江苏省社区居民吸烟与肥胖交互作用对血脂异常的关联分析

目的探讨吸烟与肥胖之间交互作用对血脂异常发病的影响。方法在江苏省6个项目实施地区中,共纳入35～75岁居民83 530人,使用国家心血管项目管理办公室统一设计问卷,以面访形式获取调查对象相关信息,并进行血压、身高、体重及腰围测量,采集空腹静脉血检测空腹血糖、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。运用logistic回归模型分析血脂异常的危险因素,利用加法模型评价吸烟与肥胖的交互作用对血脂异常的影响。结果血脂异常患病率为37.16%,调整年龄、性别、文化程度、家庭收入、农民、婚姻状况等因素后,与对照人群相比,高血压(OR=1.43,95%CI:1.38～1.47)、吸烟(OR=1.06,95%CI:1.02～1.11)、肥胖(OR=1.09,95%CI:1.08～1.09)和糖尿病(OR=1.44,95%CI:1.39～1.49)是罹患血脂异常的危险因素。交互分析中,吸烟与肥胖对血脂异常的加法交互作用有统计学意义,两者同时存在时OR值为2.06(95%CI:1.90～2.24),SI值为2.33(95%CI:1.90～2.86)。结论吸烟与肥胖同时存在会增加血脂异常的患病风险,两者对血脂异常患病存在相加交互作用。     

辽宁省城市40岁及以上居民血脂异常流行现况及其危险因素分析

目的了解辽宁省城市≥40岁居民血脂异常的患病、知晓、治疗和控制现况,分析患病危险因素,为血脂异常的精准防控提供理论依据。方法 2018年3月至2019年2月,采用多阶段分层整群随机抽样的方法对辽宁省城市5 424例≥40岁的常住居民进行横断面研究,调查血脂异常流行现况,利用logistic回归分析相关危险因素。结果辽宁省城市≥40岁居民血脂异常的粗患病率为49.53%,男性高于女性(51.64%vs 48.42%,P0.05)。标化患病率为47.86%,男性和女性分别为56.52%、43.49%。50～59岁(OR=1.239)、家庭年收入低(10 000～19 999元,OR=1.366;5 000～9 999元,OR=1.514)、现饮酒(OR=1.174)、高血压(OR=1.349)、糖尿病(OR=1.717)、超重或肥胖(OR=1.527)是血脂异常的危险因素。血脂异常的知晓率、治疗率和控制率分别为14.88%、5.93%和2.20%。结论辽宁省城市≥40岁居民血脂异常患病率较高,但知晓、治疗和控制水平较低,亟待针对主要患病危险因素开展综合防控。     

辽宁省农村40岁及以上居民血脂异常知晓率、治疗率和控制率现状分析

目的了解辽宁省农村地区40岁及以上居民血脂异常知晓、治疗和控制现状及相关影响因素,为血脂异常预防管理提供理论依据。方法于2017年9月至2018年5月采用分层整群随机抽样方法,选取辽宁省农村地区10 926名≥40岁常住居民进行问卷调查、体格检查和实验室检查,分析3 383例血脂异常患者的知晓率、治疗率和控制率及相关影响因素。采用SPSS 21.0统计软件进行χ~2检验、单因素和多因素logistic回归分析。结果辽宁省农村40岁及以上居民血脂异常知晓率、治疗率和控制率分别为15.7%、6.4%和3.7%。多因素logistic回归分析结果显示,家庭年收入5 000元以上(与5 000元相比,5 000～9 999元OR=1.68,10 000～19 999元OR=1.58,≥20 000元OR=2.01)、教育程度为初中或高中以上(与小学及以下相比,初中或高中的OR=1.35,大学及以上OR=2.80)、缺乏运动(OR=1.85)、患有高血压(OR=2.12)或糖尿病(OR=2.30)人群的血脂异常知晓率较高,吸烟者(OR=0.77)的血脂异常知晓率较低;男性(OR=1.49)、家庭年收入≥20 000元(与5 000元相比OR=1.73)、受教育程度为初中或高中以上(与小学及以下相比,初中或高中OR=1.54,大学及以上OR=2.50)、高血压(OR=2.12)和糖尿病(OR=1.68)人群的血脂异常治疗率较高,吸烟(OR=0.57)和饮酒(OR=0.66)人群的血脂异常治疗率较低;男性(OR=2.31)、受教育程度为大学及以上(与小学及以下相比,OR=3.65)、缺乏运动(OR=1.66)、高血压(OR=2.19)人群的血脂异常控制率较高,吸烟(OR=0.57)、饮酒(OR=0.46)及超重或肥胖(OR=0.65)人群的血脂异常控制率较低,均有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论辽宁省农村地区40岁及以上居民血脂异常知晓率、治疗率和控制率较低,亟待有针对性地开展综合防控。     

