针刀手法针刺治疗经筋病340例

目的:观察针刀手法针刺治疗经筋病的临床疗效。方法:选取经筋病患者680例,随机分为治疗组和对照组,每组340例。对照组给予常规针刀治疗,治疗组给予针刀手法针刺治疗。结果:对照组有效率83%,治疗组有效率97%,治疗组优于对照组(P0.05);治疗组VAS评分优于对照组(P0.05)。结论:针刀手法针刺治疗经筋病有较好的疗效。     

针刀结合醒脑开窍针刺法治疗脑梗死恢复期感觉障碍:随机对照研究

目的:比较针刀联合醒脑开窍针刺法与单纯醒脑开窍针刺法治疗脑梗死恢复期感觉障碍的疗效。方法:将80例脑梗死恢复期患者随机分为观察组(40例,脱落2例)和对照组(40例,脱落1例)。在常规内科治疗基础上,对照组采用醒脑开窍针刺法治疗,穴取水沟、内关、三阴交等,每日1次,每周6次;观察组在对照组治疗基础上于枕外隆凸、寰椎后结节、颈椎关节突关节韧带、颈椎横突后结节等行针刀治疗,每周1次。共治疗4周。观察两组患者治疗前后Fugl-Meyer感觉评定量表(FMA)、视觉模拟量表(VAS)评分,并评定两组临床疗效。结果:治疗后两组患者FMA评分升高(P<0.05)、VAS评分降低(P<0.05);观察组FMA评分升高幅度、VAS评分降低幅度大于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为89.5%(34/38),高于对照组的76.9%(30/39,P<0.05)。结论:针刀联合醒脑开窍针刺法可改善脑梗死恢复期患者感觉障碍,缓解疼痛症状,疗效优于单纯醒脑开窍针刺法。     

针刀疗法治疗肩周炎临床观察

目的:观察针刀疗法治疗肩周炎的临床疗效。方法:将60例患者随机分成2组各30例,针刀组第1次治疗选肩关节前区1点、外上区7点,第2次治疗选后区4点,第3次治疗选肩三针加阿是穴等相关穴位进行针刀及针刺治疗。针刺组取主穴:肩髃、肩贞、肩井、肩峰、肩髎、天宗。配穴:曲池、条口、尺泽、太渊、阳陵泉、外关、阿是穴等进行常规针刺治疗。观察2组临床疗效、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分及Constant肩关节评分。结果:2组治疗后Constant评分均高于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05);而治疗后2组比较,针刀组Constant评分高于针刺组,差异均有统计学意义(P0.05),提示针刀疗法治疗肩周炎在Constant评分方面优于针刺疗法。2组治疗后VAS评分均高于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后,2组间比较,针刀组VAS评分高于针刺组,差异有统计学意义(P0.05),提示针刀疗法治疗肩周炎在VAS评分方面疗效优于针刺疗法。2组比较,针刀组愈显率优于针刺组,差异有统计学意义(P0.05);总有效率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:针刀治疗肩关节炎临床疗效、疼痛VAS评分及Constant肩关节评分均优于针刺组。     

基于腋神经走行针刀联合穴位注射治疗神经根型颈椎病临床研究

目的:探究于腋神经走行的肩背部痛点行针刀联合穴位注射治疗神经根型颈椎病(CSR)的疗效。方法:按照随机数字表法将60例CSR患者分为两组,对照组30例予常规针刺疗法;观察组30例每7 d于腋神经走行的肩背部痛点行针刀联合穴位注射治疗。两组患者均治疗3周。治疗前后,对两组MRI椎间盘突出指数、血液流变学指标、视觉模拟评分法(VAS)评分及麻木评分进行评判,并对比两组疗效。结果:治疗后两组MRI椎间盘突出指数无明显变化(P0.05),VAS评分、麻木评分、血液流变学水平均降低(P0.05),且观察组表现均优于对照组(P0.05);观察组总有效率83.3%,对照组66.7%,观察组疗效优于对照组(P0.05)。结论:基于腋神经走行于肩背部的痛点给予针刀联合穴位注射治疗CSR,疗效确切且优于常规针刺,值得进一步研究。     

