尿道结石的中药外敷疗法

男性尿道结石大多数结石来自肾和膀胱。男性尿道结石易嵌顿在前列腺尿道、舟状窝尿道和尿道外口。经常会出现尿痛、排尿困难、尿潴留、血尿及尿频,尿急、尿道溃疡,尿外渗等。除了使用手法、器械取石、手术取石外,选用中药外敷法治疗也是一个不错的选择。     

经尿道前列腺及膀胱肿瘤电切术后尿道外口狭窄的临床分析

目的:探讨经尿道前列腺及膀胱肿瘤电切术后尿道外口狭窄的原因及防治方法。方法:回顾性分析中山大学附属东华医院2008年1月至2014年6月收治的336例良性前列腺增生症及51例膀胱肿瘤患者的临床资料。均为男性患者,均行经尿道前列腺电切术(TURP)或膀胱肿瘤电切术,其中29例患者术后出现尿道外口狭窄,狭窄出现时间为术后2周~3个月,狭窄长度均小于1 cm,其中18例呈膜状物堵塞。针对不同情况,16例尿道外口膜状物堵塞患者表面麻醉下用蚊氏血管钳撑开后定期行尿道扩张术;13例于腰硬联合麻醉下使用尿道外口切开术进行治疗,尿管留置2周后择期进行尿道扩张术,疗程为2~3个月。结果:随访3~6个月,29例患者临床症状均缓解,排尿顺畅,其中19例患者治疗结束后检测最大尿流率为18~26 m L·s~(-1)。结论:尿道外口狭窄是经尿道前列腺及膀胱肿瘤电切术后的常见并发症,其发生主要原因考虑与尿路感染、解剖及器械操作有关,应根据可能造成狭窄的各种高危因素采取相应的防治措施。     

12例医源性尿道损伤的处理

<正> 1985-1995年共收治12例因尿道器械操作所至尿道损伤。就其处理方法和预防体会如下。1 临床资料12例病人均为男性,年龄18-67岁,平均37.5岁。院内发生7例,院外发生5例。新近损伤(24小时内)5例,陈旧性损伤7例。损伤原因,膀胱镜操作2例;尿道扩张3例;经尿道外口取石7例。损伤部位,前尿道8例,后尿道4例。     

逆行射精的包含疗法

逆性射精是指在性交过程中出现性欲高潮时,有射精动作,但精液不从尿道外口排出,而全部从后尿道逆流进入膀胱的一种病症,是男子不育的常见原因之一。实验室检查射精后的尿液内有大量精子和果糖。     

液体石蜡灌注治疗后尿道结石6例

我院结石专科近 1 0年来 ,采用液体石蜡灌注治疗后尿道结石 6例 ,全部病例结石均一次性排出。现报告如下。一般资料6例患者均为男性 ,年龄 38～ 72岁。临床表现为排尿不畅或尿流突然中断 ,出现尿痛及血尿 ,疼痛放射到会阴部及阴茎头 ,病人常牵拉阴茎揉搓会阴部以减痛。直肠指诊可扪及后尿道部位有硬结 ,X线平片或 B超确证结石存在。治疗方法及效果治疗前 1～ 2 h大量饮水 ,用肥皂水和清水洗净外阴后 ,以消毒棉球擦洗尿道口及周围 2次。取1 0 ml注射器抽取经高压消毒的液体石蜡 5～ 8ml接于导尿管口。将导尿管插入尿道 ,深度达到感觉后尿道…     

产后尿失禁案

侯××,26岁,护士。1994年11月24日入院待产。次日4时,病人自觉想解大小便,因不习惯躺着排便,病人未能排出尿液。7时30分,宫口开全,8时30分发现产妇膀胱平脐,由于先露压迫,导尿管无法插入,导尿失败。此时胎心100次/分,需立即结束分娩,再次导尿仍未成功,在侧切、产钳助产下,娩出一男婴。产妇平卧及侧卧时,尿液自溢,行平卧位导尿,排出澄清尿液约800ml,因尿道口松弛,导尿管自行脱出。查尿道外口松弛,病人有尿不尽感,重上导尿管,尿液从导尿管旁溢出,即行膀胱局部热敷、TDP照射、口服麻黄碱、做产后保健操等。产后3天,尿失禁仍未好转,经给患者…     

