围产儿死亡原因分析与围产保健

目的探讨围产儿死亡原因，以提高围产期保健工作质量及降低围产儿死亡滤。方法对我区1997～2001年5年来的275例围产儿死亡资料进行回顾性分析。结果5年围产儿死亡率为14．17‰；围产儿前5位死亡原因依次为新生儿窒息、先天性畸性、早产、胎盘因素、脐带因素。结论加强健康教育，加强围产保健，积极治疗高危妊娠，加强高危新生儿的监护，可降低围产儿死亡率。     

149例围产儿死亡原因分析

目的：探讨围产儿死亡原因及降低围产儿死亡率的措施。方法：对1994年1月－2001年12月在我院住院分娩的149例死亡围产儿的临床资料进行回顾性分析。结果：围产儿死亡率为22．74‰，死胎率为9．77‰，死产率为3．36‰，早期新生儿死亡率为9．62‰，占42．28％。围产儿死亡原因：缺氧占47．65％，早产占21．15％，出生缺陷占12．08％。结论：加强孕期保健、规范系统产前检查及监护、积极预防治疗妊娠并发症、防治早产、实施正确的新生儿窒息复苏方法、建立NICU等是降低围产儿死亡率的重要环节。     

310例死亡围产儿死因分析

本文分析了我院1986年至1990年围产儿死亡率及死亡原因。五年出生儿数16903，死亡310，死亡率为18．34‰，其中新生儿死亡171例，死亡率10．20‰；死亡46例，死产率2．72‰；死胎93例，死胎率5．5‰，死亡原因以缺氧为首，其次为早产，还有畸形、羊水胎粪吸入、颅内出血等，要降低围产儿死亡率，提高围产保健水平，不仅做好孕期保健与监护，定时产前检查，还要不断改善产前诊断设施，新生儿急救、诊疗、护理系统和提高产科质量。     

围产儿死亡545例原因分析

目的 探讨围产儿死亡原因，以提高围产期保健工作质量及降低围产儿死亡率。方法 对我院12年来围产儿死亡病历进行回顾性分析。结果 12年间围产儿死亡95例，占16．88‰，死胎64．84％，死产26．37％，新生儿死亡8．79％。围产儿死亡原因依次为早产、胎儿畸形、缺氧综合征、脐带因素、胎位异常、胎盘因素及妊娠并发症。新生儿死亡主要因早产、呼吸窘迫综合症(RDS)所致。结论 加强围产期监护，预防为主，提高产科质量，达到降低围产儿死亡率。     

北京市平谷区2002～2006年围产儿死亡分析

目的通过对平谷区2002～2006年围产儿死亡原因和死亡构成比的分析，找出存在问题并且分问题存在的原因，提高围产保健工作质量，进一步降低围产儿死亡率。方法辖区内各医疗单位上报按照北京市统一要求的“围产儿死亡登记卡”及妇幼保健院质量控制资料采取回顾分析。结果五年期间围产儿死亡率平均为7．21‰，本区围产儿死亡率6．18‰，外地围产儿死亡率11．89‰，导致围产儿死亡的主要原因为畸形、呼吸系统疾病、早产。结论在围产儿死亡评审过程中，不断发现问题并持续改进，做好出生缺陷的预防工作，不断提高产科质量，加强对助产医生及儿科医生的新生儿窒息抢救水平的提高，加强外来人口的孕期保健知识的宣传与指导，呼吁政府部门尽快落实“贫困母亲救助”政策，才能有效降低平谷区围产儿死亡率。     

2003-2007年奉化市围产儿死亡原因监测分析

目的探讨奉化围产儿死亡原因及影响因素，为进一步降低围产儿死亡率提出干预措施。方法对奉化市各产科分娩医院2002年10月1日～2007年9月30日出生的围产儿进行监测。结果2003～2007年奉化市围产儿死亡率为9．67‰，各年间围产儿死亡率差异无统计学意义。围产儿死亡死因前三位是出生缺陷、胎儿因素、脐带因素。可以避免和创造条件可以避免的围产儿死亡比例逐渐下降。结论加强孕前保健和优生咨询服务，提高产前诊断、产前筛查技术水平，加强困产保健服务质量，提高早产儿的救护能力和降低早产发生概率，提高孕产妇自我监护能力，加强流动人口孕产妇保健管理，有利于降低围产儿死亡率。     

