基于“脑-肠轴”理论探讨蒙医温针治疗失眠的作用

传统蒙医理论认为人体是一个对立统一的有机整体,生理上人体各部分之间保持着密切的联系,强调整体观理论,认为胃肠道功能与失眠之间有着紧密的联系。然而“脑-肠轴”理论的提出为温针治疗失眠提供了新思路。本文通过分析“脑-肠轴”影响脑功能的神经、内分泌、免疫及肠道菌群系统,结合蒙医温针的调节作用及“脑-肠轴”与胃肠道和失眠关系的蒙医传统理论依据,探讨温针调节“脑-肠轴”功能治疗失眠的作用。     

蒙医温针调节神经递质及皮质醇含量治疗抑郁大鼠机制研究

目的 观察蒙医温针对抑郁大鼠中枢氨基酸类神经递质含量的影响,观察蒙医温针对应激条件下大鼠的焦虑症状的调节作用,探讨其治疗抑郁症的机理。方法 45只清洁级SD大鼠随机分为蒙医温针组、西药治疗组和生理盐水组,采用“慢性不可预知应激（CUMS）”制作大鼠抑郁模型,分别在0 h,24 h,48 h和72 h时,记录每个时段大鼠体质量,之后采用“高效液相色谱荧光检测法”检测中枢氨基酸类神经递质;并采血检测血清皮质醇变化。结果 抑郁模型大鼠中海马及下丘脑的γ-氨基丁酸（GABA）在蒙医温针组要低于生理盐水组（P <0.01,P <0.05）;海马及下丘脑谷氨酸含量在蒙医温针组要高于生理盐水组（P <0.01,P <0.05）。蒙医温针组治疗后皮质醇含量高于西药治疗组（P <0.01）。结论 蒙医温针通过调节中枢氨基酸类神经递质水平改善抑郁症,蒙医温针治疗可以减轻抑郁大鼠的焦虑症状。     

蒙医温针对失眠大鼠脑组织多巴胺含量的影响

目的：观察蒙医温针对失眠大鼠脑组织中单胺类神经递质DA含量的影响。方法：采用腹腔注射对氯苯丙氨酸（PCPA）制成失眠模型,用温针刺激“项会穴、赫依穴、心穴”,测定下丘脑、海马、前额皮质等组织中多巴胺（DA）含量。结果：大鼠注射PCPA造模后,下丘脑和前额皮质组织中DA含量显著升高（P〈0.01）,海马组织中DA含量有升高趋向,但无统计学意义（P〉0.05）;与模型组相比,温针组和地西泮组下丘脑中DA含量均降低（P〈0.05）,前额皮质中含量均有降低趋向,但差异均无统计学意义（P〉0.05）,海马中含量无差异（P〉0.05）。温针组下丘脑中DA含量低于地西泮组,但无统计学意义。结论：蒙医温针可使失眠大鼠下丘脑和部分前额皮质中升高的DA含量降低,从而使大脑兴奋性降低,由此认为蒙医温针促睡眠机制与其可以调节大鼠下丘脑及部分前额皮质DA的含量密切相关。     

痛泻要方对脑肠肽含量的作用与脑-肠轴调控相关性的实验研究

目的：通过对不同机能状态小鼠肠管运动、大鼠脑肠肽含量及二者相关性的影响,研讨痛泻要方对脑肠肽含量作用与脑-肠轴调控相关性。方法：通过对新斯的明致小鼠小肠推进功能亢进、阿托品致小鼠小肠推进功能抑制及正常小鼠小肠推进运动的影响,观察痛泻要方对不同机能状态胃肠运动的影响,并通过测定大鼠下丘脑、血清、肠组织中多种下丘脑与胃肠运动密切相关的脑肠肽的含量变化及之间变化的关系,观察痛泻要方对脑肠肽含量的影响,及其与胃肠运动之间关系,以探讨该方对胃肠运动、脑肠肽含量的作用及其与脑-肠轴调控作用的关系。结果：痛泻要方对新斯的明致小鼠小肠推进功能亢进均有一定抑制胃肠运动作用;对阿托品致小鼠小肠推进功能抑制均有一定促进胃肠运动作用;对正常小鼠小肠推进运动均无明显作用;痛泻要方对大鼠下丘脑、血清、胃肠组织中5-HT、SP等多种与胃肠运动密切相关的脑肠肽的含量具有调节作用。结论：痛泻要方对小鼠不同机能状态胃肠运动有不同影响,具有双向调节作用,与痛泻要方作用于脑-肠轴不同层次、不同部位脑肠肽的含量有关。提示痛泻要方可通过对脑肠肽含量影响而调节胃肠运动,与脑-肠轴调控有相关性。     

