乳腺癌患者术后自我效能感对早期功能锻炼依从性的影响

目的调查乳腺癌患者术后自我效能感与早期功能锻炼依从性的现状,并探讨二者之间的关系。方法于2018年12月至2019年2月在四川省8家综合医院收集行乳腺癌改良根治术后2个月的女性乳腺癌患者298例为研究对象。采用一般资料调查表、癌症自我管理效能感量表(SUPPH)和乳腺癌术后功能锻炼依从性量表进行问卷调查。结果乳腺癌术后患者的自我效能感总分为(9518±2252)分,其中正性态度、自我减压和自我决策分别为(5154±1237)、(3334±851)和(1030±250)分。功能锻炼依从性总分为(4916±795)分,其中身体锻炼依从性、术后注意事项依从性和主动寻求建议依从性分别为(2317±406)、(1461±304)和(1138±285)分。总体自我效能感与总体功能锻炼依从性呈正相关(r=0521,P<0001)。年龄、学历、是否有未成年子女和正性态度是乳腺癌患者术后功能锻炼依从性的主要影响因素(R2=0456,F=65116,P<0001)。结论建议加强对高年龄段、低学历以及无未成年子女患者的心理关怀和健康教育,从提升正性态度改善自我效能感出发,促进功能锻炼依从性的提高。     

家属同步健康教育对乳腺癌患者术后自我效能和功能锻炼依从性的影响

目的 探讨家属同步健康教育对乳腺癌患者术后自我效能和功能锻炼依从性的影响.方法 选取120例行乳腺癌根治术的患者,采用随机数字表法分为同步组和非同步组各60例,两组患者术后均给予功能锻炼指导及健康教育,同步组同时对患者家属给予健康教育.随访3个月后,比较两组患者的锻炼依从性、自我效能(GSES)、肩关节功能评分.结果 出院3个月后,同步组患者的锻炼依从率(93.33%)高于非同步组(78.33%),差异有统计学意义(P﹤0.05);同步组患者的GSES评分明显高于非同步组,差异有统计学意义(P﹤0.001);同步组患者的肩关节功能(疼痛程度、日常生活活动能力、主动活动范围、肌力)评分均明显高于非同步组,差异有统计学意义(P﹤0.001).结论 家属同步健康教育对乳腺癌患者术后自我效能和功能锻炼依从性具有积极的促进作用.     

分层次个性化健康指导对宫颈癌患者术后自我效能感、自我护理能力及功能锻炼效果的影响

目的 探讨分层次个性化健康指导对宫颈癌患者术后自我效能感、自我护理能力及功能锻炼效果的影响.方法 采用随机数字表法将110例接受宫颈癌根治术的宫颈癌患者分为对照组(n=55)和观察组(n=55),对照组患者予以常规健康指导,观察组患者予以分层次个性化健康指导,两组患者均干预2周.分别采用一般自我效能感量表(GSES)、...     

乳腺癌术后患者自我效能感与应对方式对癌症复发恐惧的影响研究

目的：调查乳腺癌术后患者癌症复发恐惧现状,并探讨其与自我效能感、应对方式的关系。方法：采用一般资料问卷、恐惧疾病进展简化量表（Fear of Progression Questionnaire-Short Form,FoP-Q-SF）、癌症自我管理效能感量表（Strategies Used by People to Promote Health,SUPHH）和医学应对方式问卷（Medical Coping Modes Questionnaire,MCMQ）对335例乳腺癌术后患者进行调查。结果：本研究发放335份调查表,最终回收有效问卷317份。317例乳腺癌术后患者FoP-Q-SF总分（32.89±8.22）分,SUPHH总分（91.63±21.51）分,MCMQ总分（46.04±4.77）分。乳腺癌术后患者复发恐惧与自我效能感的正性态度、自我解压和自我决策3个维度均呈负相关（r值分别为-0.213,-0.308,-0.241;P <0.05）;与医学应对方式的面对策略和回避策略呈负相关,与屈服策略呈正相关（r值分别为-0.315,-0.120,0.363;P <0.05...     

