中国老年人长期照护服务需求现状及其长期照护服务策略

<正>随着老年人口绝对数量和比例的增加,寿命的延长以及老年人个体生活技能因年龄增长而衰退,健康问题逐渐成为老年人和社会面临的主要威胁。不能自理老年人的比例持续增加,导致需要照顾的老年群体规模不断增大,老年人的照护问题已经成为社会关注的焦点。陈晶莹〔1〕认为"长期照护"是指针对     

国际老年长期照护保险实施现状及启示

<正>随着经济发展,医疗卫生服务条件的改善,人口预期寿命增加,家庭规模缩小及人口老龄化,我国老年人的长期照护问题日益凸显[1,2]。长期照护保险指对因年老、慢性疾病、意外伤害等原因导致身体功能部分或全部丧失,生活无法自理,需要接受长期康复和护理的被保险人,在接受他人护理时对其支付的费用给予补偿的一种健康保险[3]。我国老年人长期照护占据了大量的医疗保险支出,但相关养老保险、医疗保险制度尚处于探索阶段[4,5]。较早迈入老龄化的国家,如荷兰、德     

失能老年人长期照护需求及影响因素

目的了解新疆石河子市失能老年人长期照护的需求,分析其影响因素。方法采用日常生活能力(ADL)量表对石河子市老年人进行失能筛查,对符合失能标准的298名老年人采用以Maslow需求论为理论框架,自行设计的长期照护需求调查表进行问卷调查。结果石河子市失能老年人对长期照护的需求水平低,经多元线性回归分析,影响其长期照护需求的因素为失能原因和失能程度。结论以石河子市失能老年人的需求为向导,结合影响需求的因素,开展适合该人群的居家长期照护服务。     

失能老年人机构长期照护需求及影响因素

目的了解重庆市失能老年人机构长期照护需求及影响因素。方法基于日常生活能力(ADL)量表对机构照护的老年人进行失能判定,并设计机构长期照护需求调查表进行问卷调研。结果重庆市机构照护的失能老年人对日常生活必需且服务频次多的项目需求率较高,影响照护需求最为显著的因素是失能程度、失能时间及月收入。结论重庆市长期照护服务内容制定应首先解决需求率较高的照护项目。     

无锡市社区老龄人口长期照护体系

<正>本文以江苏省无锡市为例,重点分析我国目前长期照护体系建设过程中的困境和不足,并对如何建构长期照护体系进行研究和思考。1城市社区老龄人口长期照护体系建设的必要性1.1人口老龄化、高龄化的迅速发展亟需建设长期照护体系截至2010年,65岁及以上人口为1.19亿,占总人口8.9%〔1〕。2010年,江苏省总人口为7 866万,65岁及以上老年人口占总人口10.89%,远远超过全国的平均水平8.87%〔1〕。     

城市老年人长期照护需求分析

目的探讨城市老年人照护需求的现状。方法运用美国老年人资源和服务操作功能评价量表(OARS)对淮安市200名老年人进行问卷调查。结果城市老年人存在一定程度的照护需求,不同性别城市老年人的照护需求不存在显著性差异(P>0.05),而不同年龄、婚姻状况、教育水平、养老方式的城市老年人的照护需求存在显著性差异(P<0.05)。结论了解不同特征城市老年人的照护需求,为老年人提供全方位而有针对性的照护服务。     

老年人长期照护需求及影响因素

<正>在养老服务体系建设过程中,发现缺乏基本的养老需求信息〔1〕。Lindeman等〔2〕分析了澳大利亚老年人对社区照顾服务的需求。Tamaki等〔3〕研究了日本家庭对社区照顾的需要。本研究旨在调查南京市某社区老年人的长期照护需求,分析影响因素。1对象与方法1.1研究对象用方便抽样的方法选取南京市秦淮区、鼓楼区、江宁区的老年人279名,入选标准:年龄>60岁、无语言交流障碍、神志清醒、无认知障碍且知情同意者。年龄60~92〔平     

