复方斑蝥胶囊联合化学治疗对转移性结直肠癌的疗效观察

目的 观察复方斑蝥胶囊联合奥沙利铂(L-OHP)、5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙(5-FU/CF)组成的FOLFOX4方案治疗转移性结直肠癌的临床疗效及不良反应.方法 收集2006年4月至2008年10月收治的无手术指征的转移性结直肠癌患者107例,随机分为复方斑蝥胶囊联合FOLFOX4方案组(联合治疗组)54例和FOLFOX4方案组53例.联合治疗组给予L-OHP 85mg/m2,第1天静脉滴注2 h,同时或之后予CF 200 mg/m2,静脉滴注2 h,续5-FU 400 mg/m2静脉推注,600 mg/m2持续静脉滴注22 h,次目重复,CF与5-FU每2周重复一次,同时予以复方斑蝥胶囊口服750 mg,每天2次.FOLFOX4方案组患者单纯接受FOLFOX4方案化学治疗.结果 联合治疗组和FOLFOX4方案组有效率分别为44.4%和37.7%,两组间差异无统计学意义(P=0.481).联合治疗组的中位无进展时间(TTP)为11.6个月,FOLFOX4方案组为7.9个月,两组间差异有统计学意义(P=0.020).生活质量评价,联合治疗组的改善率为57.4%,FOLFOX4方案组为32.1%,两组间差异有统计学意义(P=0.008).两组不良反应主要表现为消化道反应、神经系统毒性、脱发和骨髓抑制.联合治疗组Ⅲ/Ⅳ度粒细胞减少发生率为37.0%,FOLFOX4方案组为58.5%,两组间差异有统计学意义(P=0.043).结论 复方斑蝥胶囊联合FOLFOX4方案一线治疗转移性结直肠癌能协同增效,能提高患者TTP及改善患者生活质量,降低粒细胞减少发生.     

老年胃肠道肿瘤患者腹腔免疫化疗疗效及其对生存质量的影响

胃肠道肿瘤是目前最常见的恶性肿瘤之一,包括胃癌和肠癌,手术仍为其主要治疗手段,但就诊时,超过50%患者病程已进入进展期,病灶周围淋巴管、微血管等脉管系统及腹腔可能已存在微转移灶,手术难以切除,导致腹腔复发机会大大提高〔1〕。而化疗药物虽然能杀灭癌细胞,但其发挥疗效的同时也     

新辅助化疗对直肠癌患者肿瘤标记物及免疫功能的影响

目的探讨II、III期直肠癌单纯新辅助化疗对肿瘤标记物及免疫功能的影响。 方法分析我院31例II、III期直肠癌单纯新辅助化疗患者数据,并在化疗前后给予监测肿瘤标记物及免疫功能。 结果本组31例患者前后对比肿瘤标志物CEA(P＝0.049)、CA242(P＝0.048)有显著性差异;而CA199未见显著性差异(P＝0.252)。免疫功能中仅B细胞有显著性差异(P＝0.044),其余总T细胞、辅助T细胞、细胞毒性T细胞、CD4/CD8、自然杀伤细胞、调节性T细胞均未见显著性差异。 结论新辅助化疗可以显著降低II、III期直肠癌患者肿瘤标志物CEA、CA242;而对细胞免疫功能无影响,仅降低B细胞功能。     

复方斑蝥胶囊对老年肝癌患者术后T细胞免疫功能的影响

42例经手术切除及病理证实的老年原发性肝细胞癌(HCC)患者,根据术后是否服用复方斑蝥胶囊随机分为A组(复方斑蝥胶囊组)和B组(术后仅行常规处理组),C组为无其他合并症的胆囊结石患者20例.分别于术前3 d及术后10、30 d检测患者的CD3 、CD4 、CD8 T细胞、NK细胞以及CD4 /CD8 水平.发现与C组比较,A、B组患者术前CD3 T细胞及NK细胞水平明显降低(P均＜0.05).术后10 d,A组患者NK细胞水平明显高于B组(P＜0.05);术后30 d,A组CD3 、CD4 、CD8 T细胞以及NK细胞水平明显高于B组(P＜0.05).认为老年HCC患者手术前后存在T细胞免疫功能紊乱,复方斑蝥胶囊有利于提高老年HCC患者术后的T细胞免疫功能.     

