中美医学院急诊专科医师培训计划的比较

我国急诊专科医师培训尚处于起步和不断完善阶段,美国有完善的急诊专科医师培训体系和制度。本研究从培训目标、准入制度、指导教师、培训内容、考核与评估五方面,比较分析美国密西根大学急诊专科医师培训计划和北京大学急诊专科医师培训细则的差异。美国的急诊专科医师培训计划对培训双方有严格的淘汰机制和更加严格的培训制度,使得培训计划能落到实处,值得借鉴。     

中美发育行为儿科专科医师规范化培训现状及思考

我国的发育行为儿科专科医师培训尚处于起步阶段,并且正在不断完善。美国已经建立了完善的发育行为儿科专科医师培训体系和制度。本文从培养模式、培训准入制度、培训计划及内容、考核与评估、资格认证5个方面,对比分析了美国和中国发育行为儿科专科医师的培训现状。借鉴美国的培训体系,可以从完善培训制度及相关文件、构建合理的培训准入制度、构建以岗位胜任力导向的培训模式、完善基于胜任力的发育行为儿科考核评价体系、完善发育行为儿科专科医师资质认定等方面进一步完善我国的发育行为儿科专科培训体系。     

我国台湾地区与大陆地区康复医师培养比较及思考

康复医师培养是康复医学发展的关键。我国台湾地区的康复医师教育有完整、规范的体系,大陆地区康复医师培养则主要通过住院医师规范化培训实现。就台湾地区与大陆地区康复医师在医学院校教育、住院医师培训及专科医师培训阶段所接受的不同培养过程进行对比,发现台湾地区康复医师培养严谨有序,内容合理,目标明晰,专业性强,考核规范;而大陆地区康复医师接受的专科训练时间不足,培训计划不细致,考核标准不统一。大陆地区尚需借鉴先进经验,进一步改革康复医师培养过程,提高整体教育方案的可操作性,完善和健全康复医师培养体系。     

美国骨科医师培养模式对我国骨科专业教育的启示

以美国康奈尔大学附属特种外科医院以及美国哈佛医学院附属医院等世界顶级的骨科医院为例,就骨科医师的培养模式进行文献复习,发现中美两国在骨科住院医师培训方面差异主要体现在医师的准入制度、培训内容的设置和医师培养模式等方面。美国骨科医师培训具有坚持精英教育理念,注重导师队伍建设和学习氛围构建等特点。对我国骨科住院医师培训的启示包括：应进一步明确住院医师的培养目标、加紧完善阶段式培养制度、整合优秀医学教学资源、改进教学方法和完善考核评价体系。     

英国骨科医师培养体制简析与借鉴

英国的骨科医师培养体制较为完备与成熟。医学生在完成医学院校教育后,先进行为期2年的基地培养（FY1、FY2）,主要学习和巩固基础知识和基本临床技能。之后,将开始为期约6年的专科培训（ST1-6）,专科细分为足踝、手、肩、肘、骨盆、膝、脊柱及小儿外科。专科轮转在各外围医院进行,定期回到总院参与创伤复习、教学查房、病例讨论等。相对于我国目前基于医院“单位人”的专科医师培养制度,英国骨科医师在培训阶段“社会人”的角色,更便于在大的教学区内各医疗机构中流动,从而使培训更为全面而专业。此外,我国缺乏专科医师资格的统一考核和准入制度,各医疗机构和医师自身也缺乏进行专科培训的意识。因此,我国应该逐步形成单一的学制,统一专科医师培训规范和考核标准,使各地培训的骨科医师能够更好地流动,以保证医学教育与医疗资源在全社会范围内公平共享。     

内科老年医学专科医师规范化培训的探索与思考

内科老年医学试点专科工作在现行医学教育体系下探索老年医学专科医师规范化培训模式。通过充分发挥行业组织的作用,注重培训质量,开展专科基地认定;以过程管理平台为工具,建立科学、规范的培训管理制度;制定符合老年医学特点的培训内容;通过现场教学、网络课程相结合的方式实施,构建培训课程体系;依据分层分步培训的原则建设师资队伍等一系列工作,为老年医学人才培养和专科医师规范化培训体系建立提供参考。     

重庆医科大学附属儿童医院儿童神经病专科医师培训现状及思考

世界主要发达国家都已经建立了符合各自国情的专科医师培养体系。我国在不断完善临床住院医师培训的基础上,已经开始儿科神经专科医师的正规化培训。在此介绍重庆医科大学附属儿童医院神经专科医师培训现状,包括为该院以及西部地区培养小儿神经专科医师的情况;并对比北美儿童神经专科医师培训的现状。从而发现现有培训存在的不足之处,由此提出相关建议：①建立完善的培训基地组织结构及职责分工;②规范准入制度;③延长培训时间,建立综合培训模式;④严格考核制度,形成标准化考核模式;⑤持续充足的财政保证。     

国内外专科医师规范化培训的现状对比及思考

专科医师规范化培训对加强卫生人才队伍建设和提供高质量的医疗服务具有重要作用.文章通过对美国、加拿大、英国以及中国的专科医师培训模式、认证管理机构、培训内容及考核形式等方面进行比较分析,发现我国专科设置数量较少,地区发展不均衡;培训考核体系尚不健全;全科医师与专科医师差距较大.借鉴国外国家优秀的经验及方法,结合我国医学教育的现状,对我国专科医师培训工作进行思考和完善.规范专科医师培训认证管理机构;细化专科医师培养内容,完善考核标准;强化基层诊疗能力,完善专科医师和全科医师科学均衡发展的分级诊疗制度.     

