老年认知功能量表在正常人群的应用研究

本文以国内引用较多的简短精神状态检查(MMSE)、长谷川痴呆量表(HDS)和扩充痴呆量表(ESD)为研究对象,选择470例50～70岁不同文化层次的健康老人为被试对象,探讨三个量表作为痴呆筛选工具的可行性及优缺点,并了解量表成绩的影响因素。结果提示三个量表中MMSE可行性最好,受文化影响较少,适用于筛查。而对量表成绩影响最大的因素是所受教育程度;其次是年龄;职业与文化的影响难于分割,不必单独处理;性别本身无显著影响。最后在统计本组受试平均成绩的基础上提出按文化层次分别调整的划界标准。     

SF-36量表用于老年人群信度及效度研究

目的 评价SF-36量表在老年人群的信度和效度.方法 采用多阶段抽样的方法,随机抽取海南省黎族地区的≥60岁老年人2 208人,采用访谈法填写SF-36量表.分析方法采用相关分析、信度分析及证实性因子分析.结果 量表分半信度为0.842 2;Spearman-Brown系数=0.914 3;Cronbach′s系数(α系数)除SF及MH维度外,其他维度均大于0.7;证实性因子分析(CFA)所有通径系数均有统计学意义,除9c及9h的通径系数外,其他的通径系数均大于0.5.拟合优度指数(GFI)= 0.77; χ2=11 74 2 . 63,P＜0.001,RMSEA =0.096,NFI=0.92;标准效度评价健康自评总分与量表总分相关系数r=0.726.结论 SF-36量表应用于海南省老年人群生命质量评价有较好的信度和效度.适用于老年人群生命质量的评价.     

身体活动干预在慢性病照顾者中应用进展

WHO预测2030年全球慢性病死亡人数将增加到2030万〔1〕.目前,中国因慢性病死亡的人数占总死亡人数的86 . 6％ 〔2〕.家人或朋友的照顾是慢性病患者维持健康和幸福的必要条件〔3,4〕,大量研究〔5,6〕表明,照顾行为对照顾者的心理、社会和身体健康有负面影响,寻找有效途径促进照顾者相关功能恢复是健康研究的一项重...     

不同肌少症筛查量表在老年人群的应用价值

目的 评估老年人群肌少症不同筛查量表的应用价值。方法 2021年11月至2022年5月于社区招募年龄在60岁及以上老年人512例,测量患者握力、步速、骨骼肌质量指数等指标,按照亚洲肌少症工作组建议的诊断标准进行肌少症诊断。通过问卷方式由研究者对研究对象开展一对一的访谈,内容包括一般情况：出生日期、年龄、身高、体质量等;采用SARC-F问卷评分量表、SARC-Calf评分量表、MSRA-5、MSRA-7问卷等评估受试者的情况。采用受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve, ROC)比较不同筛查量表对肌少症的应用价值。结果 共入组512例老年受试者,按照亚洲肌少症工作组诊断标准,将入组老年人群分为肌少症组和非肌少症组。肌少症患病率为5.1%。通过ROC曲线评估,SARC-F量表对肌少症发生具有较好的识别能力,曲线下面积(area under the curve, AUC)为0.739,敏感性为0.750,特异性为0.716。SARC-Calf评分量表较SARC-F问卷评分量表具更高的应用价值,其AUC为0.817,敏感性为0.958...     

"简易智能状态检查"量表在保定市正常老年人群中的应用

目的　了解保定市正常老年人的认知功能状况及其城乡差异。方法　应用MMSE做工具 ,对能够合作的 60岁及其以上的正常老年人入户进行逐个调查。结果　城乡老年人在时间定向、地点定向、阅读理解、句子书写及图形绘画和总分方面存在差异。结论　城乡老年人的认知功能水平存在着一定差异 ,而且此结果可以作为保定市老年人认知功能的常模对待。     

老年女性身体活动与睡眠质量的相关性

正睡眠紊乱与躯体、心理疾病或过早死亡显著相关〔1〕。老年人一般睡眠持续时间较短,夜间觉醒次数较多,而睡眠是生活质量的重要指标。身体活动(PA)与睡眠的关系一直是各学科研究热点,PA活跃的老年人表现出较少的睡眠问题〔2〕,尽管睡     