复方苦参注射液联合化疗治疗转移性结直肠癌疗效观察

目的观察复方苦参注射液对转移性结直肠癌化疗的影响。方法将73例转移性结直肠癌患者分为两组,治疗组采用复方苦参注射液联合化疗,对照组采用单纯化疗。结果治疗组总缓解率达44.7%,明显高于对照组的37.1%（P〈0.05）;生活质量改善治疗组优于对照组（P〈0.05）;治疗组白细胞下降发生率、胃肠道反应发生率均明显低于对照组（P〈0.01）。结论复方苦参注射液能够提高肿瘤化疗的疗效,减少化疗毒副反应,增加患者的化疗耐受性,提高其生活质量。     

腹腔免疫化疗对老年胃肠道肿瘤患者生存质量的影响

目的探讨腹腔免疫化疗对老年胃肠道肿瘤患者生存质量的影响。方法选取老年胃肠道肿瘤患者76例,按随机数字表法分为腹腔免疫组(26例)、腹腔组(25例)和静脉组(25例),分别给予腹腔免疫化疗、单纯腹腔化疗和静脉化疗。比较3组KPS评分、生存质量和毒副反应。结果腹腔免疫组化疗后2 w KPS评分好转率均显著高于腹腔组和静脉组(P<0.05),生存质量评分均显著高于腹腔组和静脉组(P<0.05);腹腔免疫组胃肠道反应、白细胞下降、血小板减少、脱发和神经毒性均显著少于静脉组(P<0.05),其中胃肠道反应也显著少于腹腔组(P<0.05)。结论相比静脉化疗和单纯腹腔化疗,腹腔免疫化疗能有效减少毒副反应,改善生存质量,更适用于老年胃肠道肿瘤患者。     

复方灵芝孢子胶囊联合化疗治疗非小细胞肺癌的疗效及对免疫功能的影响

目的探讨复方灵芝孢子胶囊联合化疗治疗治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及对免疫功能的影响。方法按照随机数字表法将2011年2月至2014年3月该院收治的59例NSCLC患者分为观察组(31例)和对照组(28例),两组均采用紫杉醇+顺铂进行化疗,观察组在化疗基础上口服复方灵芝孢子胶囊,对照组在化疗基础上加服安慰剂,6个疗程后比较两组的临床疗效及治疗前后的免疫功能改善情况。结果观察组总有效率显著高于对照组(χ2=5.012,P=0.025)。观察组临床稳定率高于对照组(χ2=4.230,P=0.040);观察组治疗后外周血中CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平较治疗前升高,CD8+较治疗前下降,对照组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平较治疗前下降,CD8+较治疗前升高(P<0.05),观察组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均高于对照组,CD8+低于对照组(P<0.05);观察组骨髓抑制率、胃肠功能异常率低于对照组(χ2=5.732,P=0.017;χ2=4.768,P=0.029)。两组肾功能异常率、肝功能异常率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论复方灵芝孢子胶囊联合紫杉醇+顺铂治疗非NSCLC可以提高临床疗效,减少对免疫功能的影响,同时减轻骨髓毒性、消化道反应等,值得临床推广。     

不同新辅助化疗方案对结直肠癌患者生存质量的前瞻性非随机观察研究

目的探讨OLF和LF不同新辅助化疗方案对结直肠癌患者生存质量的影响。方法收集临沂市罗庄中心医院2009年3月-2012年12月收治的136例结直肠癌患者依据病情和意愿分组,分别采取OLF和LF新辅助化疗方案,以QLQC30生存质量核心问卷比较化疗前、手术前和手术后患者的生存质量。结果手术前,OLF组在总分、恶心呕吐和经济困难指标上与化疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);LF组在总分、恶心呕吐症状上与化疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);手术后,两组在总分、症状评分上与化疗前和手术前比较,差异有统计学意义(P0.05);两组前手术前恶心呕吐症状、手术后社会功能、腹泻、经济困难比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论两种化疗方案均可以改善患者的生存质量,OLF化疗方案对患者功能和症状改善更为明显。     