蒙医温针对失眠大鼠脑组织去甲肾上腺素含量的影响

目的：观察蒙医温针对失眠大鼠脑组织中单胺类神经递质NE含量的影响。方法：采用腹腔注射对氯苯丙氨酸（PCPA）制成失眠模型,用温针刺激“顶会穴、赫依穴、心穴”,测定下丘脑、海马、前额皮质等组织中去甲肾上腺素（NE）含量。结果：大鼠注射PCPA造模后,下丘脑、海马及前额皮质组织中NE含量均有所升高,但无统计学意义（P〉0.05）,与模型组相比,温针组海马中NE含量明显降低,显著差异（P〈0.01）,地西泮组对脑组织中NE含量影响不明显,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：蒙医温针可以明显降低失眠大鼠海马中NE含量,从而使大脑兴奋性降低。由此认为蒙医温针促睡眠机制与其可以调节失眠大鼠海马中NE含量密切相关,但促睡眠机制是否与其有关系有待进一步深入研究。     

蒙医温针对炎症大鼠抗炎镇痛作用研究

目的:探讨蒙医温针对炎症大鼠抗炎镇痛作用。方法:30只雄性Wistar大鼠随机分为3组,每组10只。①正常组:不造模,不治疗。②模型组:大鼠右后足掌皮下注射弗氏完全佐剂0.1mL,造成佐剂性关节炎模型。正常组与模型组每日以与蒙医温针组相同的方式捆绑固定15min,连续7d。③蒙医温针组:于造模当天,取大鼠蒙医脏腑总穴(位于第三腰上凹正中),用特制银针斜刺后,接MYL-I型蒙医疗术温针仪,电流强度100mA,温度40℃,持续15min。3d治疗1次,连续7次。检测其痛闽和肿胀度。结果:蒙医温针治疗明显提高炎症大鼠痛阈,显著抑制致炎大鼠原发足肿胀。结论:蒙医温针疗法有明显的抗炎镇痛作用。     

浅谈蒙医温针对自由基的作用

蒙医温针疗法是针刺与温灸相结合的一种疗法。它具有针刺与温灸的双重作用,具有温通经脉、调和气血、调理体素、增强抵抗力以及防治疾病的作用。它通过针刺刺激、温热刺激及穴位的相互作用,对机体产生一些生物学效应,调节机体的生理和病理状况,从而达到治疗疾病的目的[1]。蒙医温针疗法的作用机制主要有改善血液循环、神经-内分泌-免疫网络的调节、改善睡眠、安神、镇静,及对自由基的影响等。这些作用均通过温热刺激与针刺刺激来达到治疗疾病的目的[2]。这与蒙医温针针具——银针有关,去除自由基的作用也与之密切相关。     

基于“菌群-肠-脑轴”探讨中医药治疗卒中后抑郁

卒中后抑郁是一种常见的精神障碍,发病率、致死率逐年上升,中西医近年来都在致力于研究卒中后抑郁的治疗方法,目前普遍认为卒中后抑郁发生发展的原因在于大脑的一些神经递质例如血清素、多巴胺含量的减少,影响认知、情绪,出现慢性应激反应损害海马的功能和结构,导致出现情绪障碍。肠道菌群作为近年来研究的热点,为卒中后抑郁的临床治疗提供了方向和思路,文章将以菌群-肠-脑轴为切入点,结合现代医学,对近年来中医治疗卒中后抑郁进行概述。     

蒙医温针对疲劳模型大鼠海马及下丘脑细胞因子含量的影响

目的:探究蒙医温针对疲劳模型大鼠海马及下丘脑细胞因子含量的影响及蒙医温针的作用机制。方法:将32只清洁级雄性大鼠随机分为正常组、温针组、模型组及模型+温针组。正常组不予任何处理,平行饲养。采用大鼠游泳力竭运动疲劳模型,温针组同正常组大鼠平行饲养的同时采用蒙医温针治疗。模型+温针组力竭游泳后行温针治疗。实验期间观察其行为学的同时,在21 d后采取断头取样法对大鼠海马及下丘脑细胞因子方面进行检测,探讨疲劳模型大鼠海马及下丘脑细胞因子IL-1β,IL-6,TNF-a含量的影响及蒙医温针的作用机制。结果:与正常组相比,模型组IL-1β,IL-6,TNF-a含量明显增加,差别有统计学意义(P<0.01);与模型组相比,温针组,模型+温针组IL-1β,IL-6,TNF-a含量明显降低,差别有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:蒙医温针能抑制力竭大鼠细胞因子释放的同时调节免疫功能、发挥抗疲劳功能。故对慢性疲劳综合征有一定的防治作用,值得进一步推广及应用,以便提高患者的生活质量。     

