同伴教育联合心肺康复对老年慢性阻塞性肺疾病患者生存质量的影响

目的探讨同伴教育联合心肺康复对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生存质量的影响。方法 144例老年COPD患者按随机数表法分为两组均72例。均给予常规治疗,对照组在常规治疗的基础上采用心肺康复治疗,研究组在常规治疗基础上采用同伴教育联合心肺康复治疗。比较两组治疗前后肺功能、6 min步行距离及生存质量变化情况。结果与治疗前比较,两组1 s用力呼吸容积(FEV)1%预计值、FEV1/肺活量(FVC)、6 min步行距离治疗后均上升,且研究组上述幅度大于对照组(P<0.05);与治疗前比较,两组圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分治疗后均下降,且研究组下降幅度大于对照组(P<0.05)。结论采用同伴教育联合心肺康复治疗老年COPD可显著提高临床疗效,改善患者肺功能,促进患者身体恢复,提高生存质量,值得临床进一步推广。     

川芎嗪注射液对慢性肺源性心脏病患者肺动脉压力的影响

目的探讨川芎嗪注射液对慢性肺源性心脏病患者肺动脉压力的影响。方法96例病人随机分成2组，基础治疗相同，治疗组加用川芎嗪注射液滴注，观察治疗前后肺动脉收缩压和体循环压力（以肱动脉平均动脉压表示）变化情况及心功能改善情况。结果治疗组肺动脉高压较对照组改善明显（P〈0．05）。两组治疗前后体循环压力差异无统计学意义（P〉0．05）。结论川芎嗪注射液能显著降低肺动脉收缩压，改善心功能，提高临床疗效。     

护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者生存质量的影响

目的:分析护理干预对社区慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生存质量转归方面的疗效评价.方法:将2017年9月-2019年6月我院就诊62例COPD患者随机分为对照和干预组,在中西医结合治疗的基础上,对干预组患者加用护理干预,对治疗后1个月及6个月时患者生存质量进行同期疗效评价.结果:干预组生存质量各方面疗效评价优于对照组...     

无创通气对慢性肺源性心脏病心肺功能的影响

目的观察无创通气对慢性肺源性心脏病心肺功能失代偿期患者的影响。方法将67例慢性肺源性心脏病失代偿期患者随机分为对照组和实验组，两组常规治疗相同，实验组除常规治疗外还予以BiPAP呼吸机治疗，疗程7-10d。比较两组治疗前后症状，体征，动脉血气（Pa02、PaC02）、心输出量（CO）、肺动脉收缩压（SPAP）和肺功能指标（FEVI和FVC）的改善程度。结果治疗后实验组和对照组临床症状和体征改善率分别为86％和75％（P〈O．01）；实验组动脉血PaO2、PaCO2、SPAP和FVE较对照组明显改善（P〈0．05），而CO和FEV1与对照组相比无明显差异（P均〉0．05）。结论无创通气能降低肺心病心肺功能失代偿期患者的肺动脉压，显著改善临床症状和肺功能，对左心功能无明显影响。     

曲美他嗪对慢性肺源性心脏病心衰患者心功能的影响

目的　探讨曲美他嗪对慢性肺源性心脏病心力衰竭患者心功能的影响。方法　 5 6例确诊的肺心病心衰患者随机分为曲美他嗪组 (T组 )和对照组 (C组 ) ,T组在常规治疗的基础上加用曲美他嗪口服 ,C组不用曲美他嗪。比较两组患者治疗前后心功能的变化。结果　①两组临床基本资料无统计学差异 ,肺通气功能、动脉血气检测结果、心功能指标及常规治疗用药均具有可比性 (P >0 0 5 ) ;②两组间治疗前后肺通气功能指标及动脉血气变化均无统计学差异(P >0 0 5 ) ;③经治疗后临床心功能改善情况在T组及C组总有效率分别为 92 8%和 6 7 8% (P <0 0 5 ) ;④治疗前超声心功能指标两组间无显著性差异 ,治疗后两组均有明显改善(P <0 0 5或 0 0 1) ,但T组改善更为显著 ,治疗后两组比较有显著性差异 (P <0 0 5 )。结论　肺心病心衰患者在常规治疗的基础上加用曲美他嗪可进一步改善心脏功能     