郑州市成年居民糖尿病流行现状及相关因素分析

目的了解郑州市18岁及以上成年居民糖尿病流行现状及相关影响因素,为制定糖尿病防治策略提供依据。方法于2018年6—10月采用多阶段分层整群抽样方法抽取郑州市6 809名18岁及以上常住居民进行问卷调查、体格检查和实验室检测。采用SAS 9.4软件进行χ2检验和趋势χ2检验,糖尿病相关影响因素采用多因素logistic回归分析。结果郑州市成年居民糖尿病粗患病率为14.69%,标化患病率为13.32%,其中男性(16.58%)高于女性(13.37%),差异有统计学意义(P0.01)。城市和农村患病率分别为15.05%和14.32%,差异无统计学意义(P0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,年龄增高(与18～24岁人群相比,65岁及以上人群OR=15.59,95%CI:7.73～31.44)、超重(OR=1.31,95%CI:1.07～1.61)、肥胖(OR=1.59,95%CI:1.25～2.02)、中心性肥胖(OR=1.25,95%CI:1.01～1.55)、高血压(OR=1.85,95%CI:1.58～2.17)、血脂异常(OR=1.63,95%CI:1.39～1.90)、糖尿病家族史(OR=2.29,95%CI:1.84～2.85)均为糖尿病的影响因素,均有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论郑州市成年居民糖尿病患病率处于较高水平,应实施综合性防控策略以降低糖尿病患病率并对糖尿病患者进行健康管理。     

文成县居民2013年血脂异常患病情况及相关因素调查

目的 研究文成县社区居民血脂异常患病情况的现状及其主要危险因素,为制定干预策略提供科学依据。 方法 2013年采用多阶段随机抽样方法抽取文成县4 003名18岁及以上常住居民为调查对象。进行问卷调查(一般情况、吸烟、饮酒、体力活动、膳食及精神因素等)、体格检查(体重、身高和血压的测量)及血生化检测(甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白、总胆固醇和血糖的检测),采用χ²检验分析血脂异常的人群分布,采用多因素非条件 logistic 回归分析探讨血脂异常的危险因素。 结果 文成县18岁及以上居民血脂异常患病率为45.32％,男女性血脂异常患病率为40.12％、48.86％。以2000年中国人口构成进行标化后血脂异常标化患病率为44.21%:男为39.43%,女为46.40%。女性显著高于男性(χ²=29.76,P=0.000),居民血脂异常患病率随着年龄的增加而增加(χ²_趋势=29.25,P=0.000)。高甘油三酯血症、高低密度脂蛋白胆固醇、高胆固醇血症、低高密度脂蛋白血症患病率分别为22.2％、14.9%、12.4%、8.9％。多因素非条件 logistic 回归分析结果表明,血脂异常与性别(OR=1.317,95%CI:1.115~1.554, P=0.001)、年龄(OR=1.010,95%CI:1.005~1.016, P=0.000)、职业(OR=1.053,95%CI:1.021~1.086, P=0.001)、文化程度(OR=1.146,95%CI:1.055~1.246, P=0.001)、高血压(OR=13.094,95%CI:11.053~15.512, P=0.000)、超重(OR=1.220,95%CI:1.022~1.457, P=0.028)、肥胖(OR=2.376,95%CI:1.524~3.704, P=0.000)有关。 结论 文成县社区居民18 岁及以上人群血脂异常患病率已经达到较高水平,血脂异常与性别、年龄、职业、文化程度、高血压、超重和肥胖有关。     