微生物-脑-肠轴与脑卒中后抑郁的研究进展

脑卒中后抑郁(PSD)是指发生于脑卒中后,表现出脑卒中症状以外的一系列以情绪低落、兴趣缺失为主要特征的情感障碍综合征,常伴有躯体症状。微生物-脑-肠轴是指中枢神经系统和胃肠道之间持续的双向沟通,微生物-脑-肠轴之间的相互作用可能在脑卒中后抑郁的发病机制中发挥作用。现结合国内外的研究进展,就微生物-脑-肠轴在脑卒中后抑郁中的主要作用进行探讨,以期为脑卒中后抑郁的治疗提供新思路。     

化痰通络汤对脑缺血/再灌注大鼠“肠-脑”轴的干预作用

目的 基于“肠-脑”轴探讨化痰通络汤（HTTLD）对大鼠脑缺血再灌注后脑组织和肠道形态和功能的影响。方法 将60只SPF级雄性大鼠随机分为假手术组,模型组,HTTLD高、中、低剂量组（28.66,14.33,7.16 g·kg^-1）,依达拉奉（4 g·kg^-1）+丁酸梭菌（5.0×10⁸ cfu·mL^-1）组,采用大鼠局灶性脑缺血再灌注模型,灌胃给药HTTLD,神经功能缺损评分和2,3,5-氯化三苯四氮唑（TTC）染色法测定脑组织损伤,小肠推进率观察脑缺血再灌注对肠道动力的影响,十二指肠黏膜的病理形态学检测评价肠黏膜细胞损伤,酶联免疫吸附测定法（ELISA）测定血清D-乳酸（D-LAC）,二胺氧化酶（DAO）,细菌内毒素（LPS）含量,蛋白免疫印迹法（Western blot）检测十二指肠的闭合蛋白（Occludin）,紧密连接蛋白-5（Claudin-5）,闭锁小带蛋白-1（ZO-1）蛋白的表达。结果 脑缺血再灌注后,大鼠出现神经功能缺损症状,与假手术组比较,模型组神经功能缺损评分显著升高（P<0.01）;与模型组比较,HTTLD中、高剂量组能显著减少神经功能缺损症状,降低神经功能缺损评分（P<0.01）。与假手术组比较,模型组大鼠脑组织出现明显梗死灶,脑梗死率显著升高（P<0.01）;与模型组比较,各给药组脑梗死体积明显减少（P<0.01）,以HTTLD高剂量组的效应最佳,且效应具有剂量依赖性。小肠推进率结果显示,与假手术组比较,模型组小肠推进率显著降低（P<0.01）;与模型组比较,各给药组能显著升高小肠推进率（P<0.01）,以HTTLD高剂量效应最佳,且效应具有剂量依赖性。十二指肠黏膜组织病理学检测显示,脑缺血再灌注后十二指肠黏膜可见明显损伤,各给药组黏膜损伤情况明显减轻。与假手术组比较,模型组ZO-1,Occludin,Claudin-5蛋白表达均显著降低（P<0.01）;与模型组比较,HTTLD低、中、高剂量组能不同程度上调ZO-1,Occludin,Claudin-5蛋白表达（P<0.05,P<0.01）,以高剂量组的效应最为显著。与假手术组比较,模型组血清D-LAC,DAO,LPS蛋白含量均显著升高（P<0.01）;与模型组比较,各给药组D-LAC,DAO含量均明显降低（P<0.05,P<0.01）,HTTLD中、高剂量组明显降低LPS含量（P<0.05,P<0.01）,且HTTLD高剂量组的作用最明显。结论 脑缺血再灌注后,大鼠脑组织受损、出现神经功能障碍,同时肠道黏膜损伤、肠道蠕动减弱和肠道黏膜屏障破坏。HTTLD能减少脑组织和胃肠道黏膜损伤,减轻神经功能缺损症状,提高胃肠道动力、改善肠道屏障功能、减少肠道细菌代谢产物和毒物的释放,从而发挥对脑缺血再灌注后“脑-肠”轴损伤的保护作用。     

