循证医学教育模式在全科医师规范化培训中的应用

全科医师作为全科医学服务的提供者，需要具备系统全面的全科医学相关理论和公共卫生服务能力，达到全科医师岗位的基本要求。循证医学教育模式是一种以问题为导向的自我教育学习模式，培养医生从被动的“要我学习”到发现临床问题，并寻找最佳科学证据以解决临床问题中“我要学习”的主动学习意识和能力，养成终身学习习惯，是传统经验教学的有益补充和发展方向。本文在全科医师规范化培训中引入循证医学教育新模式是将全科医学教育与临床实践有机地融为一体，是实现高效终身学习的医学教学模式，培养这些学员具备循证医学思维能力和自主学习能力，以期培养出合格、优秀的具备岗位胜任力的全科医师。     

循证医学理念与方法在全科医学教学中的应用及意义

在全科教学中引入循证医学,可以有效提高全科医生临床决策能力,促进全科医学服务模式转变,丰富全科医学内涵。将循证医学理念应用到全科医学教育的途径包括强化全科循证医学师资力量、创新全科循证医学教学方式、将循证医学技能评价与考核引入全科医生考核体系。全科医学教学中引入循证医学教育尚面临诸多问题,需持续改进全科医生循证医学教学手段,科学开展全科医生循证医学教学评估。     

全科医学教育与实践——高等医学院校的支持是全科医学教育快速发展的基石

随着我国全科医学事业的蓬勃发展，高等医学院校在当前的全科医生培养中应扮演一个什么“角色”?全科医学培训机构与全科医学教育师资是否是“梧桐树”与“金凤凰”的关系?全科诊室设置对全科医师培养有什么重要性?“专科助全科”能否加快培养全科医师?综合性医院设置全科医学科有什么意义?本期论坛请来自教育、行政管理和大型综合性医院的专家、教授来就以上问题进行探讨，希望能给您以启迪。     

家庭医生如何查找与临床有关的文献依据

目前循证医学在医学领域已备受关注，越来越多的全科医生认识到医学并不是各个分支学科的知识简单相加。家庭医学中的循证医学可以帮助他们了解和发现客观证据，指导他们对个体患者的医疗做出合适的决策。由于循证医学在国内刚刚起步，在国外的发展也仅仅数年，目前尚无系统的参考资料和书籍，为使循证医学知识尽快在我国得以普及，使更多的家庭医生及卫生决策者了解并参与循证医学，以提高临床服务质量，特将我刊总编辑、国内全科医学著名专家梁万年教授编译的“家庭医学中的循证医学”的内容连续精选摘登，希望广大读者有所收益。     

如何应用四格表评估诊断试验的价值

目前循证医学在医学领域已备受关注，越来越多的全科医生认识到医学并不是各个分支学科的知识简单相加。家庭医学中的循证医学可以帮助他们了解和发现客观证据，指导他们对个体患者的医疗做出合适的决策。由于循证医学在国内刚刚起步，在国外的发展也仅仅数年，目前尚无系统的参考资料和书籍，为使循证医学知识尽快在我国得以普及，使更多的家庭医生及卫生决策者了解并参与循证医学，以提高临床服务质量，特将我刊总编辑、国内全科医学著名专家梁万年教授编译的“家庭医学中的循证医学”的内容连续精选摘登，希望广大读者有所收益。     

澳大利亚《全科医学预防服务指南》简介

澳大利亚皇家全科医生学会（RACGP）推出《全科医学预防服务指南》，该指南对各种预防服务活动的建议，均根据现有的循证医学证据。而且，各种预防服务也是澳大利亚全科医学服务中最相关的服务。该指南在澳大利亚全国通用，并得到“国家卫生和医学研究委员会”（NHMRC，澳大利亚最权威的医学研究机构）的支持。     