河南省新乡县农村居民脑卒中流行现况及影响因素分析

目的 了解河南省新乡县农村地区成年常住居民脑卒中流行现况及其影响因素。方法 于2017年4月—2017年6月采用整群抽样方法,随机抽取河南省新乡县朗公庙、七里营2个乡镇17个农村村落的成年常住居民(≥18岁)10 691人进行脑卒中及相关因素的问卷调查、体格检查与实验室检测。结果 本次调查共纳入资料完整对象10 455人进行分析,河南省新乡县农村地区脑卒中粗患病率为6.60%,年龄标准化患病率为5.05%;其中40岁以上人群脑卒中粗患病率为6.58%,标准化患病率为2.89%;男性、女性的性别粗患病率分别为8.39%和5.35%,标准化患病率分别为3.63%和2.39%。在脑卒中常见慢性共患病中,高血压共病率最高,为55.94%,糖尿病共病率最低,为14.64%。多因素logistic回归分析显示,年龄≥50岁(50～59岁:OR = 3.968, 95%CI: 2.654～5.933; 60～69岁:OR = 8.694, 95%CI: 5.906～12.798; ≥70岁:OR = 8.854, 95%CI: 5.855～13.390)、职业为农民(OR = 1.821, 95%CI:1.174～2.824)、高血压(OR = 2.151, 95%CI: 1.816～2.547)、血脂异常(OR = 2.434, 95%CI: 1.950～3.038)、糖尿病(OR = 1.393, 95%CI: 1.091～1.778)、冠心病(OR = 1.385, 95%CI: 1.117～1.718)可能是脑卒中患病的危险因素(P＜0.05);女性(OR = 0.542, 95%CI: 0.455～0.646)、有适度(OR = 0.668, 95%CI: 0.544～0.819)/剧烈运动(OR = 0.696, 95%CI: 0.571～0.849)可能是脑卒中患病的保护因素(P＜0.05)。结论 河南省新乡县农村地区成年常住居民脑卒中患病率较高,男性、≥50岁、农民、无适度/剧烈运动者、合并高血压、血脂异常、冠心病和糖尿病者仍是脑卒中防治的重点人群。     

宁波市居民血脂异常及影响因素分析

目的分析宁波市居民血脂异常及影响因素,为制定血脂异常防控策略提供依据。方法采用多阶段分层整群随机抽样法,选取宁波市5 280名15～74岁本地户籍常住居民进行问卷调查、体格检查和实验室检测,采用多因素Logistic回归模型分析血脂异常的影响因素。结果共发放问卷5 280份,获得有效问卷5 160份,问卷有效率为97.73%。检出血脂异常1 730例,血脂异常患病率为33.53%;其中男性患病率为40.88%,高于女性的26.25%(P0.05);城市居民患病率为37.19%,高于农村居民的29.12%(P0.05)。血脂异常类型以低HDL-C血症为主(17.69%),其次为高TG血症(11.58%)。血脂异常患病率随年龄增加呈上升趋势,在55岁达到高峰。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄大(OR=1.051,95%CI:1.042～1.074)、男性(OR=1.623,95%CI:1.163～2.258)、高血压(OR=2.480,95%CI:1.896～3.264)、糖尿病(OR=2.095,95%CI:1.473～2.972)、高血压家族史(OR=1.384,95%CI:1.052～1.794)和血脂异常家族史(OR=4.231,95%CI:2.930～6.111)是血脂异常的危险因素。结论宁波市15～74岁居民血脂异常患病率低于全国成年人群血脂异常患病率,以低HDL-C血症和高TG血症为主。     

浙江省35～75岁常住居民血脂异常情况调查

目的分析浙江省35～75岁常住居民血脂异常及影响因素,为预防血脂异常提供依据。方法基于国家心血管病高危早期筛查和综合干预项目,采用多阶段分层整群抽样方法,于2015—2016年选取浙江省6个县(市、区) 35～75岁常住居民为调查对象,采用问卷调查收集研究对象的基本资料,测量身高、体重、血压,实验室检测总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖和血尿酸等生化指标。采用多因素Logistic回归模型分析血脂异常的影响因素。结果纳入44 440人,有效调查40 751人,有效率为91.70%。检出血脂异常15 027例,血脂异常率为36.88%,标化异常率为34.58%。高TC血症、高TG血症和高LDL-C血症患病率较高,分别为18.10%、14.05%和15.78%,标化患病率分别为16.11%、13.76%和14.53%。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄(OR=1.006,95%CI:1.004～1.008)、户籍(OR=1.139,95%CI:1.087～1.194)、吸烟(OR=1.099,95%CI:1.033～1.170)、饮酒(OR=0.915,95%CI:0.863～0.970)、BMI分类(体重过低,OR=0.623,95%CI:0.528～0.735;超重,OR=1.624, 95%CI:1.552～1.699;肥胖,OR=2.128, 95%CI:1.985～2.281)、糖尿病(OR=1.600,95%CI:1.493～1.715)、高血压(OR=1.218,95%CI:1.165～1.273)和高尿酸血症(OR=1.789,95%CI:1.679～1.905)均与血脂异常有统计学关联。结论浙江省35～75岁常住居民血脂异常率低于全国成年人群血脂异常率,但总体防治形势不容乐观,特别是高TC血症、高TG血症和高LDL-C血症患病率较高。     

