艾拉莫德联合依那西普对难治性类风湿关节炎患者CD4~+、CD8~+T细胞及免疫球蛋白的影响

目的研究艾拉莫德联合依那西普对难治性类风湿关节炎(resistant rheumatoid arthritis,RRA)患者CD4~+、CD8~+T细胞及免疫球蛋白的影响。方法将符合入组标准的60例RRA患者随机分为试验组和对照组,每组各30例,试验组口服艾拉莫德片,25 mg/次,每日2次,同时给予依那西普25 mg皮下注射,每周2次;对照组给予依那西普25 mg皮下注射,每周2次;疗程为12周。分别采用四色流式细胞术和免疫比浊法检测2组患者治疗前后CD4~+T、CD8~+T、CD4~+/CD8~+以及免疫球蛋白IgG、IgA、IgM指标,同时观察试验过程的不良反应。计算治疗前后类风湿关节炎疾病活动分数(DAS28),检测C反应蛋白(CPR)、类风湿因子(RF)。结果 12周后,试验组患者CD4~+、CD4~+/CD8~+值较对照组升高明显,差异具有统计学意义(P0.05);试验组免疫球蛋白IgG、IgA、IgM水平较对照组下降明显,差异具有统计学意义(P0.05);2组患者CD8~+T水平治疗前后差异无统计学意义(P0.05)。2组患者治疗后DAS28、ESR、CPR、RF指标均低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);试验组治疗后IgG、IgA、IgM指标低于对照组治疗后,差异有统计学意义(P0.05)。结论艾拉莫德联合依那西普治疗RRA可能通过调节患者CD4~+/CD8~+T细胞免疫失衡、降低免疫球蛋白而发挥治疗作用。     

铁皮石斛对慢性肾炎患者外周血Th1/Th2及CD28~+细胞水平的影响

为探讨铁皮石斛对慢性肾炎患者外周血Th1/Th2及CD28~+细胞水平的影响,本实验选取慢性肾炎患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,并选择20例健康体检者作为健康组。在常规治疗基础上,对照组给予替米沙坦治疗,观察组在对照组基础上加服铁皮石斛,两组患者连续治疗3个月。比较两组患者治疗前后的外周血IFN-γ、IL-4、Th1/Th2、CD28~+、CD4~+CD28~+、CD8~+CD28~+细胞、血清胱抑素(cystatin C, CysC)、β_2微球蛋白及24h尿蛋白定量(24hurinary protein, Upr)水平,同时与健康组作比较。研究结果显示治疗前两组患者外周血IFN-γ、IL-4、Th1/Th2、CD28~+、CD4~+CD28~+、CD8~+CD28~+细胞、CysC、β_2微球蛋白及Upr水平比较,差异无统计学意义(P 0.05),与健康组比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组患者IFN-γ、Th1/Th2、CD8~+CD28~+细胞、CysC、β_2微球蛋白及Upr水平降低(P0.05),IL-4、CD28~+、CD4~+CD28~+细胞水平升高(P0.05),且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。综上,本研究发现铁皮石斛能够调节患者的免疫功能,改善慢性肾炎患者肾功能指标。     

乌苯美司联合化疗对晚期肺癌患者临床疗效和免疫功能的影响

目的评价乌苯美司联合紫杉醇和顺铂(TP)方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者临床疗效和免疫功能。方法经病理学证实为Ⅲb~Ⅳ期初治NSCLC 59例患者随机分成2组,治疗组30例,采用TP方案化疗基础上加服6个月乌苯美司;对照组29例,采用TP方案单纯化疗,所有患者至少完成2个周期化疗,观察患者近期疗效、免疫功能和不良反应。结果治疗组较对照组外周血中CD3+、CD4+T淋巴细胞数量和NK细胞活性高,以及CD4+/CD8+比值显著增高,有统计学意义(P0.05);KPS评分和体质量变化的稳定率治疗组较对照组高,有统计学差异(P0.05);2组客观疗效(CR+PR)分别为46.7%和41.4%,无统计学差异(P0.05);中位无进展生存期(PFS)分别为6.5月和5.2月,有统计学差异(P0.05);Ⅲ~Ⅳ度白细胞减少发生率治疗组较对照组显著下降,有统计学意义(P0.05)。结论乌苯美司联合化疗可提高晚期NSCLC患者机体免疫功能、改善生活质量、减轻化疗毒性反应,可作为化疗的辅助性用药。     

