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1.
目的探讨胸腔镜手术治疗对老年肺癌合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能及血清降钙素原(PCT),超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法选取胸外科收治的208例肺癌合并COPD患者的临床资料,其中128例行全胸腔镜手术治疗(观察组)和80例行开胸手术治疗(对照组)。比较两组围术期各项指标、肺功能、术后并发症及血清PCT、hs-CRP水平。结果观察组围术期指标(手术时间、术中出血量、术后引流量)明显低于对照组(P0. 05),淋巴结清扫数目两组间差异无统计学意义(P0. 05);观察组第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、用力肺活量(FVC)、每分钟通气量(MV)、肺一氧化碳弥散量(DLCO)与对照组比较差异均有统计学意义(P0. 05);观察组术后并发症(肺部感染、切口感染、心律失常、胸腔出血、肺不张)发生率均明显低于对照组(P0. 05)。结论胸腔镜手术治疗老年肺癌合并COPD患者,术后创伤小,肺功能恢复好,并发症发生率低,同时降低血清炎症因子PCT、hs-CRP的表达水平。  相似文献   

2.
目的探讨C反应蛋白(C reactive protein,CRP)、癌胚抗原(carcino embryonic antigen,CEA)及癌抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)表达水平与肺癌患者行电视辅助胸腔镜手术(VATS)术后疗效及预后的相关性。方法选取2014年1月-2016年1月我院收治的128例肺癌VATS患者以及同期100例健康人为研究对象,分别将其作为研究组和对照组。根据研究组患者血清CRP、CEA及CA125表达水平从低到高分为低表达和高表达组各64例,对所有患者进行VATS术,观察手术疗效及CRP、CEA及CA125表达水平与VATS术后疗效及预后的关系。结果研究组肺癌患者术前血清CRP、CEA及CA125表达水平显著高于健康对照组,差异具有统计学意义(P<0.001);肺癌患者血清CRP、CEA及CA125表达水平与患者性别、年龄无关,与患者TNM分期、病理类型、以及分化程度存在显著相关性(P均<0.05);单因素分析结果显示临床分期、分化程度、CRP、CEA以及CA125表达水平高低与肺癌患者预后存在显著相关性(P<0.05)。COX回归分析结果显示临床分期、分化程度、CA125表达水平高低是影响肺癌患者术后预后的独立因素;CRP、CEA及CA125高表达组患者的术中出血量、术后置管时长及引流量、住院时长,相比同指标低水平表达组均明显增加(P<0.05)。CRP、CEA及CA125低表达组患者的中位无进展生存期分别为31.2、29.8、32.6个月,明显高于高表达组(22.6、21.3、23.6个月),差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论肺癌患者血清中CRP、CEA及CA125表达水平与VATS疗效和预后存在显著相关性,CRP、CEA及CA125呈低水平表达患者的中位生存期相比高水平表达患者显著延长。  相似文献   

3.
目的观察微创手术治疗胆总管结石的效果及对血清糖类抗原(CA)19-9水平的影响。方法选取胆总管结石患者90例,随机分为对照组(n=45)和观察组(n=45)。对照组采用开腹手术治疗,观察组采用微创手术治疗。采用放射免疫法测定CA19-9和癌胚抗原(CEA)水平,采用免疫比浊法测定C反应蛋白(CRP)水平,比较两组治疗效果及对血清CA19-9水平的影响。结果观察组手术时间、术中出血量、肛门排气时间及住院时间显著少于对照组(P<0.05);两组术前CA19-9、CEA及CRP水平差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后CA19-9、CEA及CRP水平显著低于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率为4.44%,显著低于对照组的17.78%(P<0.05)。结论胆总管结石患者采用微创手术治疗效果理想,能降低机体血清CA19-9水平。  相似文献   

4.
目的探讨胸椎旁神经阻滞与全身麻醉对老年胸腔镜肺癌根治术患者术后镇痛效果及对患者血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA)199、CA125、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(cyfra21-1)浓度的影响。方法行胸腔镜肺癌根治术的老年患者58例,按1~58进行编号,单号为对照组,共29例,采取全身麻醉;双号为观察组,共29例,采取胸椎旁神经阻滞复合全身麻醉。比较两组术前、术后24 h血清CEA、CA199、CA125、NSE、cyfra21-1水平变化,同时分别于术后2 h、12 h、24 h、48 h时采取视觉模拟评分(VAS)对患者镇痛情况进行评定,并比较两组术后48 h背景输注总量、静脉自控泵按压次数及不良反应发生情况。结果观察组术后24 h CEA、CA199、CA125、NSE、cyfra21-1水平均低于对照组(P<0.05);观察组术后2 h、12 h、24 h VAS评分均低于对照组(P<0.05);而两组术后48 h VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后24 h、48 h背景输注总量及静脉自控泵按压次数均低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论在老年胸腔镜肺癌根治术中,采取取胸椎旁神经阻滞复合全身麻醉的镇痛效果好,且不良反应少。  相似文献   