江苏省男性心血管病高危人群颈动脉异常与吸烟关系

目的了解江苏省男性心血管病高危人群颈动脉异常与吸烟之间的关系,为亚临床动脉粥样硬化及早期心血管病防治工作提供科学依据。方法于2015年9月—2016年6月采用整群抽样方法在江苏省6个项目点抽取71 511名35～75岁常住居民进行心血管病高危人群早期筛查,对其中筛查出的4 821名男性心血管病高危人群进行问卷调查、体格检查、实验室检测和颈动脉超声检查,分析颈动脉超声异常与吸烟的关系。结果江苏省4 821名男性心血管病高危人群中,颈动脉异常者2 783例,颈动脉异常率为57.73%;2 783例颈动脉异常者中,颈动脉内膜增厚者761例(27.34%),颈动脉斑块者1 797例(64.57%),颈动脉狭窄者225例(8.09%)。多因素非条件logistic回归分析结果显示,在调整了年龄、文化程度、婚姻状况、家庭年均收入、居住地、饮酒情况及是否高血压、糖尿病、血脂异常患病等混杂因素后,江苏省现在吸烟男性心血管病高危人群颈动脉异常风险为从不吸烟高危人群的1.391倍(OR=1.391,95%CI=1.214～1.593);对2 699名曾经吸烟和现在吸烟者进行多因素非条件logistic回归分析结果显示,在调整了年龄、文化程度、婚姻状况、家庭年均收入、居住地、饮酒情况及是否高血压、糖尿病、血脂异常患病等混杂因素后,无滤嘴吸烟者颈动脉异常风险为有滤嘴吸烟者的1.440倍(OR=1.440,95%CI=1.184～1.750),吸入咽喉和肺部吸烟者颈动脉异常风险分别为吸入口腔吸烟者的1.420倍(OR=1.420,95%CI=1.081～1.865)和1.338倍(OR=1.338,95%CI=1.104～1.622)。结论江苏省男性心血管病高危人群中颈动脉异常率较高,颈动脉异常与吸烟状况密切相关。     

云南省保山市成年居民血脂异常情况及其影响因素分析

目的了解保山市成年居民血脂异常患病现状及其相关影响因素,为血脂异常的预防控制提供科学依据。方法于2012年8-9月采用多阶段分层整群随机抽样方法,选取保山市18岁及以上的常住居民8 500人为调查对象,问卷调查人口学因素、自然地理特征、吸烟、饮酒、身体活动、静态行为和饮食习惯等,采用标准方法测量身高、体重、腰围和血压,并采集空腹静脉血进行实验室测定。采用SPSS 16.0进行χ~2检验、趋势χ~2检验和多因素非条件logistic回归分析。结果保山市成年居民血脂异常患病率为34.9%,男性(36.5%)高于女性(33.4%),差异有统计学意义(P0.01)。随着海拔降低及交通便利程度提升、年龄的增加和文化程度的提升,血脂异常患病率呈上升趋势,均有统计学意义(P0.01)。水果摄入充足者、畜肉类摄入充足和过量者的血脂异常患病率均高于摄入不足者,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。随着身体活动水平的提高,血脂异常患病率逐渐降低,有统计学意义(P0.01)。静态行为时间≥6 h、睡眠时间7 h、高血压、糖尿病和慢性病患病人群的患病率均较高,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。随着BMI水平升高,血脂异常患病率呈上升趋势,有统计学意义(P0.01)。多因素logistic回归分析结果显示,年龄为45~60岁(OR=1.238)、畜肉类摄入充足和过量(OR值分别为1.223、1.248)、超重和肥胖(OR值分别为2.842、3.448)、糖尿病(OR=2.094)和慢性病患病(OR=1.949)是血脂异常患病的危险因素,而居住在半山区和山区(OR值分别为0.828、0.835)、女性(OR=0.824)和中高等水平身体活动(OR值分别为0.797、0.703)是保护因素,均有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论保山市成年居民血脂异常患病率处于较高水平,建议重点加强坝区居民、男性、45~60岁、畜肉摄入过量、超重和肥胖、糖尿病和慢性病患病等人群的血脂异常防控工作。     