高压氧治疗对高血压性脑出血患者血清神经元特异性烯醇化酶、转化生长因子β1、血管内皮功能及免疫功能的影响

目的 探讨高压氧治疗高血压性脑出血对患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、转化生长因子β1(transforming growth factor,TGF-β1)、血管内皮功能及免疫功能的影响.方法 85例高血压性脑出血患者依据随机数据表法分为对照组(42例)和观察组(43例),对照组患者给予术后常规对症治疗,观察组患者在对照组的基础上给予高压氧治疗.比较治疗前后两组血清NSE、TGF-β1、血管内皮功能及免疫功能水平.结果 治疗前,两组的血清NSE、TGF-β1、一氧化氮(NO)、内皮素(ET)-1、CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,两组TGF-β1、NO、CD4+、CD4 +/CD8+水平较组内治疗前均显著升高(P＜0.05),且观察组显著高于治疗后对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组NSE、ET-1、CD8+水平均显著低于治疗前(P＜0.05),且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组治疗前后CD3+水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05),观察组治疗后水平显著高于治疗前,且显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 高压氧治疗高血压性脑出血,可有效降低血清NSE水平,升高TGF-β1水平,改善患者血管内皮功能及免疫功能,具有重要临床价值.     

探讨芍药汤联合痛泻要方对溃疡性结肠炎患者炎症细胞因子及免疫功能的研究

目的:探讨芍药汤联合痛泻要方对溃疡性结肠炎患者炎性因子和免疫功能的影响。方法:选择2015年2月至2017年2月间我院收治的溃疡性结肠炎患者90例作为观察对象,随机均分为观察组和对照组各45例,对照组给予痛泻要方治疗,观察组给予芍药汤联合痛泻要方治疗,两组患者均连续治疗4周。观察两组患者治疗后的炎性因子、T淋巴细胞亚群水平变化情况及临床疗效。结果:治疗后观察组和对照组的治疗有效率分别为95. 56%和73. 33%,观察组高于对照组且差异有统计学意义(P0. 05);治疗后两组患者的TNF-α、IL-6及IL-8显著下降,观察组下降幅度更大,与治疗前及组间比较,差异均有统计学意义(P0. 05);治疗后两组患者的CD4~+、CD4~+/CD8~+、NK水平明显升高,而CD8~+水平下降,观察组与治疗前及组间比较,差异均有统计学意义(P0. 05);观察组治疗后总不良反应发生率为15. 56%,明显低于对照组的35. 56%,组间比较差异有统计学意义(P0. 05)。两组随访6个月,复发率差异无统计学意义(χ~2=1. 800,P=0. 180)。结论:芍药汤联合痛泻要方治疗溃疡性结肠炎患者临床疗效确切,可明显减轻机体炎性反应、提高机体免疫功能下降,降低不良反应发生率。值得临床推广使用。     

塞来昔布联合IMRT对老年中晚期非小细胞肺癌患者免疫功能和血清肿瘤标志物的影响

目的分析塞来昔布联合调强放疗(IMRT)对非小细胞肺癌(NSCLC)患者免疫功能和血清肿瘤标志物的影响及疗效。方法选取2017年1月至2019年12月太和县人民医院收治的62例NSCLC患者,随机分成两组;将单纯放疗的30例患者设为对照组,将调强放疗联合塞来昔布治疗的32例患者设为实验组。取两组治疗前、治疗后4周空腹静脉血,检测血清肿瘤标志物糖类抗原50(CA50)、糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)、鳞状细胞癌相关抗原(SCCAg)及T淋巴细胞亚群(CD3~+、CD4~+、CD8~+),判定两组近期疗效,并采用Kaplan-Meier绘制生存曲线。结果实验组治疗总有效率54.55%,明显高于对照组的31.82%(P0.05);治疗后两组血清CA50、CA125、CEA、SCCAg水平均较治疗前明显降低(P0.05),且实验组较对照组明显降低(P0.05);治疗后实验组CD3~+、CD4~+测定值较治疗前明显增高(P0.05),CD8~+测定值较治疗前明显降低(P0.05),而对照组CD3~+、CD4~+测定值较治疗前明显降低(P0.05),CD8~+测定值较治疗前明显增高(P0.05),两组间上述T淋巴细胞亚群比较有明显差异(P0.05);实验组3年生存率38.64%明显高于对照组的18.18%(P0.05)。结论对老年中晚期NSCLC患者实施塞来昔布联合IMRT治疗,可明显下调血清肿瘤标志物水平,有效增强免疫功能,大大提高治疗有效率及生存率。     