宫颈癌患者自我管理效能感与社会支持的相关性分析

目的探讨宫颈癌患者自我管理效能感与社会支持的相关性,为提高患者自我管理效能感提供理论依据。方法选取2014年10月至2015年2月在广西医科大学附属肿瘤医院住院治疗的183例宫颈癌患者,采用社会支持评定量表(SSRS)和自我管理效能感量表(SUPPH)进行评价。结果宫颈癌患者SSRS总分为(36.72±3.53)分,高于全国常模(34.56±3.73)分,差异有统计学意义(P<0.05)。宫颈癌患者SUPPH总得分指标为(46.05±4.15)分,且自我减压得分、自我决策和正性态度得分依次降低,结果显示,子宫颈癌患者总体自我管理效能感处于差水平。相关性分析结果显示,SUPPH总分和其他3个维度得分分别与SSRS总分和其他3个维度得分均呈正性相关关系,差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫颈癌患者总体自我管理效能感差,提高社会支持对提高宫颈癌患者自我管理效能感具有积极的促进作用。     

引导式护理模式在乳腺癌患者术后全方位管理中的应用

目的探讨引导式护理模式对乳腺癌患者术后全方位管理的应用价值。方法根据纳入及排除标准,选取2019年1月至2020年3月在南京医科大学第一附属医院乳腺病科接受手术的来自南京市2个大型社区的女性乳腺癌患者160例作为研究对象进行前瞻性研究。试点社区患者为试验组、非试点社区患者为对照组,每组各80例。对照组采取全程个案管理模式,试验组采取引导式护理模式。分别在干预前1天、干预后3个月及6个月采用乳腺癌治疗功能评价量表(FACT-B)、创伤后成长量表(PTGI)及社会支持量表(SSRS)评价全部患者的生活质量、服药依从性、创伤后成长、社会支持情况;在干预后1、3、6个月,采用Morisky服药依从性量表评价2组中服用内分泌药物患者的用药依从性。各量表评分比较采用重复测量方差分析。结果在干预前1天、干预后3个月及6个月,试验组患者生活质量总分分别为87.61±8.23、98.59±8.13及103.01±8.30,对照组分别为87.50±9.02、91.50±8.59及96.35±7.62,试验组患者生活质量总分高于对照组(时间效应,F=88.637,P0.001;组间效应,F=35.159,P0.001;交互效应,F=9.051,P0.001)。在干预1、3、6个月,试验组患者的服药依从性得分分别为6.97±0.76、7.22±0.65及7.29±0.61,对照组分别为6.70±1.01、6.91±0.83及7.01±0.72,组间比较和不同时间点评分比较,差异均有统计学意义,但不存在交互效应(时间效应,F=42.302,P0.001;组间效应,F=4.303,P=0.040;交互效应,F=0.718,P=0.490)。在干预前1天、干预后3个月及6个月,试验组患者创伤后成长总分分别为63.58±8.95、72.95±10.30及75.95±8.58,对照组分别为63.25±7.98、68.61±8.92及74.69±9.32,组间比较和不同时间点评分比较,差异均有统计学意义,但不存在交互效应(时间效应,F=75.279,P0.001;组间效应,F=5.123,P=0.025;交互效应,F=2.296,P=0.102)。在干预前1天、干预后3个月及6个月,试验组患者社会支持总分分别为33.44±4.59、38.56±5.22及44.50±6.93,对照组分别为34.00±5.47、35.74±5.69及39.69±6.28,试验组患者社会支持总分高于对照组(时间效应,F=74.906,P0.001;组间效应,F=21.712,P0.001;交互效应,F=8.800,P0.001)。结论引导式护理模式可以提高乳腺癌患者术后生活质量、服药依从性、创伤后成长、社会支持,值得在临床推广应用。     

情绪调节自我效能感对舌癌患者手术后负性生活事件、生活质量的影响

目的探讨情绪调节自我效能感对舌癌患者手术后负性生活事件、生活质量及自我效能感的影响。方法选择哈尔滨医科大学附属第一医院2016年3月至2017年9月收治的舌癌手术治疗患者74例,按入院先后顺序分为对照组和干预组,两组各37例,对照组进行常规护理,干预组在常规护理基础上应用情绪调节自我效能感干预管理。干预3个月后,分别评估焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、生活质量及自我效能感。结果干预组SAS和SDS评分分别为(54.71±6.98)分、(58.30±8.07)分,均低于对照组的(61.49±8.02)分、(62.58±7.26)分,差异有统计学意义(均P0.05)。干预组躯体功能自我效能、症状应对自我效能、疼痛管理自我效能和躯体功能、心理功能、角色功能、社会功能分别为(32.96±4.04)分、(32.40±5.11)分、(31.35±4.16)分、(70.30±7.29)分、(60.37±6.19)分、(73.29±9.04)分、(65.96±7.90)分,均高于对照组的(29.85±4.01)分、(29.43±4.63)分、(28.03±3.94)分、(65.21±7.34)分、(53.91±6.12)分、(68.40±9.13)分、(61.50±8.26)分,差异有统计学意义(均P0.05)。结论对舌癌术后患者,应用情绪调节自我效能感治疗干预,能够通过提高患者自我效能感,减少患者负性情绪、改善生活质量。     

