江苏省分级诊疗制度建设情况分析

分级诊疗制度是我国五项基本医疗卫生制度之首,也是我国"十三五"医改的核心目标之一。江苏省作为我国第一批省级综合医改试点省份,将分级诊疗制度建设作为试点的重点工作,采取了相应的政策和措施。截至2017年,江苏省基本建立基层首诊和家庭医生签约服务制度,初步建立有序的双向转诊制度。通过对江苏省的试点结果进行分析,了解政策效果,分析影响因素,探讨实现分级诊疗制度的策略措施。     

分级诊疗如何开往“下一站”

建立分级诊疗制度,是合理配置医疗资源、促进基本医疗卫生服务均等化的重要举措,是深化医药卫生体制改革、建立中国特色基本医疗卫生制度的重要内容.根据国家卫生健康委近日发布的消息,“十三五”期间,分级诊疗制度建设取得了阶段性成效.我国县域医疗服务能力显著提升,医联体建设实现了跨越式发展.接下来,分级诊疗该如何推进落实?近日,...     

上海市浦东新区构建新型分级诊疗模式的实践与探讨 -——基于“萌宝呼卫队”儿童哮喘社区管理行动计划的研究

建立分级诊疗制度,是合理配置医疗资源、促进基本医疗卫生服务均等化的重要举措,是深化医药卫生体制改革、建立中国特色基本医疗卫生制度的重要内容,也是缓解居民"看病难、看病贵"问题的重要手段。通过对浦东新区"萌宝呼卫队"——儿童哮喘社区管理行动计划的研究,探讨新医改下浦东新区尝试的单病种儿童慢性疾病分级诊疗新模式。着重从项目实施背景、过程管理、运用方法和项目取得的成效等方面入手,探讨这一分级诊疗模式的优点及不足,希望能够通过对这一模式的研究为促进本地区分级诊疗制度合理化建设提供帮助和借鉴。     

湖北枝江:“指尖上”的医疗服务

<正>湖北省枝江市利用"互联网+分级诊疗"平台、家庭医生签约服务和构建医疗联合体,实现强基层和医疗卫生资源的上下联动,使全市30多万人享受基本医疗卫生服务,解决群众看病难、看病贵问题。枝江市利用"互联网+"把医院服务搬到"指尖上"。2016年阿里健康入驻枝江,建立了"互联网+分级诊疗"平     

论深化医改进程中分级诊疗体系的完善

分级诊疗作为深化医药卫生体制改革的的产物,是实现有序就医的重要制度保证。目前实施分级诊疗还存在许多壁垒,必须在医药卫生体制改革过程中,通过解决医疗机构体制机制僵化、明确各级医疗机构的职责与权限、制定满足人民群众对医疗服务需求的区域卫生规划、完善政府对公共卫生服务的补偿机制和医疗保险相关政策等问题,逐渐达到医疗服务层级化。文章介绍了分级诊疗的理想模式,分析了分级诊疗的准备过程,提出了促进分级诊疗健康成长的对策。     

我国实施分级诊疗制度的现状及其思考

阐述了在深化医疗卫生体制改革的背景下,进一步优化配置医疗卫生资源,解决"看病难、看病贵"问题,促进各级医疗卫生机构协调发展,积极探索和推进分级诊疗制度的意义,并对我国实施分级诊疗制度的现状进行了分析,就目前分级诊疗实践中存在的问题提出了加快基层医疗卫生机构服务能力的建设,制定、完善相关政策,加强宣传,转变就医观念等方面的对策建议。     

江苏:2017首诊在基层

<正>有观点认为,分级诊疗制度真正建立之日,就是医疗卫生体制改革成功之时。对此有两个层面的理解,其一,分级诊疗制度是医改一项带有战略性的核心任务,如果这个任务完成不好,医改很难实现最终的目标。其二,分级诊疗制度是一个逐步建立和完善的过程,当分级诊疗制度真正建立起来,医改就成功了。江苏的起步思路江苏省分级诊疗制度的探索,抓住了5个关键环节。一是科学合理规划,完善服务体     