奥洛他定联合匹多莫德治疗慢性荨麻疹的疗效及对外周血淋巴细胞亚群影响

目的 观察奥洛他定联合匹多莫德口服对慢性荨麻疹患者临床疗效及外周血淋巴细胞亚群影响。方法 选择我院皮肤科门诊2018年1月~7月收治的56例慢性荨麻疹患者,按随机数表法均为A组和B组,各28例。A组单用奥洛他定治疗,B组采取奥洛他定联合匹多莫德治疗,另设健康对照组20例,治疗4周后比较A、B两组患者临床疗效,三组外周血T、B、NK淋巴细胞比例变化及不良反应发生率。结果 A组治疗总效率为57.14%,低于B组的92.85%,差异有统计学意义（P＜0.05）;A组治疗前后比较:CD3+、CD3+CD4+、CD19+、CD16+56+水平变化无统计学意义（P＞0.05）;CD3+CD8+增高、CD3+CD4+/CD3+CD8+降低,差异有统计学意义（P＜0.05）;B组治疗前后比较:CD3+、CD19+水平变化无统计学意义（P＞0.05）,CD3+CD8+增高,CD3+CD4+、CD3+CD4+/CD3+CD8+、CD16+56+降低,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后,两组患者CD19+水平变化无统计学意义（P＞0.05）,A组患者CD3+、CD3+CD8+水平低于B组,CD3+CD4+、CD3+CD4+/CD3+CD8+、CD16+56+水平高于B组,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗过程中A组1例患者出现嗜睡、B组出现2例,均可耐受。结论 奥洛他定联合匹多莫德能有效治疗慢性荨麻疹,改善患者外周血淋巴细胞亚群水平,提高患者自身免疫力,安全有效。     

心理护理对胃癌根治术后患者免疫功能的影响

目的 探究心理护理对胃癌根治术后患者免疫功能的影响。方法 选择我院自2017年3月~2018年3月收治的102例行胃癌根治术治疗的患者作为研究对象,将其随机分成对照组和观察组,每组51例,对照组采用常规护理,观察组采用常规护理联合心理护理干预,对比两组CD4+/CD8+比值、护理总有效率、并发症发生率。结果 护理前,研究组患者的CD4+/CD8+比值(21.24±3.26)与对照组(21.36±3.45)对比,差异无统计学意义(P＞0.05),护理后,研究组患者的CD4+/CD8+比值(30.41±4.50),高于对照组(23.37±4.13),差异有统计学意义(P＜0.05);研究组患者护理的总有效率为96.08%,高于对照组的86.27%,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组患者术后并发症发生率为3.92%,低于对照组的15.69%,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 对行胃癌根治术治疗的患者施行心理护理干预,不仅能有效提高患者术后的免疫功能和整体治疗效果,同时还能降低其术后并发症的发生率。     

