预防冠心病,常备二阳丸

正冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病,常被称为"冠心病",主要包括心绞痛和心肌梗死。中医学多称之为"胸痹""心痛"。张仲景在《金匮要略》中指明其病机是"阳微阴弦",为心阳不足导致阴寒凝滞心脉而出现胸痛、心痛症状。治疗胸痹心痛,根据其病机采用温阳散寒的治则。仲景治疗胸痹用瓜蒌薤白白酒汤系列方;治疗心     

中西医结合治疗冠心病疗效观察

冠心属中医学"胸痹"、"心痛"、"真心痛"等范畴.近年来笔者运用自拟心脉通方治疗冠心病疗效满意,现报告如下.     

王行宽主任医师肝心同治胸痹心痛的遣方用药规律及学术思想研究进展

1王老肝心同治胸痹心痛的遣方用药规律研究现状 1．1经方、验方的应用情况王行宽教授临证多年,自拟心痛灵系列验方治疗胸痹心痛。肖碹认为“组成心痛灵（I号）方,用治冠心病。     

《金匮要略》“胸痹心痛短气病脉”与现代医学临床运用体会

根据《金匮要略·胸痹心痛短气病脉证并治》对胸痹心痛病临床症状的描述,结合临床实践过程中对胸痹心痛的理解应用,并应用中医古文献来阐述现代医学对"胸痹心痛短气病"的临床运用体会,将胸痹心痛短气病的中医辨证与西医诊断相结合,达到更好的中西医结合治疗目的,从而为胸痹心痛短气病的定性、定量、客观化作出一定的贡献,为临床精准治疗奠定基础。     

《金匮要略》治疗胸痹心痛“角药”的配伍应用分析

胸痹心痛是临床常见的心血管疾病。《金匮要略》对胸痹心痛具有专门论述,记载有疗效确切的方剂,其中蕴含着丰富的"角药"配伍形式,仍有效地指导着临床实践。本研究从传统认识、现代药理、临床实践等方面系统分析了《金匮要略》治疗胸痹心痛"角药"的配伍应用,为胸痹心痛的治疗做出了有益探索。     

胸痹心痛古代文献用药规律及聚类分析

[目的]分析中医古籍文献中胸痹心痛的证治规律及中药用药特点。[方法]运用文献学方法搜集并整理从先秦时期至清末关于胸痹心痛的各类医学古籍文献,选取关键数据建立数据库,应用统计学软件对中药部分数据进行频数统计及聚类分析。[结果]相关数据结果分析发现从先秦时期到清末历代医家治疗胸痹用药以温里药应用居于首位,说明温里药为胸痹心痛方中主要药类;其次化痰药、理气药、补虚药等也为治疗胸痹心痛方中的常用药类,常协同使用。[结论]本研究结果之用药特征与张仲景关于胸痹心痛之“阳微阴弦”病机表现出高度一致。     

基于关联规则方法探讨胸痹心痛方中十八反药对的应用规律

目的:应用关联规则方法探讨胸痹心痛方中十八反药对的用药规律.方法:建立古今胸痹心痛方数据库,筛选含有十八反同用的胸痹心痛方剂,用频繁项集和对应分析的方法,分析其年代、药对、药物性味及剂型.结果:收集到胸痹心痛方剂共850首,其中含反药的方剂88首,占总方数的10.3％;古今含反药胸痹心痛方的使用比例差异有显著性(P＜0.05),古代使用比例较高,主要集中在东晋和唐代,现代方中使用比例较低;方中最常见的反药对为附子—半夏、川乌—半夏;反药的性味关系最密切的是苦寒;剂型以汤剂为最多.结论:在胸痹心痛方中十八反同用方约占一成,胸痹心痛方反药的配伍应用有一定的规律.     

