脑动脉狭窄患者血浆Hcy、ET、NO、FA、VitB12水平变化及意义

测定60例脑动脉狭窄患者和40例正常对照者血浆同型半胱氨酸(Hcy)、内皮素(ET)、一氧化氮(NO)、维生素B12(VitB12)和叶酸(FA)水平.结果显示与对照组相比,脑动脉狭窄组患者血浆Hcy、ET水平显著升高,NO、FA、VitB12水平显著降低.直线相关分析显示脑动脉狭窄患者血浆Hcy水平与ET水平呈显著正相关(r=0.3215,P<0.05),与FA、VitB12水平呈显著负相关(r=-0.3146、-0.2987,P均<0.05);ET与NO水平呈显著负相关(r=-0.3647,P<0.01).认为Hcy、ET、NO、FA、VitB12相互作用参与了脑动脉狭窄的形成和发展.     

同型半胱氨酸、叶酸、维生素B12与缺血性脑血管病的关系

目的通过检测缺血性脑血管病患者血清中同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸(FA)、维生素B12(VitB12)含量的变化,探讨Hcy、FA、VitB12与缺血性脑血管病的相关性及其在发病机制中的作用。方法使用东芝120全自动生化分析仪和雅培i2000化学发光分析仪进行检测。165例患者包括85例一过性脑缺发作(TIA)患者和80例急性脑梗死患者;健康对照组60人。结果与健康对照组相比,缺血性脑血管病Hcy水平较高,差异有统计学意义(P<0.05)FA和VitB12水平偏低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Hcy是缺血性脑血管病的危险因素,与FA和VitB12的含量成负相关。     

血清外泌体miR-338在老年食管癌中表达及诊断价值

目的探讨血清外泌体miR-338在老年食管癌中的表达水平及诊断价值。方法选取老年食管癌患者32例作为观察组,另选取同期治疗的老年食管良性病变患者35例为对照组。提取并鉴定血清外泌体,进一步提取血清外泌体中miR-338并采用实时荧光定量-聚合酶链反应(qRT-PCR)进行测定,比较两组miR-338水平。分析血清外泌体miR-338表达水平与临床病理参数关系的关系。绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价miR-338对老年食管癌的诊断价值。结果所提取样品具备外泌体特征。观察组血清外泌体miR-338表达水平显著低于对照组(P<0.05)。血清外泌体miR-338低表达组中年龄≥68岁患者比例、有淋巴结转移及临床Ⅲ～Ⅳ分期患者比例明显高于高表达组(P<0.05)。血清外泌体miR-338对老年食管癌诊断的曲线下面积(AUC)为0.918,灵敏度和特异度分别为84.5%、86.3%。结论老年食管癌患者血清外泌体miR-338低表达,有望成为临床诊断老年食管癌新型生物标志物。     

脑小血管病的轻度认知损害与同型半胱氨酸的相关性研究

目的探讨脑小血管病（SVD）患者的血浆同型半胱氨酸（Hcy）与血管性轻度认知功能损害（VMCI）的关系。方法选取SVD患者151例,按照蒙特利尔认知评估量表（MoCA）的评分结果分为VMCI组（80例）和非VM-CI组（71例）。所有研究对象均测定血浆Hcy及叶酸、VitB12水平。结果 VMCI组Hcy水平高于非VMCI组,叶酸、VitB12水平低于非VMCI组（P〈0.01）。SVD患者Hcy水平与年龄呈正相关（r=0.176,P〈0.05）,与MoCA评分的总分及视空间与执行功能、注意与计算力、语言、延迟回忆各亚项的评分呈明显负相关（P均〈0.01）。结论高Hcy可能是SVD患者VMCI的独立危险因素,叶酸、VitB12缺乏是间接引起Hcy增高而导致VMCI的重要营养因素。     