刺骨调筋针法治疗腰椎术后失败综合征临床疗效

目的:观察刺骨调筋针法对腰椎术后失败综合征(Failed Back Surgery Syndrome, FBSS)的临床疗效,探讨提高本病治疗疗效的方法。方法:将60例腰椎术后失败综合征患者随机分为对照组、常规针刺组和刺骨调筋针刺组,每组20例。对照组给予常规药物及康复治疗;常规针刺组在对照组的基础上,选择腰部夹脊穴、环跳、委中、阳陵泉、悬钟治疗;刺骨调筋组针刺基本同常规针刺组,不同的是,腰部夹脊穴选择棘突上缘旁开3 cm处为进针点,进针直刺抵骨,小幅度提插3次后留针。两组均留针30 min,每日治疗1次,每周5次,连续治疗8周。分别于治疗前、治疗后2月、治疗后3月采用视觉模拟评分法(VAS)、日本骨科学会(JOA)腰痛评估表进行疗效分析,并进行临床疗效评定,记录不良事件。结果:治疗2月后3组VAS、JOA评分均较治疗前有明显改善(P0.01),传统针刺组和刺骨调筋组优于对照组(P0.01或P0.05),两组之间无显著性差异(P0.05);治疗3月后,对照组VAS评分较治疗2月时升高(P0.05),表明对照组患者疼痛较治疗2月时有所加重,对照组JOA评分与治疗2月时无明显改善(P0.05),传统针刺组与刺骨调筋组VAS、JOA评分均较治疗2月时明显改善(P0.01),刺骨调筋组VAS评分优于传统针刺组(P0.05),两组之间JOA评分无明显统计学差异(P0.05);3组总有效率分别为65%、95%、100%,3组有效率存在显著统计学差异(P0.01),刺骨调筋组有效率优于对照组(P0.0125)。结论:刺骨调筋针法治疗FBSS疗效确切,且在改善远期疼痛疗效方面优于传统针刺,但其起效机制仍待进一步揭示。     

热敏灸配合针刺治疗颈型颈椎病的疗效观察

目的:观察热敏灸配合针刺治疗颈型颈椎病的临床疗效。方法:将60例颈型颈椎病患者随机分为对照组与观察组各30例。对照组给予单纯针刺治疗,观察组在对照组基础上给予热敏灸治疗,两组均每日1次,共治疗5次,以VAS评分评价两组疗效。结果:两组治疗后VAS评分较本组治疗前均有改善(P0.05)。观察组VAS评分改善程度优于对照组(P0.05)。观察组总有效率为96.67%,优于对照组的76.67%(P0.05)。结论:热敏灸配合针刺疗效较好,值得临床推广应用。     

针刀治疗腰椎间盘突出症患者疗效及对肌电图、血流图、环氧化酶2的影响

目的观察针刀治疗腰椎间盘突出症患者疗效及对肌电图、血流图、环氧化酶2(COX-2)的影响。方法将115例腰椎间盘突出症患者按照随机数字表法分为2组。针刀组57例予针刀治疗,每周治疗2次;针刺组58例予针刺治疗,每周治疗5次。2组均治疗2周,并随访1个月。统计疗效,比较2组治疗前后日本骨科学会(JOA)下腰痛评分系统评分、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、血清COX-2水平及患肢肌电图、血流图变化情况。结果针刀组治愈率(64.9%)高于针刺组(48.3%,P0.05)。治疗后2组JOA下腰痛评分系统评分均升高(P0.05),疼痛VAS评分均降低(P0.05);针刀组治疗后JOA下腰痛评分系统评分高于针刺组(P0.05),疼痛VAS评分低于针刺组(P0.05)。治疗后肌电图2组胫神经、腓神经F波传导速度均升高(P0.05),且针刀组均高于针刺组(P0.05)。治疗后2组胫神经、腓神经F波潜伏期均缩短(P0.05),且针刀组均短于针刺组(P0.05)。治疗后2组血流图波幅均升高(P0.05),上升时间、血管阻力指数、两侧波幅差均降低(P0.05);针刀组治疗后波幅高于针刺组(P0.05),上升时间、血管阻力指数、两侧波幅差均低于针刺组(P0.05)。治疗后2组COX-2水平均降低(P0.05),且针刀组低于针刺组(P0.05)。结论针刀治疗腰椎间盘突出症疗效确切,能有效改善肌电图、血流图指标,降低COX-2,值得临床推广运用。     