通脉降浊方治疗胸痹心痛(痰浊血瘀证)探析

从胸痹心痛的概念、临床表现、病因病机、辨证论治等论述通脉降浊方治疗胸痹心痛(痰浊血瘀证)。     

董耀荣西为中用治疗“胸痹心痛”临床经验总结

<正>董耀荣系上海中医药大学博士生导师,上海市中医医院大内科主任及心内科主任,从事中医临床工作三十余年,对冠心病的中西医治疗具有独到见解,致力于胸痹心痛和冠心病的中西医分型鉴别和中医规范化治疗。现将董师辨治"胸痹心痛"经验简要介绍如下。1首辨"胸痹心痛",次辨"冠心病""胸痹心痛"是以膻中或左胸部发作性憋闷、疼痛为     

古代胸痹心痛方配伍规律探析

胸痹心痛相当于现代医学的冠心病心绞痛。随着生活压力的增加,该病有逐年增加及年轻化的趋势。中医治疗胸痹心痛疗效显著,古代很多医家都对其做过阐述并留下很多行之有效的方剂。有鉴于此,笔者收集清代以前古代文献中治疗胸痹心痛的方剂共370首,经过统计分析,初步探索其用药规律和特点,以期指导临床遣方用药。     

基于络病理论探讨从罗络之血脉论治胸痹心痛

基于"络病理论"对胸痹心痛的认识及《类经》对足太阴罗络之血脉阐义,可知胸痹心痛的病位在于"络",因此提出从"脾之大络"方面治疗胸痹心痛的"以络治络"新思想,即:通过针刺脾之大络,激活络脉血循系统,从而来治疗络病之胸痹心痛。从脾之大络方面来治疗胸痹心痛,既符合叶天士"通补入络"思想,符合中医学"治病求本"的思想。     

《金匮要略》胸痹心痛病证方药探析

比较《金匮要略》与《内经》中"胸痹心痛短气篇"所载内容,认为胸痹心痛主证以胸痛为主,轻证以气短胸闷为主,重证以剧痛为主。胸痹较之心痛,病变部位更为宽泛。根据《神农本草经》分析《金匮要略》胸痹心痛短气篇用药原则,以期更好地理解此类疾病的病、证、方、药,提高临床诊疗效果。     

对冠心病痰瘀互结证(胸痹心痛)临床辨证的认识

中医证候是中医药学认识疾病及理、法、方、药防治疾病的依据。文章针对目前冠心病(胸痹心痛)痰瘀互结证临床辨证以"痰"加"瘀"的组合方式的不足,基于冠心病(胸痹心痛)临床流行病学调查研究揭示其证候分布的新特征、国医大师关于冠心病(胸痹心痛)痰瘀互结证的学术思想、冠状动脉造影术对冠心病(胸痹心痛)病因病机的新认识、痰瘀同治已成为防治冠心病(胸痹心痛)的大法之一、冠心病(胸痹心痛)痰瘀互结证文献系统评价,提出痰瘀互结证应作为一个整体成为冠心病(胸痹心痛)临床辨证的基本证候之一,将有利于系统总结和丰富病证结合中医临床思维方法的创新成果,对提高冠心病(胸痹心痛)临床辨证论治水平大有裨益。     

毕朝忠论治胸痹心痛病经验

总结毕朝忠主任治疗胸痹心痛经验。毕老认为该病病机为本虚标实,气虚血少为其本,痰气瘀结为其标,重视胸痹心痛与脾胃的关系;治疗当标本兼治,以自拟当归川芎散为主方加减化裁。     

胸痹的经方治疗

胸痹为胸部疼痛,甚则心痛彻背,背痛彻心为主症的疾病,历代文献均有论述.<内经>将胸痛名为"心痛",有"卒心痛","厥心痛"之称,至汉张仲景<金匮要略>首称本证为"胸痹",把病因病机归纳为寒凝、气滞、痰浊、瘀血、阴阳气血亏虚等,为后世治疗胸痹奠定了理论基础.现将临证较常用且有效的<伤寒杂病论>治疗"胸痹"之经方分述如下.     

