基于文献分析的食管癌精准治疗研究

目的探寻食管癌精准治疗的研究进展和未来的发展方向,为患者的个体化治疗或精准治疗临床研究提供参考信息。方法检索万方医学网和科学引文索引(SCI)网络版数据库中关于食管癌精准医学相关文献,并从文献的年发文量、发表期刊、发文机构、国家和地区、学科分布和关键词频率等对检索结果进行计量分析。结果共检索到中文文献6 869篇,英文文献7 773篇。近10年中文文献总体呈逐年下降趋势,而英文文献正好相反,且英文文献中发文量最大的国家为中国（4 136篇,532%）,远超过排名其次的美国（1 657篇,213%）和日本（835篇,107%）;在中外文献中高发文机构均为中国高校,分别以河北医科大学第四医院（中文文献187篇,200%）和郑州大学（英文文献442篇,57%）为首;中英文文献内容均以肿瘤学为主,分别为5 082篇（830%）和3 946篇（508%）。研究热点主要是食管鳞状细胞癌的发病机制、诊断标志物和预后改善。结论近10年食管癌的研究主要偏向于早期癌变基因及其致癌作用机制探索的基础研究,根据食管癌患者的基因型、表型、环境和生活方式等各方面因素的异质性从而制定出个性化诊断和治疗措施,是临床研究的关注重点。     

精准医学时代的乳腺癌个体化治疗选择

人类基因组计划以及肿瘤基因组计划拉开了精准医学时代的序幕，其本质是利用生物信息学、遗传学等技术，并整合患者临床资料，为不同生物学特征的患者提供精准化诊治。随着测序技术的发展，乳腺癌的精准治疗已逐渐渗透到肿瘤分子分型、靶向治疗以及外科手术等各个方面，以指导个体化的临床决策和治疗选择。     

基于乳腺癌分子分型的个体化治疗进展

乳腺癌治疗的成熟模式一直是多学科的综合治疗,即手术、化疗、放疗、内分泌治疗及分子靶向治疗。然而乳腺癌患者之间存在明显的异质性,即使是组织学类型、分期都相同的乳腺癌,使用同一标准化治疗方案,疗效及预后仍存在很大差异,因此对乳腺癌患者进行个体化治疗显得尤为重要。     

三阴性乳腺癌各亚型精准医疗策略研究进展

三阴性乳腺癌(Triple negative breast cancer,TNBC)约占乳腺癌总数的15%,缺乏明确的靶向治疗及内分泌治疗靶点,治疗手段相对单一,且复发较早,总生存率较差。早期TNBC的主要治疗方法是新辅助化疗和确定性手术,TNBC分子分型的提出使得TNBC个体化治疗进入精准治疗时代。基于TNBC各亚型特点进行精准医疗策略,可使患者获得临床获益,本文旨在对TNBC各亚型的精准医疗策略研究进展及精准医疗临床获益进行综述。     

类器官在乳腺癌精准治疗中的应用

目的 总结类器官在乳腺癌精准治疗中的应用,并探讨其发展方向。方法 以“类器官、乳腺癌、精准治疗、个体化治疗”为中文关键词,以“organoids, breast cancer、precision treatment、personalized treatment”为英文关键词,应用PubMed及中国知网数据库检索2009年1月-2022年2月发表的相关文献。共检索到中文文献23条,英文文献337条。纳入标准：(1)类器官培养的进展;(2)类器官在乳腺癌精准治疗中的研究;(3)类器官研究面临的问题。排除标准：重复性、数据陈旧的相关文献。最终纳入57篇文献进行分析。结果 乳腺癌类器官在基因编辑、耐药性验证、药物筛选及新药研发等方面取得有价值的进展,为临床研究提供参考。结论 类器官培养技术具有缺陷性,缺乏多种细胞类型及完整免疫微环境成分,需探索新的培养方式完善此模型。     

