养血清脑颗粒联合盐酸多奈哌齐对脑卒中后认知障碍病人认知功能及日常生活能力的影响

目的探究盐酸多奈哌齐与养血清脑颗粒联合治疗对脑卒中后认知障碍病人日常生活能力及认知功能的影响。方法选取河南省直第三人民医2015年2月—2016年8月脑卒中后认知障碍病人83例,分为对照组(41例)与研究组(42例)。对照组予以盐酸多奈哌齐治疗,研究组予以盐酸多奈哌齐与养血清脑颗粒联合治疗,两组均持续治疗1个月。比较两组治疗前及治疗1个月后认知功能(MMSE)评分、日常生活能力(ADL)评分、临床疗效及不良反应发生率。结果治疗后研究组ADL评分、MMSE评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论盐酸多奈哌齐与养血清脑颗粒联合治疗脑卒中后认知障碍病人疗效较好,可有效改善病人日常生活能力及认知功能,且安全性较高。     

基于认知加工的增强训练方案(PREP)与盐酸多奈哌齐联合对脑梗死后认知障碍的治疗

目的探讨认知加工的增强训练方案(PREP)与盐酸多奈哌齐联合应用对脑梗死后中轻度认知障碍的治疗临床效果。方法选择60例脑梗死所致认知功能障碍患者,随机分为两组。对照组给予常规及盐酸多奈哌齐治疗,治疗组给予PREP与盐酸多奈哌齐联合治疗。运用认知功能简易智能精神状态量表(MMSE)评估治疗前及治疗后3个月时两组认知功能情况。结果两组治疗3个月后MMSE评分均明显优于治疗前(P<0.05);两组治疗3个月后,治疗组MMSE评分(24.5±4.3)分,明显优于对照组(19.6±3.1)分,两组比较有统计学意义(P<0.05),无明显不良反应。结论 PREP与盐酸多奈哌齐联合干预治疗脑梗死后中轻度认知功能损害疗效满意。     

盐酸多奈哌齐片联合神经酸治疗脑白质疏松症伴认知障碍的临床疗效

目的探讨盐酸多奈哌齐片联合神经酸治疗脑白质疏松症(LA)伴认知障碍的临床疗效。方法选取2016年6月—2016年10月南京大学医学院附属鼓楼医院老年科收治的LA伴认知障碍患者60例,采用随机数字表法分为观察组与对照组,各30例。对照组患者予以盐酸多奈哌齐片治疗,观察组患者予以盐酸多奈哌齐片联合神经酸治疗;两组患者均连续治疗6周。比较两组患者治疗前后简易智力检查状态检查量表(MMSE)评分和神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平。结果治疗前两组患者MMSE评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者MMSE评分高于对照组(P0.05)。治疗前两组患者NSE水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者NSE水平低于对照组(P0.05)。结论盐酸多奈哌齐片联合神经酸治疗LA伴认知障碍的临床疗效确切,可改善患者的认知功能和神经功能。     

脑血疏口服液对气虚血瘀型急性脑梗死疗效及炎性指标的影响

目的观察脑血疏口服液治疗急性脑梗死的疗效及对炎性指标高敏C反应蛋白(hs-CRP)、脂蛋白相关磷脂酶A_2(LpPLA_2)、同型半胱氨酸(Hcy)及D-二聚体(D-D)水平的影响。方法将入选的50例病人,按随机原则分为两组,每组25例。对照组25例按照西医脑梗死诊疗指南予常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上加用脑血疏口服液。30d后复查美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、血清hs-CRP、Lp-PLA_2、Hcy及D-D水平。结果两组NIHSS评分均明显降低,治疗组较对照组下降更为显著;两组血清hs-CRP、Lp-PLA2、Hcy及D-D水平均明显降低,治疗组较对照组下降更为显著。结论脑血疏口服液能显著降低急性脑梗死病人血清hs-CRP、Lp-PLA2、Hcy及D-D水平,改善神经功能缺损症状。     

多奈哌齐联合尼膜同治疗脑小血管病致认知功能障碍的疗效

目的探讨多奈哌齐联合尼膜同治疗脑小血管病致认知功能障碍的临床疗效。方法认知功能障碍脑小血管病患者98例,采用随机数字表法分为观察组(50例)和对照组(48例);对照组给予尼膜同片治疗,观察组给予多奈哌齐联合尼膜同治疗;采用蒙特利尔(Mo CA)评分评价患者认知功能,对比两组治疗前后血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)水平及治疗效果。结果治疗前两组Mo CA评分、血清hsCRP及Hcy水平差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组Mo CA评分均升高且观察组高于对照组,血清hs-CRP及Hcy水平均降低,且观察组均低于对照组,观察组总有效率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗过程中均未发生严重不良反应。结论尼膜同联合多奈哌齐治疗脑小血管病认知功能障碍疗效更佳,不仅能够降低患者hs-CRP与Hcy水平,且显著改善认知功能,具有重要意义。     