血浆Hcy、CysC与腔隙性脑梗死及认知功能的相关性

目的探讨腔隙性脑梗死患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素(Cys)C的变化及其与认知功能的相关性。方法腔隙性脑梗死患者32例作为观察组,另选取同期无心脑血管疾病的社区健康体检者32例作为对照组。分别检测两组血浆Hcy、CysC水平,并根据蒙特利尔评估量表(MoCA)评分结果将观察组分为认知功能轻度障碍组(20分≤MoCA评分<26分)16例、认知功能中度障碍组(15分≤MoCA评分<20分)9例、认知功能重度障碍组(MoCA评分<15分)7例。应用Spearman相关性分析患者Hcy、CysC水平与认知功能的相关性。结果观察组血浆Hcy、CysC水平显著高于对照组。MoCA评分显著低于对照组(均P<0.05)。随着患者认知功能障碍程度的不断增加,其血浆Hcy、CysC水平也呈逐渐上升趋势(均P<0.05)。Spearman相关性分析显示,血浆Hcy、CysC与认知功能均呈显著正相关(r=0.562,0.593,P=0.015,0.022)。结论血浆Hcy、CysC与腔隙性脑梗死的发病密切相关,且与患者认知功能障碍呈显著正相关。     

高同型半胱氨酸血症与下肢深静脉血栓再形成的关系

观察组为经临床治愈后再次发生下肢深静脉血栓形成患者64例,对照组为健康体检者55例。以荧光偏振免疫法与化学发光免疫分析法测定两组同型半胱氨酸（Hcy）、维生素B12（VitB12）和叶酸（FA）水平。与对照组比较,观察组Hcy水平明显升高,VitB12和FA水平明显降低。提示下肢深静脉血栓再形成患者多伴高同型半胱氨酸血症,此类患者可口服VitB12和FA治疗。     

血浆外泌体miR-452作为胃癌诊断的生物标志物

目的筛选胃癌血浆外泌体中差异表达的miRNA,分析其对胃癌诊断的敏感性与特异性及与胃癌患者的疾病特点之间的相关性。方法收集南京医科大学第一附属医院消化内科病理确诊为胃癌的住院患者与消化内科及体检中心的无癌健康对照人群的血液样本,离心后试剂盒抽提血浆外泌体及其RNA,通过透射电子显微镜观察、蛋白质印迹分析(Western blotting)鉴定标志蛋白及纳米粒径分析(nanoparticle tracking analysis, NTA)对血浆外泌体进行鉴定,定量逆转录聚合酶链反应(qRT-PCR)鉴定与胃癌发病相关的miRNA。结果共纳入胃癌患者80例和健康对照80名。成功对2例血浆外泌体(GC1和NC1)进行鉴定以证实其相关特性。在初始筛选阶段,对12例胃癌和12名健康对照者的血浆外泌体RNA进行qRT-PCR验证并依据其各自的2~(-△Ct)值,分析受试者的诊断ROC曲线下面积(AUC)。与健康对照者相比,胃癌的血浆外泌体miR-452-5p表达量显著升高(P=0.002),miR-452-5p的AUC值为0.798(95%CI:0.552～0.883)。而后纳入新的68对样本对筛选结果进一步验证,miR-452-5p的表达趋势与初始筛选一致,且诊断AUC值为0.733(95%CI:0.647～0.818)。分析已验证的miR-452-5p表达水平与胃癌病理特征无相关性(P0.05)。结论血浆外泌miR-452-5p可能为检测胃癌的新型潜在生物标志物,然而其对疾病的病理特性的影响仍需更大样本量的实验进一步研究。     

辛伐他汀治疗脑梗死高同型半胱氨酸患者的作用

目的:观察辛伐他汀对急性脑梗死的高同型半胱氨酸(HHcy)影响。方法:152例急性脑梗死患者中随机分成辛伐他汀组51例、叶酸+VitB6+维生素B12组51例和对照组50例,治疗后比较3组治疗前及治疗后半月血Hcy浓度水平变化、治疗前及治疗后半月、3月、1年、2年神经功能缺损评定(ESS)、日常生活能力评定(ADL)。结果:(1)辛伐他汀组及叶酸+VitB6+VitB12组对脑梗死患者的血Hcy治疗后较治疗前明显降低(P<0.01),辛伐他汀组和叶酸+VitB6+VitB12组对治疗后脑梗死患者血Hcy影响上无显著性差异(P>0.05)。(2)辛伐他汀组和叶酸+VitB6+VitB12组治疗后15天、3个月、1年、2年ESS和ADL评分(治疗前后差值)与对照组比较均有显著性差异(P<0.01),辛伐他汀组与叶酸+VitB6+VitB12组比较有显著性差异(P<0.05)。(3)三组脑梗死患者经过2年复诊,三组复发率水平上辛伐他汀组和叶酸+VitB6+VitB12组与对照组比较有显著性差异(P<0.05),辛伐他汀组和叶酸+VitB6+VitB12组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:(1)辛伐他汀能够降低脑梗死患者血液中Hcy水平,并且与VitB12、B6和叶酸的降低程度相近。(2)辛伐他汀对正常血脂脑梗死患者延缓复发有一定作用。     

