健康体检人群代谢综合征与血清铁蛋白间的相关性研究

代谢综合征（MS）是一组以中心性肥胖、高血压、血脂紊乱、糖尿病或糖耐量异常以及胰岛素抵抗为主要临床表现的症候群,这些危险因子相互关联可直接促进动脉粥样硬化性心血管病和2型糖尿病的发生和发展^⑴。研究发现血清铁蛋白（SF）的升高和高血压、脂代谢紊乱、空腹血糖升高及中心性肥胖密切相关^⑵。     

妊娠期糖尿病与血清铁蛋白以及糖脂代谢的相关性

目的 探讨妊娠期糖尿病与血清铁蛋白和糖脂代谢的关系。方法 回顾性分析2020年2月-2021年2月于惠州市第一妇幼保健院定期产科检查的247例孕妇的临床资料,根据妊娠期糖尿病（gestaional diabetes mellitus,GDM）诊断标准分为GDM组146例,正常对照组101例。比较两组孕妇的血清铁蛋白（serum ferritin,SF）、空腹血糖（fasting plasma glucose,FPG）、服糖后1h血糖（1-hour postprandial blood glucose,1hPG）、服糖后2h血糖（2-hour postprandial blood glucose,2hPG）、总胆固醇（total cholesterol,TC）、甘油三酯（riglyceride,TG）。采用Pearson相关分析方法分析SF与糖脂代谢的相关性。采用受试者工作特征曲线（ROC）评价SF对GDM的诊断价值。结果 GDM组孕妇的FPG、1h PG、2h PG、TG和SF水平明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。相关分析结果提示,SF与TG、FPG、1PG、2h...     

血清胱抑素C与代谢综合征的相关性研究

目的 探讨血清胱抑素C(CysC)与代谢综合征(MS)的相关性。 方法 以4 972名体检者为研究对象,测定血压、血脂、血糖、肾功能、胱抑素C,分析胱抑素C与代谢综合征相关性。 结果 代谢综合征组的体质指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、CysC、尿酸(UA)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)水平高于对照组,而高密度脂蛋白(HDL)和eGFR水平低于对照组( P <0.01);调整年龄和性别后,BMI、SBP、TG、UA、BUN、Cr水平随着CysC水平的增加而增加( P 趋势<0.01),而HDL和eGFR水平是随着Cys水平的增加而下降( P 趋势<0.01);未调整时,CysC是代谢综合征的危险因子(OR=3.773,95%CI:2.556-5.570),但校正年龄性别等混杂因素后,不存在CysC水平与MS相关性。 结论 CysC与代谢综合征及其组分存在相关性,但受多种混杂因素影响,并不能证实CysC是代谢综合征的独立危险因子。     

血清铁蛋白水平与妊娠期糖尿病的相关性研究

目的 探讨孕早期血清铁蛋白水平(SF)与妊娠期糖尿病(GDM)的相关性及对GDM诊断的临床意义.方法 对2015年6月至2017年2月在宜宾市第一人民医院产科门诊行产检并且住院分娩的58例GDM孕妇(GDM组)和同期58例正常对照孕妇(NGT组)的一般资料、孕早期(11~13周)和孕中期(24~28周)SF水平、空腹血糖水平(FPG)、空腹胰岛素(FINS)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)进行回顾性分析.比较两组孕妇孕早、中期SF水平和HOMA-IR.运用Pearson相关分析孕早、中期SF水平与HOMA-IR的相关性.采用受试者工作(ROC)曲线评估SF在孕早期SF在GDM中的诊断价值.结果 孕早、中期GDM组孕妇SF水平和HOMA-IR高于NGT组(t值为5.472~10.635,均P<0.05);运用Pearson相关分析显示,孕早期SF水平与HOMA-IR呈正相关(r=0.672,P<0.05);孕中期SF水平与HOMA-IR呈正相关(r=0.783,P<0.05);孕早期SF水平对GDM的诊断的曲线下面积(AUC)为0.925.最佳阈值为22.96μg/L,其敏感度为89.26%、特异度为85.97%.Youden指数为0.891,阳性预测值为96.51%,阴性预测值为60.32%.结论 孕早期SF水平变化与GDM的发病相关,孕早期SF水平可能作为早期诊断和预防GDM的血清学指标.     