5.
目的探讨腹腔镜辅助全胃切除术对胃癌患者术后胃肠功能恢复及血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原50(CA50)、CA19-9的影响。方法选择2013年1月至2017年1月在临夏市人民医院就诊的胃癌患者76例,依据术式不同分为观察组40例、对照组36例。观察组采用腹腔镜辅助全胃切除术治疗,对照组采用开腹全胃切除术治疗,比较两组术前、术后第3天血清CEA、CA50、CA19-9表达水平以及术中、术后第3天的应激指标[皮质醇(COR)、C反应蛋白(CRP)]水平,并对比两组的手术情况、术后恢复情况及并发症发生情况。结果术后第3天观察组血清CEA、CA50、CA19-9表达水平均较对照组低,差异均有统计学意义(P均0.05);术中、术后第3天观察组COR、CRP水平均较对照组低,差异均具有统计学意义(P均0.05);观察组术后胃肠功能恢复时间、住院时间较对照组缩短,术中出血量较对照组减少,差异均有统计学意义(P均0.05);观察组术后并发症发生率(5.00%)低于对照组(22.22%),差异有统计学意义(P0.05)。结论对胃癌患者采用腹腔镜辅助全胃切除术治疗的效果显著,可明显降低患者血清CEA、CA50、CA19-9表达水平,减轻患者手术应激反应,促进其术后胃肠功能恢复,减少并发症发生。  相似文献   

6.
目的探讨全胸腔镜肺癌根治术在NSCLC患者中的应用效果。方法选取2014年9月—2017年8月重庆市急救医疗中心收治的NSCLC患者146例,根据术式不同分为对照组和观察组,每组73例。对照组患者采取开胸肺癌根治术治疗,观察组患者采取全胸腔镜肺癌根治术治疗。比较两组患者手术情况,术前1 d及术后1、3、5 d血清C反应蛋白(CRP)水平,术后12、24、48 h视觉模拟评分法(VAS)评分,并发症发生情况。结果观察组患者术中出血量少于对照组,置管时间、住院时间短于对照组(P0.05);两组患者淋巴结清扫数目比较,差异无统计学意义(P0.05)。时间和方法在血清CRP水平上存在交互作用(P0.05);时间和方法在血清CRP水平主效应显著(P0.05)。术后1、3、5 d观察组患者血清CRP水平低于对照组(P0.05)。时间和方法在VAS评分上存在交互作用(P0.05);时间和方法在VAS评分上主效应显著(P0.05)。术后12、24、48 h观察组患者VAS评分低于对照组(P0.05)。观察组患者并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论全胸腔镜肺癌根治术在NSCLC患者中的应用效果较好,能有效减少患者术中出血量,缩短手术时间,减轻患者术后疼痛程度及炎性反应,降低术后并发症发生率,值得临床推广应用。  相似文献   

7.
目的 探讨监测血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原19-9(CA19-9)、β-人绒毛膜促性腺激素(βHCG)手术前后水平动态变化在食管癌患者治疗中的应用价值.方法 用化学发光免疫法测定50例食管癌患者血清CEA、CA125、CA19-9、βHCG术前、术后1 w、1、3个月水平,并设10例健康体检者为对照组.结果 食管癌患者CEA、CA125、CA19-9术前血清水平显著高于健康对照组(均P<0.01),βHCG术前血清水平和正常组无显著性差异(P>0.05);食管癌患者CEA、CA125、CA19-9术后1 w、术后1、3个月血清水平显著低于术前(均P<0.05),βHCG术后1 w、术后1、3个月血清水平和术前血清的水平无显著性差异(P>0.05);食管癌患者CEA、CA125、CA19-9术后1个月、术后3个月水平和正常组无显著性差异(P>0.05);食管癌患者CEA、CA125、CA19-9术前血清水平和肿瘤临床分期呈正相关(P<0.05);食管癌患者CEA、CA125、CA19-9术前血清阳性率水平和肿瘤分化程度无统计学意义(P>0.05).结论 食管癌患者术前术后CEA、CA125、CA19-9血清动态水平变化监测可作为手术疗效监测指标用于临床.CEA、CA125、CA19-9术前血清水平和临床分期正相关;CEA、CA125、CA19-9术前血清阳性率水平与分化程度无相关.  相似文献   