老年无症状性脑梗死与血浆同型半胱氨酸的关系

目的了解老年人群中无症状性脑梗死的患病状况,探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)与老年无症状性脑梗死的关系。方法164例住院体检的老年病人,通过询问病史、神经系统体格检查和头部MRI检查,将观察对象分为无症状性脑梗死组和对照组,记录血压、体质量指数(BMI)并检测血浆Hcy、维生素B12(VitB12)、叶酸、空腹血糖和血脂等。结果164例老年患者中48例有无症状性脑梗死,占29.3%。无症状性脑梗死组血浆Hcy水平较对照组明显升高(P<0.01),此外2组间的收缩压、BMI、叶酸和VitB12水平的差异有统计学意义(P<0.05)。血浆Hcy水平与叶酸和VitB12水平呈负相关(P<0.05),而与血压、血脂、血糖和BMI无显著相关。结论高Hcy血症也应视为无症状性脑梗死的一个重要危险因素,在老年人群中监测血浆Hcy水平有助于早期发现无症状性脑梗死,血浆Hcy水平的降低对减少无症状性脑梗死的风险以及防止其进展有重要意义,通过补充叶酸和VitB12或许能为脑血管病的预防和治疗提供一个新途径。     

老年急性脑梗死认知功能障碍的特点及其与血浆pro- BNP和CRP的相关性

目的分析血浆脑利钠肽前体(pro-BNP)和C反应蛋白(CRP)在老年急性脑梗死认知功能障碍中的诊断价值。方法择取老年急性脑梗死患者120例为观察组,同期老年健康体检者120例为对照组,采用颅脑磁共振成像(MRI)及DWI对患者梗死病灶的位置、大小及数目进行明确,并对两组临床资料进行收集,检测血浆pro-BNP和CRP水平,同时采用美国国立卫生研究组脑卒中量表(NIHSS)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评价神经功能及认知功能,分析认知功能与血浆pro-BNP和CRP的关系。结果观察组NIHSS评分显著高于对照组,MoCA评分显著低于对照组(P0.05);观察组血浆pro-BNP和CRP水平显著高于对照组(P0.05);不同程度脑梗死患者的血浆pro-BNP和CRP水平比较差异有统计学意义(P0.05);不同程度神经损伤的急性脑梗死患者血浆pro-BNP和CRP水平比较差异有统计学意义(P0.05);观察组中84例认知功能障碍患者和36例无认知功能障碍患者比较血浆pro-BNP和CRP水平,发生认知功能障碍的患者显著更高(P0.05);老年急性脑梗死血浆pro-BNP和CRP水平与MoCA呈负相关,与NIHSS呈正相关。结论认知功能障碍在老年急性脑梗死患者中常见,急性期血浆pro-BNP和CRP水平会明显升高的患者认知功能障碍情况更差,预后不佳。     

通督调神针刺法对血管性认知障碍病人血Hcy、hs-CRP的影响

目的观察通督调神针刺法对血管性认知障碍(VCI)病人血同型半胱氨酸(Hcy)、超敏-C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法将120例VCI病人按治疗方案不同分为通督调神针刺组与认知康复训练组,每组60例。两组于治疗前和治疗5周后各进行1次简易智能精神状态检查量表(MMSE)认知功能评定及血Hcy、hs-CRP检测。结果通督调神针刺法治疗VCI与认知康复训练疗效相当,均能明显提高VCI病人MMSE评分(P<0.05),降低血Hcy、hs-CRP水平(P<0.05)。结论通督调神针刺法能明显提高VCI病人MMSE评分,降低血Hcy、hs-CRP水平。     

miR-122与急性缺血性脑卒中的相关性

目的 探讨急性缺血性脑卒中患者血液外泌体中miR-122的表达。方法 60例急性缺血性脑卒中患者发病后1 d和7 d的血液标本作为实验组,40例健康人群的血液标本作为对照组。收集血液标本后,进行血清分离,提取血清中的外泌体,通过实时定量PCR技术检测血清外泌体中miR-122的表达水平。最后通过构建受试者工作特征(ROC)曲线判断miR-122作为急性缺血性脑卒中潜在生物标志物的可能性。结果 两组年龄、性别、糖尿病、高血压、高脂血症比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。急性缺血性脑卒中患者1 d血清外泌体中的miR-122的表达较对照组增高,差异有统计学意义(P<0.05);急性缺血性脑卒中患者7 d血清外泌体中的miR-122的表达较对照组增高,差异有统计学意义(P<0.05)。采用ROC曲线分析miR-122诊断急性缺血性脑卒中的价值,发病后1 d, miR-122 ROC曲线下面积0.76(95%CI:0.66～0.86),最佳临界点为0.58,敏感性为70.00%,特异性为87.50%;发病后7 d, miR-122 ROC曲线下面积0.83(95%CI:...     