我国全科医学科研发展的回溯与展望:发展历史、研究领域及瓶颈分析

目的 分析我国全科医学科研的发展沿革及现阶段发展状况，总结我国全科科研发展瓶颈，为中国全科医学科研进一步发展提供启示。 方法 系统回顾我国全科医学科研的发展历史和现阶段全科科研发展状况。以“全科医学”“全科医生”“家庭医生”“全科团队”“社区卫生”为关键词，对中国知网、万方数据库、维普及Web of Science、Pubmed数据库中1990年以来近30年的文献加以荟萃分析，归纳我国全科医学科研的主要领域和方向。 结果 全科科研发展可分为3个阶段:1986—1996年为萌芽阶段，1997—2009年为初期成长阶段，2010年至今为加速发展阶段。全科科研的六大主要研究领域为:全科医学教育与全科医师培训、全科医疗服务模式、人群健康促进与疾病预防、疾病治疗与临床疗效、社区康复延续性管理、全科医生绩效评价与岗位胜任力。全科科研发展核心瓶颈:研究对象存在局限性，研究方法与研究能力滞后于专科，研究领域存在空白地带。全科科研应为围绕社区人群健康展开的涵盖预防医学、临床医学、康复医学、公共卫生、人文社会学科及管理等领域的科学研究。 结论 我国全科医学的科研发展应进一步明确其核心内涵，打造以临床实践为导向的全科团队，开辟一条具有全科医学特色的科研道路，以促进全科医学科研的全面可持续发展。      

循证医学在全科医学案例讨论教学中的应用

为评价循证医学方法在全科医学案例讨论教学中的应用效果,在临床医学生的全科医学案例讨论教学中引入循证医学方法,以自设调查问卷从13个方面评价应用该方法的教学效果.92.7%的学生认为采用循证医学进行全科医学案例讨论是一次好的教学改革尝试;80%以上的学生认为循证医学方法的应用效果优于传统教学方法;循证医学方法的应用效果在13个方面都有较好的体现,尤其体现在培养学习主动性、表达能力、独立思考能力方面效果更好.循证医学以问题为中心的教育模式,能很好地激发学生主动学习的兴趣,有助于学生独立思考能力尤其是批判性思维能力等综合素质的培养.     

全国社区卫生服务高级研修班暨第三届全国全科医学函授培训面授（第二轮）通知

为进一步普及全科医学理念、推动社区卫生服务的发展，提高社区卫生服务机构管理人员、医护人员的专业知识和技能，由卫生部全科医学培训中心、中国全科医学杂志社与山西省卫生厅全科医学培训中心共同举办的“全国社区卫生服务高级研修班暨第三届全国全科医学函授培训面授”活动将干2005年8月19日～22日在山西省太原市举办，望广大学员及相关人员届时参加。现将具体事宜通知如下：     

全科视域下住院医师循证医学培训的价值导向

循证医学以现有的研究实证为支撑,强调将决策最佳化。在全科医学住院医师规范化培训中融入循证医学教育,有利于提高资源利用效率,提升诊疗服务水平,并从宏观上推动全科医学建设。循证医学教育包括观念的引导和技术的培训,应以创新与批判意识、检索与整合能力、组织与协作精神为目标开展教学工作。     

2005年国际全科/家庭医学研讨会分组讨论内容摘登——全科医学培训方式及国外家庭/全科医学发展经验

本刊连续刊出的“全科医学国际会议论坛”是根据2005年国际全科医学/家庭医学研讨会中各组讨论内容的录音整理而成,本期讨论的主题是全科医学培训方式及国外家庭/全科医学的发展经验。希望有更多的人参与讨论,共同关注我国全科医学的发展。     

欧洲全科医学/家庭医学的定义及学科特色

全科医学/家庭医学是一门理论与实践相结合的学科,具有独特的教学、科研、循证与临床实践内容,及以初级医疗卫生为主的服务特色。全科医学/家庭医学学科特色:(1)全科诊所通常是医疗卫生系统的首诊场所。不论患者性别、年龄或身份,全科诊所都为他们提供多种方便的医疗服务,应对各类健康问     

全科医学教育与实践

随着我国全科医学事业的蓬勃发展 ,高等医学院校在当前的全科医生培养中应扮演一个什么“角色” ?全科医学培训机构与全科医学教育师资是否是“梧桐树”与“金凤凰”的关系 ?全科诊室设置对全科医师培养有什么重要性 ?“专科助全科”能否加快培养全科医师 ?综合性医院设置全科医学科有什么意义 ?本期论坛请来自教育、行政管理和大型综合性医院的专家、教授来就以上问题进行探讨 ,希望能给您以启迪     