中国老年残疾人现状与长期照护制度探索

<正>对照1987年和2006年2次全国残疾人抽样调查的数据,我国60岁及以上残疾人由2 051万上升到4 416万,增加了2365万,占全国残疾人新增总量的75.5%〔1〕;老年残疾人占残疾人总数的比例从39.7%上升到53.24%〔2〕;老年残疾人占老年人总数的比例由21.93%〔3〕上升到24.43%〔4〕,老年残疾率是总人口残疾率的3.85倍〔5〕。残疾人相关研究大多局限于教育、就业、体育、康复等领域,重点关注残疾人的教育公平、社会参与、康复训练等内容,缺乏对老年残疾人群的关注。李荣     

老年人失能现状——依据长期照护保险的失能评估

目的分析现阶段老年人失能状况、失能方向。方法采用方便取样法,使用长期照护保险失能评估量表对全国15家养老机构的1610例老人进行评估,采用描述性分析和主成分分析进行数据分析。结果老年人失能程度较重,失能总分为(108.49±54.32)分,各维度失能水平从重到轻依次为自理能力与活动、情感与精神、认知与感知,考虑不同条目对失能的贡献不同,权重后各维度失能水平依次为自理能力与活动、认知与感知、情感与精神。结论老年人失能方向以自理能力、活动方面最重,是长期照护服务的重点,同时应将功能改善作为养老资源分配的方向。     

长期照护老年人不同维度健康状况及其对生活自理能力的影响

目的调查长期照护老年人的多维度健康状况,分析生活自理能力的影响因素。方法分层抽取社区、养老机构长期照护老年人813名,调查其生活自理能力、躯体功能、认知能力、健康自评、慢性病患病状况。结果视力障碍发生率为44.0%;听力障碍发生率为19.9%;语言能力障碍发生率为26.6%;58.4%存在认知功能障碍;仅有23.9%健康自评为好;慢性病患病率为89.5%;经单因素分析,年龄、婚姻状况、养老方式、视力状况、听力状况、语言能力、健康自评、认知状况、慢性病的种类对生活自理能力产生影响(P0.05);经多因素分析,养老方式、语言能力、健康自评、认知能力、疾病数目与生活自理能力有关(P0.05)。结论长期照护老年人的健康状况不容乐观,其生活自理能力受多方面健康因素的影响,照顾者应针对其影响因素采取相应的措施,以促进长期照护老年人的身心健康。     

城市失能老人照护需求、偏好及长期照护服务体系建设

目的了解城市失能老人的照护需求、照护者偏好与影响因素,探讨长期照护服务体系建设与实施策略。方法对244例浙江省H市的失能老人进行访谈式问卷调查。结果失能老人照护需求依次为上门诊视与医疗护理(92.53%)、个人卫生起居服务(89.21%)、陪同出门(86.05%)、辅助康复(85.77%)、陪伴聊天(83.33%)、协助参与聚会活动(70.29%)等服务领域。失能老人根据不同的照护内容对照护者的选择存在主观偏好。失能程度、个人经济水平、家庭代际支持能力是影响失能老人选择照护内容的主要因素。结论设计多元化服务供给体系,实现多元照护力量的协同互补,发挥家庭、社区、机构等多维度的利益相关者功能,提高失能老人照护质量。     

国外关于长期照护经验对重庆市失能、半失能老人长期照护借鉴

<正>中华人民共和国民政部数据~([1])显示,截至2016年底,全国60岁及以上老年人口约23 086万人,占总人口的16. 7%,其中65岁及以上老年人口约15 003万人,占总人口的10. 8%;我国失能、半失能老人大致有4 063万人,占老年人口总数的近两成,失能、半失能老人所占比例的增长,使得老年照护服务需求上升~([2])。为老年人提供连续性和综合性的     

社区老人长期照护需求满足现状及影响因素

目的探讨社区老人长期照护需求满足的现状及其影响因素。方法便利选取南京市鼓楼区198名老人,采用自行设计的一般资料问卷、简版老人抑郁量表(GDS-15)及社区老人需求满足量表进行调查分析。结果老人至少有1项日常生活活动能力(ADL)或工具性ADL(IADL)需求没有得到满足的发生率为44.4%,其中ADL需求未满足的发生率为3.54%~15.66%,IADL需求未满足的发生率为9.24%~15.15%,在控制其他变量的情况下,年龄、经济状况及自评健康状况对需求满足有显著影响。结论日常生活中所得到帮助不足老人比例较高,可能带来看急诊及跌倒发生的概率增高,可采取措施调动老人内在的健康潜能,增加居民收入和建立护理保障制度等,提高老人需求满足度,减少不良后果。     