健康素养对乳腺癌术后患者生存质量影响的路径分析

目的:探讨乳腺癌改良根治术后患者的健康素养对功能锻炼依从性、生存质量的影响及相关性。方法:以2016年3月至2017年4月在我院进行治疗的318例乳腺癌改良根治术后患者作为研究对象,以慢性病患者健康素养量表、乳腺癌患者功能锻炼依从性量表、癌症治疗功能评价系统—乳腺癌生存质量量表为评价工具,采用Pearson分析和Spearman分析探讨健康素养对功能锻炼依从性、生存质量有无影响及相关性。结果:乳腺癌改良根治术后,318例患者的健康素养评分、功能锻炼依从性评分及生存质量评分均值分别为(92.86±13.71)分、(49.77±9.18)分、(82.31±17.76)分;健康素养、功能锻炼依从性、生存质量及其各维度之间相互呈显著性正相关（P＜0.05);健康素养对功能锻炼依从性的影响为0.773、对生存质量的总影响为0.702,功能锻炼依从性对生存质量的影响为0.662,功能锻炼依从性中介作用的影响为0.512;改善互动能力对健康素养的影响最大(0.853);主动寻求建议依从性对功能锻炼依从性的影响最大(0.875);社会/家庭状况对生存质量的影响最大(0.882)。结论:健康素养与功能锻炼依从性均可直接正向预测生存质量,健康素养还可通过功能锻炼依从性间接正向预测生存质量。     

家属协同健康教育对肺癌患者癌因性疲乏、心理弹性及自我效能感的影响

目的探讨家属协同健康教育对肺癌患者癌因性疲乏、心理弹性及自我效能感的影响。方法采用随机数字表法将150例肺癌患者分为常规组(行常规干预)和研究组(行家属协同健康教育干预),每组75例。比较两组患者干预前后的癌因性疲乏、心理弹性及自我效能感水平。结果干预后,两组患者的癌因性疲乏(认知、情感、行为和躯体评分及Piper疲乏修正量表总分)评分低于本组干预前,心理弹性水平(乐观、自强、坚韧评分及康纳-戴维森韧性量表总分)、自我效能感评分均高于本组干预前,差异均有统计学意义(P﹤0.05);与常规组干预后比较,研究组干预后的癌因性疲乏(认知、情感、行为和躯体评分及Piper疲乏自评修正量表总分)评分均降低,心理弹性水平(乐观、自强、坚韧评分及康纳-戴维森韧性量表总分)、自我效能感评分均增高,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论在常规干预的基础上实施家属协同健康教育,可以提高肺癌患者的心理弹性及自我效能感水平,减轻患者的癌因性疲乏程度,值得临床重视。     

健康思维导图式健康教育在乳腺癌根治术后患者中的应用效果

目的 探讨健康思维导图式健康教育在乳腺癌根治术后中的应用效果.方法 采用随机数字表法将80例乳腺癌根治术后患者随机分为试验组(术后给予健康思维导图式健康教育)和对照组(术后给予常规术后康复指导),各40例.比较两组患者的焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、自我效能感和肩关节功能.结果 术后2个月,试...     

基于达标理论的康复训练对直肠癌术后患者希望水平和社会关系质量的影响

目的 探讨基于达标理论的康复训练对直肠癌术后患者希望水平和社会关系质量的影响。方法 选取2019年1月至2021年12月间西安大兴医院收治的74例直肠癌手术治疗患者,按照护理干预方式不同分为研究组40例和对照组34例。对照组患者采用常规直肠癌围术期护理,研究组患者在对照组基础上采用基于达标理论的康复训练,比较两组患者干预前后Herth希望量表、社会关系质量量表(SRQS)、自我效能得分及护理满意度。结果 干预后,研究组患者希望量表各维度及总分均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。干预后,研究组患者社会关系质量量表各维度及总分均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。干预后,研究组患者自我效能感高水平92.5%,高于对照组的70.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者护理满意度均分为(91.22±3.29)分,高于对照组的(87.11±4.30)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 直肠癌术后患者开展基于达标理论的康复训练,有助于提高患者的希望水平,改善其社会关系质量,提高自我效能,和谐医患关系。     