从腋神经与手太阳经循行探讨肩背部针刀拔罐治疗神经根型颈椎病的疗效

目的从腋神经与手太阳经循行探讨于肩背部行针刀拔罐治疗神经根型颈椎病(CSR)的疗效。方法将2018年12月—2019年8月该院门诊及住院部收治的神经根型颈椎病患者,按照一定标准筛选出60例,随机数分为两组,对照组30例予"颈椎病"常规针刺疗法;治疗组30例每7 d予进行肩胛部痛点行针刀配合拔罐放血一次配合隔日常规针刺。两组患者均治疗3周。治疗后,采用JOA量表、VAS评分进行评分,对比两组疗效率及复发率作为疗效程度评比。结果治疗后两组的VAS评分降低、JOA评分升高,有统计学意义(均P 0.05);治疗组有效率为89.7%(26/29),优于对照组的66.7%(20/30)(P 0.05)。治疗组复发率10.7%(3/28)低于对照组34.5%(10/29)(P 0.05)。结论从腋神经与手太阳经循行于肩背部针刀拔罐治疗CSR疗效确切,值得进一步研究。     

针刺配合推拿治疗青少年颈痛的临床疗效观察

目的:观察针刺配合推拿治疗青少年颈痛的临床疗效。方法:将60例青少年颈痛患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组给予针刺配合推拿治疗,对照组则单纯给予推拿治疗,每周治疗3次,3周后评定疗效并观察VAS评分改善情况。结果:治疗组总有效率为96.7%,显著高于对照组的86.7%(P0.05);治疗组VAS评分改善程度显著优于对照组(P0.05)。结论:针刺配合推拿治疗青少年颈痛疗效显著优于单纯推拿治疗,值得临床推广应用。     

针刀治疗腰椎间盘突出症的临床观察

目的:观察针刀疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选取130例腰椎间盘突出症患者,并随机分为观察组和对照组,每组各65例,观察组采用针刀治疗;对照组则给予腧穴针刺治疗,比较两组治疗前后JOA评分与VAS评分。结果:治疗后,两组JOA评分较治疗前升高(P0.05),且观察组高于对照组(P0.05);两组VAS评分均较治疗前降低(P0.05),观察组低于对照组(P0.05)。结论:针刀疗法治疗腰椎间盘突出症,能有效改善患者腰椎功能,缓解疼痛症状,疗效显著,值得临床推广应用。     

温针灸外关穴治疗脑卒中后肩手综合征Ⅰ期的临床观察

目的:在常规针刺及康复训练基础上,观察温针灸外关穴对脑卒中后肩手综合征Ⅰ期的治疗作用。方法:将60例脑卒中后肩手综合征Ⅰ期患者随机分为温针灸组30例和对照组30例。温针灸组采用温针灸外关穴配合常规针刺及康复训练,对照组采用常规针刺及康复训练。针刺及康复训练每次各30min,温针灸每次20min,每日治疗1次,每周5次,共治疗10次。分别于治疗前后应用疼痛视觉模拟评分(VAS)、水肿分级评分、简式Fugl-Meyer量表进行评定。结果:两组治疗后VAS、水肿分级评分、简式Fugl-Meyer评分均较治疗前改善(P0.01),温针灸组的改善作用优于对照组(P0.01)。温针灸组的总有效率[96.7%(29/30)]明显高于对照组[80.0%(24/30)],P0.05。结论:常规针刺及康复疗法配合温针灸外关穴治疗脑卒中后肩手综合征Ⅰ期有很好的临床疗效。     

董氏奇穴针刺配合动气针法治疗Ⅰ、Ⅱ期肩手综合征的临床疗效

目的:探讨并分析董氏奇穴针刺配合动气针法治疗Ⅰ、Ⅱ期肩手综合征(SHS)的临床疗效。方法:选取Ⅰ、Ⅱ期肩手综合征患者60例,分为观察组和对照组,各30例。对照组给予运动和常规作业治疗为主的现代康复治疗手段,观察组在给予运动和常规作业治疗为主的现代康复治疗手段的基础上施以董氏奇穴针刺配合动气针法治疗,观察对比两组治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、Fugl-Meyer运动功能评分(FMA),并对比两组的治疗效果。结果:两组治疗后VAS评分均显著降低(P0.05),且观察组治疗后VAS评分降低较对照组明显(P0.05),差异有统计学意义;两组治疗后FMA评分显著提高(P0.05),且观察组治疗后FMA评分提高较对照组明显(P0.05),差异有统计学意义;观察组治疗有效率为86.67%(26/30),而对照组治疗有效率为76.67%(23/30),观察组治疗效果明显优于对照组(P0.05),差异有统计学意义。结论:董氏奇穴针刺配合动气针法治疗Ⅰ、Ⅱ期肩手综合征具有良好的治疗效果,值得在临床推广和应用。     