分级诊疗制度下基层医疗卫生服务PEST-SWOT分析与对策研究

分级诊疗作为我国医药卫生体制改革的创新举措,旨在优化卫生资源的合理配置,促进医疗卫生服务的公平性及可及性,如何提高基层医疗卫生服务能力与质量,提升基层医疗卫生服务效率与质量是分析分级诊疗制度改革的关键靶点。该研究基于PEST-SWOT分析框架对分级诊疗运行下基层医疗卫生服务体系的政策、经济、社会、技术环境下的优势、劣势、机会和风险深入分析并提出相应建议,为提高基层医疗卫生服务能力以及促进分级诊疗高效运行提供参考借鉴。     

全科医疗特征功能视角下分级诊疗的定义及制度层次

明确分级诊疗定义和内涵是建立和完善分级诊疗制度的逻辑起点,是制度的基础性研究。本文在剖析国际上分级诊疗的相关概念、探求分级诊疗本质的基础上,辨析了国内分级诊疗的定义。认为国内分级诊疗制度存在以下不足:以疾病诊治的单一维度作为三级医疗服务分工依据,忽略了人们对医疗服务体系间接性医疗服务功能的需求;导致服务体系规划忽略了非直接性医疗服务功能,缺失了具有特征功能的全科医疗与专科医疗之间的分化和互补;全科医疗和专科医疗之间功能清晰、界限分明的医疗卫生服务体系结构尚未形成;用组织治理取代了原本属于全科医疗和专科医疗之间的专业治理。最后,本文从全科医疗特征功能视角,完善了分级诊疗的定义;尝试回答了分级诊疗的三个基础性问题,并归纳提出分级诊疗制度应该包括微观、中观、宏观三个层次。     

县域医共体慢性病分级诊疗体系建设的探讨

建立分级诊疗制度是合理配置医疗资源、促进基本医疗卫生服务均等化的重要举措.本文从常熟市慢性病管理现状和分级诊疗体系构建展开,针对"上转易、下转难"的问题分析根源,提出慢性病分级诊疗体系建设具体方法,总结初步成效及经验.在县域医共体模式下,以慢病分级诊疗为突破口,构建市级指导帮扶、镇级实施管理、村级发动筛查的市、镇、村三...     

基于集中指数对我国居民医疗服务利用公平性比较分析

正"十三五"卫生与健康规划对"十二五"期间我国医疗卫生服务情况进行了总结,指出了在"十二五"期间,由于医药卫生体制改革的不断推进,我国医疗卫生服务体系在不断地完善,医疗卫生的服务能力也大幅提升,并提出在"十三五"期间将会积极推进分级诊疗制度的完善,进一步改善医疗服务[1]。本文对2011年和2016年我国医疗卫生服务利用情况进行比较分析,探讨五年计划改变后我国医疗服务利用的公平性的变化情况,为提高我国居民医疗服务利用的公平性、优化医疗卫生     

分级诊疗制度的优势及建议△

建立分级诊疗制度是我国医药卫生体制改革的重点工作之一,构建不同级别之间,医院与基层医疗卫生机构、接续性医疗机构之间的分工协作机制,逐步形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式,促进建立“小病在社区、大病进医院、康复回社区”的有序就医格局,实现人人享有基本医疗卫生服务。利用信息化手段,推进建立市级医院与基层医疗卫生机构之间共享诊疗信息,实现医疗资源的纵向整合,提升人民的生活质量和健康水平。     

分级诊疗的“分”与“整”

正分级诊疗涉及面广、政策性强,看似在"分",实质在"整",单兵独进、孤军深入难以奏效。这是一项系统工程,需要统筹解决好基层医疗卫生机构服务能力和服务模式不适应、医保付费和医疗价格政策不配套、医疗机构之间信息不共享等问题,多措并举,打好"组合拳"。一是完善区域卫生规划,优化医疗资源配置。要统筹城乡医疗卫生服务体系建设,在增加资源总量的同时,推动医疗卫生资源下沉,促进城乡之间、区域之间协调发展。     