吡拉西坦联合盐酸多奈哌齐对血管性认知障碍病人血清TNF-α、IL-6、hs-CRP、Hcy水平的影响

目的探讨吡拉西坦(脑复康)联合盐酸多奈哌齐对血管性认知障碍(VCI)病人血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、白介素(IL)-6、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法选取我院2015年3月—2017年3月收治的90例VCI病人,采取随机数字表法分为两组,每组45例。对照组给予脑复康治疗,观察组采用脑复康联合盐酸多奈哌齐治疗。比较两组临床疗效,观察两组治疗前后简易精神状况检查量表(MMSE)评分及血清指标变化,不良反应发生情况。结果治疗3个月后,观察组总有效率为91.1%,高于对照组的75.6%(P0.05);与治疗前比较,两组治疗3个月后MMSE评分均显著升高(P0.01),且观察组较对照组升高更显著(P0.01);与治疗前比较,两组治疗3个月后血清TNF-α、IL-6、Hcy、hs-CRP水平均显著降低(P0.01),且观察组较对照组降低更明显(P0.01)。观察组不良反应发生率为6.7%,对照组不良反应发生率为8.9%,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论脑复康与盐酸多奈哌齐联合治疗血管性认知障碍,能有效缓解病人临床症状体征,减轻炎症反应,保护脑神经,改善认知功能,提高学习、记忆能力。     

心胆肾针灸整合方案治疗脑卒中后认知障碍的临床研究

目的探讨心胆肾针灸整合方案治疗脑卒中后认知障碍的临床疗效。方法选取2012年4月—2017年6月陕西省安康市中医医院神经内科收治的80例脑卒中后认知障碍病人作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组40例。观察组采用心胆肾针灸整合方案治疗脑卒中,对照组服用西药盐酸多奈哌齐片5 mg,每晚1次。观察两组认知功能、日常生活活动能力、生活质量改善情况及临床疗效。结果治疗后两组病人简易智力状态检查量表(MMES)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)、日常生活活动能力(ADL)评分较治疗前均升高,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组总有效率为95.0%,高于对照组的80.0%(P0.05)。观察组未出现不良反应,对照组只出现1例恶心、腹泻症状。结论心胆肾针灸整合方案和服用西药盐酸多奈哌齐片均能有效改善脑卒中后认知障碍,但心胆肾针灸整合方案效果优于盐酸多奈哌齐片,且无不良反应发生。     

九雀方联合盐酸多奈哌齐片对阿尔茨海默病的作用及其机制研究

目的:探讨九雀方联合盐酸多奈哌齐片对阿尔茨海默病(AD)病人的作用及其机制。方法:选取上海市第六人民医院2019年9月—2021年9月收治的AD病人150例为研究对象。采用随机数字表法将病人分为对照组与观察组。两组均给予基础治疗,除基础治疗外,对照组给予盐酸多奈哌齐片治疗,观察组给予九雀方联合盐酸多奈哌齐片治疗。两组疗程均为3个月。治疗前后,采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简易智能精神状态检查量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)、阿尔茨海默病认知功能评定量表(ADAS-cog)、阿尔茨海默病病理行为评定量表(BEHAVE-AD)、简明精神病评定量表(BPRS)评定病人认知能力、日常生活能力及精神状况,测定病人脑血管的搏动指数(PI)、平均血流速度(MFV),检测血清谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)、同型半胱氨酸(Hcy)、可溶性Fas(sFas)、可溶性Fas配体(sFasL)水平。结果:与治疗前比较,治疗后两组MoCA、MMSE评分均升高,ADL、ADAS-cog、BEHAVE-AD、BPRS评分均降低(P<0.05)。与对照组比较,治...     