舍尼亭治疗前列腺切除术后膀胱痉挛60例

前列腺肥大患者术后膀胱痉挛较为常见，频繁发作的膀胱痉挛不仅加重患者的痛苦，更可继发手术后出血加重，冲洗管路不通畅，甚至膀胱冲洗液和尿液沿尿管周围自尿道外口溢出，大大增加感染的机会，对于手术后患者的恢复极为不利.2001年5月-2004年5月笔者用舍尼亭预防性治疗前列腺肥大术后膀胱痉挛患者60例，疗效满意，报道如下。     

低压可控回肠袋代膀胱术临床观察

目的　观察低压可控回肠袋代膀胱术的近期、远期临床疗效。方法　对 15例术后病人的排尿可控性、膀胱功能、肾功能及术后并发症进行观察研究。结果　排尿日间可控率为 93.3% ,夜间为 80 .0 %。 1年后平均膀胱容量可增加到 330～ 6 6 0ml。 12例进行膀胱功能测定 ,最大尿流率 16～ 2 8ml/s,膀胱内压 1.4 7～ 2 .2 6kPa。排泄性尿路造影示 1/ 11新膀胱输尿管返流 ,1/ 11轻度肾积水 ,1/ 15新膀胱尿道吻合口狭窄 ,1/ 15粘连性肠梗阻 ,1/ 15新膀胱尿道吻合口瘘 ,无尿道复发。结论　低压可控回肠袋代膀胱是有效、安全、可靠的全膀胱替代方法     

男性小便后的保健

阐明广大男性尿完尿后剩几滴尿的原因,并给予有效治疗。广大男性对于尿完尿后剩下几滴尿,即使抖动阴茎也无法排出来而感到相当地苦恼,当提上裤子时,它们会自动流出来,而弄湿裤子。这对于广大男性而言苦不堪言,又无可奈何,几乎所有成年男性都有尿完尿后剩几滴尿而弄湿裤子的经历。中医认为按压会阴穴可以解决这一问题。但是西医认为这一问题可以通过按压阴囊后会阴部,就像挤牙膏一样,把尿道内残余尿挤出来。原因就是尿道生理解剖而导致的结果,因为尿道有3个膨大,分别是前列腺部、尿道球部和舟状窝。尿液在排尿后,就储存在这3个膨大处。其中前列腺部可以通过膀胱收缩而排尽尿液,舟状窝中的尿液也可以通过抖动阴茎而排尽尿液。只有尿道球部中的尿液无法排尽。因为尿道球部比较长,而且周围组织松软,无肌肉收缩而无法排尽尿液,所以只有通过按压阴囊后的会阴部。可以彻底解决广大男性尿完尿后剩几滴尿而弄湿裤子的难题。     

提早防治,别让尿路里长了“石头”

尿路结石就是尿路里长了"石头",是一种临床常见病、多发病,一直以来严重地威胁着人们的健康. 结石可发生在尿路的各个部位.尿路是人体重要的排泄器官,尿液在肾脏生成,经过输尿管的蠕动排入膀胱内贮存起来.尿液中会有多种人体代谢的产物,如尿酸、草酸钙、酸性多糖等,正常情况下不会凝聚形成结石.在某些情况下,尿中成分的正常平衡被打破,一些物质凝聚在一起,便形成了尿石.根据部位不同,结石位于肾者称肾结石,位于输尿管者称为输尿管结石,位于膀胱者称为膀胱结石,位于尿道者称为尿道结石.     