8.
目的探讨胸腔镜肺癌根治术在老年非小细胞肺癌治疗中的疗效及相关临床分析。方法选取2008年3月~2009年3月于我院手术治疗的120例非小细胞肺癌患者作为研究对象,按不同的手术方式分为观察组(行胸腔镜肺癌手术患者)和对照组(行开胸手术患者)。分析比较两组患者的术后疗效、术中出血量、术后住院时间、术后并发症以及术后7 d的血清CRP、IL-6、TNF-α、IL-10水平。结果两组患者治疗后的总有效率没有明显差异,无统计学意义(P0.05)。观察组术中出血量和术后并发症明显比对照组少,且术后术后住院时间也明显低于对照组,两组比较差异明显,具有统计学意义(P0.05)。观察组术后7 d的血清CRP、IL-6、TNF-α、IL-10水平明显低于对照组,两组差异比较具有统计学意义(P0.05)。结论胸腔镜肺癌手术治疗老年非小细胞肺癌和开胸手术治疗比较,疗效无明显差异,但是胸腔镜肺癌根治术的术中出血量及术后并发症更少,术后住院时间更短,且早期炎性反应明显较轻。  相似文献   

9.
目的探讨胸腔镜手术和传统开胸手术对中老年非小细胞肺癌(NSCLC)患者肺功能及血糖水平的影响。方法选取每组确诊并手术治疗的410例中老年肺癌患者为研究对象,采取随机数字表法分为试验组和对照组,每组205例。试验组进行胸腔镜下手术治疗,对照组采取传统开胸手术治疗,记录并对比两组患者的手术时间和手术出血量;于术前及术后1 d、3 d、7 d测量并对比对两组患者血糖水平;于术前及术后7 d检测并对比两组患者肺功能;观察两组患者手术过程中及术后并发症发生情况。结果试验组手术出血量明显较对照组降低(P0.05),两组手术时间比较差异无统计学意义(P0.05);两组术前肺功能指标对比差异无统计学意义(P0.05),术后7 d实验组第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、用力肺活量(FVC)、每分钟通气量(MV)及肺一氧化碳弥散量(DLCO)均高于对照组(均P0.05)。术后1 d、3 d、7 d试验组血糖水平明显低于对照组(P0.05);试验组术后并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论相比于传统开胸手术,胸腔镜手术对中老年NSCLC患者的手术损伤和肺功能影响较小,对血糖水平影响不大,且术后并发症较少。  相似文献   

10.
目的探讨单孔与三孔胸腔镜肺叶切除术治疗肺癌临床疗效。方法 61例肺癌患者随机分为对照组(30例)和观察组(31例),对照组予以三孔胸腔镜肺叶切除术治疗,观察组予以单孔胸腔镜肺叶切除术治疗,比较两组切口长度、淋巴结清扫个数、术后引流量、术中出血量、视觉模拟评分(VAS)及降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(h-CRP)水平及两组并发症发生情况。结果观察组切口长度及VAS评分均小于对照组(P0.05);术后5、7 d观察组PCT、h-CRP水平均低于对照组(P0.05);观察组并发症发生率6.45%,对照组13.33%,差异无统计学意义(P0.05)。结论单孔胸腔镜肺叶切除术治疗肺癌可有效改善患者PCT及h-CRP水平,减轻术后疼痛程度,切口小,安全性高。  相似文献   

11.
目的比较ILD患者和ILD合并肺癌患者血清CEA和CA125的水平,探讨其在ILD合并肺癌早期诊断中的临床应用价值。方法设置ILD合并肺癌组(n=42)、ILD组(n=70)和对照组(n=60),测定并比较两组患者血清CEA和CA125的水平,通过受试者工作曲线评价CEA和CA125对ILD合并肺癌的诊断价值。结果 ILD合并肺癌组血清CEA、CA125水平均高于ILD组和对照组(P0.05);ILD组血清CEA、CA125水平均高于对照组(P0.05);血清CEA和CA125在诊断ILD合并肺癌的曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.722(95%CI:0.633~0.769,P0.05),0.751(95%CI:0.658~0.791,P0.05)。当血清CEA为6.2 ng/m L时,其诊断的敏感度为72.3%,特异度为69.2%;当血清CA125为60.4U/m L时,其诊断的敏感度为75.3%,特异度为79.7%。结论 ILD合并肺癌患者血清CEA和CA125较ILD患者要高,血清CEA和CA125对ILD合并肺癌的早期诊断具有参考价值。  相似文献   