惠城区围产儿死亡调查分析

目的掌握惠城区围产儿死亡变化趋势及主要死亡原因，为今后降低围产儿死亡率提供科学依据，从而采取有效的干预措施。方法时1996年-2003年惠城区各医疗保健机构上报的围产儿死亡报告卡进行分析。结果1996年-2003年。惠城区围产儿数42424人，围产儿死亡755例，围产儿死亡率为17．98‰，其中死胎数377例。占围产儿死亡的49．93％。死产66例。占围产儿死亡的8-74％，新生儿7天内死亡312例，占围产儿死亡的41.33％。结论提倡婚前检查。加强围产期保健，加强时高危孕妇的管理。加强基层单位的产科质量管理，建立健全围产儿死亡登记，实施有效的干预措施。从而降低围产儿死亡率。     

楚雄州442例围产儿死亡分析

目的：为准确掌握围产儿死亡指标,制定降低围产儿死亡的相关措施提供理论依据。方法：按照云南省《妇幼卫生技术工作方案》及《楚雄州降低五岁以下儿童死亡方案》的要求进行了监测,统计,分析。结果;三年来围产儿死亡率分别为21．93‰,19．54‰,21．13‰,主要死因分别为新生儿窒息,早产,其它死亡,出生缺陷,新生儿肺炎。,结论;要降低我州围产儿死亡率,重点要提高各级产科质量,加强新生儿窒息新法复苏技术的培训。切实抓好孕产期保健和新生儿期保健,提高两个系统管理质量。     

影响围产儿死亡的相关因素分析

目的：为进一步贯彻《母婴保健法实施办法》，促进母婴保健事业改革与发展，降低我市围产儿死亡率，为主管部门制定相应的干预措施提供依据。方法：对我市2000～2002年度172例围产儿死亡原因进行了回顾性分析。设计围产儿死亡情况登记表，对孕母计生情况、户口地址、孕期保健及高危情况进行分析。结果：围产儿死亡与孕母户口地址，计生情况，高危及孕期保健情况有密切关系。结论：要降低农村围产儿死亡率，缩小城乡差异，加强对孕产妇的系统管理，健全三级保健网络，从社区保健这个源头弥补孕期监测中出现的薄弱环节，争取政府支持，使每个环节紧密配合，加强对流动人口孕期保健管理，提高产前检查质量与产时技术水平加强高危管理。才能从真正意义上降低围产儿死亡率。     

71例围产儿死亡原因分析

目的：分析围产儿死亡原因,以提高围产期保健质量,降低围产儿死亡率。方法：按照围产期Ⅰ标准,对我院1992～2001年间71例住院围产儿死亡病例进行回顾性分析。结果：围产儿死亡率为11．10%,死亡原因排在前3位的是：脐带因素、畸形和早产,占同期围产儿死亡原因的49．29％;流动人口围产儿死亡率明显高于常住人口。结论：加强区域围产期保健网的作用,加强对流动人口的管理,及时发现并治疗高危妊娠是降低围产儿死亡的主要措施。     

2001年成都市围产儿死亡原因分析

目的：掌握成都市围产儿死亡原因，研究降低围产儿死亡率的对策。方法：对2001年成都市死亡的围产儿资料进行分析。结果：成都市2001年围产儿死亡率8．29‰，其中，死胎死产占33．3％，死胎死产原因第一位是原因不明。7天内新生儿死因依次为：出生窒息、早产低体重、先天异常、肺炎、意外窒息。结论：降低成都市围产儿死亡率，关键是降低死胎死产及出生窒息的发生。成都市的妇幼卫生系统还应加强围产期保健，提高产儿科质量，强化窒息复苏培训，才能进一步减少围产儿死亡的发生。     