乳腺癌患者术后希望水平与自我效能心理调查

[目的]研究乳腺癌患者术后希望水平与自我效能,并探索影响患者术后心理状态的相关因素.[方法]抽取2014年1月至2014年12月乳腺癌患者203例,在研究人员充分解释问卷之后,患者独立完成一般自我效能感量调查问卷和Herth希望量表调查问卷.[结果]乳腺癌患者的平均自我效能得分为29.00±7.45,术后自信心属于较高水平.Henh希望量表平均总得分为36.46±3.33,得分亦处于较高水平.经济情况是影响乳腺癌患者术后的关键因素,然而年龄、性别、宗教信仰、文化水平、既往治疗、目前治疗、确诊时间等方面并不是影响患者术后积极性的危险因素.[结论]关注乳腺癌患者术后生理状态对帮助乳腺癌患者正确对待术后生活,树立自信心有重要作用.尤其是加大经济困难患者的医疗费用支持与保障对于增强患者术后积极性与希望值至关重要.     

消化道肿瘤患者心理痛苦与自我管理效能感的相关性分析

目的 调查消化道肿瘤患者心理痛苦现状及其与自我管理效能感的相关性。方法 选择本院收治的225例消化道肿瘤的患者为研究对象。采用心理痛苦温度计、医院焦虑抑郁量表和自我管理效能感量表分别评估患者的心理痛苦、焦虑抑郁和自我管理效能感，Pearson相关和结构方程模型分析其相关性。结果 225例消化道肿瘤患者心理痛苦平均得分为（3.15±2.51）分，心理痛苦131例（58.22%）；焦虑平均得分为（6.02±3.97）分，焦虑172例（76.44%）；抑郁平均得分为（5.34±4.14）分，抑郁182例（80.89%）。自我管理效能感总得分为（94.36±23.63）分，心理痛苦、焦虑和抑郁分别与自我管理效能感、自我减压、自我决策和正性态度呈负相关（P<0.01）。结构方程模型发现，心理痛苦对自我管理效能感的影响是直接效应，标准化路径系数为-0.186（标准误=0.093，P=0.002）。结论 消化道肿瘤患者心理痛苦、焦虑和抑郁发生率较高，且心理痛苦、焦虑和抑郁程度越严重，患者自我管理效能感越差。     

分级心理护理模式在乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者中的效果评价

目的探讨分级心理护理模式在乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者中的应用效果,为乳腺癌淋巴水肿患者的心理护理提供参考。方法本研究为前膽性研究。根据纳入、排除标准,选取2016年3~11月到南京医科大学第一附属医院乳腺外科淋巴水肿护理门诊就诊的乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者,在其首次就诊时以抑郁症筛查表——患者健康问卷9(PHQ-9)和广泛性焦虑量表7(GAD-7)对患者的心理状态做基线调查;从中筛选出PHQ-9≥5分和(或)GAD-7≥5分的患者66例,用随机数字表法将其分为对照组(n=33)和试验组(n=33)。首次就诊时以上肢淋巴水肿27问卷对2组患者的生活质量进行评分,根据试验组评分结果界定试验组患者的心理护理等级,对试验组实施分级心理护理干预措施;对照组实施淋巴水肿期常规心理护理。2组患者淋巴水肿护理疗程中期及结束时分别评价PHQ-9、GAD-7及上肢淋巴水肿27问卷得分。2组患者间抑郁与焦虑症状、上肢淋巴水肿27问卷评分的比较,采用重复测量的方差分析。结果最终62例患者完成研究(4例失访),其中试验组32例,对照组30例。进行淋巴水肿期分级心理护理后,试验组PHQ-9评分从(11.81±3.86)分降至(4.56±1.50)分,而对照组PHQ-9评分从(11.97±4.08)分降至(8.57±3.27)分,2组比较,差异有统计学意义(F=6.331,P=0.015),同组患者各时间点的PHQ-9评分差异也有统计学意义(F=282.350,P0.001),心理护理的时间点与方法之间存在交互作用(F=36.899,P0.001);试验组GAD-7评分从(10.41±2.47)分降至(3.66±1.26)分,而对照组GAD-7评分从(10.23±4.18)分降至(7.40±3.59)分,2组比较,差异有统计学意义(F=4.365,P=0.041),同组患者各时间点的GAD-7评分差异也有统计学意义(F=388.358,P0.001),心理护理的时间点与方法之间存在交互作用(F=56.517,P0.001);试验组上肢淋巴水肿27问卷总分从(68.03±14.13)分降至(31.84±3.57)分,而对照组上肢淋巴水肿27问卷总分从(70.80±10.47)分降至(46.60±4.70)分,2组比较,差异有统计学意义(F=23.645,P0.001);同组患者各时间点的问卷总分差异也有统计学意义(F=421.183,P0.001);心理护理的时间点与方法之间存在交互作用(F=16.597,P0.001)。结论分级心理护理方案的实施能够有效改善乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者的负性情绪,明显提高患者生理机能、心理维度、社会维度及生活质量,效果优于普通心理护理。     