淋巴细胞主动免疫联合丙种球蛋白治疗复发性流产的研究

目的 探讨单纯静脉注射免疫球蛋白(IVIG)被动免疫治疗及淋巴细胞主动免疫(LIT)联合静脉注射免疫球蛋白(IVIG)被动免疫治疗对复发性流产患者的治疗效果及对其免疫状态的影响.方法 临床确诊为封闭抗体阴性复发性流产患者124例,随机平均分为两组:A组仅接受IVIG,B组接受LIT及IVIG联合治疗,比较两组患者封闭抗体转阳率,临床妊娠率,患者血清淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+水平、CD4 +/CD8+比率及细胞因子IFN-γ、IL-10水平和NK细胞含量的变化.结果 免疫治疗后,A组封闭抗体转为阳性者45例(72.58％)、B组封闭抗体转为阳性者58例(93.55％),两组之间差异有统计学意义(X2 =9.688,P＜0.05);两组成功妊娠率为A组妊娠39例(62.90％),B组妊娠51例(82.26％),两组之间差异有统计学意义(X2 =5.835,P＜0.05).接受免疫治疗后B组与A组比较,CD3+细胞百分比较治疗前升高,有统计学意义(t=2.497,P＜0.05);CD4+细胞百分比降低(t=4.514,P＜0.05);CD8+细胞百分比升高(t=21.697,P＜0.05);CD4+/CD8+比率降低(t=2.146,P＜0.05),IFN-γ水平降低(t=4.514,P＜0.05),IL-10则升高(t=21.697,P＜0.05);外周血NK细胞百分比下降(t=2.146,P＜0.05),B组变化幅度均高于A组,差异具有统计学意义.结论 封闭抗体阴性复发性流产患者接受免疫治疗能改善体内细胞免疫状态,具有较好的疗效,LIT联合IVIG治疗较单独应用IVIG效果更好.     

局部枸橼酸抗凝对脓毒症急性肾损伤血液滤过患者免疫功能的影响

目的对比研究局部枸橼酸抗凝(RCA)与全身肝素抗凝对脓毒症急性肾损伤(SAKI)行连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)患者免疫功能的影响。方法选择南京医科大学附属无锡市人民医院2012年2月至2016年4月确诊的70例SAKI患者进行前瞻性研究,其中男性40例,女性30例;年龄36~82岁,平均年龄56.32岁。原发病:重症肺炎42例,急性重症胰腺炎12例,急性胆管炎10例,急性弥漫性腹膜炎6例。患者随机分为全身肝素抗凝组(A组,34例)和RCA组(B组,36例),两组患者均行CVVH 48 h。分别观察两组患者CVVH治疗0、12、24、48 h白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,并监测两组CVVH治疗0 h和48 h CD3~+百分比、CD4~+百分比、CD4~+/CD8~+比值的变化。比较两组滤器使用寿命、28 d病死率。结果两组患者CVVH治疗12 h和24 h,A组IL-6值、TNF-α值均高于B组,差异均有统计学意义(P0.05)。CVVH治疗48 h A组CD3+百分比、CD4~+百分比、CD4~+/CD8~+比值显著低于B组,差异均有统计学意义(P0.05)。此外,A组滤器使用寿命(25.86±7.32)h,显著低于B组[(39.80±4.68)h],A组28 d病死率(48.72%)显著高于B组(29.56%),差异均有统计学意义(P0.05)。结论与全身肝素抗凝比较,SAKI患者CVVH时使用RCA,能更有效清除炎性因子及调节患者T淋巴细胞亚群免疫稳态,改善患者预后。     

复方苦参注射液联合XELOX方案对晚期结肠癌患者疗效及免疫功能的影响

目的探讨复方苦参注射液联合卡培他滨和奥沙利铂方案(XELOX方案)对晚期结肠癌患者疗效及免疫功能的影响。方法将我院收治的78例晚期结肠癌患者随机分为实验组和对照组,各39例,对照组给予XELOX方案治疗,实验组加用复方苦参注射液,比较两组客观疗效、胃肠道不良反应及治疗前后免疫功能、卡氏(KPS)评分、癌胚抗原(CEA)的变化。结果实验组总有效率为84.62%,显著高于对照组的64.10%(P<0.05);两组治疗后KPS评分均明显升高(P<0.05),实验组升高幅度大于对照组(P <0. 05);两组治疗后CEA值均无明显变化,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,实验组CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+、NK细胞活性均明显升高(P <0.05),对照组CD4^+、CD4^+/CD8^+、NK细胞活性均明显降低(P <0. 05),组间比较差异均有统计学意义(P <0. 05);实验组胃肠道反应、骨髓抑制发生率显著低于对照组(P<0.05);两组肝功能异常发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论复方苦参注射液联合XELOX方案对晚期结肠癌患者疗效较好,可提高免疫功能,减少胃肠道不良反应。     