中欧精神科专科医师培训制度比较

欧洲精神科专科医师培训体系经历60年的发展,通过成立欧盟医学专家联盟精神科专委会,对培训内容、培训考核及培训基地等方面都制定了严格的规定。欧洲精神科专科医师需培训5～7年,培训前需有精神科实习经历,经考核评估后才获得培训资格,培训结束后还需对培训质量进行严格考核。而我国精神科医师培训时间共3年,相关科室培训近1年,精神科培训仅2年,心理治疗、精神科临床的理论和实践培训时间仍不够,全国各基地理论和实践培训执行力度也缺乏一致性。因此,通过对比中欧精神科培训制度的优缺点,提出优化我国的培训方案,增加学员的人文修养和心理关怀,进一步提高专项培训经费的投入等措施。     

美国里程碑理念在国内专科医师规范化培训中的应用：以心胸外科为例

分析了目前我国专科医师规范化培训现状,借鉴美国住培教育中的"里程碑"理念和胜任力培训考核系统;以培养高标准、同质化的心胸外科专科医师为目标,探索制订心胸外科专科医师里程碑计划;着重培养专科医师患者诊疗能力、医学知识掌握能力、沟通能力、职业素养能力、基于系统的临床实践能力和基于实践的学习与提高能力;并用自我考评、上级考评、同级互评等方式进行日常性考核和总结性考核;构建了心胸外科专科医师六大核心能力培训和多维度评价体系,为我国的医师培训体系建设提供参考。     

美国milestone住院医师胜任力评价系统及启示

基于胜任力的医学教育及人才培养成为全球趋势,美国已经开发出一套包括急诊、骨科、胸外科在内的26个专科的医师胜任力评价系统。在此介绍了该评价系统的开发背景、专科医师胜任力评价表的结构、内容及使用方法,并以急诊专科医师评价表为例进一步加以说明。美国医师胜任力评价系统为全国毕业后医学教育提供了统一的培养框架,能实现过程控制与结果评价相结合、自我评价与他人评价相结合,使评价更加客观、全面。为我国医师评价和培养提供新的借鉴。     

中美胸心外科住院医师培训的比较和启示

通过对中美两国胸心外科住院医师培训体系的培训前教育背景、培训制度及培训后执业方向进行比较,发现美国胸心外科住院医师培训入学门槛高、培养周期长、教育支出高,但其管理专业化、专科特点突出、评价体系完善,适合培养胸心外科专科医学人才。而我国目前的胸心外科住院医师培训尚需进一步完善,需借鉴美国住院医师培训体系的优点,制定更为合理和专业化的胸心外科住院医师培养方案,为我国培养优秀胸心外科专业人才。     

Selection into specialist training programs: an approach from general practice

Procedures to select medical specialist trainees aim to predict which junior doctors will become the best specialists. A 1998 review of Australian postgraduate selection processes recommended use of the principles of good assessment. Australia has expertise in national procedures used by medical schools to select students for undergraduate and graduate courses, but little experience in national specialist training program selection. A system for selection into postgraduate general practitioner training, based on a national "selection-centre" approach used in the United Kingdom, is being piloted in Australia. Initial evaluation shows the piloted system to be feasible but further evaluation is needed. Any selection-centre approach must be adapted to the Australian health care context and have the confidence of the trainees, the professional colleges, the training providers and the public.     

Mini-CEX在专科医师考核评估体系中的应用

科学严谨的管理体制是实现专科医师培训规范化的保障。哈尔滨医科大学第一临床医学院在专科医师培训实践过程中,以培养和提升实际临床能力为核心,建立了科学合理、规范严格的考核体系,并将Mini-CEX应用在专科医师出科考试中,形成了适应当前医学发展需求的专科医师培养考评模式。     

英国医学教育对我国精神科医师培训的启示

本文详细介绍了英国医学教育体系及其医师培训的模式.在结合我国精神科医师培训的特点及现状的情况下,借鉴英国专科医师培训的成功经验,提出了我国精神科医师培训模式的设想,并对建立我国精神科医师培训制度提出建议.     

国际视野下医务人员薪酬体系差异与启示

背景：公立医院进入高质量发展时期,公立医院薪酬体系改革是公立医院高质量发展的核心内容。目的：为构建符合我国国情特征的,能充分调动各级各类医务人员积极性的薪酬制度体系、考评体系和管理体系提供参照。方法：本文基于国内外文献资料,对我国与美国、英国等发达国家医务人员的薪酬水平、薪酬构成、薪酬的发展变化进行差异比较。结果：美国、英国等发达国家与我国薪酬体系差异较大,影响薪酬的主要因素包括政策制度、教育投入、职业特点。结论：完善医务人员薪酬管理制度、动态调节薪酬水平、规范绩效考评机制、优化医务人员教育培训是公立医院薪酬制度改革的重点。     

德意志联邦共和国专科医师培训制度对我国的启示

专科医师培训是我国医学继续教育的重要组成部分。本文阐述并分析了德国专科医师培训制度的历史、特点以及目前的运作模式,对我国建立和完善专科医师培训制度有重要借鉴意义。具体从规范的行业管理、统一的质量标准、严格的考试与准入、坚实的法律保障等几方面对改进我国专科医师培训体制、提高培训质量提出了一些实质性建议,并将目前的专科医师培训与学位教育、收入分配、职称评定以及人事制度等一系列关系合理地衔接。     

从美国海军独立看护兵的培训浅析我国舰艇军医的教育培训

独立看护兵作为美国海军初级卫生保健服务的主要承担者,美军对其选拔和培训均建立了一整套严格的制度并积累了丰富的实践经验。美军独立看护兵的培养模式与培训方法对我海军舰艇军医的培养有着借鉴意义,本文通过介绍美军独立看护兵的培养结合我海军实际,浅析我舰艇军医培养在人才培养机制、教育培训体系、课程改革进度、教学技术手段等方面的问题与对策。