针灸对女性压力性尿失禁的尿流动力学研究

压力性尿失禁,亦称应力性尿失禁(Stress Urinary Incontinence,以下简称SUI)是指当膀胱内压骤增时,尿道外口不自主地溢出尿液。本病是成年妇女的常见病,尤其多发于绝经期后和多产妇女。会阴部常有湿疹,容易继发尿路感染,不少病员并发子宫脱垂和膀胱尿道膨出,给患者精神上和肉体上带来很大痛苦。我们在中医理论指导下,运用尿流动力学作为研究的客观指标和针灸治疗前后的对照,对60例患者作了进一步的临床研究,经统计学处理,疗效显著。现报告如下:研究对象     

尿道结石的防与治

尿道结石多数来源于膀胱和上尿路,其成分与膀胱结石或上尿路结石的成分一致.若结石与感染有关,原发尿道结石多为感染结石,通常为多发.结石也可原发于尿道狭窄近端或者尿道憩室中. 尿道结石除了原发病的损害外,还可以导致尿道梗阻,结石对局部黏膜的长期机械刺激引起黏膜损伤,发生炎症、溃疡、增生、感染以及脓肿等,少数甚至引起尿瘘等严重并发症.尿道结石常阻塞尿道,导致排尿困难,尿线变细、滴沥.     

TURP术后排尿困难的原因及防治

目的:探讨前列腺电切术后排尿困难的原因及防治措施,提高TURP质量.方法 :对我院2006-2009年88例诊断前列腺增生症患者,行TURP术,麻醉后尿道注入丁卡因胶浆,术中均观察尿道,置电切镜(F24号WOLF)困难23例(其中尿道外口狭窄17例,膜部尿道外侧略狭窄8例,需冷刀切开的尿道狭窄的BPH患者未入选),术中避免快速移动电切镜,前列腺尖部W型修整.术后9例尿线变细行尿道扩张,术后随访效果好.结果 :9例术后再次出现排尿困难.术后及时尿道扩张.术后随访8个月-3年,排尿通畅.结论 :手术前积极治疗尿道炎,术中有爱伤观念,避免医源性尿道狭窄,细致操作,术后尿道粘连及时尿道扩张,可以使术后效果更完美.     

高龄前列腺增生患者经尿道前列腺汽化电切术治疗体会——附61例报告

目的：探讨在高龄前列腺增生症经尿道前列腺汽化电切术治疗的安全性和疗效观察.方法：采用经尿道前列腺电汽化术治疗高龄前列腺增生61例.结果：本组术后行持续膀胱冲洗24～72小时左右,平均32小时.41例术后3天内拔除导尿管,20例3～5天拔除,平均4天.拔管后病人排尿基本通畅,仅5例出现不能排尿,再次插管24小时,拔管后缓解.本组61例均未发生术中大出血及TUR综合症,无严重尿道刺激症状,无长期尿失禁发生,6例患者出现尿道外口狭窄,尿道扩张后排尿恢复,3例拔管后出现轻度急迫性尿失禁,患者多于术后一周内出院.结论：经尿道前列腺汽化电切术能安全有效的治疗高龄前列腺增生症患者     

中医药治疗尿失禁近况

尿失禁是指任何增加膀胱内压或降低尿道压,而导致尿道外口不自主地溢出尿液的一种疾病。它既可作为一个独立症状又可以是许多不同疾病中的一个症状,为临床常见病。近年来对本病病因病机、辨证论治的研究,取得了一定的成绩。现概述如下:     

尿道处女膜融合征28例诊治体会

尿道处女膜融合征是以反复尿频、尿急、尿道烧灼痛为主要临床表现,解剖上是因尿道前庭过短所导致的一组症候群。我院自1995年10月～1997年12月;临床诊治28例,报告如下。1临床资料1．1一般资料：25岁以下4例,26～35岁16例,36～45岁7例,45岁以上1例。已婚24例,未婚4例。病史在3个月以内4例,3～6个月7例,6～12个月10例,12个月以上7例。28例均有反复尿频、尿急、尿道烧灼痛12例,血尿1例,性交痛5例,性交后尿路刺激症状加重18例。1．2诊断依据：病人取截石位检查均可见：①尿道外口呈倒“V”字型;②尿道外口位于处女膜环,与处女膜…     

