紫杉醇联合洛铂腹腔灌注化疗治疗复发性卵巢癌的临床观察

目的观察紫杉醇联合洛铂腹腔灌注化疗治疗复发性卵巢癌的疗效和毒性反应。方法选择28例复发性卵巢癌患者,采用紫杉醇联合洛铂腹腔灌注方案化疗,紫杉醇135 mg/m2静脉滴注d1+洛铂50 mg腹腔灌注d2,每3周为一个周期,完成4个周期后观察疗效及毒副反应。结果紫杉醇联合洛铂腹腔灌注对复发性卵巢癌效果较好,病灶控制率为82.1%,腹水控制率为87.5%,CA125下降率为85.7%,其主要不良反应为骨髓抑制、消化道反应、周围神经毒性,对症治疗后患者均可耐受。结论紫杉醇联合洛铂腹腔灌注治疗复发性卵巢癌安全、有效,值得临床进一步推广和应用。     

紫杉醇+顺铂联合化疗对卵巢癌患者免疫功能的影响

2002年3月～2004年3月。我们采用紫杉醇 顺铂联合化疗方案治疗卵巢癌患者45例,观察其化疗后免疫功能的变化,以探讨此方案对卵巢癌患者免疫功能的影响。     

腹腔免疫化疗对老年胃肠道肿瘤患者生存质量的影响

目的探讨腹腔免疫化疗对老年胃肠道肿瘤患者生存质量的影响。方法选取老年胃肠道肿瘤患者76例,按随机数字表法分为腹腔免疫组(26例)、腹腔组(25例)和静脉组(25例),分别给予腹腔免疫化疗、单纯腹腔化疗和静脉化疗。比较3组KPS评分、生存质量和毒副反应。结果腹腔免疫组化疗后2 w KPS评分好转率均显著高于腹腔组和静脉组(P<0.05),生存质量评分均显著高于腹腔组和静脉组(P<0.05);腹腔免疫组胃肠道反应、白细胞下降、血小板减少、脱发和神经毒性均显著少于静脉组(P<0.05),其中胃肠道反应也显著少于腹腔组(P<0.05)。结论相比静脉化疗和单纯腹腔化疗,腹腔免疫化疗能有效减少毒副反应,改善生存质量,更适用于老年胃肠道肿瘤患者。     

老年胃肠道肿瘤患者腹腔免疫化疗疗效及其对生存质量的影响

胃肠道肿瘤是目前最常见的恶性肿瘤之一,包括胃癌和肠癌,手术仍为其主要治疗手段,但就诊时,超过50%患者病程已进入进展期,病灶周围淋巴管、微血管等脉管系统及腹腔可能已存在微转移灶,手术难以切除,导致腹腔复发机会大大提高〔1〕。而化疗药物虽然能杀灭癌细胞,但其发挥疗效的同时也     

化疗对老年胃癌患者免疫相关功能的影响

<正>胃癌的发病机制目前尚不清楚,但认为与环境、遗传、环境污染以及饮食习惯等因素相关〔1,2〕。由于胃的血供较为丰富,可以在病程早期即发生血道转移,预后往往不佳〔3〕。如果能够在早期胃癌阶段获得诊断,通过以手术为主的综合治疗,尤其是术后的化疗可显著改善患者的预后〔4〕。但化疗在清除残余肿瘤细胞同时,还可影响患者自身的免疫功能〔5,6〕。本文探讨化疗对老年胃癌患者免疫功能的影响。     