参芪扶正注射液联合化疗对中晚期胃癌患者近期疗效、免疫功能的影响

目的 分析参芪扶正注射液联合化疗对中晚期胃癌患者近期疗效、肿瘤标志物、免疫功能、胃蛋白酶原(PG)及近期预后的影响。方法 选取2018年2月至2019年6月收治的92例中晚期胃癌,据治疗方法不同分为观察组和对照组各46例,分别采取FOLFOX6化疗方案和参芪扶正注射液联合FOLFOX6化疗方案,疗程均为3个周期。治疗后比较2组近期疗效,肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、癌抗原-125(CA-125)、癌抗原-199(CA-199)、癌抗原-724(CA-724)],T淋巴细胞亚群、PG水平,以及毒副反应和近期预后。结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清CEA、CA-125、CA-199、CA-724显著降低,且观察组显著低于对照组(P<0.01)。治疗后,观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+显著升高,对照组显著降低,且观察组显著高于对照组(P<0.01)。治疗后,2组血清PGⅠ水平较前升高,且观察组高于对照组(P<0.01);治疗后,2组血清PGⅡ水平较前显著降低,且观察组显著低于对照组(P<0.01)。观察组毒副反应发生率...     

复方苦参注射液联合化疗治疗对结直肠癌患者血清血管内皮生长因子的影响

目的评价复方苦参注射液联合化疗治疗结直肠癌的临床疗效及对血清血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响。方法抽取该院诊治的90例确诊为结直肠癌的患者,随机分为两组。观察组45例予复方苦参注射联合化疗;对照组45例予单纯化疗。观察两组患者临床疗效及不良反应,并采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测患者血清VEGF水平。结果观察组有效率(82.22%)高于对照组(44.44%)(P<0.01);观察组不良反应发生率(8.89%)低于对照组(28.89%)(P<0.01)。治疗后5、30 d两组结直肠癌患者的血清VEGF水平均低于治疗前(P<0.01)。治疗后5 d,观察组结直肠癌患者的血清VEGF水平(192.8±30.4)pg/ml低于对照组(294.7±35.1)pg/ml(P<0.01)。治疗后30 d,观察组结直肠癌患者的血清VEGF水平(173.2±31.7)pg/ml低于对照组(267.8±34.2)pg/ml(P<0.01)。结论复方苦参注射液联合化疗治疗结直肠癌的疗效显著,可以有效提高患者生活质量,减少不良反应发生率,并能有效改善结直肠癌患者的血清VEGF水平。     

肠益方联合XELOX化疗方案对老年晚期结直肠癌患者近期疗效及对血清SDC2、SEPT9和免疫功能的影响

目的 探讨肠益方联合XELOX化疗方案对老年晚期结直肠癌患者近期疗效及对血清SDC2、SEPT9和免疫功能影响.方法 选择老年晚期结直肠癌患者80例,按照随机数字表法分为观察组与对照组各40例.对照组采用XELOX化疗方案治疗,观察组在XELOX化疗方案基础上服用肠益方.两组均以21 d为1个化疗周期,2个周期评价疗效...     

XELOX辅助化疗对老年结肠癌根治术后患者治疗效果、生存质量及免疫功能的影响

目的探讨XELOX辅助化疗对老年结肠癌根治术后患者治疗效果、生存质量及免疫功能的影响。方法选取106例老年结肠癌根治术后患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各53例。观察组术后应用XELOX化疗方案,对照组应用FOLFOX方案。比较两组治疗效果、生存质量及免疫功能。结果化疗后随访2年,观察组无病生存率和总生存率稍高于对照组,但是差异无统计学意义(χ~2=0.204,P=0.652;χ~2=0.064,P=0.800)。化疗结束后,两组总体生活质量、躯体功能、情感功能、社交功能、认知功能、疼痛比较差异有统计学意义(t=2.552,P=0.006;t=3.104,P=0.001;t=4.738,P=0.000;t=6.208,P=0.000;t=4.140,P=0.000;t=18.283,P=0.000)。化疗后观察组自然杀伤(NK)细胞、CD3+、CD4+及CD8~+T淋巴细胞水平均明显高于对照组(t=6.324,P=0.000;t=4.947,P=0.000;t=2.939,P=0.002;t=9.598,P=0.000)。结论 XELOX辅助化疗方案可以有效延长Ⅲ期结肠癌根治术后患者无病生存时间,提高机体免疫功能,改善生存质量。     