国外居家失能老年人主要照护者照护负担干预研究进展

<正>目前,世界已进入一个老龄化的时代,联合国人口署预测,到2050年,80岁及以上人口比例将增高4倍〔1〕,65岁以上的世界人口将从7.6%上升到16.2%,即增加10亿老龄人口〔2〕。随着老龄化人口快速的增长,与之相适应的依赖性照护也在增长〔3〕。家庭是老年人安享晚年的最佳地方,当老年人生理机能下降,逐渐出现功能性依赖,这就需要家庭成员给予相应的照护。因此居家照护作为传统的照护模式被许多国家失能老年     

中国失能老人长期照护需求的meta分析

目的了解中国失能老人长期照护的实际需求和对各项服务的迫切程度。方法利用计算机检索知网、万方数据知识服务平台、维普期刊网、中国生物医学、PubMed、Cochrane Library、Web of Science、CINAHL数据库,收集从建库至2019年5月发表的关于失能老人长期照护需求的文献,采用Stata15.0对符合纳入标准的文献进行meta分析。结果共19个项目进行meta分析,结果显示失能老人对日常生活照料、“协助自理:沐浴”、协助做家务、“协助自理:移动”、代办陪同、健康教育、测量生命体征、心理疏导8项服务需求率超过50%。结论失能老人需求呈现多样性,应首要满足日常生活照料,社区机构应加强完善健康教育、上门测量生命体征、协同外出等便民服务,定期开展心理咨询。     

人口老龄化视角下中国老年人的长期护理

<正>人口老龄化对社会、经济发展等各个层面影响巨大,是世界性范畴的热点问题,我国自1999年进入人口老龄化国家,人口发展呈现两高(高速度、高龄)、两大(基数与差异)、两低(社会养老水平、社会养老意识),城乡倒置等特征。老龄化社会是高龄化社会的前奏,年龄增长、生理功能下降、自理能力降低或丧失、高龄老人病残率高、就将成为失能老人、靠依赖他人而生存、对照顾和护理的需求大幅增加,使老年人的社会服务与医疗护理服务问题日趋严峻。     

老龄化背景下长期照护人员资格准入和工作内容

目的 探讨老年人长期照护人员资格准入和工作内容,为政府和相关部门提供参考依据.方法 经过文献回顾和调研,拟定专家咨询问卷,应用Delphi法对全国21名专家进行咨询.结果 两轮专家咨询,确定长期照护从业人员准入资格,包括:年龄、文化程度、认证培训;工作内容主要有七大类:卫生清洁,饮食照料,排泄照料,安全保护,服药,家政辅助,社区暂托.结论长期照护人员的准入资格和工作内容的确定,为从业队伍的专业化、规范化发展提供理论参考.     

卧床时间与分级对居家长期照护老年人压力性溃疡的影响

目的了解居家长期照护老年人压力性溃疡发生状况,探讨卧床时间、分级对压力性溃疡发生的影响。方法采用分层整群抽样方法对居家长期照护的909位老年人进行问卷调查,对压力性溃疡发生状况进行现场评估。结果居家长期照护老年人压力性溃疡发生率25.77%;卧床时间1个月者压力性溃疡发生率为34.96%,1~3个月、3~5个月及≥5个月分别为26.18%、27.21%和18.43%,压力性溃疡组与无压力性溃疡组卧床时间差异显著(P0.05);卧床分级C级者压力性溃疡发生率40.72%,B级和A级者分别为29.56%和13.68%,两组卧床分级差异显著(P0.05);Logistic回归分析显示卧床分级B级和C级是压力性溃疡发生的影响因素。结论居家长期照护老年人压力性溃疡发生率高;卧床时间、分级与其压力性溃疡发生相关,居家护理中需要采取针对性的预防和干预。     

全球视角下中国老年人整合照护体系的发展困境与对策

<正>世界卫生组织(the world health organization, WHO)在2017年发布的《world report on ageing and health》报告中指出,全球老龄化进一步加深,预计到2050年,全球60岁及以上人口数量将翻一番^[1]。中国是世界上老年人口最多、老龄化速度最快的国家^[2],国家统计局最新数据显示,截至2021年底,我国60岁及以上老年人口占总人口数的18.9%,人口老龄化程度的加深,