针刺解结治疗压力性尿失禁验案1则

<正>压力性尿失禁[1]指喷嚏或咳嗽等腹压增高时出现不自主的尿液自尿道外口渗漏。尿动力学检查表现为充盈性膀胱测压时,在腹压增加而无逼尿肌收缩的情况下出现不随意漏尿。以女性患者居多。其病理生理机制并没有完全搞清楚,根据目前的研究,可能与膀胱颈及近端尿道下移、尿道固有括约肌功能下降、盆底肌肉及结缔组织功能下降、支配控尿组织结构的神经系统功能障碍等因素有关系。本病属中医学"遗尿"范畴,最早见于《素问·宣明五气     

泌尿系结石的中医治疗研究近况

泌尿系结石是临床上常见病、多发病.属于中医"石淋"范畴.笔者兹将1999年该病的中医治疗研究状况作一综述. 1辨证施治 下焦湿热:范氏[1]等认为尿路结石多因湿热蕴结下焦、尿液受其煎熬,与尿中杂质结而成石.治以清热利湿,通淋排石.用中药化淤排石汤治疗.药用金钱草60～90g,芒硝3～l0g,瞿麦15～30g,石苇30g,车前子、泽泻、川牛膝、鸡内金各15g,三棱、莪术各10g.每日1剂,水煎400ml,分2次服,并予大量饮水及跳跃运动.结果:53例中,治愈31例,有效16例,无效6例,总有效率88.7%.服药最少6剂,最多42剂.黄氏[2]认为尿路结石为膀胱湿热蕴结、日久煎熬成石,阻塞尿道所致.治以通淋化石,清热利尿.自拟消石逐淤汤:金钱草、海金沙、车前子各30g,石苇、生鸡内金、王不留行、茯苓、虎杖、川牛膝、元胡、川郁金、蒲黄各1 5g,生甘草6g,每日1剂,水煎2次成300ml,1次顿服.服药前30min,先饮水400ml,服约后1h作原地跳跃、慢跑或登楼等垂直运动,14天为一疗程.138例门诊病人,治愈41例,好转81例,无效16例,总有效率88.4%.治疗时间最短6天,最长7个疗程.     

异位尿道外口患者导尿的体会

异位尿道外口在临床护理工作中极少见 ,笔者自19 85年 6月～ 1998年 12月在导尿时发现 3例 ,现报道如下。1　病例报告例 1:女 ,4 2岁 ,自发性发张、气短 4 2年 ,现因加重伴排尿困难 5天 ,于 1985年 6月 8日入院。查体发现膀胱平脐 ,行导尿术。常规消毒后寻找尿道外口 ,经仔细观察 ,在正常解剖位置 ,未见尿道外口 ,嘱患者用力排尿 ,发现在阴道口左上方约 1cm处有数滴尿液流出。重新消毒铺巾 ,将导尿管缓缓插入约 5cm,导出尿液约10 0 0 m L。例 2 :女 ,60岁。多饮、多尿、多食、消瘦、排尿困难 1个月。以糖尿病伴霉菌性膀胱炎于 1995年 8月 8…     

基层医院如何做好尿常规检查

1收集尿液标本规范化实验室工作人员医生、护士必须对病人留尿进行指导,务必使尿道口保持清洁工,随机尿液标本的留取无特殊时间规定,但病人必须有足够的尿量。尿液检查系统需用标本量最少5ml,消耗约2ml,尿沉渣复检需用标本量5ml,合计需要量为了12ml;晨尿指病人起床后第一次尿;收集时段尿时,应告知病人时间段的起点和终点,起始时先排空膀胱。在工作中我们经常会发现一个