阿托伐他汀对轻度认知功能障碍的疗效

目的观察阿托伐他汀对轻度认知功能障碍(MCI)的疗效。方法将127例MCI患者随机分为对照组62例,阿托伐他汀组65例,对照组给予盐酸多奈哌齐片5 mg/d,阿托伐他汀组给予阿托伐他汀片20 mg/d+盐酸多奈哌齐片5 mg/d,两组均治疗12个月,第12个月测定两组蒙特利尔认知评估(MoCA)量表评分、阿尔茨海默病认知研究(ADCS)-MCI-日常生活能力(ADL)评分。结果阿托伐他汀组的MoCA及ADCS-MCI-ADL评分均明显高于对照组(P0.05)。结论阿托伐他汀对MCI患者的认知功能、复杂的日常生活活动能力的改善有一定的作用。     

九雀方联合盐酸多奈哌齐片对血瘀证阿尔茨海默病病人舌下络脉及血清PAF、VEGF水平的影响

目的:探讨九雀方联合盐酸多奈哌齐片对血瘀证阿尔茨海默病(AD)病人舌下络脉及其血清血小板活化因子(PAF)、血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。方法:选取2019年5月—2021年5月于上海市第六人民医院就诊的AD血瘀证病人120例,按照随机数字表法分为对照组和干预组,每组60例。两组均给予基础治疗,同时对照组给予盐酸多奈哌齐片治疗,干预组给予九雀方联合盐酸多奈哌齐片治疗。两组疗程均为3个月。观察比较治疗前后两组病人疾病认知、舌下络脉变化及其血清PAF、VEGF的表达水平。结果:与治疗前比较,治疗后两组阿尔茨海默病评定量表认知部分(ADAS-cog)评分、日常生活功能量表(ADL)评分、神经精神科问卷(NPI)评分及舌下络脉积分均下降,蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分和简易智能量表(MMSE)评分、血清PAF及VEGF水平均升高,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗后,与对照组比较,干预组ADAS-cog评分、ADL评分、NPI评分及舌下络脉积分下降更明显,MoCA评分和MMSE评分、血清PAF及VEGF水平升高更明显,差异均有统计学意义(P<...     

多奈哌齐联合银杏叶片治疗脑梗死后认知障碍的临床观察

目的观察多奈哌齐联合银杏叶片治疗脑梗死后认知功能障碍的疗效及安全性。方法将入选的77例脑梗死后出现的轻中度认知功能障碍者随机分为对照组和治疗组,对照组39例,给予常规的抗血小板聚集及控制血糖、血压、血脂等治疗,并给予多奈哌齐口服;治疗组38例,在对照组基础上联合银杏叶片治疗,疗程均为3个月。3个月后比较两组治疗前后的日常生活能力量表(ADL)[3]、简易智力状态检查量表(MMSE)[4]、长谷川痴呆量表(HDS)评分情况。结果治疗组治疗后MMSE、ADL、HDS评分较治疗前明显改善(P0.05),与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P0.05)。结论多奈哌齐联合银杏叶片治疗脑梗死后认知障碍安全有效。     

酒石酸卡巴拉汀联合盐酸多奈哌齐对阿尔茨海默病病人轻度认知功能障碍的影响

目的探讨酒石酸卡巴拉汀联合盐酸多奈哌齐对阿尔茨海默病病人轻度认知功能障碍的影响。方法收集我院就诊或住院治疗的74例阿尔茨海默病病人,随机分为试验组和对照组,每组37例。对照组应用盐酸多奈哌齐片治疗;试验组在对照组基础上给予重酒石酸卡巴拉汀胶囊,连续治疗6个月。治疗后对简易智能状态量表(mini-mantal state examination MMSE)评分、日常生活能力量表(activity of daily living scale,ADL)评分、蒙特利尔认知功能测量表(montreal cognitive assessment,MoCA)评分以及不良反应发生率进行检测。结果与治疗前相比,治疗后两组MMSE评分、MoCA评分水平均升高(P0.05),ADL评分水平下降(P0.05);与对照组相比,试验组MMSE评分、MoCA评分水平较高(P0.05),ADL评分水平较低(P0.05),不良反应发生率较低(P0.05)。结论酒石酸卡巴拉汀联合盐酸多奈哌齐对阿尔茨海默病病人MMSE评分、ADL评分、MoCA评分水平有影响,可改善病人认知功能障碍情况。     

恒清Ⅱ号方联合盐酸多奈哌齐片对阿尔茨海默病病人血清硫氧还蛋白、褪黑素水平的影响

目的 观察恒清Ⅱ号方联合盐酸多奈哌齐片对阿尔茨海默病(AD)病人血清硫氧还蛋白(Trx)、褪黑素(MT)水平的影响。方法 选取2020年1月—2021年1月在上海市第六人民医院就诊的AD病人102例,随机分为对照组与治疗组,各51例。两组均给予常规治疗。在常规治疗基础上,对照组采用盐酸多奈哌齐治疗,治疗组采用恒清Ⅱ号方与盐酸多奈哌齐治疗,两组均治疗3个月。比较两组治疗前后阿尔茨海默病评定量表认知部分(ADAS-cog)、日常生活活动能力量表(ADL)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、神经精神量表(NPI)及简易智力状态检查量表(MMSE)等;治疗前后分别测定两组血清Trx、MT水平并进行比较。研究过程中密切观察病人不良反应发生情况。结果 治疗后,两组ADAS-cog评分、NPI评分较治疗前下降,ADL评分、MoCA评分、MMSE评分和Trx和MT水平较治疗前升高(P<0.05或P<0.01),且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。对照组不良反应发生率为4.00%,治疗组为6.12%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)...     

