羟苯磺酸钙联合黄葵胶囊治疗老年早期糖尿病肾病蛋白尿的疗效

目的评价羟苯磺酸钙和黄葵胶囊联合治疗老年早期糖尿病肾病(DN)的疗效。方法入选DN患者96例,随机分为治疗组和对照组,两组控制血糖方法相同。对照组48例口服黄葵胶囊(2.5 g/次,3次/d),治疗组48例口服羟苯磺酸钙(500 mg,3次/d)并联合黄葵胶囊(2.5 g/次,3次/d),均治疗12 w,观察治疗前后两组收缩压(SBP)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血清胱抑素(Cys)-C、内皮素(ET)及尿白蛋白排泄率(UAER)的变化。结果两组患者治疗前后SBP、Scr、BUN水平无明显变化(P0.05);与治疗前相比,两组治疗后Hb A1c、Cys-C、ET、UAER均下降(P0.05);与对照组比较,治疗组治疗后Cys-C和ET、UAER下降更为显著(P0.05)。结论羟苯磺酸钙和黄葵胶囊联合治疗老年早期DN能有效降低Cys-C、ET,且能降低UAER,能有效逆转或延缓早期DN进展。     

厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的疗效观察及护理

目的:探讨厄贝沙坦对早期糖尿病肾病(DN)的疗效。方法:60例DN患者,其中20例合并高血压,分为A、B、C 3组,每组各20例。其中A、B组为单纯DN组,C组为合并高血压组。B组仅给予降糖、饮食控制、运动等糖尿病基本治疗,A、C两组在基本治疗的基础上加用厄贝沙坦150～300 mg/d,共观察12周。监测3组治疗前、后的尿白蛋白排泄率(UAER)及血压。结果:A、C两组尿UAER较治疗前明显降低(P<0.01)。且C组血压较治疗前下降明显(P<0.01)。结论:厄贝沙坦能减少早期DN患者的尿白蛋白排泄,延缓DN患者的肾脏损害。对于高血压患者,厄贝沙坦降压效果确切。     

厄贝沙坦联合阿魏酸钠治疗早期糖尿病肾病78例

目的 观察厄贝沙坦联合阿魏酸讷治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效.方法 选择近期于我院治疗的DN病人78例,作为观察组,采用厄贝沙坦联合阿魏酸钠进行治疗,与厄贝沙坦治疗对照组进行比较,分析两组治疗后血糖水平及各肾功能指标变化.结果 观察组显效率41.0％,显著高于对照组28.0％(P＜0.05).观察组治疗后空腹血糖(FBG)、收缩压(SBP)、血清肌酐(Scr)、尿白蛋白排泄率(UAER)及尿β2微球蛋白(β2- MG)与治疗前比较均显著下降(P＜0.05),且观察组治疗后Scr、尿β2- MG、UAER下降程度明显优于对照组(P＜0.05).结论 厄贝沙坦联合阿魏酸钠治疗糖尿病肾病具有较好的临床疗效.     

天芪降糖胶囊联合羟苯磺酸钙治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

选取2016年10月到2017年10月早期DN患者102例,随机平分成对照组采用羟苯磺酸钙治疗,治疗组采用天芪降糖胶囊联合羟苯磺酸钙治疗。结果治疗组总有效率为92. 16%,高于对照组76. 47%,(P 0. 05)。两组Scr、BUN治疗后均下降(P 0. 05),对照组Scr、BUN高于治疗组(P 0. 05)。两组TG、TC治疗后下降(P 0. 05),对照组TG、TC高于治疗组(P 0. 05)。结论天芪降糖胶囊联合羟苯磺酸钙治疗早期DN临床效果显著。     

羟苯磺酸钙治疗糖尿病肾病的安全性及临床效果研究

目的探讨羟苯磺酸钙治疗糖尿病肾病的临床效果及安全性。方法选择该院78例糖尿病肾病患者,随机分为观察组和对照组,各39例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上给予羟苯磺酸钙治疗。结果观察组和对照组各39例,观察组总有效率为89.74%,对照组为69.23%,观察组有效率明显高于对照组(P0.05)。观察组24h UAlb、Hcy、CysC、Scr、FBG、MAP、HbA1c、24h尿蛋白定量、BUN均明显低于对照组(P0.05)。两组均未严重不良反应。结论羟苯磺酸治疗糖尿病肾病,可有效降低尿白蛋白水平,延缓疾病进展,且安全性好,值得推广。     