两种麻醉方法对原发性肝癌围手术期免疫学指标的影响

目的:探讨两种麻醉方法对原发性肝癌患者围手术期免疫学相关指标的影响。方法:选择原发性肝癌患者60例,肝功能Child-Pugh分级为A~B级,随机分为两组,异丙酚全凭静脉麻醉组30例(A组),七氟醚静吸复合麻醉组30例(B组),分别记录麻醉前30 min(T0)、术毕(T1)、术后24 h(T2)静脉血中CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+及TNF-α、IL-2、IL-6的水平。结果:A、B两组患者围手术期生理指标MAP、HR、SpO_2、RR各时点均无明显差异(P0.05);麻醉前A、B两组CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+均无显著性变化(P0.05),两组CD3~+、CD8~+在各时点均未发生显著性变化(P0.05)。与T0相比,T1时点A、B两组CD4~+、CD4~+/CD8~+均降低(P0.05),但B组T2时点与T0时点比较无显著性差异。在T1、T2时点B组CD4~+、CD4~+/CD8~+均比A组明显升高(P0.05)。与T0时点相比,A组和B组患者在T1、T2时点IL-6水平明显升高(P0.05),各时点A组和B组间差异无统计学意义(P0.05)。与T0时点相比,A组TNF-α水平无显著变化(P0.05),B组术后一天明显升高(P0.05)。IL-2在各时点两组间均无显著性变化(P0.05)。结论:异丙酚全凭静脉麻醉和七氟醚静吸复合麻醉均会对肝癌患者的免疫功能产生抑制作用,使用七氟醚静吸复合麻醉组对患者免疫功能影响较小。     

利奈唑胺/ 环丝氨酸对耐多药肺结核患者细胞免疫及体液免疫的影响及安全性评价

目的:探讨利奈唑胺/环丝氨酸对耐多药肺结核患者细胞免疫及体液免疫的影响及其安全性。方法:选取2017年4月～2019年4月我院耐多药肺结核患者99例,随机分为对照组48例,观察组51例。对照组给予基础治疗联合环丝氨酸治疗,观察组在对照组基础上增加利奈唑胺治疗。比较2组患者临床症状改善时间及治疗前后T淋巴细胞亚群CD3~+、CD4~+、CD8~+占比、CD4~+/CD8~+、血清IgG、IgA、IgM水平及不良反应发生情况。结果:与对照组相比,观察组患者病灶缩小、痰培养转阴、抗酸染色涂片转阴、空洞闭合时间缩短(P0.05);2组患者治疗后CD3~+、CD4~+占比、CD4~+/CD8~+值均升高(P0.05),且观察组均高于对照组(P0.05),CD8~+占比降低(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05),血清IgG、IgA、IgM水平均升高(P0.05),且观察组均高于对照组(P0.05),不良反应总发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论:利奈唑胺联合环丝氨酸可用于耐多药肺结核患者临床治疗,改善其细胞免疫及体液免疫功能,且安全可靠。     

醋酸泼尼松龙联合环磷酰胺治疗甲亢突眼的疗效观察

目的探讨醋酸泼尼松龙联合环磷酰胺治疗甲亢突眼的临床疗效观察。方法选取我院2011年8月~2013年8月收治的甲亢性突眼患者48例，随机分为实验组和对照组，每组24例患者。实验组患者在常规的甲亢治疗基础上，采用醋酸泼尼松龙联合环磷酰胺对甲亢性突眼进行治疗，对照组患者只进行常规的甲亢治疗。对比观察两组患者治疗前后突眼度及突眼度评分的变化。结果实验组患者治疗后突眼度下降(1.9±0.6)mm，对照组患者下降(0.7±0.5)mm，差异有统计学意义(<0.05)。实验组患者治疗后突眼度评分(2.98±0.81)，对照组患者治疗后突眼度评分为(3.97±0.74)。实验组患者评分明显优于对照组，差异具有统计学意义(<0.05)。结论醋酸泼尼松龙联合环磷酰胺对甲亢性突眼患者各项眼征的好转作用明显，其可以安全有效的降低患者的突眼度，毒副作用少，在临床治疗甲亢性突眼中值得广泛推广。     