乳腺癌精准医疗大数据的可视化分析

目的分析乳腺癌精准医疗的既往概况以及动态演化历程,探索未来乳腺癌的精准医疗研究的前沿热点和发展趋势。方法①以中国万方数据库和美国的Web of Science核心数据库关于乳腺癌精准医疗相关文献为信息来源,可视化分析相关文献的发表年份、国家、机构、作者、期刊、基金以及关键词分布,同时比较不同分子分型以及不同靶点乳腺癌研究的文献分布差异;②检索中国临床试验注册中心、北美临床试验注册中心、中国国家药品监督管理局以及美国食品药品监督管理局乳腺癌精准医疗的临床注册以及药物信息。结果①在中国共有450篇与乳腺癌精准医疗有关的研究文章,而在国际上有2303篇与乳腺癌精准治疗有关的研究文章,在中国以及全球均于2016年出现有关乳腺癌精准治疗研究文章的爆发式增长;Luminal A型、Luminal B型、HER2过表达型、基底细胞型(Basal-like型)以及三阴性乳腺癌中以三阴性乳腺癌精准医疗的研究文章数量最多,而乳腺癌精准治疗的主要靶点为HER2,EGFR,CDK4/6,PIK3CA和PARP,其中文献量最大的为HER2;②在全球范围内,美国的哈佛大学是发表乳腺癌精准治疗最多的机构,其次为法国国家健康与医学研究院,而后是加州大学以及德克萨斯大学,而中国发文机构的排名还不太高,仍有很大前进的空间;③美国是乳腺癌精准治疗研究的主要国家,发表超过900篇研究;④中国发文量最多的研究作者为解放军总医院第五医学中心(原解放军第307医院)乳腺肿瘤科的江泽飞教授,而在全球范围内发文量最多的是ANDRE F(巴黎第十一大学)和KATOH M(日本国立癌症研究中心);⑤《中华乳腺病杂志(电子版)》是中国发表乳腺癌精准治疗研究文章最多的期刊,全球发表乳腺癌精准治疗文章的主要期刊为《Personalized Medicine》;⑥全球范围中发表乳腺癌精准治疗研究文章的最主要资助机构为美国卫生与公共服务部以及美国国立卫生研究院,其次为美国国家癌症研究所和中国国家自然科学基金委员会;⑦中国临床注册中心收录的最新乳腺癌研究有177项,而北美临床注册中心收录的最新乳腺癌研究达3663项,主要集中在美国、欧洲和中国;⑧目前已上市的乳腺癌精准治疗药物的治疗靶点主要为HER2,也存在靶点为PARP-1,2,3、PIK3CA、PD-L1、mTOR、CDK4/6、EGFR、HER4的药物,研发机构主要为诺华、辉瑞等跨国药企。结论建立全国甚至全球性精准乳腺癌信息服务集成整合平台将有助于推动乳腺癌精准医疗的发展,同时有助于提升中国企业乳腺癌精准治疗药物的研发能力。     

乳腺癌精准医疗大数据的可视化分析

目的 分析乳腺癌精准医疗的既往概况以及动态演化历程,探索未来乳腺癌的精准医疗研究的前沿热点和发展趋势.方法 ①以中国万方数据库和美国的Web of Science核心数据库关于乳腺癌精准医疗相关文献为信息来源,可视化分析相关文献的发表年份、国家、机构、作者、期刊、基金以及关键词分布,同时比较不同分子分型以及不同靶点乳腺...     

乳腺癌基础研究与精准医学

乳腺癌诊治的快速发展离不开基础研究的支撑。随着分子生物学技术尤其是高通量测序技术的发展,乳腺癌基因组研究逐渐成为研究热点,乳腺癌易感基因相继被发现,为新药开发提供有意义的靶点,促进了乳腺癌发病机制和预后研究,推动了乳腺癌精准医学的发展。作者就乳腺癌的高通量测序、遗传学、表观遗传学、药物基因组学,以及精准医学在乳腺癌诊治领域的应用前景进行了阐述。     

精准医疗时代早期乳腺癌患者外科治疗的热点问题

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,对于早期乳腺癌患者,外科治疗仍然有其不可替代的作用。在精准医疗的背景下,通过回顾近期早期乳腺癌外科治疗的若干热点问题,对外科治疗策略制定、保乳手术范围、区域淋巴结处理、乳房重建时机抉择及乳腺微创治疗等方面进行综述,以期多学科合作,实施早期乳腺癌精准外科治疗。     