围术期正念干预对大肠癌患者术后负面情绪及自我效能感和自我护理能力的影响

目的探讨围术期正念干预对大肠癌患者术后负面情绪、自我效能感及自我护理能力的影响。方法选取2016年1月至2019年1月间榆林市第二医院收治的80例行根治性手术的大肠癌患者,采用随机数表法分为研究组和对照组,每组40例。对照组患者采用常规干预,研究组患者在常规护理干预基础上加入正念干预,比较两组患者出院当日和出院后6个月的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、一般自我效能感量表(GSES)、自我护理能力量表(ESCA)和肿瘤患者生活质量(QOL)评分差异。结果出院当日和出院后6个月,研究组HAMA和HAMD评分均低于对照组,自我效能感评分均高于对照组,自我护理能力总分及各维度评分均高于对照组,生活质量评分均高于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。结论围术期正念干预可减轻大肠癌患者的术后负面情绪,提升自我效能感及自我护理能力,是一种较理想的护理干预方式。     

中晚期非小细胞肺癌患者的心理特征及临床意义

目的探讨中晚期非小细胞肺癌患者的心理特征及临床意义。方法选取110例新确诊的中晚期非小细胞肺癌患者,分别采用Connor-Davidson心理韧性量表(CD-RISC)、Zung抑郁自评量表、一般自我效能感量表(GSES)、社会支持评定量表(SSRS)、医学应对问卷(MCMQ)和世界卫生组织生存质量(WHOQOL-100)测定量表对患者的心理弹性、抑郁程度、自我效能水平、社会支持、应对方式和生活质量进行评分,分析患者心理弹性评分与各量表评分的相关性。结果新确诊中晚期非小细胞肺癌患者的心理弹性总分为(58.5±12.6)分,抑郁评分为(59.2±8.7)分,自我效能水平评分为(31.5±7.7)分,社会支持评分为(36.9±7.5)分,生活质量评分为(59.7±13.2)分。应对方式评分中,面对应对、回避应对及屈服应对评分分别为(18.7±5.5)、(15.2±3.9)和(9.4±3.5)分。新确诊中晚期非小细胞肺癌患者的心理弹性评分与自我效能水平、社会支持、面对应对及生活质量评分均呈正相关(P﹤0.01),与屈服应对、抑郁评分均呈负相关(P﹤0.01)。结论新确诊中晚期非小细胞肺癌患者的心理弹性评分较低,且与自我效能、社会支持、面对应对和生活质量评分均呈正相关,与屈服应对、抑郁评分均呈负相关。     

女性生殖系统肿瘤教学中护理学生学习动机和职业认同的相关研究

目的 探讨女性生殖系统肿瘤教学中护理学生的学习动机与职业认同的现状及其相关性。方法 2022年6月应用人口学特征调查表、学习动机量表以及职业认同量表对郑州卫生健康职业学院1 001名护理学生进行调查。结果 护理学生学习动机总分为(124.16±21.31)分,职业认同总分为(61.28±12.07)分。父亲最高学历、母亲最高学历、是否自己选择的专业、在校成绩等级与护理学生的学习动机总分有关(F=3.739,P=0.005;F=4.923,P=0.001;F=30.625,P<0.001;F=8.245,P<0.001)。年级、性别、是否自己选择的专业、在校成绩等级与护理学生的职业认同总分有关(F=3.367,P=0.035;F=4.509,P=0.034;F=90.424,P<0.001;F=13.154,P<0.001)。学习动机总分与职业认同总分以及各维度之间呈正相关(r=0.178～0.614,P<0.001)。结论 女性生殖系统肿瘤教学中护理学生的学习动机和职业认同以及各维度之间存在着相互影响和相互促进的关系,护理学生的学习动机和职业认同总分对于其...     