中文版自我超越量表在老年人群中的信效度检验

目的检验中文版自我超越量表(CSTS)在中国老年人群中的信效度。方法采用方便抽样法对太原市2个社区150位老年人进行问卷调查,考评CSTS的信效度。结果主成分分析得出该量表存在3个潜在的因子,各因子所组成的分量表及总表的克朗巴赫α系数分别为0.817、0.806、0.745、0.892,各因子与其所包含条目之间的相关系数r为0.516⁰.854,各因子总分与总量表得分之间的相关系数r为0.8260.854,各因子总分与总量表得分之间的相关系数r为0.826⁰.870,差异均有统计学意义。结论从总体上看,CSTS在老年人群中具有较好的信效度,可以作为中国老年人自我超越水平的测量工具。     

《瑞文标准推理测验》量表在老年人群认知衰退筛查中的应用

目的探讨《瑞文标准推理测验》量表用于老年认知衰退筛查的可行性与有效性。方法采用中科院心理研究所提供的瑞文标准推理测验图集,评定对象为18岁以上某社区年轻人（114人）、60岁以上社区老年人群（180人）和老年公寓聚居人群（50人）3组人群共344人。结果①两组老年人群瑞文测试得分均明显低于青年组（P〈0.01）。②两组老年人平均得分为14.89分,得分在18分以下老人占55%。③社区老年组总得分以及在A、B、C、D、E 5个模块的得分均明显高于老年公寓组（P〈0.05）。④与老年公寓组比较,社区老人高分数段人数百分比明显升高;而低分数段人数百分比较低。结论《瑞文标准推理测验》量表检验效率高、操作性强,是筛查认知功能减退老年人群的一种良好工具。     

汉化自我管理能力量表在我国老年人群中的信效度检验

目的探讨修订荷兰老年人自我管理能力量表及其信效度。方法采用方便法从承德市和南京市选取898名社区老年人,施测自我管理能力量表(SMAS)、工具性日常生活功能量表(IADL)、中文版健康调查12条简表(SF-12)、纽芬兰纪念大学幸福度量表(MUNSH)。结果探索性因素分析表明,中文版自我管理能力量表包括主动-投入、多样性、多功能化、自我效能感和积极心态五个因素,累计解释方差变异量为59.49%;验证性因素分析表明,χ~2/df=3.532,RMESA=0.069,GFI=0.852,AGFI=0.816,CFI=0.900,IFI=0.901,NLI=0.867;量表的Cronbachα系数为0.920,各分量表的内部一致性系数0.718~0.909;除"多样性"与工具性日常生活功能量表和纽芬兰纪念大学幸福度量表得分相关不具有统计学显著意义外,自我管理能力量表总分及各维度得分与工具性日常生活功能量表、中文版健康调查12条简表、纽芬兰纪念大学幸福度量表得分皆显著正相关(r=0.143~0.424,PS0.01)。结论汉化后自我管理能力量表具有良好的信效度,可以应用于中国普通老年人群。     

阿尔茨海默病的临床诊断评价量表概述及临床应用进展

介绍阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)的临床诊断、临床疗效评定方法及临床实践中标志性的生物学检测指标和辅助诊断方法,归纳近年来对病人的心理状况、行为因素、生活质量和临床疗效评价等适宜的量表。     

欧洲老年综合评估量表EASY-Care Standard发展历程及应用

人口老龄化是全球面临的重要问题.空巢、高龄、失能老年人的增加,对照护服务的需求日益凸显〔1,2〕.据分析2022～2035年将会是中国老年人口数量增加最迅猛的时期,年均增长率为3. 41％,老年人口总量将从2. 7亿扩大到4. 2亿〔3〕.中国老龄化社会在不断加剧,特别是在少子化、家庭规模小型化背景下,中国全体国民正在...     

中国版脑卒中简明ICF核心要素量表在老年人群中的效度

目的进一步验证中国版脑卒中简明ICF核心要素量表在老年人群中的有效性。方法选择42例年龄50～78岁,平均(64.45±7.50)岁的脑卒中患者,使用中国版脑卒中简明ICF核心要素量表的第一部分——身体功能,以及第三部分——活动与参与中的行为表现(即活动和参与的一级限定值),美国国立卫生院卒中评定量表(NIHSS)、简易智能精神状态检查量表(MMSE)、Fugl-Meyer运动评定量表(FM)、运动功能评估量表(MAS)、日常生活活动能力评定Barthel指数(BI)、改良的Rankin量表(mRS)、世界卫生组织残疾评定量表(WHO-DAS2.0)进行评估后,对评估结果作相关性分析。结果中国版脑卒中简明ICF核心要素量表与NIHSS、MMSE等量表的Spearman相关系数绝对值在0.353～0.723。结论在老年人群中,中国版脑卒中简明ICF核心要素量表与临床常用的脑卒中评定量表之间有着中等以上相关性,该量表是可靠有效的临床评估工具。     