IL-10~+B细胞对儿童过敏性紫癜Th17/Treg免疫平衡紊乱的影响

目的探讨IL-10~+B细胞(B10)水平及功能异常可能通过影响Th17/Treg的免疫平衡,参与过敏性紫癜(HenochSch(o|¨)nlein purpura,HSP)的发生发展。方法选取HSP患儿和健康体检儿童共58例,HSP患儿根据肾脏累及情况分为3组:无肾脏累及组15例(A组)、纯血尿组12例(B组)、蛋白尿组15例(C组);另设正常对照组16例。采用流式细胞术检测患儿外周血中Th17细胞、Treg细胞、CD19~+CD24~(hi)CD38~(hi)B细胞和CD19~+CD24~(hi)CD27~+B细胞的百分比,以及B10细胞及其亚类(CD19~+CD24~(hi)CD38~(hi)B细胞和CD19~+CD24~(hi)CD27~+B细胞)的IL-10的表达水平。结果与对照组相比,B、C组中Th17细胞的比例和Th17/Treg的比值逐渐升高2,Treg细胞和CD19~+CD24~(hi)CD38~(hi)B细胞的比例以及总的B10细胞、CD19~+CD24~(hi)CD38~(hi)B细胞和CD19~+CD24~(hi)CD27~+B细胞分泌IL-10的水平逐渐降低,且均有统计学差异(P0.05);而CD19~+CD24~(hi)CD27~+B细胞只在C组中显著降低(P0.05);HSP患儿B10细胞、CD19~+CD24~(hi)CD38~(hi)B细胞和CD19~+CD24~(hi)CD24~(hi)B细胞与Th17细胞以及Th17/Treg的比值呈显著负相关(P0.05),B10细胞和CD19~+CD24~(hi)CD38~(hi)B细胞与Treg细胞呈显著正相关(P0.05)。结论 B10细胞参与HSP的发生发展可能与其分泌IL-10的能力降低,从而对Th17/Treg免疫平衡的调节障碍有关。且相较于CD19~+CD24~(hi)CD27~+B细胞,CD19~+CD24~(hi)CD38~(hi)B细胞亚群可能是预测HSP发生发展以及肾脏累及严重程度的相对敏感指标。     

α1胸腺肽联合化疗治疗老年晚期胃癌的效果及对外周血T淋巴细胞亚群的影响

目的 探讨α1胸腺肽联合化疗治疗老年晚期胃癌的效果及对外周血T淋巴细胞亚群的影响。方法 将我院2015年7月~2017年6月收治的90例老年晚期胃癌患者随机分为对照组和观察组,每组45例。对照组予以FOLFOX6化疗方案治疗,观察组在对照组基础上增加α1胸腺肽治疗。比较两组患者临床疗效和外周血T淋巴细胞亚群的情况。结果 观察组患者的治疗总有效率为75.56%,高于对照组的51.11%,差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者的外周血T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平高于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者CD8+水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 α1胸腺肽联合化疗治疗老年晚期胃癌的效果显著,并可有效调节患者的外周血T淋巴细胞亚群水平。     

恩度-FOLFOX4联合心理干预对中晚期胃癌患者的生存质量和免疫功能影响

目的:分析恩度联合FOLFOX4方案结合心理干预对中晚期胃癌患者的生存质量和免疫功能影响。方法:选取2015年9月至2017年5月于我院就诊的中晚期胃癌患者患者共147例,其中采用恩度联合FOLFOX4方案治疗的共79例(对照组),在恩度联合FOLFOX4方案的基础上联合心理干预的68例(观察组),采用自测健康评定量表(SRHMS)对比两组患者的生存质量,通过疗效标准(RECIST)评价两组临床疗效,同时对比两组患者治疗前后的全血白细胞和CD3+、CD4+和CD8+T细胞。结果:观察组患者总有效率为66.2%,对照组患者总有效率为63.3%,两组患者的化疗有效率对比差异无统计学意义。两组患者在治疗前的SRHMS各项评分和总分对比差异无统计学意义,治疗3个月后观察组患者的生理健康、心理健康、社会健康和总分均较治疗前显著提高(P0.01),且均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.01),两组患者治疗前的外周血CD3+水平和CD4+/CD8+比值对比差异无统计学意义(t=1.558,P=0.121;t=1.194,P=0.234),治疗后两组患者的CD3+水平和CD4+/CD8+比值均较治疗前显著下降(P0.05),观察组患者的外周血CD3+水平和CD4+/CD8+比值均显著高于对照组(P0.01)。结论:中晚期胃癌患者在恩度联合FOLFOX4方案下结合心理干预能显著提高患者的生存质量和改善患者的免疫功能。     