血清胱抑素C在糖尿病肾病早期诊断中的意义

目的探讨血清胱抑素(Cys)C早期诊断糖尿病肾病(DN)的意义。方法 2型糖尿病患者140例按照尿清蛋白排泄率(UAER)分为糖尿病组(UAER30 mg/24 h,n=94)和DN组(UAER≥30 mg/24 h,n=46),并选取同期体检的健康者60例作为对照组。比较三组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)及尿微量清蛋白(m Alb)、肾功能相关指标及Cys C水平。结果 DN组和糖尿病组FPG、2 h PG、Hb A1c、m Alb、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、尿β2微球蛋白(MG)及Cys C水平均显著高于对照组,DN组FPG、2 h PG、Hb A1c、m Alb、BUN、Scr、β2-MG及Cys C水平显著高于糖尿病组(P0.05)。DN组BUN、Scr、β2-MG及Cys C阳性率显著高于糖尿病组和对照组,DN组Cys C阳性率显著高于同组的BUN、Scr、β2-MG阳性率(P0.05)。Cys C对DN早期诊断的灵敏度、特异度和准确度分别为86.96%、90.26%和85.24%,灵敏度显著高于BUN、Scr和β2-MG(P0.05),特异度显著高于β2-MG(P0.05),准确度显著高于BUN、Scr和β2-MG(P0.05)。结论血清Cys C早期诊断DN具有较高的灵敏度、特异度及准确度。     

羟苯磺酸钙联合氯沙坦钾治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床观察

目的探讨羟苯磺酸钙联合氯沙坦钾治疗糖尿病肾病(DN)蛋白尿临床疗效及安全性。方法收集2011-03~2013-08收治的DN患者72例,根据抽签法将患者分为氯沙坦钾组和联合组,每组36例。氯沙坦钾组在常规治疗基础上用氯沙坦钾50 mg/d,口服。联合组在氯沙坦钾组基础上加羟苯磺酸钙胶囊口服500 mg/次,3次/d,治疗2个月。比较两组治疗前后血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、24 h尿白蛋白排泄率(UAER)变化情况及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗前,两组Cr、BUN、24 h UAER无明显差异。治疗后,两组Cr、BUN与治疗前无明显差异(P0.05),24 h UAER均较治疗前明显降低(P0.01),联合组24 h UAER明显低于氯沙坦钾组(P0.01)。两组均未出现明显的不良反应。结论羟苯磺酸钙联合氯沙坦钾治疗DN能有效减少尿蛋白的排出量,降低UAER,保护肾功能,延缓DN的进展,值得临床借鉴。     

羟苯磺酸钙在贝那普利联合胰岛素基础上治疗老年早期糖尿病肾病的作用

选取2016年8月到2017年8月早期DN患者共68例,随机平分为对照组在此胰岛素基础上使用贝那普利,观察组再联合羟苯磺酸钙。结果:观察组血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)及24h微量白蛋白(m Alb)均优于对照组(P 0. 05);不良反应无差异。结论:早期DN患者,给予贝那普利联合羟苯磺酸钙辅助胰岛素治疗,能改善肾功能。     

益肾健脾活血化浊法联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病疗效探讨

目的研究益肾健脾活血化浊法联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的疗效。方法收集2015年5月—2016年8月,该院收治的糖尿病肾病患者80例,随机分为对照组40例,治疗组40例。对照组采用基础治疗+厄贝沙坦口服;治疗组在对照组的基础上,加用益肾健脾活血化浊法汤药治疗,对比两组患者的治疗效果。结果治疗组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗前后ACR、Scr、TG、TC指标比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后的ACR、Scr、TG、TC均明显低于对照组治疗后,差异有统计学意义(P0.05)。结论益肾健脾活血化浊法联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病效果显著,有效促进患者尿蛋白减少,临床症状减轻,无不良反应。     

厄贝沙坦联合黄芪注射液对老年糖尿病肾病患者结缔组织生长因子的影响

目的观察厄贝沙坦+黄芪注射液对老年糖尿病肾病(DN)患者的血清及尿液中结缔组织生长因子(CTGF)的影响及临床意义。方法早期DN患者据治疗方案随机分为厄贝沙坦组、黄芪注射组、厄贝沙坦+黄芪注射组和对照组各28例。比较4组治疗疗效、血糖、肾功能相关指标及血清、尿液CTGF水平差异。结果 4组治疗有效率有显著差异(χ2=29.97,P0.01),厄贝沙坦+黄芪组有效率最高;治疗前4组空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、尿微量白蛋白排泄率(UAER)、血肌酐(Scr)、血清CTGF及尿液CTGF水平无统计学差异(P0.05),而治疗后4组FPG(F=10.24,P0.01)、Hb A1c(F=9.873,P0.01)、UAER(F=39.68,P0.01)、Scr(F=13.43,P0.01)、血清CTGF(F=64.24,P0.01)、尿液CTGF(F=49.53,P0.01)均有显著差异,且均为对照组水平最高,厄贝沙坦+黄芪组最低。结论厄贝沙坦联合黄芪注射液能够显著降低DN老年患者的血清、尿液CTGF含量,对于DN的疗效更佳。     