腔隙性脑梗死患者尿酸、同型半胱氨酸及超敏C-反应蛋白水平及其与认知功能障碍的关系

目的探讨腔隙性脑梗死患者血浆中尿酸(UA)、同型半胱氨酸(Hcy)及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平及其与认知功能障碍的关系。方法选取腔隙性脑梗死患者173例,按照患者的认知功能分为正常组(n=62)、轻度组(n=71)和痴呆组(n=40)。比较三组血浆中UA、Hcy及hs-CRP表达水平及其与MoCA评分的相关性,同时分析UA、Hcy及hs-CRP之间的相关性,并筛选出腔隙性脑梗死患者认知功能障碍的危险因素。结果三组血浆UA、Hcy、hs-CRP表达水平及MoCA评分比较差异具有统计学意义(P0. 05);正常组和轻度组血浆UA、Hcy及hs-CRP表达水平显著低于痴呆组,而MoCA评分显著高于痴呆组(P0. 05);与轻度组相比,正常组血浆UA、Hcy及hs-CRP表达水平显著降低,而MoCA评分显著升高(P0. 05);血浆UA、Hcy及hs-CRP表达水平与MoCA评分呈负相关(r=-0. 712、-0. 722、-0. 701,均P0. 05);血浆UA表达水平与Hcy及hs-CRP呈正相关(r=0. 734、0. 697,均P0. 05),血浆Hcy与hs-CRP呈正相关(r=0. 709,P0. 05);多因素非条件Logistic分析结果表明血浆UA、Hcy及hs-CRP是导致腔隙性脑梗死患者认知功能障碍的危险因素(P0. 05)。结论腔隙性脑梗死患者血浆中UA、Hcy及hs-CRP水平与认知功能密切相关,并且各指标之间联系密切,可以作为临床诊断和治疗的靶点。     

冠心病患者同型半胱氨酸、纤维蛋白原、C反应蛋白联合检测的临床意义

目的探讨冠心病患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)、纤维蛋白原(Fg)、C反应蛋白(CRP)联合检测的临床意义。方法取258例冠心病患者(A组)与86例健康正常人作为对照组(B组)。①A组中单支病变组86例、双支病变组86例、三支病变组86例;②A组分为无心绞痛组82例、心绞痛组118例、心肌梗死组58例。测定血浆Hcy、Fg、CRP水平,进行比较分析。结果①单支病变组与正常组之间的Fg无统计学差异外(P>0.05),双支、三支病变组与正常组之间的Hcy、Fg、CRP均有统计学差异(P<0.05)。②冠心病无心绞痛组与正常对照组之间的Fg、CRP无统计学差异(P>0.05),冠心病患者血浆Hcy、Fg、CRP显著高于正常对照组(P<0.01)。结论联合检测血浆Hcy、Fg、CRP对评估冠心病的发生、发展有一定的临床意义。     