中老年男性血清性激素水平与代谢综合征的相关性

目的 探讨中老年男性血清性激素水平与代谢综合征（metabolic syndrome,MS）的关系。方法 用分层整群抽样方法抽取遵义市年龄≥ 40岁的男性进行问卷调查和体格检查,空腹抽取静脉血检测血清总睾酮（total testosterone,TT）、性激素结合球蛋白（sex hormone-binding globulin,SHBG）、黄体生成素（luteinizing hormone,LH）、甘油三脂（triglyceride,TG）和高密度脂蛋白（high density lipoprotein,HDL）,计算游离睾酮（calcuated free testosterone,cFT）、游离睾酮指数（free testosterone index,FTI）和睾酮分泌指数（testosterone secretion index,TSI）。结果 获得合格数据437例,MS患病率为18.8%。MS组TT、SHBG和TSI均低于非MS组,FTI高于非MS组（均有P<0.05）;TT与体质指数（body mass index,BMI）、TG、HDL、舒张压（diastolic pressure,DBP）呈负相关（均有P<0.05）;SHBG与BMI、TG、HDL呈负相关（均有P<0.05）,cFT与BMI呈正相关,与收缩压（systolic pressure,SBP）呈负相关（均有P<0.05）;FTI与BMI、TG呈正相关（均有P<0.05）;TSI与HDL呈正相关,与SBP、DBP呈负相关（均有P<0.05）;LH与BMI、TG呈负相关,与SBP呈正相关（均有P<0.05）。随着MS组分数增加,TT、SHBG和TSI逐渐下降,cFT无明显变化,FTI缓慢上升,LH先上升后下降;Logistic回归模型校正年龄、吸烟、饮酒等因素后发现TT、SHBG和TSI<P₅₀患MS的风险分别是≥ P₅₀的3.972、2.426和2.534倍（均有P<0.05）。结论 中老年男性血清TT、SHBG和TSI水平降低与MS的发生密切相关。     

女性血清睾酮水平与代谢综合征的相关性分析

目的 分析女性血清睾酮水平与代谢综合征之间的相关性.方法 选取437例就诊以及健康体检的40岁以上妇女,根据PENN-5分期标准分为月经正常、绝经过渡期、绝经早期、绝经中期和绝经晚期妇女;检测血清睾酮水平,统计代谢综合征例数.结果 437例妇女血清睾酮水平中位值0.60 nmol/L,相比月经正常妇女,其他不同绝经状态下妇女睾酮水平均明显下降(P＜0.05);437例妇女中发生代谢综合征91例,不同绝经状态下代谢综合征发生率比较差异有统计学意义(x2=19.461,P=0.001).低睾酮水平、中睾酮水平和高睾酮水平组的代谢综合征比例分别为23.6％、20.5％和18.2％.结论 低水平的睾酮可能是40岁以上妇女代谢综合征潜在危险因素,绝经后女性血清睾酮水平是预测绝经后女性代谢综合征的一个可选指标.     

代谢综合征患者甘油三酯水平与血清多不饱和脂肪酸的相关性

目的 研究代谢综合征（MS）患者血脂与血清多不饱和脂肪酸（PUFA）的相关性.方法 选取2011年6月至2012年6月绍兴市人民医院住院控制血糖的74例代谢综合征患者,以同期门诊体检的62例为正常对照,采用酶法测定血脂,高效气相色谱法测定血清磷脂脂肪酸谱组分,并计算血清PUFA百分含量.结果 MS组甘油三醋（TG）水平明显高于对照组[（2.0±0.8） mmol/L比（1.3±0.5）mmol/L,P=0.000].MS组n-3 PUFA百分含量（9.8％±2.2％比11.1％±2.4％,P =0.002）、n-6 PUFA百分含量（35.4％±6.7％比39.5％±7.8％,P=0.009）、总PUFA百分含量均明显低于对照组（45.2％±8.9％比50.6％±10.1％,P=0.000）.相关性分析显示TG浓度水平与n-3 PUFA、总PUFA百分含量呈负相关（r=-0.42,P=0.008;r=-0.23,P=0.013）.结论 MS患者n-3 PUFA、n-6 PUFA、PUFA明显低于健康对照,其血清TG水平与血清PUFA呈负相关.     