推进民族地区“三医”联动改革的几点思考

正党的十九大报告指出:"深化医药卫生体制改革,全面建立中国特色基本医疗卫生制度、医疗保障制度和优质高效的医疗卫生服务体系,健全现代医院管理制度。加强基层医疗卫生服务体系和全科医生队伍建设,全面取消以药养医,健全药品供应保障制度。"近年来,虽然基本医疗卫生服务能力不断提升、基本药物得到有效保障、医疗保障制度建设不断完善,群众健康保障指数不断提升,但在西部少数民族地区,由于地方财力投入不足、医疗技术人才缺乏、分级诊疗尚未落实、     

投入“优质服务基层行”活动中去

正不久前,国家卫生健康委员会、国家中医药管理局发出通知,在全国范围内开展"优质服务基层行"活动。通知要求,活动以满足广大群众基本医疗卫生服务为目标,以建立优质高效的医疗卫生服务体系为重点。通过开展此次活动,提升医疗服务能力、优化服务方式、改善服务质量,"使广大群众能够进一步享有安全、有效、方便、经济的基本医疗卫生服务,不断提高人民群众的获得感,为分级诊疗制度建立和健康中国建设打下坚实基础。"     

区域性医疗集团发展的探索与实践——以深圳市南山区医疗集团为例

2015年9月国务院颁布《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》,提出用5年左右的时间,全面提升我国的分级诊疗服务能力,形成基层医疗机构首诊、与综合性医院及专科医院双向转诊和上下联动的分级诊疗模式,构建和落实符合中国国情的分级诊疗制度[1]。为贯彻落实党中央、国务院关于医改工作的总体要求,深圳市南山区政府着手建立南山区医疗集团,深入推进医疗卫生体制改革,统筹优化区域医疗卫生资源,带动南山区医疗服务水平的尽快提升。     

陕西:全科医生担纲落实分级诊疗

正2015年,陕西省将分级诊疗作为深化医改、推动医疗卫生事业科学发展、构建大卫生格局、加快建设健康中国战略举措,从今年7月1日起率先在全国范围内建立了分级诊疗制度。陕西省实施分级诊疗制度主要特点体现在5个方面。一是全科医生制度先行。在全省二级以上医院全部设立全科医学科,社区和农村每万人拥有2名全科医生,建立"医联体+全科医生"制度,实行全科医生服务模式,打通双向转诊绿色通     

基于典型案例探讨我国紧密型县域医疗卫生共同体现状及其展望

为进一步促进分级诊疗, 提升基层医疗卫生服务能力, 国家开始建设紧密型县域医疗卫生共同体(以下简称医共体)。当前, 我国紧密型医共体发展尚存在4方面问题, 即服务体系构建欠完善、基本体制机制不健全、供给能力质量未达标以及核心保障制度不完备。为解决现存问题, 作者选择福建省三明市沙县区、河南省周口市郸城县和山西省太原市阳曲县作为典型案例, 总结紧密型县域医共体先进试点地区经验, 提出未来我国紧密型县域医共体建设应落足于构建"单核多层"体系, 从协同管理、实务操作、制度建设、基础保障和多方监督5个层面出发, 全面提升基层医疗卫生服务供给能力, 最终实现分级诊疗与健康中国战略目标。     

宜昌市"互联网+分级诊疗"模式初探

《"十三五"深化医药卫生体制改革规划》将建立科学合理的分级诊疗制度放在了重点任务之首,提出到2017年,分级诊疗政策体系逐步完善,85%以上的地市开展试点,到2020年,分级诊疗模式逐步形成,基本建立符合国情的分级诊疗制度.随着医改工作的深入,全国各地都对分级诊疗制度进行了有益的探索和尝试,其中湖北省宜昌市的"互联网+分级诊疗"作为一种创新模式脱颖而出.     

分级诊疗关键抓“五个突出”

正加快推进分级诊疗制度建设和家庭医生签约服务,既是医改的重要内容,也是以需求为导向,深化医疗卫生服务供给侧结构性改革,合理配置医疗资源的重要举措。如何推进"两项制度"建设?必须抓住关键环节,做到"五个突出"。突出重点对象推行分级诊疗制度和家庭医生签约服务必须要找准切入点,做到"两个聚焦,两个明确"。"两个聚焦",一是聚焦重点人群,把老年人、孕产妇、儿童、残疾人作为重点服务对象,逐步扩展到普通人群;二是聚