二肽基肽酶Ⅳ酶抑制剂对早期糖尿病肾病患者血糖及胱抑素C水平的影响

目的探讨二肽基肽酶(DPP)-Ⅳ抑制剂(沙格列汀)对早期糖尿病肾病(DN)患者血糖及胱抑素C(Cys-C)的影响。方法将62例早期DN患者(Hb A1c7.5%)根据是否应用沙格列汀分为常规治疗组和沙格列汀组,观察治疗12 w前后Hb A1c、Cys-C水平,同时观察空腹血糖(FPG)及餐后2 h血糖(2 h PG)、症状性低血糖发作频次、体重指数(BMI)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、尿微量白蛋白(MA)及尿肌酐清除率(ACR)等指标变化。结果两组患者治疗前性别、年龄、BMI、Hb A1c、血脂、MA、ACR无统计学差异(P0.05)。治疗后沙格列汀组Hb A1c、Cys-C、2 h PG水平较常规治疗组及本组治疗前降低(P0.05),沙格列汀组FPG、TC、TG、LDL-C、MA及ACR与常规治疗组及本组治疗前无统计学差异(P0.05)。结论加用DPP-Ⅳ酶抑制剂治疗可能有利于早期DN患者血糖控制,且不增加低血糖发生风险,可降低Cys-C水平,对血脂、肾脏相关指标无不良影响。     

1,25-二羟维生素D_3治疗糖尿病肾病疗效观察

目的:探讨1,25-二羟维生素D_3治疗糖尿病肾病(DN)的疗效。方法:将60例DN患者随机分为试验组和对照组,每组30例。2组患者均接受常规降糖治疗,对照组患者口服厄贝沙坦150～300 mg/d;试验组患者口服厄贝沙坦150～300 mg/d,联合口服阿法骨化醇0.25μg,1次/d。记录并比较2组患者治疗前、后血糖化血红蛋白、肌酐等水平。结果:治疗3个月后试验组肌酐、尿N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶、尿蛋白、血转化生长因子β_1均显著低于对照组(均P0.05)。结论:1,25-二羟维生素D_3对DN患者有肾保护作用。     

1，25-二羟维生素D3治疗糖尿病肾病疗效观察

目的:探讨1,25-二羟维生素D_3治疗糖尿病肾病(DN)的疗效。方法:将60例DN患者随机分为试验组和对照组,每组30例。2组患者均接受常规降糖治疗,对照组患者口服厄贝沙坦150～300 mg/d;试验组患者口服厄贝沙坦150～300 mg/d,联合口服阿法骨化醇0.25μg,1次/d。记录并比较2组患者治疗前、后血糖化血红蛋白、肌酐等水平。结果:治疗3个月后试验组肌酐、尿N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶、尿蛋白、血转化生长因子β_1均显著低于对照组(均P0.05)。结论:1,25-二羟维生素D_3对DN患者有肾保护作用。     

厄贝沙坦联合黄葵胶囊治疗2型糖尿病肾病的疗效观察

目的观察应用厄贝沙坦联合黄葵胶囊治疗2型糖尿病肾病的疗效。方法将2012年8月—2015年12月该院收治的48例2型糖尿病肾病患者随机分为治疗组、对照组,各24例。两组均使用胰岛素降糖、调脂等治疗,并进行饮食控制。对照组治疗上使用厄贝沙坦,治疗组在对照组基础上加用黄葵胶囊。观察两组患者治疗前后24 h尿蛋白、血肌酐(Scr)及血脂水平等变化。结果对照组治疗前后血肌酐(Scr)、24 h尿蛋白对比差异有统计学意义(P0.05);治疗组在血肌酐(Scr)、24 h尿蛋白2个指标改善上优于对照组(P0.05)。两组在总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)2个指标上治疗前后差异无统计学意义(P0.05)。结论厄贝沙坦联合黄葵胶囊治疗2型糖尿病肾病能降低尿蛋白,有效保护肾功能,值得临床推广使用。     

氯沙坦联合羟苯磺酸钙治疗早期糖尿病肾病疗效观察

500例符合诊断标准的糖尿病肾病患者随机分为两组;A组为观察组,在预混人胰岛素控制血糖基础上予氯沙坦联合羟苯磺酸钙治疗,B组为对照组,予预混人胰岛素控制血糖。两组于治疗前及治疗第3、6个月检测24h尿白蛋白排泄率（AER）、肾功能（BUN、Cr）、空服血糖（FBG）、餐后2h血糖（PBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、平均动脉压（MAP）、血清一氧化氮（Netricoxide,No）,6个月时血液流变学变化。A组AER水平3、6个月时明显低于B组同期水平（P〈0.05）,较治疗前有明显下降（P〈0.05）。B组AER水平6个月时较治疗前升高（P〈0.05）。氯沙坦联合羟苯磺酸钙减少早期糖尿病肾病患者的尿白蛋白排泄,延缓糖尿病肾病的进展。     