全科医生常用网站

为使全科医生了解全科医学／家庭医学和循证医学的有关信息，现将常用全科医学网站的来源及网址简要介绍如下。 （1）中国循证医学／Cochrane中心组织建立的中文临床干预性随机对照试验和诊断试验数据库，网址：http：／／www．chinacochrane．org     

2016年全科医师培训高峰论坛在北京胜利召开

4月23日～24日以“加快全科培养，筑牢医疗网底”为主题的“2016年全科医师培训高峰论坛暨第十三届社区卫生与全科医学学术年会”在北京召开。72名国内外全科医学教育名家作大会精彩交流分享，与业界共同探讨全科医生培训制度发展。开幕式由中国医师协会齐学进副会长主持。中国医师协会全科医生教育培训专家委员会主任委员、北京医院院长、中国科学院曾益新院士致欢迎辞。     

澳大利亚John Murtagh全科病案研究（六）——一例腰痛不断加重的中年男性患者

John Murtagh是享誉澳大利亚和国际的全科医生。2005年被《澳大利亚医生》评为最具影响力的医生。本栏目特邀John Murtagh对其多年从事全科医学服务中所遇到的典型病例进行总结，采用循证医学观点指导全科医学的诊断和治疗服务，他的分析多是从“病人是否告诉了我什么”出发，阐述了在家庭和社区背景下完整地观察和治疗病人的思想。把“复杂问题简单化”的实用原则发挥到了极致。本栏目就John Murtagh的系列临床病案以中英文对照的形式进行连续刊登，诚邀国内外同仁对病例中的处理方法与观点进行讨论和争鸣。     

John Murtagh全科病案研究（三）——66岁老年妇女躯体和心理倦怠及体重增加

John Murtagh是享誉澳大利亚和国际的全科医生。2005年被《澳大利亚医生》评为最有影响的医生。本栏目特邀John Murtagh对其多年从事全科医学服务中所遇到的典型病例进行总结，采用循证医学观点指导全科医学的诊断和治疗服务，他的分析多是从“病人是否告诉了我什么”出发，阐述了在家庭和社区背景下完整地观察和治疗病人的思想。把“复杂问题简单化”的实用原则发挥到了极致。本栏目就JohnMuna曲的系列临床病案以中英文对照的形式进行连续刊登，诚邀国内外同仁对病例中的处理方法与观点进行讨论和争鸣。     

John Murtagh全科病案研究（六）——48岁的农民发热、寒战、黄疸

John Murtagh是享誉澳大利亚和国际的全科医生。2005年被《澳大利亚医生》评为最具影响力的医生。本栏目特邀John Murtagh对其多年从事全科医学服务中所遇到的典型病例进行连续介绍，采用循证医学观点指导全科医学的诊断和治疗服务，他的分析多是从“病人是否告诉了我什么”出发，阐述了在家庭和社区背景下完整地观察和治疗病人的思想。把“复杂问题简单化”的实用原则发挥到了极致。本栏目就John Murtagh的系列临床病案以中英文对照的形式进行连续刊登，诚邀国内外同仁对病例中的处理方法与观点进行讨论和争鸣。     

澳大利亚John Murtagh全科病案研究（十二）——骨骼标本和儿童腹痛

全科医生看到这个案例的题目，一定感到很蹊跷，这两件事情会有什么关系呢？Munagh教授在他的全科医学实践中发现了这个案例，告诉我们怎样与富有想象力的儿童和“医学外行人”进行沟通。另外一个引起注意的是全科医学诊所的布局和设计，既可能有利于服务，也可能给患者带来负面的影响。在全科医学服务中，应该注意到“因社区卫生服务管理原因造成的对患者的消极影响和负面作用”，即负性事件。     

浅谈循证医学与中医辨证论治

本文将中医辨证论治的特点与现代医学中最新的“循证医学”进行了对比,提出了两者的异同点,主张引入循证医学的思路和方法,为中医临床服务,以提高中医辨证论治的水平。