通过简易肌力测试预测社区老年人群身体肌肉含量的模型

目的通过测量社区老年人身体肌肉含量和不同部位的肌力,建立以单独或联合肌力水平为基础的肌肉含量预测模型。方法2019年9~12月在社区招募老年居民140例,分别进行握力、30 s肱二头肌弯举、30 s连续坐立测试和基于Micro FET3手持测力仪测定的股四头肌与腘绳肌最大等长肌力测试,并使用日本TANITA体成分仪测定身体肌肉含量,分析上述肌力指标与肌肉含量的相关性,并建立回归预测模型。结果所有肌力检测指标(握力、30 s肱二头肌弯举测试、30 s连续坐立测试、股四头肌与腘绳肌最大等长肌力)均与身体肌肉含量呈正相关(r=0.207~0.720,P<0.001)。在各肌力测试指标单独预测肌肉含量的多元回归分析中,除30 s连续坐立测试外,其余指标模型均具有统计学意义(r2=0.702~0.761,P<0.001)。多项肌力测试结果联合预测肌肉含量回归方程(r2=0.786,P<0.001)的预测因子包括性别、BMI、非优势手握力、30 s连续坐立测试和股四头肌最大等长肌力。结论身体不同部位简易肌力测试的结果均与身体肌肉含量呈正相关。除30 s连续坐立测试外,每一单项肌力水平均可建立拟合优度较好的肌肉含量预测模型,多项肌力指标联合预测模型效果稍优于单独指标,但优势差别较小。这些结果为评估社区老年人肌肉质量提供了简易的筛查方法,可为后续检查及治疗提供参考依据。     

老年高血压患者身体活动能力对认知功能的影响

目的探讨老年高血压患者身体活动能力对认知功能的影响。方法 2015年8月至2016年5月从武汉市28个社区卫生服务中心/乡镇卫生院分层随机抽取年龄≥65岁的高血压患者1 508人,患者的身体活动状况采用老年人身体活动量表(PASE)评估,其中身体活动包括休闲身体活动、家务活动、职业身体活动;认知功能采用简易精神状态量表(MMSE)评估。结果多因素非条件Logistic回归分析结果显示,较多身体活动、受教育程度高、运动习惯好是认知功能的保护性因素,而高龄是认知功能的危险因素;认知功能与性别有关,女性较男性认知功能差;认知功能与高血压患者吸烟、体质量指数、腰围身高比、血压水平分级、高血压合并糖尿病、冠心病、高血脂症未见显著相关性(P>0.05);多元线性回归分析结果显示,将身体活动细化分类后,认知功能与休闲身体活动中坐着的运动、外出散步或步行、中度身体活动、费力身体活动以及职业身体活动呈正相关,且与坐着的运动、外出散步或步行相关性最明显(β值分别为0.185,0.191;均P<0.05)。认知功能与轻度身体活动、增加肌肉力量的活动、家务活动不相关(P>0.05)。结论老年高血压患者较多身体活动是认知功能的保护性因素,认知功能与休闲身体活动中坐着的运动、外出散步或步行相关性最明显。     