中山市成人高血压及其相关危险因素分析

目的了解中山市18~79岁人群高血压患病情况及其相关因素,为政府制定相应政策提供科学依据。方法于2016年8-12月采用多阶段的抽样方法对中山市24个镇区的6 150人进行问卷调查(调查对象的一般情况、主要慢性疾病的患病情况、家族史、吸烟、饮酒、饮食习惯和身体活动状况等)和体格检查(身高、体重、腰围和血压的测量)及血生化检测(血糖、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和总胆固醇的检测)。用SPSS 20.0进行χ2检验和多因素非条件logistic回归分析。结果中山市18~79岁常住居民高血压患病率为19.7%,男性患病率为24.2%,女性患病率为15.7%,差异有统计学意义(P0.01)。高血压患病率随年龄增加而增加,差异有统计学意义(P0.01),65~79岁居民患病率达57.6%。多因素非条件logistic回归分析结果显示,男性(OR=1.728,95%CI=1.469~2.034)、糖尿病(OR=1.625,95%CI=1.338~1.972)、血脂异常(OR=1.484,95%CI=1.280~1.721)、中心性肥胖(OR=1.577,95%CI=1.313~1.892)、饮酒(OR=1.135,95%CI=1.017~1.268)是高血压的危险因素,文化程度高(OR=0.006,95%CI=2.451~3.079)是高血压的保护因素。结论中山市18~79岁居民高血压患病率已经达到较高水平,建议控制危险因素,加强高血压的综合防治力度。     

上海市浦东新区高尿酸血症流行状况及其危险因素研究

目的了解上海市浦东新区高尿酸血症(HUA)的患病率,探讨影响该地区人群血尿酸水平因素。方法于2013年1-7月采用多阶段分层随机抽样方法抽取9 294名20~80岁常住居民,并对其进行横断面调查,收集空腹静脉血检测血尿酸、血脂、血糖、肾功能等指标,同时进行问卷调查和体格检查。采用SPSS 22.0统计软件进行t检验、χ~2检验和logistic回归分析。结果调查对象HUA患病率为15.54%,其中男性为18.83%,明显高于女性(13.64%),差异有统计学意义(P0.05)。男性在20~29岁年龄段HUA患病率最高(25.81%),之后随年龄增加患病率逐渐降低,50岁之后略有升高;女性HUA最高患病率出现在70~80岁年龄段(24.37%),40岁之后患病率明显升高;小学及以下学历者HUA患病率最高(18.62%),其次为高中教育程度者(16.22%);与生活行为习惯良好者相比,经常夜班、有吸烟和饮酒习惯的调查对象HUA患病率较高,差异均有统计学意义(P0.01);有糖尿病、高血压、血脂异常、慢性肾病或向心性肥胖的调查对象HUA患病率分别为20.10%、22.46%、20.87%、21.43%和21.24%,明显高于无上述疾病状态的调查对象(分别为14.47%、10.81%、10.57%、14.12%和8.85%),差异均有统计学意义(P0.01);肥胖者HUA患病率最高(29.17%),其次为超重者(16.71%),差异有统计学意义(P0.01)。多因素分析显示,饮酒(OR=1.370,95%CI:1.151~1.631)、患高血压(OR=1.708,95%CI:1.512~1.930)、血脂异常(OR=1.712,95%CI:1.514~1.935)、慢性肾病(OR=1.546,95%CI:1.346~1.776)、超重和肥胖[OR值分别为1.461(95%CI:1.233~1.732)和2.498(95%CI:2.045~3.051)]以及向心性肥胖(OR=1.495,95%CI:1.273~1.755)为HUA的危险因素,女性(OR=0.768,95%CI:0.669~0.881)为HUA的保护因素。结论上海市浦东新区HUA患病率较高,年龄及性别差异影响HUA患病率,维持理想体质指数、血压及血脂水平等在防治HUA中起重要作用。     

四川省通江县35~75岁居民糖尿病和糖尿病前期患病情况及其影响因素分析

目的了解四川省通江县35~75岁常住居民糖尿病(DM)、糖尿病前期(Pre-DM)患病情况及其影响因素,为制定并落实DM防控措施提供决策依据。方法于2018年9月至2019年3月采用多阶段分层随机整群抽样法抽取通江县35~75岁常住居民为调查对象,收集人口学资料、吸烟饮酒史和糖尿病、高血压、血脂异常患病史及服药情况,测量身高、体重、腰围和血压,检测空腹血脂和血糖。结果2018—2019年通江县35~75岁居民DM患病率、标化患病率分别为10.57%(633/5990)和8.38%;Pre-DM患病率、标化患病率分别为18.86%(1130/5990)和17.51%。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄45~59、60~75岁(OR=1.718、2.556)、非农民(OR=1.369)、家庭年收入1~2.5、>2.5万元(OR=1.334、1.341)、中心性肥胖(OR=1.918)、高血压(OR=1.971)、血脂异常(OR=1.904)是DM患病的危险因素;年龄60~75岁(OR=1.400)、家庭年收入1~2.5、>2.5万元(OR=1.389、1.234)、中心性肥胖(OR=1.255)、高血压(OR=1.180)是Pre-DM患病的危险因素;饮酒(OR=0.745)是DM患病的保护因素,吸烟(OR=0.806)是Pre-DM患病的保护因素。结论通江县35~75岁居民DM、Pre-DM患病率相对较低,应当及时针对中老年、非农民、中高收入家庭、中心性肥胖、高血压、血脂异常等重点高危人群,开展健康教育和生活方式干预,加强Pre-DM患病人群早期筛查和健康管理,遏制DM患病率上升。     