肥胖与代谢综合征的相关性研究

目的 研究肥胖与代谢综合 征的相关性。方法对697例年龄为35～60岁者进行体检，根据体重指数（BMI）分为正常、超重、肥胖三组。按照WHO对于代谢综合征血脂代谢异常的诊断标准，在不同的BMI组别，进行高甘油三酯血症、低高密度脂蛋白-胆固醇血症以及高血压、高血糖、高尿酸血症检出率的比较。结果 BMI越高，高甘油三酯血症和低高密度脂蛋白-胆固醇血症的检出率越高，高血压、高血糖、高尿酸血症的检出率亦越高，其组问差异有统计学意义（P〈0．01）。结论 肥胖是代谢综合征的一个重要临床表现，也是高血压病、冠心病、高脂血症、2型糖尿病等的重要危险因素。     

肥胖与代谢综合征的相关性研究

目的研究肥胖与代谢综合征的相关性。方法对697例年龄为35~60岁者进行体检,根据体重指数(BMI)分为正常、超重、肥胖三组。按照WHO对于代谢综合征血脂代谢异常的诊断标准,在不同的BMI组别,进行高甘油三酯血症、低高密度脂蛋白-胆固醇血症以及高血压、高血糖、高尿酸血症检出率的比较。结果BMI越高,高甘油三酯血症和低高密度脂蛋白-胆固醇血症的检出率越高,高血压、高血糖、高尿酸血症的检出率亦越高,其组间差异有统计学意义(P<0.01)。结论肥胖是代谢综合征的一个重要临床表现,也是高血压病、冠心病、高脂血症、2型糖尿病等的重要危险因素。     

血清脂联素水平与代谢综合征组分的相关性研究

目的 探讨血清脂联素水平与代谢综合征(metabolic syndrome,MS)各组分的相关性.方法 采用整群随机抽样的方法,抽取上海市的两个城区,经调查和体检,筛选出MS患者235例.通过对MS患者的脂联素水平与MS各组分(腰围、血压、血糖、血脂)相关性分析及主成分回归分析,初步探讨血清脂联素水平与MS各组分的关系.结果 男性脂联素水平为(2.82±1.73)μg/ml低于女性的(5.12±3.51)μg/ml,差异有统计学意义(Z=-5.25,P=0.00).脂联素水平[(4.38±3.23)μg/ml]与腹部肥胖相关,其与腰围[(93.37±7.76)cm]的spearrnan秩相关系数为rs=-0.18(tt=-2.79,P=0.01);与腰臀比(0.91±0.05)的spearman秩相关系数为rs=-0.28(tr=-4.44,P=0.00),而与人体质量指数(body mass index,BMI)[(26.85±3.10)ks/m2]无显著相关性(rs=-0.10,tr=-1.45,P=0.15).脂联素与胰岛素抵抗相关指标关系密切,包括空腹血糖[(5.48±1.72)mmol/L](rs=-0.13,tr=-2.00,P=0.05)、空腹胰岛素[(11.52±5.34)mU/L](rs=-0.15,tr=-2.31,P=0.02)、稳态模式评估法的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)(2.90±2.07)(rs=-0.17,tr=-2.63,P=0.01)及甘油三酯水平[(2.11±1.24)mmol/L](rs=-0.24,tr=-3.77,P=0.00).脂联素与总胆固醇水平[(5.01±1.19)mmol/L](rs=-0.05,tr=-0.78,P=0.44)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)[(1.21±0.32)mmol/L](rs=0.06,tr=0.93,P=0.36)、收缩压[(131.40±14.93)nun Hg,1 nun Hg=0.133 kPa](rs=-0.02,tr=-0.34,P=0.73)及舒张压[(86.77±9.14)mm Hg](rs=-0.02,tr=-0.27,P=0.78)无显著相关性.结论 MS患者血清脂联素水平与腹部肥胖及胰岛素抵抗相关指标呈负相关,而与血压未见直接联系.     