常州市2001年至2004年围产儿死亡分析

采用双线双报制度，对常州市2001年至2004年间每年围产儿的死亡资料作回顾性分析。探讨围产儿死亡率变化趋势及死亡原因，为进一步减少围产儿死亡提供对策。结果：4年来常州市围产儿死亡率依次为9.26‰、6.50‰、4.25‰、5．37‰，总体呈下降趋势，前三位死因分别为畸形、脐带因素及早产低体重儿，其中畸形是历年来围产儿死亡的首要原因。提示降低围产儿死亡率的关键在于采取三级干预措施，降低围产期畸形儿的发生率，积极治疗各种妊娠并发症，同时加强产前诊断和产时监护。     

广州市荔湾区8年围产儿死亡情况分析

目的分析近8年来广州市荔湾区围产儿死亡现状及动态变化趋势,为降低围产儿死亡率,提高围产保健水平提供科学依据.方法以1995～2002年度在该区内4家产科医院分娩的共53324例围产儿为研究对象,对其中的736例死亡围产儿的死因构成、死因排位及其特征进行分析.结果围产儿死亡率平均为13.80‰.死亡构成以死胎为主,前三位死因分别为出生缺陷、脐带因素和缺氧.死亡围产儿中早产、低出生体重和出生缺陷很常见,产妇产前检查率低,产检次数少.结论实施出生缺陷干预工程,加强孕期保健和围产期监护,进一步完善高危妊娠管理制度将有助于降低围产儿死亡率.     

十年276例围产儿死亡临床分析

回顾我院3978年～1987年资料,婴儿出生总数11861人,围产儿死亡276人,死亡率为23.27‰,除致死畸形26人外,校正死亡率为21.08‰,死亡主要原医依次为缺氧、早产、妊高症、畸形;提出加强围产期保健及对高危妊娠监护、防治早产和产时缺氧、积极抢救新生儿窒息是降低围产儿死亡率的有效措施。     

围产儿死亡125例原因分析

分析我院１０年围产儿死亡率及死亡原因，以便有针对性地改进围产保健工作。方法：按照１９７７年ＷＨＯ的围产期Ⅰ的计算方法和我国１９８１年全国围产医学专题学术会议总结的早产、死胎、死产和初期新生儿死亡的定义和标准，对我院１０年１２５例围产儿死因进行回顾性分析。结果：１０年围产儿死亡率为１０６６‰。早产围产儿死亡率是１３２５６‰，足月产是５８６‰。低体重儿围产儿死亡率是１２７４５‰，正常体重儿是５３３‰。臀位分娩围产儿死亡率是１７８５７‰，其它分娩方式是４０５‰。经统计学处理，均具有显著差异。围产儿死因顺位为缺氧、畸形、肺部疾患、不明和其它。结论：降低早产儿和低体重儿发生率，加强围产保健，加强产前产时监测，是降低围产儿死亡的重要措施     

上海市近5年围产儿死亡情况分析

目的:了解上海市近5年来围产儿死亡情况，为采取相应的干预措施提供依据。方法:采用回顾性研究方法对围产儿死亡个案与评审结果进行分析。结果:(1)上海市5年围产儿死亡率平均为7．50‰,5年间围产儿死亡率从1997年最高9．19‰逐年下降到2002年上半年的6．63‰，下降了27．86％。其中以死产率下降最多(42％)。(2)围产儿死亡中的死胎、死产和新生儿的死亡构成比分别为50．65％、10．28％和39．06％；死亡率分别为3．80‰、O．77‰和2．94‰。(3)死因前五位顺位分别为畸形、宫内窘迫、早产、不明原因和新生儿窒息，其构成比分别是13．75％、9．63％、7．5％、7．44％和7．32％。(4)评审结果为Ⅰ类、Ⅱ类和Ⅲ类死亡分别占3．91％、21．43％和73．53％。(5)尸解率逐年下降，从1997年的23．65％下降到目前的10．29％，下降了56．49％。结论：上海市围产儿死亡率已接近发达国家水平。要进一步降低上海市围产儿死亡率，需要(1)加强对畸形儿的控制包括一级预防(孕前和孕早期的保健)和二级预防(提高产前诊断的覆盖率和质量)；(2)提高产时保健服务的质量包括产程的严密观察、助产技术的合理应用和新生儿窒息复苏技术的熟练应用；(3)加强对孕妇自我监护、自我保健的教育和指导，提高自我保健的意识和能力。     