血清游离肿瘤标志物联合检测在结直肠癌诊断治疗中的意义

目的分析不同级别结直肠癌患者血清中肿瘤标志物含量表达与临床分期及病理分级的关系。方法收集86例结直肠癌患者及30例正常对照者的外周血,应用化学发光法检测患者血清游离肿瘤标志物CEA、CA19-9、CA125、CA153含量表达。结果结直肠癌患者血清中CEA、CA19-9、CA125、CA153等糖链类抗原含量明显升高,与对照组相比差异显著(P0.01),且与结直肠癌临床分期及病理分级呈正相关(r=0.762)。结论检测结直肠癌患者血清中游离肿瘤标志物含量表达有助于结直肠癌的筛查,并在结直肠癌早期诊断、早期治疗、判断肿瘤恶性程度及预后等方面具有重要意义。     

SOX化疗方案联合复方斑蝥胶囊治疗老年晚期胃癌的效果

目的探讨SOX化疗方案联合复方斑蝥胶囊在老年晚期胃癌一线治疗的疗效及安全性。方法选择94例经病理确诊的老年晚期胃癌患者,男52例,女42例;中位年龄73岁。观察组接受SOX化疗方案联合复方斑蝥胶囊治疗,对照组只接受SOX化疗方案治疗。评价两组的疗效、不良反应及随访生存情况。结果观察组无进展生存期(PFS)显著长于对照组(P=0.015),两组总生存时间(OS)无显著差异(P=0.07)。观察组血液学毒性、非血液学毒性的发生率均低于对照组,但无统计学意义(P>0.05),患者耐受性好,没有治疗相关死亡。结论 SOX化疗方案联合复方斑蝥胶囊一线治疗老年晚期胃癌,延长PFS,优于单纯化疗,减轻化疗药物不良反应。     

温热灌注化疗对结直肠癌患者免疫指标的影响

［摘要］　目的　评价腹腔内温热灌注化疗对结直肠癌术后外周血中免疫指标的影响。方法　将2010-01～2013-12以来手术切除的50例DukesB～C期的结直肠癌患者随机分成温热灌注化疗组及常温灌注化疗组。温热灌注化疗组在手术结束后用含氟尿嘧啶(5-FU)0.5 g/L、丝裂霉素(MMC)8 mg/L、奥沙利铂25 mg/L温热蒸馏水4 000 ml,温度控制在43～45 ℃,在腹腔灌洗1 h。常温灌注化疗组在手术结束后用含5-FU 0.5 g/L、丝裂霉素(MMC)8 mg/L、奥沙利铂25 mg/L常温蒸馏水4 000 ml,温度控制在25～30 ℃,在腹腔灌洗1 h。然后两组分别于术后1月、术后2月再次腹腔灌洗,两组患者均于治疗前、术中、术后1月、术后2月应用ELISA法测定两组患者外周血中IL-2、TNF-α水平。结果　与常温灌注化疗组相比,温热灌注化疗组的患者外周血中IL-2、TNF-α水平均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论　腹腔内温热灌注化疗可促进Thl型免疫漂移,增强机体的抗肿瘤免疫功能,对预防和治疗结直肠癌腹腔内复发与肝转移有一定的作用。     