社区老年人血清丙氨酸氨基转移酶与代谢综合征的相关性研究

目的探讨老年人血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平与代谢综合征(MS)及其各组分的关系,为MS的早期预防提供依据。方法选取2015年1月1日至12月31日在天津某社区卫生服务中心建立健康档案并进行免费体检的全部≥60岁的2 554名老年人为研究对象。测量调查对象的身高、体重和血压,检测其血脂、血糖、肝功能及肾功能等生化指标。采用SAS 9.3统计软件包进行统计描述与分析,两组间比较用独立样本t检验,不满足正态分布的计量资料用非参数检验,计数资料的比较用χ~2检验,采用多因素非条件logistic回归分析ALT异常和MS的影响因素,采用多分类logistic回归进行ALT水平与MS构成组分聚集程度分析。结果调查对象ALT异常的检出率为4.15%。ALT异常组的超重或肥胖、高血糖、高血压、血脂紊乱和MS检出率分别为72.64%、61.32%、77.36%、57.55%和62.26%;ALT异常组除高血压外,MS各组分检出率均明显高于ALT正常组,差异均有统计学意义(P0.01)。多因素非条件logistic回归分析结果显示,高龄是血清ALT水平的保护因素(P0.01),血清天冬氨酸氨基转移酶(AST)异常为导致血清ALT水平升高的危险因素(P0.01);ALT异常是发生MS显著的危险因素(P0.01)。将调查对象分为无MS构成组分、1~2个MS构成组分和≥3个MS构成组分,进行不同ALT水平与MS构成组分聚集程度的多分类logistic回归分析,结果显示,随着ALT水平的增高,MS的危险性逐步增加;在调整相关因素后,与ALT水平25 U/L比较,ALT水平为25~50和50 U/L时有≥3个MS构成组分与无MS构成组分比较的OR值(95%CI)分别为1.920(1.338~2.755)和4.987(1.672~14.876),且存在剂量反应关系。结论血清ALT与MS及其各组分关系密切,能较好地预测MS危险因素聚集。     

谷氨酰转肽酶与代谢综合征的相关性研究

目的探讨谷氨酰转肽酶(GGT)水平与代谢综合征(MS)的相关性,为临床治疗诊断提供依据。方法选取2011年5月至2012年2月在延边大学附属医院体检科进行健康体检的20岁以上成年人3 792名为调查对象,测定血压、血脂、血糖和肝功能等生化检测指标,并分析不同GGT水平人群的各指标的变化情况,了解不同GGT水平和BMI水平人群的MS患病率及不同GGT水平人群MS患病的比值比。结果男女性人群的BMI、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FPG)和尿酸(UA)水平均随GGT水平的增加而上升(P趋势0.01)。男女性GGT水平与BMI水平之间均存在交互作用(P交互作用0.01),导致患MS。男女性患MS的危险性均随着GGT水平的增加呈上升趋势,差异有统计学意义(P0.01),甚至调整年龄、UA、TC、TG、LDL-C和HDL-C后仍出现上升趋势,差异有统计学意义(P0.01)。结论 GGT水平升高是MS的独立危险因素,可应用于MS的预测和筛检,为临床诊断治疗提供依据。     

