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患者 女 ,34岁。因右膝关节酸胀疼痛 2 0天就诊。查体 :双膝外观无明显异常 ,活动自如 ,右膝前下方有轻度压痛。有双侧慢性中耳乳突炎病史 ,无耳聋及类似家族史。双膝X线平片示双侧股骨下段、胫腓骨上段松质骨内有多条纵形条纹状密度增高影 (图 1) ,自闭合骺线向骨干延伸 ,其分布不均 ,宽窄长短不一 ,部分条纹伸向骨骺。骨盆片示髂骨、坐骨、耻骨和股骨颈均有条纹影 ,粗细不等 ,长短不一 ,图 1 双侧股骨下段和胫腓骨上段有多条纵形密度增高影呈横形和斜形 ,以近关节处明显 ,骨形态、位置及邻近软组织无异常。腰椎、头颅平片未见明显异常… 相似文献
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患者女,44岁,因“右足疼痛9个月余,加重1个月余”入院.体格检查;患者身材矮小(137 cm),巩膜稍蓝,牙齿几乎全部脱落,胸廓及脊柱无畸形;听力检查示右耳轻度感音神经性听力损失.实验室检查:骨特异性ALP 47.32(正常参考范围11.4~24.6)μg/L;Ⅰ型胶原羧基末端肽0.907(正常参考范围0.300~0.584)ng/L;血磷值降低,2次测定值分别为0.68、0.79(正常参考范围0.97~ 1.61)mmol/L;血钙及PTH正常;尿糖(++++).定量CT检查示骨量减少,骨密度正常.X线检查示:全身骨质疏松;右足未见骨质破坏;双侧股骨向外侧成角,上段增粗,并向外侧凸(图1).MRI检查示:右足距骨、跟骨及第2楔状骨信号异常,周围软组织肿胀,踝关节、跟距关节少量积液(图2);右侧股骨下段及胫腓骨上端骨质信号异常,右侧股骨内侧髁骨皮质不连续(图3). 相似文献