益肺活血颗粒对老年慢性肺源性心脏病患者一氧化氮及一氧化氮合酶的影响

目的研究益肺活血颗粒对老年慢性肺源性心脏病（CPHD）患者一氧化氮（NO）、一氧化氮合酶（NOS）的影响。方法 108例老年CPHD患者,随机分为益肺活血颗粒治疗组56例,对照组52例,治疗14d后,观察2组临床疗效,评价血气分析及NO、NOS水平。结果治疗组总有效率为92.86%,优于对照组78.85%（P〈0.05）,治疗组与对照组上述指标均较治疗前改善,但治疗组较对照组更为明显（P〈0.05）,且药物治疗安全性好。结论益肺活血颗粒能提高老年CPHD的NO、NOS水平。     

全身炎症反应综合征对慢性肺源性心脏病急性发作期患者预后的影响

目的探讨慢性肺源性心脏病(chronicpulmonaryheartdiseaseCPHD)患者全身炎症反应综合征(SIRS)与多器官功能衰竭(MODS)的关系及对CPHD患者预后的影响。方法分别在患者入院时、第3天和第8天测量其体温、心率、呼吸频率和血白细胞计数并进行血气分析,同时评价各脏器功能。结果98例CPHD急性发作期患者入院时、第3天、第8天SIRS的发生率分别为76.5%、71.42%、45.83%;发生MODS14例(16.36%),其中SIRS患者14例(14.28%),死亡7例,病死率50%。     

老年慢性阻塞性肺疾病患者生活质量质性研究

目的探究老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人生活质量的感受。方法选取山西省某医院的13名COPD住院病人进行半结构式访谈,用现象学分析法整理、分析资料。结果将老年COPD病人生活质量的感受归纳为生理舒适感下降、负性情绪多样、社会功能减弱、健康需求增加4个主题概念。结论护理人员应重视对病人生理、心理、社会方面健康相关信息的评估,关注其健康需求,实施有针对性的护理,提高病人的生活质量。     

老年慢性肺源性心脏病患者血清脑钠肽水平变化及临床意义

用酶联免疫吸附法测定60例老年慢性肺源性心脏病患者急性加重期和缓解期血清脑钠肽(BNP)的水平,并与4JD例健康人比较,分析BNP与动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)及右室射血前期时间(RVPEP)/肺动脉血流加速时间(AT)的相关性.结果肺心病患者急性加重期及缓解期BNP均显著高于健康人(P＜0.01);加重期BNP明显高于缓解期(P＜0.001),二者均与PaO2呈负相关(P均＜0.01),与PacO2和RVPEP/AT呈正相关(P均＜0.01).认为血清BNP可能参与了老年肺心病的病理生理过程;BNP可作为评价肺心病患者右心衰竭严重程度的良好指标.     

经皮椎体成形术对老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者生存质量的影响

目的探讨经皮椎体成形术对老年骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCFs)患者生存质量的影响。方法老年OVCFs患者101例,随机分为非手术组48例和经皮椎体成形术组(手术组)53例,分析治疗前、治疗后2 w、1、6个月、1年利用生存质量量表(COQOL)判断生存质量变化。结果随访期间,手术组生存质量得分与非手术组比较有统计学意义(P<0.05)。结论手术可改善患者生存质量,快速减轻疼痛,改善身体功能,提高社会适应能力及减轻患者心理精神功能。     

延续护理对慢性阻塞性肺疾病患者生存质量影响的探析

正慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是临床中的常见病和多发病,具有较高的发病率、病死率和致残率,会对患者的生活质量造成比较严重的影响,而且现阶段临床中也缺乏治疗慢性阻塞性肺疾病的有效方法[1-2]。因此对COPD患者给予科学有效的护理干预就显得尤为关键。我院在COPD患者中应用延续护理取得了比较理想的效果,现报道如下。     