糖化血红蛋白和血清铁蛋白的相关性研究

目的探讨2型糖尿病患者血清铁蛋白（SF）和糖化血红蛋白（HbAlc）等的临床相关性,为临床合理防治2型糖尿病提供又一新的途径。方法将75例2型糖尿病患者,按血清铁蛋白（SF）浓度的50百分位点分为：低SF组和高SF组,比较他们体质量指数（BMI）、糖化血红蛋白（HbAlc）、血糖（BG）、血脂谱、空腹胰岛素（FINS）等指标,同时用HOMA公式计算出胰岛素抵抗指数（HOMAIR）和胰岛B细胞功能（HOMAβC）进行分析。结果高SF组的BMI、FBG、PBG、HbAlc、CHO、TG、LPα均明显高于低SF组（P〈0．01）;高SF组的LDLC、APOB、HOMAIR也高于低SF组（P〈0．05）;而FE,HDLC、APOA、FINS、HOMAβC无统计学差异。各项指标相关分析中,血清SF和HbAlc、BMI、FBG、TG、CHO呈高度正相关;血清SF和HOMAIR呈中等程度相关;血清SF和HOMAβC呈中等程度负相关。结论血清铁蛋白与2型糖尿病密切相关,临床表现在糖化血红蛋白,空腹和餐后血糖,血脂谱,胰岛素抵抗、B细胞功能等方面,血清铁蛋白浓度增加伴随着糖尿病危险因素的增高。所以血清铁蛋白可以协助观察后者血糖控制情况甚至协助诊断,亦可作为并发症风险的预测因子,可以考虑做为2型糖尿病防治的新思路。     

血清铁蛋白与冠状动脉支架内再狭窄的相关性研究

目的探讨血清铁蛋白与冠状动脉支架内再狭窄(ISR)的相关性。方法回顾性纳入2017年10月～2018年10月解放军总医院收治的接受首次冠状动脉支架植入术的患者204例,根据术后6～12个月冠状动脉造影复查结果,将患者分为ISR组(54例)和无ISR组(150例),通过单因素及logistic多因素分析血清铁蛋白是否为ISR的独立危险因素。结果单因素分析发现,左主干病变(8.7%:24.1%,P=0.004)、 2个支架(22.7%:38.9%,P=0.021)、支架直径(3.00:2.75,P=0.012)、支架长度(23:24.5,P=0.024)、肌酐(75.14±15.25:80.19±20.32,P=0.058)、血清铁蛋白(167.05:237.85,P=0.059)、左室射血分数(62:61,P=0.066)与ISR正相关,高密度脂蛋白与ISR负相关(1.05:0.97,P=0.043)。将P 0.1的因素纳入logistic多因素分析发现,左主干病变、 2个支架、血清铁蛋白 200 ng/ml、左室射血分数≤50%与ISR独立相关(P 0.05)。结论血清铁蛋白 200 ng/ml可能与冠状动脉支架内再狭窄相关。     

成都地区女性绝经后血清促甲状腺激素与代谢综合征相关性研究

目的 探讨成都地区绝经后女性代谢综合征（MS）发生情况及与血清促甲状腺激素（TSH）关系。方法 采用分层整群抽样方法对成都地区绝经后女性进行调查,调查内容包括问卷调查、体格检查及血生化指标检测,对结果进行描述分析,并对MS与TSH相关性进行研究。结果 2018年共对成都地区绝经后女性3 512人进行调查,调查对象年龄40~74岁,文化程度以小学为主,占37.10%,家庭人均月收入以3 000~4 999元为主,占38.87%,以本地户籍为主,占76.74%,职业类型以文职为主,占58.68%,57.94%调查对象有MS家族史。检出MS 983例,发生率为27.99%。TSH与BMI、腰高比、空腹血糖、胰岛素抵抗指数、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯呈正相关关系（r=0.860、0.820、0.819、0.680、0.718、0.588）,与高密度脂蛋白胆固醇呈负相关（r=-0.668）。多因素logistic回归分析结果显示TSH（OR=1.952）、低密度脂蛋白胆固醇（OR=1.861）、胰岛素抵抗指数（OR=1.850）值越高,绝经女性MS发生风险越高。结论 成都地区绝经后女性MS发病率较高,TSH水平升高与MS发病密切相关。     