针刺结合特色护理(灸法)治疗寒湿型腰痛的临床观察

目的:观察针刺结合特色护理(灸法)治疗寒湿型腰痛的临床疗效。方法:将60例患者随机分为两组,观察组给予针刺结合特色护理(灸法)治疗,对照组给予针刺结合常规护理。两组治疗2个疗程后,进行临床观察及疼痛评分。结果:观察组总有效率为90%,对照组总有效率为83.3%(P0.05),差异有统计学意义。疼痛评分情况,治疗后观察组的VAS评分(1.67±1.446),对照组的VAS评分(2.73±1.721),差异具有统计学意义(P0.05)。结论:针刺结合特色护理(灸法)治疗寒湿型腰痛的临床疗效优于针刺结合常规护理。     

针刀治疗肱二头肌长头腱鞘炎疗效观察

目的:观察针刀治疗肱二头肌长头腱鞘炎的临床疗效.方法:76例随机分为两组各38例,治疗组用针刀治疗,对照组用针刺治疗.结果:两组治疗后VAS评分均降低、Constant-Murley评分均升高(P＜0.05),针刀组VAS评分和Constant-Murley评分均较针刺组改善明显(P＜0.05).结论:针刀治疗肱二头肌...     

基于经筋理论的长针排刺治疗膝骨关节炎疗效观察

目的观察基于经筋理论的长针排刺法治疗膝骨关节炎(knee osteoarthritis, KOA)的临床疗效。方法将60例原发性KOA患者随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组给予常规取穴针刺治疗;观察组给予长针排刺法治疗,取患侧承山次、承筋次、风市次及其上下各2寸、健胯次、中空次及其下2寸、阴包次及其上下各2寸进行治疗。观察治疗前后两组患者膝关节疼痛视觉模拟量表(VAS)评分及WOMAC骨关节炎指数评分并比较疗效。结果两组治疗后VAS、WOMAC评分均有下降(P0.05),且观察组改善程度均优于对照组(P0.05)。观察组愈显率为83.3%(25/30),优于对照组的63.3%(19/30)(P0.05)。结论基于经筋理论的经筋长针排刺法与常规取穴针刺均能有效缓解KOA患者疼痛和改善膝关节功能,且经筋长针排刺法优于常规取穴针刺。     

超微针刀反阿是穴疗法治疗膝骨性关节炎疗效观察

目的:比较超微针刀反阿是穴疗法与常规针灸疗法治疗膝骨性关节炎的疗效差异。方法:将60例患者随机分为超微针刀组、常规针灸组,每组30例。超微针刀组在按压后疼痛缓解或消失的反阿是穴行超微针刀治疗,每周1次,治疗1个月;常规针灸组穴取犊鼻、内膝眼、足三里、阳陵泉等穴行常规针灸治疗,每天1次,治疗1个月。观察两组治疗前后疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)、Lysholm膝关节评分、患膝关节屈曲度数,并比较两组临床疗效。结果:治疗后两组VAS疼痛评分、Lysholm膝关节评分、患膝关节屈曲度数均较治疗前明显改善(P<0.01,P<0.05),且超微针刀组明显优于常规针灸组(均P<0.05);超微针刀组总有效率为80.0%(24/30),常规针灸组为60.0%(18/30),超微针刀组疗效优于常规针灸组(P<0.05)。结论:超微针刀反阿是穴疗法治疗膝骨性关节炎临床疗效优于常规针灸疗法,可有效缓解疼痛,改善膝关节活动度,且简单易行,治疗次数少。     