HR+乳腺癌精准治疗进展和未来

乳腺癌是我国女性中最常见的恶性肿瘤,发病率居于首位。随着乳腺癌治疗中精准医学的发展,乳腺癌患者存活率和生活质量显著提高。靶向药物的研发和临床应用成为乳腺癌研究的热点。然而,肿瘤异质性和靶向药物耐药仍严重制约着靶向药物的临床应用。作者论述了HR+晚期乳腺癌临床治疗中的最新进展以及相关的耐药机制。     

基于糖酵解途径的乳腺癌治疗研究进展*

细胞所需的能量主要由葡萄糖的氧化供应,乳腺癌细胞的葡萄糖氧化途径与正常的乳腺细胞有较大差异,这种差异集中表现在乳腺癌细胞糖酵解显著增强,并以此作为供能的主要途径,是乳腺癌向恶性进展的重要特征之一。造成癌细胞糖酵解效应增强的主要原因是细胞中糖酵解酶及糖酵解途径调节因子活性的增强,通过对这些酶及调节因子的活性靶向抑制,可以抑制癌细胞糖酵解的进行,促使癌细胞死亡。本文主要综述近些年以糖酵解途径调节因子和关键酶为靶点的乳腺癌治疗研究进展。     

乳腺癌的分子分型与个体化治疗

随着医学基础和临床研究领域的飞速发展,如今治疗乳腺癌的视野已大大拓宽,治疗手段不断丰富,新的药物更是如雨后春笋,层出叠现,治疗效果不断提高.尽管与其他实体瘤相比,我们在乳腺癌的治疗领域所取得的成绩令人瞩目,但是并非任何一种治疗方案对每例患者都有效.如何确定一种治疗方案的适宜人群,以获得最好的治疗效果,成为肿瘤医师们孜孜以求的目标.     

乳腺导管原位癌个体化局部治疗的研究进展和前景

乳腺X线片的广泛应用,使乳腺导管原位癌(DCIS)的早期诊断率显著升高。DCIS的局部治疗模式也不断发展,从乳房切除术到乳房保留术续贯全乳放疗,再到大分割放疗及部分乳腺短程照射的应用。虽然全乳放疗疗效明确,但其在低危DCIS的应用价值仍存在争议。DCIS局部治疗的未来研究将集中于建立更精确的局部复发风险分层系统指导个体...     

精准医学时代三阴性乳腺癌治疗的研究进展

三阴性乳腺癌（triple-negative breast cancer,TNBC）是指雌激素受体、孕激素受体、人表皮生长因子受体2表达均为阴性的乳腺癌,占所有乳腺癌病理学类型的10%~20%。TNBC术后近期复发率较高,易发生内脏转移,尤其是肺和脑的转移,且晚期化疗效果欠佳。与其他亚型乳腺癌比较,TNBC恶性程度高,预后差,一直是临床研究关注的重点和难点。而在精准医学时代基因检测技术的应用,TNBC的分类更加准确,出现了针对不同靶点的靶向治疗和针对免疫检查点的免疫治疗等多种治疗手段,现就TNBC治疗的研究进展进行综述。     

男性乳腺癌治疗的研究进展

男性乳腺癌临床上少见,但近年来呈逐年上升趋势。由于男性乳腺癌缺乏前瞻性临床研究,其治疗主要参照绝经后女性乳腺癌。但男性乳腺癌的发病年龄更晚,确诊时临床分期更晚,预后更差,且生物学特性与女性也有一定差异。本文就男性乳腺癌危险因素、临床特点、诊断、治疗及预后等方面的最新研究进展作一综述。     

双侧乳腺癌研究进展

Women diagnosed with breast cancer have a significantly higher risk of developing contralateral breast carcinoma. When the dignosis of “bilateral breast cancer (BBC)” is established, the challenges for the doctors are to determine contralateral breast carcinoma is metastasis or primary lesions. The pathological type, receptor status, biological behavior and the prognosis of bilateral breast cancer are the issues have to be considered. On the other hand, we discuss which type of breast cancer trend to be bilateral breast cancer, thus more effective follow-up and preventive procedures would be applied on the patients with bilateral breast cancer to improve their quality of life and the curative rate.