃癌患者诊断、治疗和预后判断等具有重要意义.     

血清肿瘤标志物和宫颈癌分期的相关性及其机制

目的探讨血清肿瘤标志物鳞状细胞癌抗原(SCCA)、糖链抗原(CA125)、CA19-9与宫颈癌分期的相关性。方法采用电化学发光法测定血清SCCA、CA125、CA19-9水平,分析其与宫颈癌病理组织学类型、临床分期的关系。结果 154例宫颈癌患者血清SCCA、CA125、CA19-9水平明显高于健康对照组(P<0.5);Ⅱ期组明显高于Ⅰ期(P<0.05),Ⅲ^Ⅳ期组明显高于Ⅱ期组(P<0.5);低分化组明显高于高、中分化组(P<0.5);在宫颈鳞癌患者中血清SCCA的含量明显高于其他组(P<0.5);而在宫颈腺癌患者中血清CA125含量明显高于其他组别。结论血清SCCA、CA125、CA199水平与宫颈癌分期和分化程度均有相关性;血清SCCA含量对宫颈鳞癌具有较高的诊断价值,血清CA125对宫颈腺癌诊断价值较高。     

胃癌患者血清可溶性人白细胞抗原-G、生长分化因子15水平变化及临床意义

[目的]探讨血清可溶性人白细胞抗原-G(s-HLA-G)、生长分化因子15(GDF-15)水平变化及临床意义,为临床诊治提供理论依据。[方法]选取我院2015年1月～2017年12月诊治88例胃癌患者作为胃癌组,按照TNM分期标准分为Ⅰ～Ⅱ期组36例和Ⅲ～Ⅳ期组52例;另选取同期65例胃病患者作为胃病组和60例健康体检人群作为对照组,观察研究对象及不同临床分期胃癌患者血清s-HLA-G、GDF-15、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA)125和甲胎蛋白(AFP)水平,并通过受试者工作特征曲线(ROC)和曲线下面积(AUC)评价s-HLA-G和GDF-15在胃癌患者中的临床诊断价值。[结果]胃癌组血清s-HLA-G、GDF-15、CEA、CA125和AFP水平显著高于胃病组和对照组(P0.05);胃病组血清s-HLA-G、GDF-15、CEA、CA125和AFP水平高于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。胃癌Ⅲ期和Ⅳ期患者血清s-HLA-G、GDF-15、CEA、CA125和AFP水平显著高于Ⅰ期和Ⅱ期(P0.05)。s-HLA-G、GDF-15诊断胃癌曲线下面积、灵敏度和特异度优于CEA、CA125和AFP。[结论]s-HLA-G、GDF-15与胃癌的发生发展有关,可作为胃癌诊断的辅助标志物。     

胃癌患者外周血MDA、CK-18及CA72-4水平变化及临床意义

目的探讨胃癌患者外周血丙二醛(MDA)、角蛋白(CK)-18及CA72-4水平变化及临床意义。方法选取原发性胃癌患者76例为实验组,对照组46例为正常健康体检者。入院后晨起空腹抽取肘静脉血4 ml,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测两组血清中MDA、CK-18及CA72-4水平,不同分期MDA、CK-18及CA72-4水平之间的相关性及与胃癌临床病理特点的关系。结果实验组血清中MDA与CK-18水平明显高于对照组(P<0.01)。胃癌患者血清中MDA、CK-18及CA72-4水平随着TNM分期的增高而升高(P<0.01);有淋巴结转移及肿瘤突破浆膜的胃癌患者血清中MDA、CA72-4水平明显高于没有淋巴结转移和肿瘤未突破浆膜层的胃癌患者(P<0.05),MDA、CA72-4水平在是否有远处转移及病理分化程度之间无明显差异(P>0.05);有远处转移的胃癌患者血清中CK-18水平较没有远处转移患者明显升高(P<0.01);但CK-18水平在是否有淋巴结转移、是否突破浆膜层、病理分化程度之间无明显差异(P>0.05)。结论 MDA、CK-18及CA72-4水平能够作为胃癌诊断的生化指标,作为判断胃癌预后和术后复发的参考指标。     