紫杉醇联合洛铂或顺铂治疗晚期老年卵巢癌的疗效和安全性

目的 评价洛铂(LBP)联合紫杉醇(PTX)与顺铂(DDP)联合PTX治疗老年卵巢癌的临床疗效和不良反应.方法 收集晚期老年卵巢癌患者60例,随机给予TL、TP方案,每组30例.TL组:PTX 135 mg/m2,第一日静点;LBP 50 mg/m2,第二日静点;TP组:PTX 135 mg/m2,第一日静点;DDP 25 mg/m2,第1～3日静点,21 d重复.3个周期后进行疗效评价,每周评价毒性反应.结果 ①TL、TP组有效率(RR)同为76.7％,疾病控制率(DCR)为83.3％、86.7％,两组无统计学差异(均P＞0.05).②随访5～12个月,TL组:中位生存期(MST)为8.2个月,疾病缓解时间(DRT)为3.9个月;TP组:MST为8.4个月,DRT为3.7个月,组间无统计学差异(均P＞0.05).③TL组近期毒副反应:骨髓抑制Ⅲ～Ⅳ度占13.3％,血红蛋白和血小板下降分别占40％(12/30)、47％(14/30),消化道反应27％(8/30),未发现肝肾功能损害.TP组:骨髓抑制Ⅲ～Ⅳ度占3.3％,消化道反应57％ (17/30),血红蛋白和血小板下降分别为30％ (9/30)、40％ (12/30),发现轻微肝肾功能损害.两组间骨髓抑制无显著性差异(P＞0.05),消化道反应比较有显著性差异(x2=5.55,P=0.018).结论 TL和TP方案均为治疗晚期老年卵巢癌的有效方案,TL方案治疗老年晚期卵巢癌消化道反应轻,因此安全性更高.     

西妥昔单抗对老年晚期NSCLC化疗患者免疫功能及生存情况的影响

目的 分析西妥昔单抗对老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者免疫功能及生存情况.方法 76例老年晚期NSCLC患者,随机分为两组各38例.对照组予以DDP化疗方案治疗,于此基础上,观察组予以西妥昔单抗治疗.对比两组临床疗效、毒副反应发生率及治疗前后外周血T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)、血清热休克蛋白(H...     

术后腹腔化疗对老年结直肠癌患者生存质量的影响

目的评价老年结直肠癌患者手术后腹腔化疗对生存质量的影响。方法调查1998年1月至2002年12月期间52例60岁以上进行术后腹腔化疗的患者的生存质量GLQI指数,并与同期、同年龄段44例静脉化疗患者和40名健康老年对照组进行比较。所有病人于术前和术后6个月期间调查患者的生存质量。结果老年结直肠癌患者手术前的生存质量GLQI指数明显低于正常老年人群(P<0.05)。而两组患者手术前的生存质量GLQI指数无显著差异(P>0.05)。腹腔化疗组患者手术后6个月期间的生存质量GLQI指数高于静脉化疗组患者,其差异存在统计学意义(P<0.05)。腹腔化疗组患者手术后3月、4月、5月和6月的生存质量GLQI指数与正常老年人群无显著差异(P>0.05);而静脉化疗组患者手术后3月、4月、5月和6月的生存质量GLQI指数仍低于正常老年人群(P<0.05)。结论针对老年结直肠癌患者的生理特点,手术后采用腹腔化疗,不仅有利于提高手术后的生存期;而且有助于提高患者的生存质量,是老年结直肠癌患者手术后首选的理想化疗方式。     

参芪扶正注射液联合化疗对中晚期胃癌患者近期疗效、免疫功能的影响

目的 分析参芪扶正注射液联合化疗对中晚期胃癌患者近期疗效、肿瘤标志物、免疫功能、胃蛋白酶原(PG)及近期预后的影响。方法 选取2018年2月至2019年6月收治的92例中晚期胃癌,据治疗方法不同分为观察组和对照组各46例,分别采取FOLFOX6化疗方案和参芪扶正注射液联合FOLFOX6化疗方案,疗程均为3个周期。治疗后比较2组近期疗效,肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、癌抗原-125(CA-125)、癌抗原-199(CA-199)、癌抗原-724(CA-724)],T淋巴细胞亚群、PG水平,以及毒副反应和近期预后。结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清CEA、CA-125、CA-199、CA-724显著降低,且观察组显著低于对照组(P<0.01)。治疗后,观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+显著升高,对照组显著降低,且观察组显著高于对照组(P<0.01)。治疗后,2组血清PGⅠ水平较前升高,且观察组高于对照组(P<0.01);治疗后,2组血清PGⅡ水平较前显著降低,且观察组显著低于对照组(P<0.01)。观察组毒副反应发生率...     