自拟理气化痰逐瘀汤治疗胸痹心痛70例

[目的]观察理气化痰逐瘀汤治疗胸痹心痛的临床疗效。[方法]将130例胸痹心痛患者随机分为两组,治疗组70例方用理气化痰逐瘀汤,对照组60例给予西医常规治疗,两组均以3周为1个疗程。[结果]治疗组疗效及心电图改善优于对照组。[结论]中药理气化痰逐瘀汤治疗胸痹心痛有显著疗效。     

经方治疗胸痹心痛临证经验

胸痹胸痛是临床常疾病,中医药治疗具有药简价廉、副作用小、疗效确切的优势,仲景之经方更是药简力宏、配伍精当。文章总结了杜廷海教授治疗胸痹心痛的临证经验,杜廷海教授认为在谨守病机、精准施治的前提下,运用经方治疗胸痹心痛效果显著。     

毛德西辨治胸痹心痛经验

冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）属于中医学“胸痹心痛”范畴,现代医学一致认为胸痹心痛的基本病机为本虚标实,虚证多为心气亏虚、胸阳不振,实证多认为血瘀、痰湿、气滞、寒凝等。毛德西教授在本虚标实理论基础上,结合当代时代特色及临床经验,对本虚标实理论进行进一步阐发,认为气阴亏虚是胸痹心痛的根本病机。毛德西教授临床以生脉散为基础方加减治疗该病,对气阴亏虚明显者,予自拟益气养阴汤方治疗。毛德西教授认为,血瘀是胸痹心痛始终存在的病理状态,活血化瘀是临床治疗胸痹心痛需要贯穿始终的治法,临床以冠心二号方加减治疗。痰浊是胸痹心痛另外一个重要的标实证候,且在当代呈增多趋势,是当代胸痹心痛的特色之一,临床中以大补心汤加减治疗。此外,寒凝心脉也是常见证型之一,毛德西教授喜用芳香温通药物治疗,临床常以宽胸丸加减。水饮内停是毛德西教授对胸痹心痛“阴弦”病机的进一步发挥,认为“阴弦”主要是水饮内停为患,临床中以苓桂术甘汤加减治之,病情严重者合真武汤加减治疗。临床中证型单一者少见,往往为复合证型,辨证论治时需把握本虚标实的偏重。     

加减瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病的不良反应2例

<正>瓜蒌薤白半夏汤是治疗冠心病的经典名方,《金匮要略.胸痹心痛短气病脉证治》曰:"胸痹,不得卧,心痛彻背者,瓜篓薤白半夏汤主之"。我们在临床诊治痰浊阻胸型冠心病时应用该方加减,常常取得满意的疗效,一般没有不良反应;偶遇两例     

基于频繁项集和关联规则挖掘名老中医王行宽肝心同治胸痹心痛遣方规律

目的:挖掘名医王行宽辨治胸痹心痛的遣方规律。方法:收集王行宽教授近1年来在湖南中医药大学第一附属医院门诊收治的胸痹心痛患者医案267份,规范其中出现的中药术语,制定经方、验方判定标准,建立Excel数据库,运用Weka3.6软件,对药味进行描述性统计,采用Apriori算法对药味进行频繁项集分析,并对常用经方、验方进行频繁项集与关联分析。结果:王老辨治胸痹心痛善用经方,予小陷胸汤、瓜蒌薤白半夏汤、茯苓杏仁甘草汤等;活用古验方,遣生脉散、柴胡陷胸汤等;创"心痛治肝"之法,拟心痛灵系列(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ号),兼予平肝煎、养心安神饮等;项集支持度≥0.60的挖掘结果多为生脉散、小陷胸汤与活血通络药(丹参)或疏肝解郁药(柴胡)之间的配伍;生脉散==柴胡陷胸汤的关联可信度最高(0.97),且两方的项集支持度均≥0.66,昭示了生脉散合柴胡陷胸汤为王老临床肝心同治胸痹心痛的基本方。结论:"肝心同治,善用经方,活用验方"乃王老临床辨治胸痹心痛的遣方规律。