慢性肺源性心脏病患者24小时心率变异性的研究

目的 :研究男性慢性肺源性心脏病患者的心率变异性。方法 :46例健康男性 ,34例男性慢性肺源性心脏病患者 ,行 2 4h动态心电图记录 ,作时域和频域分析。结果 :慢性肺源性心脏病病人的高频 (HF)、低频 (LF)、NN5 0计数占总R -R间期的百分比 (pNN5 0 )、每 5min正常R -R间期标准差的平均值 (SDANN)均下降 ,其中严重的慢性肺源性心脏病患者下降更为显著。结论 :男性慢性肺源性心脏病患者存在植物神经功能紊乱 ,病情严重程度也与植物神经功能相关。     

通心络胶囊治疗老年慢性肺源性心脏病的临床观察

通心络胶囊治疗慢性肺源性心脏病(慢性肺心病)已有报道〔1,2〕。为进一步验证在老年慢性肺心病病人的疗效,我们进行了临床观察。1资料与方法1.1病例选择与分组纳入2005年7月~2007年4月治疗的病情大致相仿的老年慢性肺心病62例,基础病均为慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病,病程5~20年。分为两组:观察组31例,男21例,女10例,年龄60~84岁;对照组31例,男20例,女11例,年龄60~82岁。两组具有可比性。1.2治疗方法两组患者入院后均给与基础治疗,包括吸氧、血管扩张剂和钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、支气管解痉剂、祛痰剂、利尿剂以及洋地黄等;伴感…     

参麦注射液治疗慢性肺源性心脏病患者的疗效观察

目的探讨参麦注射液在慢性肺心病急性加重期患者的疗效。方法对61例慢性肺心病急性加重期患者随机分为两组:对照组(31例)和治疗组(30例)。对照组给予常规西医综合治疗,治疗组在对照组基础上加用中药参麦注射液进行干预,参麦注射液40 ml加入5%葡萄糖250 ml静滴,每日1次,共10 d。10 d后比较两组治疗前、治疗后的动脉血气分析、脑钠肽(BNP)、APACHEⅡ评分水平和临床疗效。结果治疗组10 d后动脉血气分析、脑钠肽、临床疗效均优于对照组(P<0.05)。结论参麦注射液治疗慢性肺源性心脏病急性加重期能有效缓解病情,改善临床症状。     

阿托伐他汀对吸烟伴慢性肺源性心脏病患者近期心肺事件的影响

目的 评价阿托伐他汀对吸烟伴慢性肺源性心脏病患者近期心肺事件的影响.方法 55例吸烟伴慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并慢性肺心病、肺高压患者随机分为阿托伐他汀治疗组(n＝27)和常规治疗组(n＝28).两组患者均接受常规治疗,阿托伐他汀治疗组口服阿托伐他汀(20 mg/d).分别观察阿托伐他汀治疗组及常规治疗组治疗前、治疗后6个月肺功能、超声心动图和6 min步行距离的变化,并随访患者的近期心肺事件.结果 阿托伐他汀治疗组治疗6个月后肺动脉压较治疗前和同期常规治疗组同期明显下降(P<0.05)、6 min步行距离明显增加(P<0.05),第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)等肺功能指标比常规组治疗6月后有明显改善(P<0.05);常规治疗组治疗前、治疗后6个月上述指标比较差异无统计学意义(P>0.05);阿托伐他汀治疗组近期心肺事件发生率明显低于常规治疗组(P<0.05).结论 阿托伐他汀可以改善吸烟伴慢性肺源性心脏病患者生活质量及肺功能、降低肺动脉压,改善患者的近期预后.     