2,5-二羟基苯磺酸钙对早期糖尿病肾病患者肾脏保护作用及血液流变学的影响

目的 观察2,5-二羟基苯磺酸钙对早期糖尿病肾病(DN)患者的肾脏保护作用及血液流变学影响.方法 将73例DN患者随机分成两组,A组用2,5-二羟基苯磺酸钙、B组用培哚普利,均治疗12周.比较两组疗效,以及治疗前后24h尿白蛋白排出量(UAE)、血浆纤溶酶原激活物抑制剂1(PAI-1)、纤维蛋白原(Fib)、血液流变学等变化.结果 治疗后,A组总有效率86.49%,B组86.11%;与治疗前比较,两组UAE均下降(P<0.01),以A组明显;两组血浆PAI-1均下降(P<0.05);与B组比较,A组全血黏度高切、中切1、中切2、低切,血浆黏度、Fib下降(P<0.05).结论 2,5-二羟基苯磺酸钙可降低早期DN患者的UAE及血浆PAI-1,改善血液流变学异常,延缓DN进展.     

补阳还五汤联合厄贝沙坦对早期糖尿病肾病患者血清IL-6及TNF-α的影响

目的探讨补阳还五汤联合厄贝沙坦对早期糖尿病肾病(DN)患者血清IL-6及TNF-α水平的影响。方法选择68例早期DN患者为研究对象,选取35例健康成年人作为对照组。将DN患者随机分为联合用药两组,厄贝沙坦组患者予厄贝沙坦等常规治疗,联合用药组联合应用补阳还五汤治疗,比较对照组与DN患者及DN患者治疗前后尿白蛋白排泄率(UAER)及血清IL-6及TNF-α水平。结果 DN组血清TNF-α、IL-6水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组DN患者血清TNF-α、IL-6及UAER水平均较治疗前明显下降,联合用药组明显低于厄贝沙坦组(P<0.05)。结论补阳还五汤联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病,可以有效降低血清TNF-α、IL-6水平,减少尿蛋白,提高临床疗效。     

通络泄浊方治疗早中期糖尿病肾病的临床研究

目的对通络泄浊方治疗早中期糖尿病肾病(DN)的临床效果进行研究。方法选取该院自2014年5月-2016年7月收治的90例早中期糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组,每组45例,对照组给常规予厄贝沙坦口服治疗,治疗组在对照组基础上加用通络泄浊方治疗,治疗期为20周。治疗后,比较两组治疗前后糖化血红蛋白(HbAlc)、尿蛋白、尿微蛋白排泄量(UAER)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)和血尿素氮(BUN)。结果治疗组的观察指标和总有效率均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论该方法可有效降低尿蛋白水平,延缓DN病情的发展。     

黄芪注射液联合羟苯磺酸钙对糖尿病肾病患者肾功能及ADL评分的影响

选取2016年2月-2018年2月84例DN患者,随机平分对照组予以羟苯磺酸钙治疗,观察组在对照组基础上予以黄芪注射液治疗。结果治疗后观察组BUN、Scr、UAER水平低于对照组(P 0. 05);治疗后两组ADL评分均升高,观察组ADL评分高于对照组(P 0. 05)。结论黄芪注射液联合羟苯磺酸钙治疗DN患者,可改善患者肾功能。     

胰岛素泵强化治疗早期糖尿病肾病的疗效

目的探讨胰岛素泵泵入门冬胰岛素、门冬胰岛素+地特胰岛素对早期糖尿病肾病(DN)患者的疗效。方法将64例早期DN患者随机分为胰岛素泵泵入门冬胰岛素组(CSII组)、门冬胰岛素+地特胰岛素组(MSII组),治疗4 w后观察两组的血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿微量蛋白(ACR)、尿白蛋白排泄率(UAER)、24 h尿蛋白的变化。结果两组治疗后血糖、HbA1c、ACR、UAER、24 h尿蛋白较治疗前均有下降并差异显著(P<0.05),血糖、HbA1c、低血糖次数治疗组较对照组下降更明显并有统计学差异,ACR、UAER、24 h尿蛋白无统计学差异(P>0.05)。结论胰岛素泵泵入门冬胰岛素能显著降低早期DN的ACR、UAER、24 h尿蛋白,降糖更安全、更迅速。