TPS、HSP在老年胃癌患者疾病进展中的作用

目的探讨组织多肽特异性抗原(TPS)、热休克蛋白(HSP)在老年胃癌患者疾病进展中的作用。方法选取36例老年胃癌、40例胃良性病变患者和42例正常体检者(对照组)作为研究对象,采用ELISA方法检测血清TPS、HSP水平,组间比较血清TPS、HSP水平,分析其水平与胃癌组织分化程度、临床分期、淋巴结转移和预后的相关性。结果胃癌患者血清TPS和HSP明显高于胃良性病变患者,两者比较差异具有统计学意义(P<0.05),且胃癌患者上述指标亦显著高于对照组(P<0.05);血清TPS与患者组织学分化程度、临床分期、淋巴结转移相关,表现为组织学分化程度越低、Ⅲ+Ⅳ分期及有淋巴结转移的患者呈TPS高水平;但血清HSP与上述临床病理因素无明显相关性(P>0.05);经Pearson相关性分析发现:血清TPS和HSP呈正相关(r=0.37,P<0.05);36例胃癌平均生存时间为(47.35±7.64)个月,高TPS组(>中位值)平均生存时间为(29.61±5.14)个月,低TPS组(<中位值)平均生存时间为(64.31±8.14)个月,两组比较差异具有显著性(P<0.05),而高HSP组与低HSP组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清TPS、HSP水平与老年胃癌疾病的发生和发展紧密相关,血清TPS对癌症患者的预后具有重要的预测价值。     

血清CA199、CA125、CA242及CEA联合检测诊断胰腺癌的临床价值

目的探讨血清CA199、CA125、CA242及癌胚抗原（CEA）联合检测诊断胰腺癌的临床价值。方法对48例胰腺癌患者（胰腺癌组）及48例体检正常者（对照组）进行血清CA199、CA125、CA242、CEA检测,并对胰腺癌组进行四项指标联合检测。结果与对照组比较,胰腺癌组血清CA199、CA125、CA242、CEA均明显升高（P均〈0.01）;四项肿瘤标志物联合检测的敏感率和特异率均高于各单项检测,胰腺癌组伴淋巴结转移者的CA199、CA125、CA242、CEA均明显高于无淋巴结转移者（P均〈0.05）。结论血清CA199、CA125、CA242及CEA联合检测可提高胰腺癌诊断的敏感率和特异率,对早期诊断胰腺癌及判定其有无淋巴结转移有一定临床价值。     

复方苦参注射液联合放化疗对老年食管癌患者血清CEA、CA199和CA125水平及细胞免疫功能的影响

目的探讨复方苦参注射液联合放化疗对老年食管癌患者血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA)199和CA125及细胞免疫功能的影响。方法选择老年食管癌患者80例,根据随机表法分为观察组与对照组,各40例。对照组行放化疗,观察组在对照组基础上结合复方苦参注射液。两组均以28 d为1个疗程,连续2~4个疗程评价。比较两组疗程结束后疗效和生存质量改善情况,治疗前后血清CEA、CA199和CA125水平及细胞免疫功能水平变化,治疗期间毒副反应发生情况。结果观察组疗程结束后总有效率明显高于对照组(P<0.05)。观察组疗程结束后生存质量改善率高于对照组(P<0.05)。血清CEA、CA199和CA125水平比较,治疗后两组明显下降(P<0.05),治疗后观察组明显低于对照组(P<0.05)。CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平比较,对照组治疗后明显下降而观察组治疗后明显升高(P<0.05),治疗后观察组明显高于对照组(P<0.05)。观察组毒副反应明显少于对照组(P<0.05)。结论复方苦参注射液联合放化疗对老年食管癌患者近期疗效明显,且患者生存质量和细胞免疫功能得以改善,下调血清CEA、CA199和CA125表达,且毒副反应少。     