胸腺肽联合化疗治疗老年胃癌患者疗效及对机体免疫功能的影响研究

目的探讨胸腺肽联合化疗治疗老年胃癌患者的疗效及其对细胞免疫、Th1、Th2细胞因子、基质金属蛋白酶(MMP)水平的影响。方法将80例老年胃癌患者根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例,2组患者均给予常规FOLFOX4化疗方案治疗,在此基础上,观察组患者给予胸腺肽治疗,连续治疗28 d后比较2组临床疗效,对比2组治疗前后T细胞亚群、肿瘤坏死因子-α(TNF-α),干扰素-γ(IFN-γ)和白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-10(IL-10)、MMP-2、MMP-9的变化。结果观察组治疗总有效率为75.00%,显著高于对照组的52.50%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组CD3^+、CD4^+、TNF-α、IFN-γ均较治疗前和对照组显著升高,IL-4、IL-10显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),而2组治疗前后CD8+比较差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗后MMP-2、MMP-9均较治疗前显著降低,且观察组降低更明显,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸腺肽联合化疗治疗可以提高老年胃癌患者的免疫功能,调节Th1/Th2平衡,降低肿瘤的浸润与转移,具有重要的临床意义。     

紫杉醇联合顺铂静脉化疗结合紫杉醇腹腔灌注治疗晚期卵巢癌的临床疗效

目的探讨紫杉醇联合顺铂静脉化疗结合紫杉醇腹腔灌注治疗晚期卵巢癌的疗效。方法 32例卵巢癌患者接受紫杉醇135 mg/m2＋顺铂60~80 mg/m2静脉化疗,1周后结合紫杉醇40 mg/m2腹腔灌注,3周为1个疗程,3个疗程后评价疗效。结果 32例中,肿瘤治疗总有效率为68.8%,腹水控制有效率达93.8%。中位肿瘤进展时间为27.25个月,中位总生存期为44.45个月,1 a生存率78.13%,3 a生存率43.75%,5 a生存率31.25%。主要不良反应为骨髓抑制,经升白细胞药物治疗后均恢复正常。结论紫杉醇联合顺铂静脉化疗并结合腹腔灌注紫杉醇治疗晚期卵巢癌疗效肯定、安全性高。     

康艾注射液辅助化疗对老年中晚期非小细胞肺癌患者免疫功能及肿瘤标志物的影响

目的探讨康艾注射液辅助化疗对老年中晚期非小细胞肺癌患者免疫功能及肿瘤标志物的影响。方法老年中晚期非小细胞肺癌患者112例,根据入院时间单双号随机分为观察组和对照组各56例,对照组采用顺铂联合吉西他滨化疗方案,观察组联合应用康艾注射液,连续治疗4个周期,比较两组免疫功能、肿瘤标志物、近期疗效。结果观察组缓解率58. 93%明显高于对照组(37. 50%;χ~2=5. 149,P<0. 05); T淋巴细胞亚群CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+等明显高于对照组,CD8~+明显低于对照组(t=6. 952,7. 602,8. 429,8. 392,P<0. 05);血管内皮生长因子(VEGF)、癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)含量明显低于对照组(t=6. 451,8. 555,8. 498,P<0. 05)。结论康艾注射液辅助治疗有助于提高老年中晚期非小细胞肺癌临床疗效,可能改善患者细胞免疫功能、减少血清肿瘤标志物含量等因素有关。     

DC-CIK联合化疗对老年晚期非小细胞肺癌患者免疫功能的影响

目的 研究免疫治疗对老年晚期非小细胞肺癌患者疾病控制的效果。方法 选取晚期非小细胞肺癌老年患者180例,随机分成对照组(化疗)与研究组(化疗联合免疫治疗),各90例,比较治疗效果、生存质量、免疫功能、凝血能力等数据信息。结果 治疗前,两组免疫功能比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组自然杀伤(NK)细胞、CD3⁺、CD4⁺均高于对照组,CD8⁺低于对照组,差异显著(P<0.05)。研究组有效率显著高于对照组(P<0.05)。研究组提高率显著高于对照组(P<0.05)。研究组白细胞减少与血小板减少显著低于对照组(P<0.05);两组恶心呕吐、肾功能损害、肝功能损害比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 树突细胞(DC)-细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)联合化疗在晚期非小细胞肺癌老年治疗中,能够调节患者免疫功能,增强治疗效果,提高生存质量。     