氯吡格雷联合银杏叶提取物注射液对急性脑梗死患者的影响

目的探讨氯吡格雷联合银杏叶提取物注射液对急性脑梗死患者的影响。方法选取2015年6月—2017年10月长安医院神经内科收治的急性脑梗死患者137例,采用随机数字表法分为对照组68例和研究组69例。对照组患者予以氯吡格雷治疗,研究组患者在对照组基础上给予银杏叶提取物注射液治疗;两组患者均连续治疗2周。比较两组患者临床疗效,治疗前后血清氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)、同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、Fugl-Meyer肢体运动功能评定表(FMA)、世界卫生组织生存质量评定量表(WHOQOL-100)评分,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果研究组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。治疗前两组患者血清ox-LDL、Hcy、hs-CRP水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后研究组患者血清ox-LDL、Hcy、hs-CRP水平低于对照组(P0.05)。治疗前两组患者NIHSS、FMA、WHOQOL-100评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后研究组患者NIHSS评分低于对照组,FMA、WHOQOL-100评分高于对照组(P0.05)。两组患者治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论氯吡格雷联合银杏叶提取物注射液可有效提高急性脑梗死患者临床疗效,改善患者神经功能、肢体运动功能及生存质量,降低血清ox-LDL、Hcy、hs-CRP水平,且安全性较高。     

盐酸多奈哌齐联合奥拉西坦治疗帕金森痴呆的疗效及对血小板β淀粉样前体蛋白表达的影响

目的探讨盐酸多奈哌齐联合奥拉西坦治疗帕金森痴呆的临床疗效及对外周血血小板β淀粉样前体蛋白表达的影响。方法选择2016年6月—2017年1月我院就诊的84例帕金森痴呆病人,按随机数字表法分为观察组和对照组,各42例。对照组采用奥拉西坦治疗,观察组在对照组治疗基础上加用盐酸多奈哌齐治疗。比较两组病人简易精神状态量表(MMSE)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、外周血血小板β淀粉样前体蛋白免疫反应片段之比(βAPPr)水平、C反应蛋白(CRP)、重组人帕金森病蛋白7(PARK7)、神经营养因子-3(NT-3)及日常生活能力满意度。结果治疗后,观察组MMSE评分明显高于对照组(P0.01);观察组MoCA量表评分高于对照组(P0.01)。治疗后观察组βAPPr高于对照组(P0.01);观察组CRP、PARK7水平均低于对照组(P0.01);观察组NT-3水平高于对照组(P0.05)。观察组日常生活能力评估满意度高于对照组(P0.05)。结论盐酸多奈哌齐联合奥拉西坦治疗帕金森痴呆能有效提高病人的MMSE评分和MoCA评分,改善病人的认知功能和日常生活能力,提高βAPPr,降低血清CRP和PARK7水平,提高NT-3表达,疗效安全可靠。     

银杏酮酯片治疗非痴呆型血管性认知功能损害的临床观察

目的观察银杏酮脂片治疗血管性认知功能损害非痴呆型病人的临床疗效。方法将60例血管性认知功能损害非痴呆型病人随机分为治疗组和对照组各30例。两组均予以脑血管基础治疗措施,治疗组在此基础之上加用银杏酮脂片,对照组加用盐酸多奈哌齐。两组疗程均为4个月,观察简易智能精神状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MOCA)、日常生活活动量表(ADL)。结果两组治疗后MMSE、MOCA、ADL评分均较治疗前明显改善(P0.05),治疗组ADL积分改善较对照组更明显(P0.05)。结论银杏酮脂片可改善血管性认知功能损害非痴呆型病人的认知功能,疗效与盐酸多奈哌齐相当,日常生活能力改善较盐酸多奈哌齐有效。     