阿昔洛韦联合小儿肺热咳喘口服液对婴幼儿呼吸道合胞病毒肺炎的疗效分析

目的 研究阿昔洛韦联合小儿肺热咳喘口服液对婴幼儿呼吸道合胞病毒肺炎的疗效.方法 选择2012年10月～ 2015年9月在我院进行诊治的呼吸道合胞病毒肺炎患儿90例,将其随机分为观察组与对照组,每组各45例.观察组采用阿昔洛韦联合小儿肺热咳喘口服液治疗,对照组采用阿昔洛韦治疗,比较两组治疗效果.结果 观察组总有效率为93.33％,明显高于对照组84.44％(P＜0.05);两组患儿的住院时间、咳嗽减轻时间、体温复常时间、哕音消失时间分别进行统计学比较,均有显著性差异(P＜0.05);治疗前两组患儿CD3+、CD4+、CD8+和IL-2水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05),同组治疗后CD4+、CD8+和IL-2水平与治疗前相比,差异有统计学意义(P＞0.05),两组治疗后CD3+、CD4+、CD8+和IL-2水平无明显差异(P＞0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 阿昔洛韦联合小儿肺热咳喘口服液治疗小儿呼吸道合胞病毒肺炎具有显著的临床效果,值得推广应用.     

新疆汉、哈族足月新生儿眼距、睑裂测量分析

目的探讨汉、哈族足月新生儿眼距、睑裂正常值及它们之间的差异有无显著意义.方法通过临床随机抽样,把新生儿分为汉@哈两组,测量工具用游标尺和婴儿秤,测定了汉族133例,哈族31例出生48小时的足月新生儿眼距、睑裂、体重值,并进行比较.结果确定了新疆塔城地区汉族新生儿眼距正常值为2.32±0.05,睑裂正常值为2.29±0.02.初步确定了哈族新生儿眼距正常值为2.37±0.03,睑裂正常值为2.38±0.03.汉、哈族对照体重差异无显著意义(P＞0.05),眼距差异有显著意义(P＜0.05),睑裂差异有显著意义(P＜0.05).结论汉、哈族对照眼距差异有显著意义,睑裂差异有显著意义.     

病毒性肝炎患者外周血T 细胞亚群与病毒载量、胃蛋白酶原水平及 胃黏膜病变程度的相关研究

目的:探讨乙型病毒性肝炎患者外周血T细胞亚群与病毒载量、胃蛋白酶原水平及胃黏膜病变程度的相关性。方法:以市人民医院和传染病院2016年12月至2018年12月期间收治的136例乙肝患者为乙肝组,纳入84例乙肝型肝硬化患者为肝硬化组,并纳入50例无乙肝病毒(HBV)感染的健康志愿者为对照组。检测血清HBV-DNA载量,测定血清胃蛋白酶原(PG)Ⅰ和PGⅡ并计算两者比值,采用胃镜检查胃黏膜病变情况,采用流式细胞仪测定外周血测CD3~+T细胞、CD4~+T细胞和CD8~+ T细胞百分比,并计算CD4~+/CD8~+。分析T细胞亚群与上述因素的相关性。结果:对照组未检测到HBV DNA,肝硬化组HBV DNA载量显著高于乙肝组(P0.05)。PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ水平:肝硬化组乙肝组对照组,PGⅡ水平:肝硬化组乙肝组对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。黏膜正常和浅表性胃炎比例:对照组乙肝组肝硬化组,萎缩性胃炎比例:肝硬化组乙肝组对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。三组CD3~+、CD3~+ CD4~+、CD3~+ CD8~+、CD4~+/CD8~+差异均具有统计学意义(P0.05),对照组乙肝组肝硬化组,组间两两比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。CD4~+/CD8~+与HBV DNA载量、胃黏膜病变程度呈负相关性(P0.05),与PGⅠ、PGⅡ无显著相关性(P0.05),与PGⅠ/PGⅡ呈正相关性(P0.05);其他因素无显著相关性。结论:乙肝患者外周血T细胞CD4~+/CD8~+与HBV DNA载量、胃黏膜病变程度呈负相关性,与PGⅠ/PGⅡ呈正相关性。