自我效能水平对恢复期老年脑梗死患者生存质量的影响

目的探讨自我效能水平对老年脑梗死患者恢复期生存质量状况的影响。方法采用一般自我效能感量表(GSES)评价1 040例恢复期(出院后3~4个月)老年脑梗死患者自我效能水平;采用生命质量简表(SF-36)进行生命质量评测,画钟实验(CDT)进行执行功能评价;采用Zung抑郁自评量表(SDS)和Zung焦虑自评量表(SAS)评测焦虑和抑郁情况;应用日常生活活动能力(ADL)量表评测ADL。结果自我效能水平低水平组、中水平组、高水平组生命质量各维度各项评分、CDT评分、SDS和SAS评分以及ADL分值差异有统计学意义(P0.05);高水平组生命质量各维度各项评分、CDT评分、SDS和SAS评分以及ADL分值各项分值优于自我效能低中水平组患者(P0.05)。结论自我效能水平可影响老年脑卒中患者生命质量,与患者执行功能、心理情况及ADL状况有关。     

复方丹参联合卡托普利治疗老年慢性肺源性心脏病心力衰竭临床观察

目的观察复方丹参联合卡托普利治疗老年慢性肺源性心脏病（肺心病）心力衰竭的疗效。方法 60例老年肺心病患者随机分为两组,对照组30例,治疗组30例。治疗组除常规治疗外,同时加用复方丹参注射液20ml,加入5%的葡萄糖注射液200ml中静脉滴注,30滴/min,1次/日、卡托普利片每次6.25～12.5mg,3次/d口服,14d后对两组临床治疗效果进行评价。结果治疗组总有效率为90%,对照组总有效率为63.3%,两组比较差异有显著性（P〈0.05）。结论复方丹参联合卡托普利可提高老年肺心病心力衰竭病人的疗效。     

183例慢性肺源性心脏病患者的观察与护理

肺心病即慢性肺源性心脏病的简称,是指肺组织或肺动脉系统的原发病变,使肺动脉压力增高,右心负荷加重而造成右心室肥大,最后发生有心功能不全的一种继发性心脏病。本病为中老年人的常见病。急性发作以冬春季多见。急性呼吸道感染是急性发作的主要诱因,常导致肺、心功能衰竭。重症肺心病的病死率仍较高。做好肺心病的观察与护理显得尤为重要。     

盐酸丁咯地尔对慢性肺源性心脏病患者血液流变学的影响

2004年6月-2006年12月,我们在常规治疗的基础上加用盐酸丁咯地尔治疗肺源性心脏病（肺心病）患者72例,并观察了患者治疗前后的血液流变学变化,报告如下。     

丹红注射液联合卡托普利治疗慢性肺源性心脏病疗效及对NT-proBNP水平的影响

目的探讨丹红注射液联合卡托普利治疗慢性肺源性心脏病急性加重期疗效及对N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平的影响。方法慢性肺源性心脏病急性加重期患者105例,随机分为观察组53例与对照组52例。两组均给予常规处理。对照组口服卡托普利,观察组在对照组基础上给予丹红注射液。两组疗程均为10 d。比较两组治疗疗效,治疗前后肺功能、血气分析、心功能、NT-proBNP指标水平变化及药物不良反应情况。结果观察组总有效率显著高于对照组(P0.05);两组1 s用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)治疗后较治疗前显著上升(P0.05);观察组FEV1、FEV1/FVC治疗后明显高于对照组(P0.05);两组血氧分压(PaO_2)治疗后较治疗前显著上升,而动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)治疗后较治疗前显著下降(P0.05);观察组治疗后PaO_2显著高于对照组,且PaCO_2显著低于对照组(P0.05);两组LVEF、SV治疗后上升(P0.05);观察组LVEF、SV治疗后显著高于对照组(P0.05);两组血浆NT-proBNP水平治疗后较治疗前显著下降(P0.05);观察组治疗后血浆NT-proBNP水平显著低于对照组(P0.05);两组均未见严重不良反应。结论丹红联合卡托普利治疗慢性肺源性心脏病急性加重期疗效显著,可改善患者肺功能、血气分析、心功能,降低NT-proBNP水平,且安全可靠。