十年围产儿死亡分析

围产儿死亡率是国际通用的衡量一个国家或地区经济、文化及医疗卫生工作质量的重要指标，在先进国家或地区一般＜１０‰。１９８６年我国２９个省、市、自治区围产儿平均死亡率为２６．６５‰。上海的围产儿死亡率为１５．６‰［１］。降低围产儿死亡率是母婴保健的重要环节。我们对我院１９８８年至１９９７年１０年间围产儿死亡情况及近５年围产儿的死亡原因进行回顾性分析，以便有针对性地改进围产期保健工作，降低围产儿死亡率。临床资料一、资料来源我院１９８８年至１９９７年十年中共有围产儿３０１７７例，围产儿死亡２３７例，其中…     

北京市平谷区2002～2006年围产儿死亡分析

目的 通过对平谷区2002～2006年围产儿死亡原因和死亡构成比的分析,找出存在问题并且分析问题存在的原因,提高围产保健工作质量,进一步降低围产儿死亡率.方法 辖区内各医疗单位上报按照北京市统一要求的"围产儿死亡登记卡"及妇幼保健院质量控制资料采取回顾分析.结果 五年期间围产儿死亡率平均为7.21‰,本区围产儿死亡率6.18‰,外地围产儿死亡率11.89‰.导致围产儿死亡的主要原因为畸形、呼吸系统疾病、早产.结论 在围产儿死亡评审过程中,不断发现问题并持续改进,做好出生缺陷的预防工作,不断提高产科质量,加强对助产医生及儿科医生的新生儿窒息抢救水平的提高,加强外采人口的孕期保健知识的宣传与指导,呼吁政府部门尽快落实"贫困母亲救助"政策,才能有效降低平谷区围产儿死亡率.     

2005-2009年江北区流动人口围产儿死亡原因分析

目的分析流动人口围产儿死亡原因,为制定流动人口孕产妇保健管理模式提供依据。方法采用回顾性调查方法,取江北区2004年10月-2009年9月围产儿死亡病例及评审资料进行分析,对江北区流动人口与常住人口围产儿死亡情况进行统计比较。结果该期间流动人口围产儿死亡率39．57‰,江北区户籍围产儿死亡率5．77‰,两类人群的死亡率差异有统计学意义（χ^2=-164．47,P〈0．05）。围产儿死亡评审结果,可避免和创造条件可避免的流动人口围产儿死亡明显高于常住人口的围产儿死亡。结论江北区流动人口围产儿死亡率显著高于常住人口的围产儿死亡率,流动人口围产儿死亡率逐年下降,但不明显。流动人口孕妇孕期保健覆盖率低。制定相应措施,加强流动人口孕期保健管理和健康宣教,提高孕妇的自我保健意识和自我监测能力,向贫困流动人口孕妇提供基本的免费孕期保健服务,是降低围产儿死亡的有效措施。     

173例围产儿死亡分析

目的通过对173例围产儿死亡的资料分析,寻找导致围产儿死亡的主要原因和影响因素,提出相应的干预措施。方法对2006—2009年的173例围产儿死亡病例进行回顾性分析。结果本地围产儿死亡率为5．45‰,流动人口为12．50‰,近三年的围产儿死亡率呈下降趋势;造成围产儿死亡的前三位原因本地是出生缺陷、原因不明、母亲因素;外来人口的主要原因是原因不明、出生缺陷、新生儿窒息。其中130例外来人口的围产儿死亡中没有产前检查记录的有38例。结论重视孕期、产前保健,提高孕早期出生缺陷的监测水平,加强对外来孕产妇的健康宣教和保健管理,提高产科质量是减少围产儿死亡的主要措施。