认知行为护理干预对早期卵巢癌患者负面情绪和自我效能感的影响

目的探讨认知行为护理干预对早期卵巢癌患者负面情绪和自我效能感的影响。方法将98例早期卵巢癌患者随机分为干预组和对照组,每组49例。对照组患者给予常规护理,干预组患者在给与常规护理的基础上进行认知行为护理干预,比较两组患者的负面情绪和自我效能感。结果两组患者护理后焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分均较护理前降低(P<0.05)。干预组SAS和SDS评分分别为(36.4±9.3)分和(36.8±10.7)分,均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者护理后一般自我效能感量表(GSES)评分均较护理前升高(P<0.05);干预组GSES评分为(31.5±4.2)分,高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施认知行为干预有助于缓解早期卵巢癌患者的负面情绪,提高自我效能感,促进患者身心健康。     

乳腺癌放化疗患者认知功能障碍的影响因素分析

目的探讨乳腺癌放化疗患者发生认知功能障碍的影响因素。方法选取100例乳腺癌放化疗患者作为研究对象,对患者的基线资料进行问卷调查,应用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、一般性自我效能量表、心理弹性量表对患者的认知情况进行评估,并分析乳腺癌放化疗患者发生认知功能障碍的影响因素。结果100例乳腺癌放化疗患者中,认知功能障碍者24例,认知功能障碍的发生率为24%(24/100)。单因素分析结果显示,不同年龄、文化水平、婚姻状况、工作情况、放化疗不良反应程度、运动锻炼情况、自我效能水平、心理弹性水平乳腺癌放化疗患者的认知功能障碍发生情况比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05);不同合并症情况、TNM分期、放化疗情况乳腺癌放化疗患者的认知功能障碍发生情况比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。多因素分析结果显示,年龄≥60岁、放化疗不良反应程度为2～3级是乳腺癌放化疗患者发生认知功能障碍的危险因素(P﹤0.05),而运动锻炼≥3次/周、自我效能高等水平、心理弹性高等水平是乳腺癌放化疗患者发生认知功能障碍的保护因素(P﹤0.05)。结论乳腺癌放化疗患者认知功能障碍的发生与其年龄、放化疗不良反应程度、运动锻炼情况、自我效能和心理弹性水平有关,积极提高患者的自我效能和心理弹性水平有助于减轻患者的认知功能障碍,从而提高患者的生活质量。     

情绪调节不良对化疗后三阴性乳腺癌患者认知功能影响及应激相关激素水平的变化

目的探讨情绪调节不良对化疗后三阴性乳腺癌患者认知功能的影响与应激相关激素水平的变化。方法采用问卷调查法调查并纳入符合入组标准的178例河南中医药大学第一附属医院血液肿瘤科门诊以及病房就诊的化疗后三阴性乳腺癌患者的相关资料,采用艾森克人格问卷N维度量表评估筛选典型情绪稳定型患者(82例,情绪稳定组)和典型情绪不稳定型患者(96例,情绪不稳定组),采用蒙特利尔量表评估2组患者的认知功能,采用酶联免疫吸附试验检测2组患者应激相关激素水平。结果情绪不稳定组患者认知功能评分为(19.80±2.07)分,明显低于情绪稳定组的(27.17±0.75)分,差异有统计学意义(t=18.301,P<0.001)。情绪不稳定组视空间与执行、注意、语言、延迟回忆、定向等认知域得分明显低于情绪稳定组,差异均有统计学意义(Z=3.624,P<0.001;Z=4.196,P<0.001;Z=4.532,P<0.001;Z=4.572,P<0.001;Z=3.453,P=0.001)。情绪不稳定组血清促肾上腺皮质激素、去甲肾上腺素水平分别为(28.06±1.51)、(6.21±0.84)pg/mL,均明显高于情绪稳定组的(26.40±1.68)、(3.15±0.67)pg/mL,差异均有统计学意义(t=16.424,P<0.001;t=29.257,P<0.001)。结论长期情绪调节不良可导致化疗后三阴性乳腺癌患者认知功能下降,而应激相关激素水平的改变可能是其机制之一。