老年肺癌化疗患者行胃肠内外联合营养支持对其营养及免疫功能的影响

目的探讨肠外营养支持(PN)联合肠内营养支持(EN)对老年肺癌(LC)患者术后营养和免疫功能的恢复价值。方法选择老年LC患者84例,将患者分随机分为观察组和对照组,观察组42例,对照组42例。观察组患者术后给予PN结合EN支持,而对照组术后仅给予PN支持。对比观察两组患者术前和手术10 d后的免疫功能指标免疫球蛋白(Ig)M、总淋巴细胞计数(TLC)、IgA、IgG、营养指标:血清白蛋白(ALB)、转铁蛋白(TF)和24 h尿素氮(24 h UP)以及并发症发生情况。结果两组术前IgM、IgA、IgG、TLC、ALB、TF和24 h UP相比无显著差异(P0.05);术后10 d,观察组患者免疫指标IgM、IgA、IgG、TLC明显高于对照组(P0.05);观察组患者手术10 d后均明显高于对照组(P0.05);观察组患者的并发症发生率为9.5%(4/42),对照组并发症发生率为14.3%(6/42),两组无显著差异(P0.05)。结论对LC患者术后给予EN联合PN支持有利于患者免疫力提升和营养的改善,并能降低并发症的风险。     

XELOX辅助化疗对老年结肠癌根治术后患者治疗效果、生存质量及免疫功能的影响

目的探讨XELOX辅助化疗对老年结肠癌根治术后患者治疗效果、生存质量及免疫功能的影响。方法选取106例老年结肠癌根治术后患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各53例。观察组术后应用XELOX化疗方案,对照组应用FOLFOX方案。比较两组治疗效果、生存质量及免疫功能。结果化疗后随访2年,观察组无病生存率和总生存率稍高于对照组,但是差异无统计学意义(χ~2=0.204,P=0.652;χ~2=0.064,P=0.800)。化疗结束后,两组总体生活质量、躯体功能、情感功能、社交功能、认知功能、疼痛比较差异有统计学意义(t=2.552,P=0.006;t=3.104,P=0.001;t=4.738,P=0.000;t=6.208,P=0.000;t=4.140,P=0.000;t=18.283,P=0.000)。化疗后观察组自然杀伤(NK)细胞、CD3+、CD4+及CD8~+T淋巴细胞水平均明显高于对照组(t=6.324,P=0.000;t=4.947,P=0.000;t=2.939,P=0.002;t=9.598,P=0.000)。结论 XELOX辅助化疗方案可以有效延长Ⅲ期结肠癌根治术后患者无病生存时间,提高机体免疫功能,改善生存质量。     

参麦注射液治疗对老年肺癌化疗患者血常规及免疫功能的影响

目的观察参麦注射液对老年肺癌化疗患者血常规及免疫功能影响性。方法 114例肺癌化疗患者,随机分成2组,对照组57例,常规化疗等处理,观察组57例,加用参麦注射液治疗,观察不同方法治疗6 w后对血常规和免疫功能的影响。结果两组治疗6 w后生活质量均有所升高,免疫功能和血常规也有所变化,但治疗6 w后观察组在躯体、角色、认知、情绪、社会功能、恶心呕吐、疲劳、疼痛、食欲丧失、失眠、腹泻、便秘、呼吸困难、经济困难积分上显著优于对照组(P0. 05);在免疫功能上,治疗6 w后观察组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+较对照组明显下降,IgG、IgM、IgA、CD8~+较对照组明显升高(P0. 05);血常规上,观察组治疗6 w后红细胞、白细胞、血红蛋白水平显著优于对照组(P0. 05)。结论参麦注射液能提高老年肺癌化疗患者免疫提高和生活质量,降低毒性反应。     