蒙特利尔认知评估量表在健康体检人群中的应用

目的研究蒙特利尔认知评估量表(MoCA)在健康体检人群中的分布特征。方法选择1350例健康体检者,采用北京版MoCA对受试者进行认知功能测评。最终777例进入分析,按年龄分为:<65岁组175例,65⁶9岁组200例,7069岁组200例,70⁷4岁组145例,7574岁组145例,75⁷9岁组124例,≥80岁组133例;按受教育年限分为:≤12年组153例和1379岁组124例,≥80岁组133例;按受教育年限分为:≤12年组153例和13²0年组624例。结果不同年龄组、不同受教育年限组MoCA总分比较,差异有统计学意义(P<0.01)。多元线性回归方程显示,年龄与MoCA总分呈负相关(β=-0.639,P=0.000),受教育年限与MoCA总分呈正相关(β=0.741,P=0.000)。以均数-1.5倍标准差为轻度认知障碍筛查的参考值,筛查值范围分别为:<65岁组≤25分,6520年组624例。结果不同年龄组、不同受教育年限组MoCA总分比较,差异有统计学意义(P<0.01)。多元线性回归方程显示,年龄与MoCA总分呈负相关(β=-0.639,P=0.000),受教育年限与MoCA总分呈正相关(β=0.741,P=0.000)。以均数-1.5倍标准差为轻度认知障碍筛查的参考值,筛查值范围分别为:<65岁组≤25分,65⁶9岁组≤24分,7069岁组≤24分,70⁷4岁组≤24分,7574岁组≤24分,75⁷9岁组≤23分,≥80岁组≤19分;≤12年组≤20分,1379岁组≤23分,≥80岁组≤19分;≤12年组≤20分,13²0年组≤24分。结论在健康体检人群中,用MoCA进行认知功能障碍患者的筛查界值不同,尤其在低文化程度和高龄人群更需注意。     

智谋理论在老年人群中的应用

智谋作为人们解决日常生活中的心理和社会问题的综合能力,已被国外学者广泛研究,且主要集中在老年人群,而国内对其研究甚少。我国是老龄化速度最快的国家之一〔1〕,了解我国老年人智谋水平,不仅对老年患者的治疗有帮助,对正常老人维持日常功能运转也至关重要,且随着年龄的增长,智谋技能可以帮助个体更好的解决日常生活中的心理及社会问题〔2〕。本文就谋理论在老年群体中的应用进行综述。     

手术后认知功能障碍评估量表临床应用进展

手术后认知功能障碍是临床上一种常见的术后认知功能下降的现象,其在老年人群患者中发生率较高,及时诊治,加强护理,对术后患者认知功能的恢复至关重要。本文对术后认知功能障碍的研究背景及常用的认知功能评估方法作一综述。     

老年人群医疗卫生服务需求及利用

目的 了解江西省老年人卫生服务需求和利用现况及其影响因素,为我省制定老年人医疗保健措施、卫生服务管理与决策提供科学依据.方法 通过问卷形式对我省11个地市38个县60岁及以上人群的健康及医疗卫生服务需求与利用状况进行了抽样调查分析.结果 共抽查2 932人.慢病患病率33.0%,城市高于农村;就诊大都选择在诊所、卫生室、社区卫生服务站等机构;两周患病率15.5%,就诊率9.7%,未就诊率20.6%,主要是经济困难和自感病轻;年住院率7.8%,城市高于农村,需住未住院率为51.4% ,主要原因经济困难和自认没必要;老年失能以听力和视力障碍为主;近期体检率城市高于农村, 63.2%的老年人希望每年接受一次,69.1%希望上门服务,46%希望发展家庭病床;老人对医护技术与服务态度满意率低,且73.1%的人自费医疗,并普遍感到医疗费用偏贵.性别、收入、去最近医疗点时间、医保制度、医疗费、对医疗技术和服务态度满意度为影响老年人医疗卫生服务需求和利用主要因素.结论 老年人卫生服务需求率高,利用率低.改善其经济状况、降低医疗费、完善医疗服务系统、提高医技水平与服务态度、健全医保制度、合理布局医疗点、发展城市社区卫生服务、完善新农合和医疗救助制度,提高村卫生室和卫生院技术和服务能力是解决老年人医疗保健问题的有效途径.     

身体活动干预对老年女性体质和血液健康的影响

目的探究身体活动干预对老年女性身体健康指标的影响。方法老年女性15名,年龄(62.07±1.94)岁,佩戴3个月身体活动量计,同时实施以"老年健康操学习-设定目标活动量-定期健康教育-受试者互动比赛"为一体的综合身体活动干预方法;分析干预前后测定的相关指标。结果干预后,日均步行量达10 000步组体重、10回椅子起坐时间、计时起立行走测试(TUG)测试时间显著减少(P0.05),坐位体前屈显著增加(P0.01);未达到10 000步组坐位体前屈显著增加(P0.05),其他指标有所改善但差异无统计学意义(P0.05),且步行量达标组身体素质指标改善情况优于未达标组。干预后,受试者空腹血糖、胆固醇、三酰甘油和低密度脂蛋白水平显著下降(P0.05),餐后2 h血糖和糖化血红蛋白水平有所改善但差异无统计学意义(P0.05)。结论身体活动综合干预方法有效可行,可改善老年女性体质健康指标,可有效促进血液健康。