12.
刘景宪  孙传芬 《山东医药》2013,53(21):86-87
目的 比较腹腔镜辅助下远端胃癌根治术与传统开腹手术治疗胃癌的效果.方法 选择行腹腔镜辅助下远端胃癌根治术患者31例(观察组),行开腹行远端胃癌根治术患者25例(对照组).观察两组手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数量及住院时间,并观察两组手术前及手术后14 d(或3个月)血清C反应蛋白(CRP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原72-4(CA72-4)的表达.结果 与对照组比较,观察组手术时间明显延长(P<0.01),术中出血量和住院时间明显减少(P均<0.01);在淋巴结清扫数方面,两组无明显差异.两组术后均可降低患者血清CRP、CEA、CA72-4水平(P均<0.01),但观察组较对照组降低更明显(P均<0.05).结论 腹腔镜辅助下远端胃癌根治术能够有效切除癌组织,同时能够有效进行淋巴清扫,对患者预后较好.  相似文献   

13.
目的研究索拉非尼对老年原发性肝癌患者肝功能及血清甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA)125、CA19-9水平的影响。方法选择老年原发性肝癌患者84例,根据随机数字表法分为两组,每组42例。对照组进行经皮肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗,观察组在对照组基础上予以甲苯磺酸索拉非尼片治疗。比较两组临床疗效、肝功能及血清AFP、CEA、CA125、CA19-9水平和不良反应发生情况。结果观察组客观有效率(52.38%)明显高于对照组(28.57%),差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗前及治疗后白蛋白(Alb)、总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)比较,差异均无统计学意义(均P0.05);两组治疗后TBIL及ALT水平均明显高于治疗前,差异均有统计学意义(均P0.05)。两组治疗后AFP、CEA、CA125、CA19-9水平均明显低于治疗前,且观察组均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05;P0.001)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论索拉非尼可降低老年原发性肝癌患者血清AFP、CEA、CA125、CA19-9水平,但在肝功能改善方面未发现明显作用。  相似文献   

14.
杨钟莉  李辉  张辉 《山东医药》2004,44(27):13-14
目的探讨联检血清肿瘤标记物CA125、癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)在诊断卵巢良、恶性肿瘤及判定其预后的意义.方法采用化学发光免疫法检测132例卵巢肿瘤患者(良性79例,恶性53例)手术前后血清CA125、CEA、AFP水平,同时随机检测51例正常查体者血清CA125、CEA、AFP作为对照.结果卵巢恶性肿瘤患者血清CA125、CEA、AFP水平与良性肿瘤及对照组比较,均有显著性差异(P<0.01);良性肿瘤与正常对照者之间无显著性差异(P>0.05);卵巢恶性肿瘤患者术前与术后化疗3个疗程后血清CA125、CEA、AFP比较,差异显著(P<0.01).结论联检肿瘤标记物CA125、CEA、AFP是鉴别卵巢良、恶性肿瘤,早期诊断卵巢癌的有效方法之一 .  相似文献   

15.
目的:研究消蕈汤灌肠治疗对内镜下肠息肉切除术患者中医证候及术后复发的影响。方法:研究对象为98例于2018年4月-2020年4月行内镜下肠息肉切除术的患者,采用简单随机法分为观察组(n=49)和对照组(n=49),对照组术后予以常规治疗方案,观察组在对照组基础上加用消蕈汤灌肠治疗,治疗周期均为1个月,并对患者进行为期12个月的随访。记录2组患者治疗前后中医证候积分,检测血清炎性因子[白细胞介素6(IL-6)、环氧合酶-2(COX-2)、C反应蛋白(CRP)]水平,检测患者治疗前后血清肿瘤标志物水平[癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)],统计2组患者术后复发情况。结果:观察组治疗后腹部胀痛、大便稀溏、便血、食欲减退、畏寒怕冷各证候积分均明显低于对照组(P<0.05);观察组治疗后IL-6、COX-2、CRP水平明显低于对照组(P<0.05);观察组治疗后血清CEA、AFP、CA125、CA199水平均明显低于对照组(P<0.05);观察组术后前半年及后半年复发率均稍低于对照组(P>0.05),而术后1...  相似文献   