巨刺条口穴治疗肩周炎的随机对照研究

目的:探讨巨刺条口穴治疗肩周炎的临床疗效是否优于常规针刺治疗。方法:将152例肩周炎患者随机分为治疗组和对照组,每组76例。治疗组针刺患肩对侧条口穴并运动患侧肩关节30 min,每周针刺3次,共4周。对照组按照常规取穴,针刺患侧肩髃、肩髎、肩贞、肩前及阿是穴,每周针刺3次,共4周。使用VAS、CMS评分对两组治疗前后的临床疗效进行评价。结果:在治疗后1 d、1个疗程及治疗结束1个月后,治疗组的VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),治疗组的CMS评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论:巨刺条口穴治疗肩周炎的临床疗效优于常规针刺方法。     

隔姜温针灸治疗肩周炎风寒湿型临床观察

目的:观察隔姜温针灸治疗急性期肩周炎风寒湿型的临床疗效。方法:90例随机分为对照组与观察组各45例,对照组用常规针刺联合红外线照射治疗,观察组用隔姜温针灸治疗。两组均每日治疗1次,每周一至周六各治疗1次,周天休息,连续治疗6次为一疗程,2个疗程后观察临床疗效。观察两组治疗前后疼痛视觉模拟(VAS)评分、肩关节功能(Constant-Murley)评分,并比较两组临床疗效。结果:总有效率对照组77.78%、观察组93.34%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后VAS评分均较同组治疗前降低(P0.05),且观察组降幅大于对照组(P0.05);两组治疗后Constant-Murley评分均较治疗前提高(P0.05),且观察组疼痛、日常生活活动能力、关节活动度及肌力评分高于对照组(P0.05)。结论:隔姜温针灸治疗急性期肩周炎风寒湿型临床疗效较好,改善肩关节疼痛及功能活动度效果优于常规针刺联合TDP照射。     

不同针刺频率治疗肩周炎37例临床研究

目的:观察不同针刺频率治疗肩周炎的临床疗效。方法:将80例肩周炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组最终完成病例数37例,对照组最终完成病例数39例。2组均采用针刺治疗,每组均针刺治疗20次,治疗组每周针刺2次(周二、周五),对照组每周针刺5次(周一至周五)。比较2组患者治疗前及治疗4周、10周后视觉模拟评分(VAS)、ConstantMurley评分(CMS)及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血清白细胞介素6(IL-6)水平,并评估临床疗效。结果:2组治疗后VAS评分、CMS评分及血清TNF-α、血清IL-6水平均较治疗前明显改善(P0.01);2组治疗4周后上述指标组间比较均无统计学差异(P0.05),2组治疗10周后治疗组VAS评分及血清TNF-α、血清IL-6均明显低于对照组(P0.01),CMS评分高于对照组(P0.05);治疗组治疗10周后总有效率为97.30%,优于对照组的86.74%(P0.05)。结论:采用针刺疗法治疗肩周炎患者,相同治疗时间内(治疗4周),每周治疗5次与每周治疗2次在减轻肩部疼痛、改善肩关节活动度、提高日常生活活动能力等方面无显著差异;相同治疗次数时(治疗20次),每周治疗2次比每周治疗5次上述指标的疗效更好。     

超微针刀扇形斜刺法结合拔罐治疗腰椎间盘突出症30例疗效观察

目的:比较超微针刀扇形斜刺法结合拔罐与常规针刺疗法结合拔罐疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效差异。方法:将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组在软组织损伤相关理论的指导下选取痛性结节点行超微针刀结合拔罐治疗,1次/d,16 d为1个疗程,治疗4个疗程;对照组穴取肾俞、大肠俞、阿是穴、承山等穴行针刺结合拔罐治疗,1次/d,16 d为1个疗程,治疗4个疗程。参照疼痛视觉模拟评分(VAS)、ODI评分(Oswestry功能障碍指数问卷表),对两组治疗前后进行观察,并比较两组临床疗效。结果:治疗后两组VAS疼痛评分、ODI评分较治疗前有明显改善(P0.01,P0.01),且治疗组优于对照组(均P0.01);总有效率治疗组为86.6%,对照组为66.6%,治疗组优于对照组(P0.01)。结论:超微针刀扇形斜刺法结合拔罐治疗腰椎间盘突出症,可有效缓解疼痛,改善患者功能障碍,简单易行,疗效突出,临床疗效优于常规针刺结合拔罐疗法。