化疗对胃癌患者免疫功能的影响

背景：化疗药物可杀灭或抑制胃癌患者的肿瘤细胞，同时亦影响患者机体的免疫状态。分析胃癌患者化疗前后免疫状态的变化有助于准确实施化疗和综合治疗。目的：探讨化疗对胃癌患者免疫功能的影响。方法：共63例接受化疗的胃癌患者入选，化疗前后分别应用流式细胞仪和酶联免疫吸附测定（ELISA）检测外周血T细胞亚群和血清可溶性白细胞介素-2受体（sIL-2R）水平，并设健康者作为正常对照组。结果：胃癌患者化疗前CD3^＋、CD4^＋T细胞数以及CD4^＋／CD8^＋比值显著低于正常对照组（P〈0．05），血清sIL-2R水平显著升高（P〈0．05）。化疗后1周胃癌患者CD3^＋、CD4^＋T细胞数、CD4^＋／CD8^＋比值较化疗前显著降低（P〈0．05），血清sIL-2R水平显著升高（P〈0．05）；化疗后3周，上述指标逐渐恢复。与化疗前水平相比无明显差异，但与正常对照组相比差异仍有统计学意义（P〈0．05）。化疗过程中最常见的不良反应为恶心、呕吐（68.3％）和骨髓抑制（46．0％）。结论：胃癌患者在短期化疗后出现的免疫功能抑制需3周以上才能明显恢复。应于化疗早期使用免疫增强调节剂，以利于实施有效的综合治疗。     

化疗对食管癌患者免疫功能的影响

对食管癌患者化疗前后外周血T淋巴细胞亚群及血清免疫球蛋白变化进行了观察。结果发现化疗后IgA、IgG、IgM及CD3、CD8、CD56显著低于化疗前（P〈0．05、〈0．01）。证实化疗可使食管癌患者免疫功能降低。     

姑息化疗联合家庭预后意识对晚期肺癌患者免疫功能、生活质量及生存的影响

目的 分析姑息化疗联合家庭预后意识对晚期肺癌患者免疫功能、生活质量及生存的影响。方法 选取老年晚期肺癌患者76例,根据干预方式分为对照组和研究组各38例。对照组接受姑息化疗;研究组在姑息化疗基础上联合家庭预后护理。比较两组各项指标。结果 治疗后研究组CD4⁺/CD8⁺T细胞比值显著高于对照组,免疫细胞相关因子[白细胞介素(IL)-2、IL-6、IL-8和肿瘤坏死因子(TNF)-α]水平明显优于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组疲乏量表(PFS)评分显著低于对照组(P<0.001),生活质量测定量(QLQ-C30)各项评分明显优于对照组(P<0.05)。治疗后两组焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分显著降低,且研究组显著低于对照组(P<0.05)。两组生存率无显著差异(P=0.456)。结论 姑息化疗联合家庭预后护理能改善晚期肺癌患者细胞免疫功能,缓解癌症疲乏,调节身心状态。     

胃肠内外联合营养支持对老年肺癌患者化疗后营养状况和免疫功能的影响

目的探讨胃肠内外联合营养支持对老年肺癌患者化疗后营养状况和免疫功能的影响。方法选取2011年2月至2012年2月该院诊治的老年肺癌患者110例,随机分为对照组和观察组,每组55例。化疗期间对照组患者给予普通饮食;观察组根据患者胃肠功能给予肠外营养联合肠内营养支持。对比两组患者各营养指标和免疫指标。结果 T2^T4化疗后,观察组患者各项营养指标明显高于对照组(均P<0.05);T2T4化疗后,观察组患者各项营养指标明显高于对照组(均P<0.05);T2^T4化疗后,观察组患者各项免疫指标明显高于对照组(P均<0.05)。结论胃肠内外联合营养支持有利于提高患者营养状态,恢复免疫功能。