基于“脑-肠轴”理论浅述从脾胃论治帕金森病抑郁

帕金森病是一种好发于中老年人的运动障碍性疾病,帕金森病抑郁是帕金森病较为常见的非运动症状,可贯穿于帕金森病整个病程。目前对于帕金森病抑郁的治疗以采用西药改善症状为主,长期服用弊端众多,而临床上运用中医药治疗帕金森病抑郁的效果逐渐凸显。在中医认识中帕金森病抑郁属“颤证”与“郁证”合病,以往治疗帕金森病抑郁多从肝肾论治,而忽略了脾胃在帕金森病抑郁发病中的重要性,本文从“脑-肠轴”理论阐述从脾胃论治帕金森病抑郁的理论基础,旨在为临床从脾胃治疗帕金森病抑郁提供参考。     

蒙医温针疗法对抑郁大鼠细胞因子的影响

目的 观察蒙医温针疗法对抑郁大鼠脑组织及血清中细胞因子IL-1β、IL-2、IL-6及TNF-α的影响.方法 SD雄性大鼠60只,随机分为空白组、模型组、温针组、药物组,抑郁大鼠采用对慢性不可预知性应急刺激致抑郁大鼠模型,温针组采用蒙医温针疗法治疗,取顶会穴、赫依穴、心穴施针,药物组采用氟西汀治疗.取脑组织及血清测定I...     

从“微生物-脑-肠轴”谈中医“脑肠同治”防治结直肠癌

结直肠癌（CRC）是我国发病率和死亡率较高的消化道恶性疾病之一,“微生物-脑-肠轴”包括肠道菌群微生物及其代谢产物、肠神经系统、自主神经系统、神经免疫学、神经内分泌系统和中枢神经系统,“微生物-脑-肠轴”在CRC肿瘤细胞的生长、增殖、侵袭和转移方面起重要作用。中医药凭借中医思维优势,以中医整体观认识CRC,脑肠同治,在脑-心-神及肠-脾-肝2个方面对机体进行调节,维持“微生物-脑-肠轴”的相对平衡,进而防治结直肠癌。     

蒙医温针对坐骨神经痛的镇痛作用的临床研究

目的:探讨蒙医温针对坐骨神经痛的镇痛作用。方法:将符合坐骨神经痛诊断标准的60例患者随机分为两组,对照组30例,研究组30例。对照组给予蒙医针刺治疗,研究组给予蒙医温针治疗,10 d为1个疗程,共治疗1个疗程。治疗前后进行疼痛视觉模拟评分(VAS)、SF-MPQ、血浆β-内啡肽(β-EP)含量测定,评估两组疗效。结果:治疗10 d后,研究组与对照组VAS、SF-MPQ比较,差异有统计学意义(P0.01);研究组临床疗效显著优于对照组(P0.05);研究组(β-EP)含量显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论:蒙医温针比单纯蒙医针刺治疗坐骨神经痛的疗效更为突出,能够明显减轻疼痛症状,显著改善下肢功能,且蒙医温针具有简、便、廉的特点。     

蒙医温针对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的保护作用

目的:观察蒙医温针对实验性脑缺血大鼠脑组织SOD、MDA的影响。方法:将雄性SD大鼠随机分为蒙医温针组、针刺组、尼莫地平组、假手术组、模型组5组。采用线栓法制备大鼠局灶性脑缺血再灌注模型,各组在造模成功1h时进行治疗,1次/d,假手术组和模型组不给于治疗。各组大鼠在术后24h进行神经功能评分并测定大脑皮层超氧化物岐化酶(SOD)活性及丙二醛(MDA)含量。结果:模型组大脑皮层SOD活性及MDA含量检测结果与假手术组相比较,均有极显著差异(P0.01);蒙医温针治疗后,大脑皮层SOD活性及MDA含量检测结果均有明显改善,与模型组相比较有极显著差异(P0.01)。结论:蒙医温针对急性局灶性脑缺血再灌注大鼠所引发的大脑皮层损伤具有确切的保护作用,其作用机理可能是通过拮抗过氧化损伤来实现的。     

化痰通络汤对大鼠脑缺血再灌注后“肠-脑”轴损伤的保护作用

目的 探讨化痰通络汤对大鼠脑缺血再灌注后“肠-脑”轴损伤的保护作用。方法 60只雄性大鼠随机分为假手术组,模型组,化痰通络汤低、中、高剂量组(7.16、14.33、28.66 g/kg),阳性药物组(依达拉奉4 g/kg+丁酸梭菌5.0×10⁸ cfu/mL),建立大鼠局灶性脑缺血再灌注模型,采用神经功能评分和病理形态学检测评价脑组织损伤,ELISA法检测肠道及脑组织中MTL、SS、VIP、5-HT、NA、DA、TLR4、IL-1β、IL-6水平。结果 与模型组比较,化痰通络汤中、高剂量组与阳性药物组大鼠神经功能缺损评分降低(P<0.01);化痰通络汤各剂量组、阳性药物组大鼠细胞损伤率降低(P<0.01),脑组织中TLR-4、IL-1β、IL-6、MTL、VIP、SS水平降低(P<0.05,P<0.01),5-HT、DA、NA水平升高(P<0.05,P<0.01),十二指肠中TLR-4、IL-1β、IL-6、VIP、SS、DA、NA水平降低(P<0.05,P<0.01),MTL、5-HT水平升高(P<0.01)...     