外泌体miR-155调控p38丝裂原活化蛋白激酶信号通路影响心肾综合征大鼠的心肾细胞凋亡

目的:基于外泌体miR-155调控p38丝裂原活化蛋白激酶(p38MAPK)信号通路影响心肾综合征(CRS)大鼠的心肾细胞凋亡探讨CRS的发病机制。方法:SD大鼠分为空白组、造模3周组、造模4周组、造模5周组、造模6周组,每组10只,以生理盐水或阿霉素腹腔注射造模。心脏超声检测心功能,ELISA法检测血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、肾损伤分子1,全自动生化仪检测血清肌酐、尿素氮,EXOQuick试剂盒提取血浆外泌体,用ELISA试剂盒对血浆外泌体定量检测,RT-PCR法检测心肾组织p38MAPK mRNA、心肾组织miR-155、外泌体miR-155的表达,Western-Blot法检测心肾组织p38MAPK及磷酸化p38MAPK(p-p38MAPK)的表达,HE染色观察组织形态学改变,TUNEL法检测心肾细胞凋亡率。结果:造模后各组大鼠心肾功能降低;与空白组比较,造模4周组、5周组心脏p-p38MAPK表达增高(P0.05),6周组p-p38MAPK表达增高(P0.01);造模4周组、5周组、6周组肾脏p-p38MAPK表达增高(P0.01);造模3周组、4周组、5周组、6周组心脏、肾脏细胞凋亡率增高(P0.01);造模4周组、5周组、6周组血浆外泌体含量降低(P0.01);造模3周组、4周组、5周组、6周组外泌体miR-155表达降低,心肾组织miR-155表达降低(P0.01)。结论:p-p38 MAPK在CRS大鼠心肾细胞凋亡中起着关键作用,且外泌体miR-155可能对其有着调控作用。     

血清外泌体miR-32和miR-20a在非小细胞肺癌中表达及其临床价值

目的检测非小细胞肺癌患者血清外泌体中miR-32以及miR-20a的表达水平,并探讨二者在临床诊断中的潜在价值。方法采集非小细胞肺癌患者和健康受试者外周静脉血各30例,分离出血清中外泌体,并提取其中的miRNA。通过实时荧光定量聚合酶链反应对miR-32和miR-20a进行检测,比较二者在两组中的表达水平,并分析与临床病理特征之间关系,通过受试者工作曲线(ROC)评价血清外泌体miR-32和miR-20a联合诊断非小细胞肺癌的价值。结果血清外泌体miR-32在非小细胞肺癌患者中较正常对照组下降,而miR-20a的表达较健康对照组升高,差异均有统计学意义(P0.05)。非小细胞肺癌患者血清外泌体miR-32在年龄、性别以及病理类型中,差异无统计学意义(P0.05),而在肿瘤分期及分化程度方面,差异有统计学意义(P0.05)。血清外泌体miR-20a在年龄、性别、肿瘤分期、分化程度和病理类型上均无显著差异(P0.05)。miR-32、miR-20a和两者联合检测非小细胞肺癌的AUC分别为0.715,0.713和0.825。结论 miR-32和miR-20a可能系潜在的生物标记物,二者联合可能有助于非小细胞肺癌早期诊断。     

冠心病患者外周血外泌体中microRNA基因芯片的差异性表达

目的:通过基因芯片筛选并分析健康成年人与急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者、稳定型心绞痛(SA)患者外周血外泌体中microRNA的表达差异,寻找临床诊断和治疗冠心病的新靶点。方法:入选STEMI患者、SA患者和健康成年人各3例,采集受试者静脉血,通过超高速离心法提取血清中的外泌体,运用基因芯片技术对外泌体中的microRNA进行测序。两两对比,从中筛选出差异性表达的microRNA,对差异性表达的microRNA的靶基因进行GO功能富集分析和KEGG Pathway富集分析。结果:STEMI组、SA组和健康组外周血中外泌体所含有的microRNA表达有明显差异。SA组与健康组对比,miR-5195-3p、miR-328、miR-130a-3p上调表达差异较明显[FC(abs)2];SA组与STEMI组对比,miR-483-3p下调表达差异较明显[FC(abs)2];STEMI组与健康组对比,miR-4787-3p、miR-423-5p、miR-151b上调表达差异较明显[FC(abs)2],miR-140-3p、miR-29a-3p、miR-765、miR-939-5p下调表达较明显[FC(abs)2]。结论:STEMI患者、SA患者和健康成年人外周血中外泌体所含有的microRNA表达有显著差异,其中部分特异性的microRNA与心血管疾病的发生发展有着密切的关系,可以作为冠心病诊断和治疗的新靶标。     