血清胃蛋白酶原、CEA、CA199、CA724与胃泌素17联合检测在胃癌早期诊断中的应用价值分析

[目的]探讨血清胃蛋白酶原(PGⅠ、PGⅡ)、癌胚抗原(CEA)、糖蛋白抗原19-9(CA199)、糖蛋白抗原-724(CA724)与胃泌素17(GAS-17)联合检测在胃癌早期诊断中的应用价值。[方法]收集我院2015年1月~2016年12月收治胃癌患者65例(胃癌组),另外选取同期胃良性疾病者47例(胃良性疾病组)、正常健康体检者45例(正常对照组)。分析三组患者PGⅠ、PGⅡ、CEA、CA199、CA724与GAS-17水平,比较各项指标单独检测及联合检测对胃癌早期诊断的灵敏度及特异度。[结果]3组患者PGⅠ、PGⅡ、CEA、CA199、CA724及GAS-17指标水平存在明显差异,数据差异具有统计学意义(P0.05);随疾病程度升高,PGⅠ、CA724指标水平逐渐下降(P0.05),而PGⅡ、CEA、CA199、GAS-17指标水平逐渐升高(P0.05);PGⅠ、PGⅡ、CEA、CA199、CA724及GAS-17水平在各期胃癌中存在明显差异,随着胃癌病理分期的增高,PGⅠ、PGⅡ、CEA、CA199、CA724及GAS-17水平呈现逐渐上升趋势(P0.05);单独检测诊断胃癌灵敏度及特异度最高的指标分别为CA199(67.69%)和CA724(90.76%),PGⅠ+PGⅡ+CEA+CA199+CA724+GAS-17联合检测胃癌特异度及灵敏度分为98.46%、76.92%,明显高于单独指标检测(P0.05)。[结论]PGⅠ、PGⅡ、CEA、CA199、CA724及GAS-17指标联合检测能够提高胃癌早期诊断的特异度及灵敏度,其可为临床早期诊断、制定治疗方案提供相关参考。     

血清肿瘤标志物对老年非小细胞肺癌检测的临床意义

目的探讨血清肿瘤标志物癌胚抗原（CEA）、糖类抗原199（CA199）、鳞状上皮细胞癌抗原（SCC-Ag）、糖类抗原125（CA125）、细胞角蛋白19血清片段抗原21-1（CYFRA21-1）与非小细胞肺癌（NSCLC）患者病理分型以及分期的关系。方法2009年8月至2012年12月住院的90例年龄≥65岁NSCLC患者,全部经组织学诊断确认。应用电化学发光方法检测其血清中5种肿瘤标志物水平。结果血清中5种肿瘤标志物在肺癌患者中表达水平明显高于健康人组（P＜0.05）,在不同性别以及不同年龄段患者中的表达水平差异无统计学意义（P＞0.05）。CEA,CA199,CA125在腺癌中的水平明显高于鳞癌（P＜0.05）;SCC-Ag和CYFRA21-1在鳞癌中的水平明显高于腺癌（P＜0.05）。CYFRA21-1和CA125在N2和N3患者中表达水平明显高于N0和N1患者（P＜0.05）。CEA在有远处转移的患者明显高于无转移的患者（P＝0.041）。CEA和SCC-Ag转移部位越多,其表达越高（P＜0.05）。CEA在Ⅳb患者中表达明显高于Ⅰ+Ⅱ+Ⅲ和Ⅳa患者（P＝0.046）。结论 CEA,CA199,CA125对晚期腺癌的诊断价值较高,SCC-Ag和CYFRA21-1是诊断鳞癌有价值的标志物。5种肿瘤标志物表达与性别、年龄无明显相关。CEA与临床分期正相关,高表达预示分期晚,低表达则对分期参考作用小。CEA和SCC-Ag高浓度应高度警惕有无多部位转移。     

胃癌诊断中肿瘤标志物CEA、CA19-9、CA125的水平变化及临床意义

目的探讨检测肿瘤标志物CEA、CA19-9、CA125在胃癌诊断中的意义。方法选取2011年2月至2013年2月于该院诊治的胃癌患者100例,所有患者均经胃镜检查以及病理切片检查证实,同时选取80例胃部良性病变患者以及80例正常健康人作为对照组。应用RIA、ELISA以及免疫组化方法检测血清以及组织中CEA、CA19-9、CA125的含量,分析三个指标单独检测以及联合检测对胃癌的诊断价值以及与临床参数之间的关系。结果胃癌患者血清及组织中的CEA、CA19-9、CA125含量显著高于对照组;三者联合检测,敏感度可提高至83%。血清中CEA、CA19-9以及CA125的浓度与胃癌的浸润深度、淋巴结转移相关;CEA浓度对胃癌的淋巴结转移的预测准确率较CA19-9、CA125更高(P<0.05)。结论胃癌患者血清以及组织中CEA、CA19-9、CA125的表达对诊断胃癌有着重要的意义;联合检测三项指标可以有效提高诊断的敏感性和特异性;血清中CEA、CA19-9、CA125的浓度与胃癌的多项临床参数有相关性。     