代谢综合征患者白细胞介素6与血清多不饱和脂肪酸相关性

目的　 研究代谢综合征患者血清磷脂多不饱和脂肪酸（PUFA）与白细胞介素6（IL-6）的关系。方法　61例代谢综合征患者和55例健康对照者用高效气相色谱法测定血清PUFA谱,酶联免疫吸附试验法测定血清IL-6水平。结果　代谢综合征组的血清IL-6明显高于健康对照组［（16.0±4.7）pg/ml 比（9.2±2.6）pg/ml,P=0.000］。代谢综合征组的总PUFA百分含量明显低于对照组［（47.2±2.4）% 比（50.8±2.5）%,P=0.001］。相关性分析显示IL-6浓度与n-3 PUFA总量（r=-0.51,P＜0.01）、n-6 PUFA总量（r=-0.27,P＜0.01）及 PUFA总量呈负相关（r=-0.38,P＜0.01）。结论　代谢综合征患者血清PUFA低于健康者,血清IL-6与PUFA总量呈负相关。     

焦炉作业与代谢综合征的相关性研究

[目的]探讨焦化厂焦炉作业与代谢综合征之间的相关性。[方法]以焦炉作业工人为研究对象,选取男性焦炉作业工人432名,其中炉顶工208名、炉侧工161名和炉底工63名。112名对照选自机电车间工人。检测所有研究对象的身高、体重、血压、血糖、高密度脂蛋白以及三酰甘油水平,按照中华医学会糖尿病分会(CDS)建议的标准诊断代谢综合征。[结果]采用多元Logistic回归分析对各组间年龄、工龄、吸烟和饮酒状况等因素进行校正后,发现炉顶组及炉侧组与对照组相比患代谢综合征的危险度升高,调整OR值分别为3．33(95％可信区间为1．07-10．34)和3．43 (95％可信区间为1．13-10.37);且炉顶组及炉侧组高血压患病率也显著高于对照组(P<0．05),而炉底组危险度未见升高。[结论]炉顶和炉侧作业可增加该作业人群患代谢综合征的危险度。     

外周血白细胞与代谢综合征的相关性研究

目的探讨外周血白细胞(WBC)与代谢综合征的相关性。方法分析了336例门诊体检人员的吸烟、饮酒情况及代谢综合征的多项指标如腹围、体重指数、血压、血糖、血脂、尿酸水平与WBC的相关性。结果(1)代谢综合征组外周血WBC为(7.2±1.7)×109/L,明显高于非代谢综合征组的(6.5±1.6)×109/L。(2)吸烟、饮酒、腹围、体重指数、空腹血糖、收缩压、舒张压、低密度脂蛋白-胆固醇、甘油三酯、尿酸水平与WBC呈正相关,而高密度脂蛋白-胆固醇与之呈负相关。(3)WBC随着人群所含代谢综合征的组成成分个数的增多而上升。结论WBC与代谢综合征的多种组成成分具有明显的相关性。WBC不同程度的增高可以作为慢性亚临床炎症反应的表现,并能促进代谢综合征的发生与发展。     

青少年代谢综合征与健康状况的相关性研究

目的分析深圳某区青少年代谢综合征(MS)和健康状况流行情况,探索两者间的关联性,为科学防治提供依据。方法选取深圳某区649名青少年,进行健康问卷调查,测量身高、体重、腰围、血压、血脂和血糖等,依据各指标的权威标准进行判定,观察该区青少年MS流行情况及健康状况。结果该区青少年MS相关症状中WC、BP、HDL-C、FPG的异常检出率男生均高于女生,除WC外,差异均有统计学意义(P<0.05);TG的检出率女生高于男生,差异有统计学意义(P<0.05);MS总体检出率为2.9%,男生高于女生。女生心理、身心亚健康状态检出率均高于男生(P<0.05)。亚健康各组的大部分MS相关症状异常检出率高于无亚健康组,亚健康各组的MS检出率均高于无亚健康组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论该区青少年代谢综合征流行情况和健康状况不容乐观,两者具有一定的关联性,预防亚健康、MS的发生,应引起社会、学校和家庭的高度重视。