重庆市慢性病综合防控示范区建设效果评估

目的评估慢性病综合防控示范区建设效果,为推进示范区建设提供决策依据。方法利用2013年11月至2014年5月开展的慢性病及危险因素调查数据,比较示范区与非示范区成年人吸烟、饮酒、膳食摄入、运动等慢性病相关的行为指标以及高血压与糖尿病患病率、知晓率、管理率与治疗率、血脂异常患病率等指标。应用SPSS 19.0软件进行χ~2检验和多因素logistic回归分析。结果示范区与非示范区分别调查了18岁及以上居民2 398人与2 996人,示范区居民吸烟率(27.06%)、红肉摄入过多的比例(67.51%)均低于非示范区(分别为30.24%、73.11%),差异均有统计学意义(χ~2值分别为6.55与19.99,P0.01)。示范区有休闲性身体活动(17.60%)、1周内身体活动充分的比例(91.78%)高于非示范区(分别为14.95%、86.18%),差异均有统计学意义(χ~2值分别为6.89、41.63,P0.01)。示范区居民高血压患病率(40.66%)、血脂异常的比例(17.82%)低于非示范区居民(分别为46.53%、21.17%),差异均有统计学意义(χ~2值分别为18.63、9.41,P0.01)。示范区高血压知晓率(50.46%)、管理率(63.62%)、治疗率(77.64%)均高于非示范区(分别为39.89%、47.30%和70.63%),差异均有统计学意义(χ~2值分别为26.02、28.07和6.65,P0.01)。示范区糖尿病知晓率(37.89%)与管理率(66.90%)均高于非示范区(分别为28.63%、45.45%),差异均有统计学意义(χ~2值分别为8.18和12.94,P0.01)。多因素logistic回归分析结果显示,示范区建设对于现在吸烟(OR=1.57,95%CI:1.32~1.88)、红肉摄入过多(OR=1.16,95%CI:1.03~1.32)、蔬菜水果摄入不足(OR=0.61,95%CI:0.54~0.68)、1周内身体活动充分(OR=1.63,95%CI:1.36~1.95)、高血压知晓情况(OR=1.45,95%CI:1.23~1.72)、高血压管理情况(OR=1.89,95%CI:1.47~2.43)、高血压治疗情况(OR=1.52,95%CI:1.15~2.02)、糖尿病知晓情况(OR=1.39,95%CI:1.04~1.87)、糖尿病管理情况(OR=2.51,95%CI:1.52~4.14)、高血压患病情况(OR=0.85,95%CI:0.75~0.95)、血脂异常患病情况(OR=0.81,95%CI:0.71~0.94)是独立的影响因素。结论慢性病综合防控示范区建设可以明显促进居民健康行为的形成,降低主要慢性病患病率。     

黑龙江省农村居民慢性病患病率及影响因素分析

目的探讨黑龙江省农村居民慢性病患病情况,并分析其影响因素,为开展农村地区慢性病防控提供建议。方法资料来源于第五次国家卫生服务调查,采用多阶段分层整群随机抽样的方法抽取黑龙江省农村居民4 801户,共13 498人,由经过培训合格的调查员对调查户的所有成员逐一进行询问并收集问卷,调查内容主要包括家庭成员人口社会经济学特征、家庭成员的医疗保障情况、居民慢性病患病情况等,运用SAS9.2软件对居民慢性病患病情况及影响因素进行统计分析。结果调查地区居民慢性病患病率按照人数和例数计算,分别为252.4‰和349.4‰,其中男性为312.9‰,女性为386.8‰。多因素分析结果显示,与年龄小于35岁相比,年龄35～65岁(OR=7.604,95%CI=6.077～9.516,P=0.000)、年龄65岁及以上(OR=17.254,95%CI=13.195～22.563,P=0.000)是居民慢性病患病的危险因素,年龄越大慢性病患病率越高;与未婚相比,已婚(OR=1.884,95%CI=1.312～2.704,P=0.001)、离婚或丧偶(OR=2.246,95%CI=1.504～3.353,P=0.000)的慢性病患病率高;与文盲相比,文化程度(均OR1,均P0.05)越高,居民慢性病患病率越低;参加医疗保险的人群慢性病患病率高(OR=1.587,95%CI=1.060～2.376,P=0.025);距最近医疗机构的距离与小于1 km相比,大于5 km(OR=1.567,95%CI=1.103～2.227,P=0.012)患病率高;与人均住房面积小于20 m2相比,人均住房面积大于36 m2(OR=1.500,95%CI=1.295～1.737,P=0.000)慢性病患病率高;人均年收入(均OR1,均P0.05)越高,慢性病患病率越低;饮酒(OR=1.160,95%CI=1.042～1.986,P=0.030)慢性病患病率高。结论 2013年黑龙江省农村居民的慢性病患病率高,其中女性、老年人、离婚或丧偶、文化程度低、未参保和经济收入低的人群是卫生服务需求的重点人群。     