细粒棘球蚴原头节miR-71的分泌表达特征分析

目的分析在胰岛素、阿苯达唑和人工胃液刺激下,细粒棘球蚴原头节miR-71的分泌表达特征。方法从新疆屠宰场采集绵羊肝、肺细粒棘球蚴包囊,经固定、包埋及切片后,用miR-71探针进行杂交。与异硫氰酸荧光素(FITC)标记的抗Digoxin抗体(Anti-Digoxin-FITC)作用,经4’,6-二脒基-2-苯基吲哚(DAPI)核酸染料染色后,在荧光显微镜下观察miR-71在包囊壁和原头节中的定位,分析miR-71在原头节中的分布,确定miR-71在原头节中的表达情况。在人工胃液(人工胃液组)、胰岛素(胰岛素组)或阿苯达唑(阿苯达唑组)等不同条件下培养原头节,收集上清并用差速离心法分离外泌体,采用透射电镜观察外泌体形态结构,利用纳米粒径分析仪测定外泌体的粒径分布;利用外泌体生物标志分子烯醇化酶和14-3-3蛋白的抗体蛋白质免疫印迹(Western blotting)鉴定外泌体;采用实时荧光定量PCR(qPCR)检测外泌体中miR-71的丰度。结果原位杂交结果显示,miR-71在囊壁生发层和原头节中均有表达。人工胃液组、胰岛素组和阿苯达唑组原头节分泌的外泌体粒径分别为48.9、49.7和65.4 nm,均在40~120 nm内;外泌体形态呈由膜包裹的球形。Western blotting从外泌体中检出烯醇化酶和14-3-3蛋白,表明外泌体提取成功。qPCR结果显示,人工胃液组、胰岛素组和阿苯达唑组原头节分泌的外泌体中,miR-71的表达量分别是其对照组的1.84、1.87和2.38倍(t=12.8、26.7、29.3,均P<0.01)。结论miR-71在细粒棘球蚴囊壁和原头节中广泛表达,且可以通过外泌体进行分泌;经胰岛素、人工胃液和阿苯达唑刺激后其分泌表达水平升高。     

外泌体miRNA-3651水平联合双源CT对非小细胞肺癌的诊断价值及与预后的相关性研究

目的 探究外泌体微小RNA(miR)-3651水平联合双源计算机断层扫描(CT)对非小细胞肺癌(NSCLC)的诊断价值，并分析其与患者预后的相关性。方法 收集2016年2月—2018年2月本院97例确诊的NSCLC患者为研究对象，淋巴结转移(转移组)52例、无淋巴结转移(无转移组)45例；根据随访3年患者生存情况，生存(生存组)36例、死亡(死亡组)61例。实时荧光定量PCR(RT-qPCR)法检测外泌体中miR-3651水平；双源CT扫描方法检测肿瘤转移情况。结果 与无转移组相比，转移组外泌体miR-3651水平、双源CT指标碘浓度、NIC、动脉期斜率均升高(P<0.05)。与生存组相比，死亡组外泌体miR-3651水平、双源CT指标碘浓度、NIC、动脉期斜率均升高(P<0.05)。Cox分析显示外泌体miR-3651、双源CT指标NIC、动脉期斜率是NSCLC患者预后死亡的独立危险因素。结论 外泌体miR-3651、双源CT指标均对NSCLC患者淋巴结转移具有一定诊断价值，且是预后死亡的独立危险因素，在临床上应该受到重视。     

小而密低密度脂蛋白与冠心病病人冠状动脉狭窄程度及预后的相关性分析

目的探讨小而密低密度脂蛋白(sdLDL-C)与冠心病病人冠状动脉狭窄程度及预后的相关性。方法选取2018年1月—2018年12月北京中医药大学东方医院收治的98例冠心病病人作为观察组,选取同期的健康体检者56名为对照组,观察组病人均行常规方法治疗并随访12个月。根据疾病类型分为稳定型心绞痛(SAP)组(35例)、不稳定型心绞痛(UAP)组(29例)、急性心肌梗死(AMI)组(34例),采用Gensini评分标准对不同亚组病人冠状动脉狭窄程度进行评估,采用罗氏c701全自动生化分析仪检测各组sdLDL-C及同型半胱氨酸(Hcy)水平,分析sdLDL-C水平与冠心病病人狭窄程度、预后的相关性。结果观察组sdLDL-C、Hcy水平均高于对照组(P<0.05);SAP组sdLDL-C、Hcy水平均低于UAP组及AMI组(P<0.05);UAP组sdLDL-C、Hcy水平均低于AMI组(P<0.05);Pearson相关性分析结果显示,冠心病病人sdLDL-C水平与Gensini评分呈正相关(r=0.783,P<0.05);与冠心病病人预后呈负相关(r=-0.799,P<0.05)。结论冠心病病人存在sdLDL-C异常表达,能准确地反映病人疾病严重程度;冠心病病人sdLDL-C水平与Gensini评分呈正相关,与冠心病病人预后呈负相关,可预测病人预后及指导临床治疗。