多奈哌齐联合盐酸美金刚治疗阿尔茨海默病的临床疗效

目的探讨联合使用多奈哌齐及盐酸美金刚片对阿尔茨海默病(AD)的临床疗效。方法选取AD患者117例,依据治疗方案不同分为观察组(多奈哌齐片+盐酸美金刚)及对照组(多奈哌齐片)。治疗12 w后评估疗效,包括:总体治疗效果、精神症状、系统性炎症反应及治疗不良反应发生情况。结果治疗后,两组AD认知评定量表(ADAS-cog)评分及日常生活能力量表(ADL)评分均显著降低(P<0. 05),且观察组显著低于对照组(P<0. 05)。两组治疗后神经精神科问卷(NPI)评分显著降低(P<0. 05),而简易精神状态检查(MMSE)评分显著增高(P<0. 05),且观察组与对照组比较差异有统计学意义(P<0. 05)。两组治疗后IL-6及IL-8水平均显著降低(P<0. 05),且观察组显著低于对照组(P<0. 05)。两组治疗前后IL-10水平差异无统计学意义(P>0. 05)。两组治疗期间药物不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ2=0. 206,P=0. 650)。结论联合使用多奈哌齐及盐酸美金刚治疗老年AD的临床疗效优于单独使用多奈哌齐。     

参志胶囊联合多奈哌齐治疗帕金森病的疗效及对血清CysC、Hcy和脑神经递质的影响

目的探讨参志胶囊联合多奈哌齐治疗帕金森病患者临床疗效及对患者血清胱抑素(Cys)C、同型半胱氨酸(Hcy)和脑神经递质的影响。方法选择帕金森病患者93例,按照随机数字表法随机分为治疗组(n=47)与对照组(n=46)。治疗组患者采用参志胶囊联合多奈哌齐治疗,对照组患者采用多奈哌齐治疗。两组疗程均为3个月。比较两组治疗前后帕金森病评分量表(UPDRS)和日常生活能力(ADL)、CysC和Hcy、脑神经递质变化及治疗疗效。结果两组治疗后UPDRS评分显著降低而ADL评分显著增加(P<0.05);治疗组治疗后UPDRS评分显著低于对照组而ADL评分显著高于对照组(P<0.05)。两组治疗后血清CysC和Hcy水平显著降低(P<0.05);治疗组治疗后血清CysC和Hcy水平显著低于对照组(P<0.05)。两组治疗后P物质水平显著降低而DA水平显著增加(P<0.05);治疗组治疗后血清P物质水平显著低于对照组而DA水平显著高于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论参志胶囊联合多奈哌齐治疗帕金森病患者临床疗效良好,可降低血清CysC和Hcy水平,改善脑神经递质水平。     

非侵袭性远端肢体缺血后适应对急性脑梗死患者神经功能的恢复及生化指标变化的影响

目的探讨非侵袭性远端肢体缺血后适应(NDLIP)对治疗急性脑梗死患者神经恢复作用及相关炎性因子的影响。方法选择2013年4月至2014年10月该院神经内科收治的急性脑梗死患者286例,采用随机数字法分为研究组(150例)和对照组(136例);对照组给予常规内科治疗,研究组在对照组的基础上给予NDLIP干预。采用美国国立卫生研究院的神经功能评分量表(NIHSS)评价入院时及入院治疗14 d后的神经功能,同时测量所有患者C-反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(FIB)及D-二聚体(D-D)水平。结果研究组治疗14 d后NIHSS评分较入院时显著下降(P0.05),对照组无显著变化(P0.05),且研究组NIHSS评分显著低于对照组(P0.05);研究组治疗14 d后CRP、FIB及D-D水平较入院时均出现显著下降(P0.05),对照组下降不明显(P0.05),且研究组均显著低于对照组(P0.05)。结论 NDLIP治疗急性脑梗死患者的疗效明显,能够促进患者神经功能的恢复,降低机体CRP、FIB及D-D水平,安全性高。     

盐酸多奈哌齐联合高压氧对伴有认知功能障碍的无症状性脑梗死的效果研究

目的探讨盐酸多奈哌齐联合高压氧对伴有认知功能障碍的无症状性脑梗死(silent brain infarction SBI)的研究。方法选择78例SBI患者随机分为两组,每组39例,治疗组采用盐酸多奈哌齐联合高压氧治疗,对照组采用口服安慰剂及高压氧治疗。治疗前及6周采用简易智能精神状态检查表(MMSE)及事件相关电位(ERP)评价其认知功能。结果与治疗前比较,两组MMSE评分均有显著改善(P0.01),两组P300中N2,P3潜伏期均显著缩短,P3波幅显著升高,两组比较,治疗组MMSE评分要优于对照组,P300中N2,P3潜伏期要短于对照组,P3波幅要高于对照组(P0.01)。结论盐酸多奈哌齐联合高压氧能明显改善SBI患者的认知功能,且其效果要优于单用高压氧治疗。