江苏省15岁及以上人群现在吸烟状况及影响因素分析

目的了解江苏省15岁及以上人群现在吸烟状态及影响因素,为确定控烟干预重点人群提供科学依据。方法于2017年6—8月采用分层多阶段整群随机抽样方法,抽取江苏省28个监测点的7 987名15岁及以上常住居民为调查对象,使用全球成人烟草调查(GATS)标准化问卷进行调查。采用SPSS 22.0复杂抽样模块进行单因素和多因素logistic回归分析以及基于复杂抽样设计的χ2检验。结果 7 231名江苏省15岁及以上居民完成有效调查,现在吸烟率为22.9%(95%CI:21.8%～24.1%)。多因素logistic回归结果显示,年龄(与≥65岁相比,45～64岁的OR=1.362,95%CI:1.046～1.773)、教育水平(与大专及以上人群相比,高中、初中、小学及以下的OR值分别为1.600、1.553、2.139)和职业(与其他职业相比,农林牧渔水利业、教师、医务人员、离退休人员的OR值分别为0.656、0.359、0.127、0.640)是影响男性现在吸烟状况的因素;年龄(与≥65岁相比,45～64岁的OR=0.315,15～44的OR=0.054)是影响女性现在吸烟状况的因素,均有统计学意义(P0.01)。江苏省15岁及以上居民现在每日吸烟率为20.0%(95%CI:18.7%～21.4%),不同性别、年龄、教育水平、职业的居民现在每日吸烟率差异均有统计学意义(P0.01)。结论低教育水平男性、中年女性是需要关注的控烟重点人群。应重点加强对不同重点人群的精细化控烟宣传和戒烟干预;推进控烟立法和框架公约履约进程。     

北京市18～65岁居民血脂异常的知晓率、治疗率和控制率及知晓率影响因素分析

目的了解北京市18~65岁居民血脂异常的知晓率、治疗率和控制率以及知晓率的相关影响因素,为血脂异常防治工作提供科学依据。方法于2014年9月-11月采用多阶段分层随机整群抽样方法,抽取18 809名北京市18~65岁常住居民进行问卷调查、体格检查及实验室检测。用SPSS 19.0统计软件进行χ~2检验、趋势χ~2检验,知晓率的影响因素分析采用多因素logistic回归分析。结果 18 809名调查者中共有8 041例血脂异常患者,血脂异常的患病率为42.8%,血脂异常的知晓率为19.3%,其中男性为16.4%,女性为23.5%;血脂异常的治疗率为6.3%,其中男性为4.9%,女性为8.2%;血脂异常的控制率为8.0%,其中男性为5.3%,女性为12.0%。在知晓血脂异常的调查对象中,血脂异常的治疗率为32.4%,血脂异常的控制率为41.6%。多因素logistic回归分析结果显示,年龄、女性(OR=2.365,95%CI:2.009~2.783)、文化程度、以前吸现在不吸烟者(OR=1.618,95%CI:1.217~2.150)、从不饮酒者(OR=0.547,95%CI:0.432~0.693)、肥胖(OR=1.493,95%CI:1.262~1.765)、高血压患病(OR=1.721,95%CI:1.513~1.957)和糖尿病患病(OR=1.845,95%CI:1.576~2.160)是血脂异常知晓率的影响因素。结论应结合血脂异常知晓率的相关影响因素,开展有针对性的健康教育和行为干预,通过有效提高血脂异常的知晓率进而提升治疗率和控制率。     