16.
目的对比胸腔镜与开胸手术治疗早期非小细胞肺癌的临床效果。方法选取2013年6月—2014年10月西安市第四医院收治的56例早期非小细胞肺癌患者,按照治疗方法分为对照组和观察组,每组28例。对照组患者采用传统开胸手术治疗,观察组患者采用胸腔镜手术治疗。观察并记录两组患者手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数量、术后引流量、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分及住院时间、术后并发症发生情况。结果观察组患者手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量、术后引流量、VAS评分低于对照组,淋巴结清扫数量多于对照组(P0.05)。两组患者术后胸腔漏气、肺不张、肺部感染及静脉血栓栓塞发生率比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论胸腔镜手术治疗早期非小细胞肺癌的临床效果优于开胸手术,有助于缩短手术时间及住院时间,减少术中出血量及术后引流量,减轻术后疼痛,提高淋巴结清扫效果。  相似文献   

17.
目的研究电视胸腔镜与传统开胸肺叶切除术对原发性非小细胞肺癌(NSCLC)患者血糖(Glu)、血清前白蛋白(PA)、白细胞计数(WBC)及血气分析与肺功能的影响。方法接受手术治疗的原发性NSCLC患者112例随机分成观察组及对照组,每组56例。对照组实施传统的开胸肺叶切除手术,观察组实施电视胸腔镜辅助下的肺叶切除术,对比两组手术相关指标、血气分析指标及肺功能指标水平。结果观察组切口长度、术中出血量及住院时间均显著少于对照组(P<0.05)。两组手术前Glu、WBC及PA水平的差异无统计学意义(P>0.05)。手术后观察组GLU及WBC水平显著低于对照组,但PA水平显著高于对照组(P<0.05)。两组手术后的肺功能均有一定损害,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论使用电视胸腔镜辅助下的肺叶切除术对原发性NSCLC患者的炎症及应激反应的影响较低,对肺功能的损害亦较小,效果较好。  相似文献   

18.
目的分析肿瘤标志物在肺癌诊断及预后预测中的临床应用价值。方法选取肺癌患者68例为观察者,同期参与体检且结果健康者72例为对照组,检测两组血清肿瘤标志物。结果观察组糖类抗原(CA) 125、CA153、癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)水平均明显高于对照组(P<0. 05),小细胞肺癌组CA125、CA153、CEA、NSE、CYFRA21-1阳性率显著高于对照组(P<0. 05);肺鳞癌与肺腺癌组CA125、CA153、CEA、CYFRA21-1阳性率显著高于对照组(P<0. 05),肺鳞癌组CA125、CYFRA21-1阳性率显著高于小细胞肺癌组(P<0. 05),肺腺癌组CA125、CA153、CEA阳性率显著高于小细胞肺癌组(P<0. 05),肺腺癌组CA125、CA153、CEA、CYFRA21-1阳性率与肺鳞癌组比较差异显著(P<0. 05)。统计3年死亡情况,死亡患者中肿瘤标志物阳性率明显高于存活患者(P<0. 05),死亡患者两项及以上肿瘤标志物阳性率明显多于存活患者(P<0. 05)。结论肿瘤标志物可为肺癌患者的诊断及预后预测提供重要信息。  相似文献   

19.
目的观察Ⅲ期非小细胞肺癌同步放化疗前后血清CEA、CA125、CYFRA21-1的表达情况。方法采用电化学发光免疫学测定方法检测40例Ⅲ期非小细胞肺癌患者同步放化疗前后外周血清中CEA、CA125、CYFRA21-1的表达水平。结果同步放化疗前腺癌组外周血清中CEA表达明显高于鳞癌组;鳞癌组外周血清中CA125和CYFRA21-1表达高于腺癌组,同步放化疗后CEA、CA125、CYFRA21-1的表达较前下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论Ⅲ期非小细胞肺癌同步放化疗前后血清中CEA、CA125、CYFRA21-1的表达水平可作为其疗效判定的指标。  相似文献   

20.
目的探讨乳腺癌患者血清糖类抗原(CA) 153、癌胚抗原(CEA)、铁蛋白(SF)及降钙素(PCT)水平变化的临床意义。方法乳腺癌患者293例为观察组,乳腺良性肿块100例作为对照组。所有研究对象于入院后第2天清晨空腹抽取3 ml外周静脉血,采用化学发光免疫分析法测定血清CA153、CEA和SF含量,采用散射比浊法测定PCT含量。结果观察组血清CA153、CEA、SF和PCT含量显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05)。Ⅲ~Ⅳ期血清CA153、CEA、SF和PCT含量显著高于Ⅰ~Ⅱ期,有统计学意义(P<0. 05)。CA153+CEA+SF+PCT联合诊断的灵敏度和特异度高于各单项。结论乳腺癌患者血清CA153、CEA、SF和PCT高表达,联合诊断灵敏度和特异度高。  相似文献   

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