复方斑蝥胶囊联合经动脉化疗对幽门支架置入治疗幽门恶性梗阻通畅时间的影响

[目的]观察复方斑蝥胶囊联合经动脉化疗对幽门支架置入治疗幽门恶性梗阻通畅时间的影响。[方法]幽门恶性梗阻患者69例,随机分为治疗1组23例,治疗2组21例,治疗3组15例,对照组10例。治疗1组采用经动脉顺铂、5-氟尿嘧啶、丝裂霉素灌注化疗及幽门支架置入治疗;治疗2组采用复方斑蝥胶囊及幽门支架置入治疗;治疗3组采用复方斑蝥胶囊联合经动脉化疗及幽门支架置入治疗;对照组仅予幽门支架置入治疗。比较4组幽门支架置入治疗后幽门恶性梗阻的通畅时间。[结果]治疗1组和治疗2组及治疗3组分别与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗1组和治疗2组间相互比较差异无统计学意义;治疗3组与治疗1组、治疗2组分别比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。[结论]复方斑蝥胶囊联合经动脉化疗及支架置入是延长幽门恶性梗阻幽门支架通畅时间的有效方法。     

复方抗瘤冲剂对老年胃肠道肿瘤患者免疫功能的影响

目的:评价复方抗瘤冲剂配合静脉化疗对老年胃肠道肿瘤患者免疫功能的影响.方法:老年胃肠道肿瘤患者43例随机分为两组:对照组22例,用甲酰四氢叶酸钙、5-氟尿嘧啶、丝裂霉素方案行静脉化疗;治疗组21例,在静脉化疗同时,服用复方抗瘤冲剂.化疗前及化疗2个疗程结束后(6周)分别检测外周血常规、免疫球蛋白、T淋巴细胞亚群,进行统计学分析.结果:化疗结束时治疗组患者外周血中白细胞、血小板计数、血红蛋白较化疗前无明显下降;与对照组比较,治疗组免疫球蛋白IgG、IgM及T淋巴细胞亚群CD 4、CD 4/CD 8值均有提高,两组差异均有统计学意义.结论:复方抗瘤冲剂可有效提高老年胃肠道肿瘤患者机体免疫功能,使患者平稳经受化疗.     

复方斑蝥胶囊对肝癌患者TACE治疗前后细胞免疫功能的影响

目的:探讨原发性肝癌(HCC) 患者肝动脉插管化疗栓塞术(TACE) 治疗前后及TACE 后应用中成药复方斑蝥胶囊后细胞免疫功能变化.方法:所有HCC 患者TACE 治疗前及治疗后1 wk 、1 mo,服用复方斑蝥胶囊前及用药后4 wk 用检测外周血T淋巴细胞亚群、NK 细胞及ALT 、AST 、TBIL.结果:HCC...     

胸腺肽联合MVP方案化疗对肺非小细胞癌患者近期生存质量的影响

目的研究胸腺肽联合MVP方案化疗对肺癌患者生存质量的影响。方法30例肺非小细胞癌（NSCLC）住院患者均采用MVP方案化疗,随机分为实验组（使用胸腺肽）和对照组,化疗前、化疗结束时（第2周）采用肺癌患者生存质量量表FACT—L中文版（V4．0）进行评估,行比较分析。结果实验组评分数下降值为3．35±4．16,对照组评分数下降值为-2．27±5．77,两者有显著差异（P〈0．05）。结论胸腺肽能够改善MVP方案化疗的肺非小细胞癌患者近期生存质量。     

姑息化疗联合家庭预后意识对晚期肺癌患者免疫功能、生活质量及生存的影响

目的 分析姑息化疗联合家庭预后意识对晚期肺癌患者免疫功能、生活质量及生存的影响。方法 选取老年晚期肺癌患者76例,根据干预方式分为对照组和研究组各38例。对照组接受姑息化疗;研究组在姑息化疗基础上联合家庭预后护理。比较两组各项指标。结果 治疗后研究组CD4⁺/CD8⁺T细胞比值显著高于对照组,免疫细胞相关因子[白细胞介素(IL)-2、IL-6、IL-8和肿瘤坏死因子(TNF)-α]水平明显优于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组疲乏量表(PFS)评分显著低于对照组(P<0.001),生活质量测定量(QLQ-C30)各项评分明显优于对照组(P<0.05)。治疗后两组焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分显著降低,且研究组显著低于对照组(P<0.05)。两组生存率无显著差异(P=0.456)。结论 姑息化疗联合家庭预后护理能改善晚期肺癌患者细胞免疫功能,缓解癌症疲乏,调节身心状态。