内蒙古自治区男性流动人口饮酒与血脂异常的关系

目的了解内蒙古自治区男性流动人口血脂异常的患病情况,并探讨饮酒与血脂异常的关系。方法采用按行业分层多阶段整群抽样方法,选取内蒙古自治区5个调查县(区、旗)共818名男性流动人口作为调查对象,采用问卷调查、身体测量和实验室检查的方法分析其血脂异常现状及与饮酒的关系。结果内蒙古自治区男性流动人口血脂异常患病率为53.7%,年龄标化患病率为51.4%,饮酒率37.0%;年龄≥45岁、从事非工业非服务业、吸烟、腰围增加、BMI≥24,重度饮酒的比例分别为27.8%、24.4%、23.2%、23.2%和21.4%,不同职业类型、吸烟与否、腰围、BMI的人群饮酒量比较差异有统计学意义(P0.05);重度饮酒者血脂异常检出率高于不饮酒者,OR=1.589,95%CI:1.078～2.342,差异有统计学意义(P0.05)。结论内蒙古自治区男性流动人口血脂异常患病率较高,重度饮酒与血脂异常患病率高有关,需要重视和加强对饮酒及与饮酒相关健康问题的健康教育。     

江苏省35～75岁居民肥胖和中心性肥胖现况调查

目的了解江苏省35～75岁居民超重、肥胖和中心性肥胖现状及影响因素。方法于2015—2017年在江苏省6个心血管病高危人群早期筛查与综合干预项目县(市、区)选择83 530名35～75岁常住居民,进行问卷调查和体格检查,内容包括基本情况、生活行为方式、疾病史、身高、体重和腰围等;采用二水平Logistic回归模型分析超重、肥胖和中心性肥胖的影响因素。结果有效调查83 393人,有效率为99.84%。江苏省35～75岁人群超重率为43.35%,标化率为35.90%;肥胖率为20.02%,标化率为19.48%;中心性肥胖率为59.93%,标化率为57.03%。二水平Logistic回归分析结果显示,女性(OR=0.822,95%CI:0.786～0.859;OR=0.900,95%CI:0.851～0.952;OR=1.130,95%CI:1.083～1.179)、年龄45～75岁(OR:1.120～1.731, 95%CI:1.102～1.881)、高中及以上学历(OR:0.767～0.902, 95%CI:0.721～0.943)、城市居民(OR:1.530～2.077, 95%CI:1.284～3.007)、吸烟(OR:0.724～0.855,95%CI:0.678～0.898)、饮酒(OR:1.125～1.179,95%CI:1.076～1.235)、高血压(OR:1.884～3.461,95%CI:1.821～3.613)、糖尿病(OR:1.363～1.758,95%CI:1.305～1.851)、血脂异常(OR:1.478～1.870,95%CI:1.429～1.851)均与超重、肥胖和中心性肥胖存在统计关联。结论江苏省35～75岁居民超重、肥胖、中心性肥胖的标化率分别为35.90%,19.48%和57.03%,性别、年龄、学历、居住地、吸烟、饮酒、高血压、糖尿病和血脂异常均与超重、肥胖和中心性肥胖有关。     

江西省监测地区常住居民慢性阻塞性肺疾病流行现状及影响因素

目的了解江西省监测地区40岁及以上常住居民慢性阻塞性肺疾病(COPD)流行现状及影响因素,为江西省COPD防制策略的制定提供依据。方法 2015年1—6月采用多阶段分层整群抽样方法,抽取监测地区2 400名40岁及以上的常住居民为研究对象,进行问卷调查、体格检查、肺功能检查和正位X线检查。用SPSS 16.0软件进行χ2检验和趋势χ2检验,COPD患病相关因素采用多因素非条件logistic回归进行分析。采用2010年全国人口普查数据对患病率进行标化。结果江西省监测地区40岁及以上常住居民COPD患病率为11.67%(标化率为11.02%);男性患病率为18.36%(标化率为16.86%),女性患病率为4.44%(标化率为4.20%),男性高于女性,差异有统计学意义(χ2=103.38,P0.05);随年龄增大,COPD患病率上升,差异有统计学意义(χ2趋势=96.61,P0.05)。多因素非条件logistic回归分析显示,COPD患病与高龄(OR=1.62,95%CI:1.38～1.91)、低体质指数(OR=1.54,95%CI:1.22～1.94)、14岁前患肺炎或支气管炎住院(OR=2.30,95%CI:1.10～4.80)、个人呼吸系统疾病史(OR=3.39,95%CI:2.41～4.77)、男性(OR=3.73,95%CI:2.21～6.31)、吸烟(OR=1.16,95%CI:1.01～1.33)和使用生物燃料(OR=1.55,95%CI:1.07～2.27)密切相关。结论江西省监测地区40岁及以上常住居民COPD患病率高,应根据其流行特征和危险因素,采取有针对性的综合干预措施,以降低监测地区常住居民COPD的患病水平。