多层螺旋CT和血清肿瘤标志物对胃癌术前评估的价值

目的:探讨多层螺旋CT(multi-slice spiral CT,MSCT)和血清肿瘤标志物对胃癌术前评估的价值.方法:对220例活检证实的胃癌患者术前行MSCT检查,并将其结果与手术病理结果对照.同时,术前检测该220例患者血清中肿瘤标志物CA125,CA19-9,CA72-4,CEA和AFP的水平,并分析其与胃癌临床病理特征的关系.结果:MSCT对胃癌T和N分期的判断准确率分别为78.64%和74.09%,对胃癌远处转移判断的敏感度、特异度和准确率分别为65.63%,99.47%和94.55%,对胃癌肝脏、腹膜和远处淋巴结转移判断的敏感度及TNM分期和可切除性的判断准确率分别为83.33%,33.33%和78.57%,58.54%和91.36%.采用ROC分析评价时,血清CA125对胃癌浸润深度、远处转移、腹膜转移和TNM分期判断的准确率均较高,血清CA19-9对胃癌可切除性判断的准确率较高,血清CA72-4对胃癌腹膜转移和远处淋巴结转移判断的准确率均较高.当10μg/L和11μg/L分别作为血清CEA和AFP的临界值时,血清CEA水平与患者性别、胃癌最大径、组织学类型、浸润深度、远处转移、远处淋巴结转移和TNM分期密切相关,但血清AFP水平与患者年龄、性别、肿瘤部位、肿瘤最大径、组织学类型、浸润深度、转移、TNM分期和可切除性均无关.结论:多层螺旋CT和血清肿瘤标志物CA125,CA19-9,CA72-4和CEA对胃癌术前评估具有较大的临床应用价值,但血清AFP对胃癌术前评估的价值有限.     

结肠癌患者血清CEA、CA199水平与手术治疗半年预后的相关性

目的探讨结肠癌患者血清癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)和癌相关糖抗原(CA199)水平与手术治疗半年预后的相关性。方法选择2011年8月-2015年2月在北京爱育华妇儿医院收治的结肠癌患者72例作为结肠癌组,选择同期健康体检者72名作为对照组,两组都进行了血清CEA和CA199的检测与阳性表达判定,同时进行手术治疗半年预后调查与临床资料的调查和分析。结果结肠癌组的血清CEA和CA199含量及阳性率与对照组相比差异均有统计学意义(P0.05);结肠癌组72例患者中生存62例,死亡率10例,生存率为86.1%,CEA阳性患者的生存率明显低于CEA阴性患者,CA199阳性患者的生存率也明显低于CA199阴性患者(P0.05)。单因素Cox比例风险模型分析结果显示CEA阳性、CA199阳性、淋巴结转移、临床Ⅲ/Ⅳ期、肿瘤5 cm与结肠癌患者手术治疗半年预后明显相关(P0.05),多因素Cox比例风险模型结果分析显示CEA阳性、CA199阳性、淋巴结转移、临床Ⅲ/Ⅳ期为主要的独立危险因素(P0.05)。结论结肠癌患者中呈现血清CEA与CA199高表达,而血清CEA与CA199阳性表达能导致患者手术半年生存率下降,成为影响患者生存率的独立危险因素,有望用于辅助判断结肠癌的预后状况。     

老年胃癌患者血清miR-93-5p水平及其与临床特征和预后的关系

目的探讨老年胃癌患者血清miR-93-5p水平及其与临床特征和预后的关系。方法收集老年胃癌患者160例和同期老年健康体检者160例分别作为胃癌组和对照组。采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)测定血清miR-93-5p水平。结果胃癌组血清miR-93-5p水平明显高于对照组(P<0.05)。不同性别、年龄、肿瘤最大径、分化程度胃癌患者血清miR-93-5p水平比较差异无统计学意义(P>0.05);不同TNM分期、局部浸润深度、淋巴结转移胃癌患者血清miR-93-5p水平比较差异有统计学意义(P<0.05),TNM分期高、局部浸润深度深、有淋巴结转移胃癌患者血清miR-93-5p水平明显高于TNM分期低、局部浸润深度浅、无淋巴结转移者。血清miR-93-5p诊断胃癌的受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.871,95%CI为0.868~0.874,根据此截断值判断胃癌的灵敏度为71.25%,特异度为96.25%。血清miR-93-5p高表达组5年总生存率(51.09%)和无病生存率(39.13%)均明显低于低表达组(79.41%、70.59%,χ^2=13.477、15.516,P<0.001)。Cox比例风险模型结果显示:血清miR-93-5p水平、TNM分期、局部浸润深度、分化程度、淋巴结转移为胃癌预后的独立影响因素(P<0.05)。结论胃癌患者血清miR-93-5p水平升高,且与临床分期、浸润深度、淋巴结转移关系密切,在胃癌诊断和预后评估中具有重要价值。