蒙医温针对失眠大鼠海马中Glu、GABA、ACh含量的影响

目的：观察蒙医温针对失眠大鼠海马组织中Glu、GABA、ACh含量的影响。方法：采用腹腔注射对氯苯丙氨酸（PCPA）制成失眠模型,用温针刺激“顶会穴、赫依穴、心穴”,测定海马组织中Glu、GABA、ACh含量。结果：大鼠注射PCPA造模后,海马组织中Glu含量显著升高（P〈0.01）,GABA、ACh含量均显著降低（P〈0．01）,与模型组比较,温针组大鼠海马中Glu含量显著降低（P〈0.01）,GABA、ACh含量均升高（P〈0.05）;与温针组比较,地西泮组大鼠海马中Glu、GABA、ACh含量差异均无统计学意义（P〉0.05）;结论：蒙医温针可以明显降低失眠大鼠海马中Glu含量和升高海马中GABA、ACh含量,从而使大脑兴奋性降低。由此认为蒙医温针促睡眠机制与其可以调节失眠大鼠海马中Glu、GABA、ACh含量密切相关。     

蒙医温针对炎症大鼠血清白介素和肿瘤坏死因子α含量的影响

目的 观察蒙医温针对疼痛模型大鼠IL-2、IL-4、IL-6和TNF-α的调节作用.方法 将Wistar大鼠随机分为3组,每组10只.正常组:不造模,不治疗;模型组:大鼠右后足掌皮下注射弗氏完全佐剂0.1mL造模;温针组:于造模当天,取大鼠蒙医脏腑总穴(位于第三腰上凹正中),用特制银针斜刺后,接MYL-Ⅰ型蒙医疗术温针仪,电流强度100mA,温度40C,持续15min.3d治疗1次,连续7次.结果 模型组IL-6和TNF-α含量明显升高,IL-2含量明显降低,与正常组相比有显著差异;与模型组相比,温针组炎症大鼠(AA大鼠)血清中IL-6和TNF-α的含量明显下降,IL-2含量明显升高,有显著差异.结论 蒙医温针能明显降低AA模型大鼠血清中IL-2、IL-6和TNF-α的含量,从而改善AA模型大鼠免疫功能.     

蒙医温针对大鼠睡眠时间和自主活动的影响

目的通过观察蒙医温针对失眠模型大鼠自主活动的影响及对戊巴比妥钠致睡眠时间的影响,探讨蒙医温针的改善睡眠作用。方法①选用戊巴比妥钠诱导睡眠的方法,取健康雄性SD大鼠30只,分为空白对照组和蒙医温针组,每组15只,以戊巴比妥钠致眠时间为观察指标。②采用对氯苯丙氨酸致失眠大鼠模型,取健康雄性SD大鼠60只,分为空白对照组、失眠模型组、蒙医温针组和地西泮注射液组,每组15只,观察大鼠的自主活动和一般情况。结果蒙医温针组戊巴比妥钠致眠大鼠睡眠潜伏期与空白对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。蒙医温针组戊巴比妥钠致眠大鼠睡眠时间与空白对照组比较,差异有统计学意义(P0.01)。失眠模型组、蒙医温针组和地西泮注射液组大鼠造模前体重较空白对照组减轻(均P0.01)。失眠模型组大鼠治疗后体重与空白对照组比较,差异具有统计学意义(P0.01)。蒙医温针组和地西泮注射液组大鼠体重增加,与空白对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.01)。失眠模型组大鼠活动时间明显高于空白对照组(P0.01)。蒙医温针组和地西泮注射液组大鼠活动时间明显低于失眠模型组(均P0.05)。失眠模型组大鼠站立次数明显高于空白对照组(P0.05),蒙医温针组和地西泮组大鼠站立次数明显低于失眠模型组(P0.05,P0.01)。结论蒙医温针对大鼠有镇静作用和改善睡眠功能作用。