胎儿主动脉弓异常的超声诊断和畸形特征临床分析

主动脉弓畸形的发生率不低,有的畸形常在产后新生儿阶段、儿童乃至成人阶段影响其生活质量,因此产前检查十分重要。目前超声作为一种无创、无辐射的安全检查方法,其在产前检查已广泛应用开展,但报道相对较少。本文进行胎儿主动脉弓异常的超声声像图与病理对照分析,并进行临床分析。     

胎儿主动脉弓异常的超声诊断和畸形特征分析

目的分析研究胎儿主动脉弓异常的超声诊断和畸形特征。方法 200例产前超声检查中疑似胎儿主动脉弓异常产妇,实施彩色多普勒超声检查,对彩超诊断图谱进行分析,鉴别诊断主动脉弓异常的畸形分布及特征,主要包括双主动脉弓、主动脉弓分离异常、主动脉弓狭窄、主动脉断裂,并统计其诊断准确率。结果分析胎儿超声显像可知,双主动脉弓20例、主动脉弓分离异常62例、主动脉弓狭窄86例、主动脉断裂32例。如果主动脉弓存在缩窄或者离断的情况,主动脉内径会随之减小;存在中动脉弓及其分支异常和双主动脉弓畸形时,动脉导管和主动脉弓之间的距离会随之逐渐增加,并且,部分主动脉弓异常往往会合并其他脏器畸形。超声诊断主动脉弓异常的准确率为94.00%,其中对双主动脉弓、主动脉弓分离异常、主动脉弓狭窄、主动脉断裂的诊断准确率分别为85.00%、95.16%、96.51%、90.63%。结论胎儿主动脉弓异常的超声诊断和畸形特征分析都有着非常高的准确率,能够有效实现排畸并保证优生优育目的 ,降低畸形儿出生率。     

胎儿胆囊异常的产前超声诊断价值分析

随着人们健康意识日渐加深,产妇对产前检查工作的要求日益增加,要求产前超声检查能够准确对胎儿的脏器情况进行诊断［1］。在对产妇进行产前超声检查的过程中,胆囊是其中一个重要的目标和任务。本研究中,我院对产妇行胆囊异常超声诊断,以分析产前超声检查诊断胆囊异常的应用价值。     

胎儿主动脉弓异常的超声诊断方法研究

目的研究胎儿主动脉弓异常的产前超声声像图,探讨胎儿主动脉弓异常的畸形特征。方法以2014年1月~2016年3月我院行产前系统超声检查诊断为主动脉弓异常的胎儿55例作为研究对象进行回顾性分析,分析其产前超声图像特征及结局。结果 (1)55例先天性主动脉弓异常胎儿中,右位主动脉弓及主动脉弓分支异常27例,主动脉弓缩窄19例,主动脉弓离断7例,双主动脉弓2例,结果获得验证的病例为47例,准确率为85.40%,其中13例合并其他严重心脏畸形,6例染色体异常,14例合并心外畸形。(2)主动脉弓缩窄及主动脉弓离断的超声声像线索为三血管-气管切面、主动脉弓长纵轴切面及经气管冠状切面均显示主动脉弓内径异常小,与动脉导管内径比例失调;右位主动脉弓及其分支异常线索为主动脉弓位于气管右侧、与动脉导管之间距离增大呈U形,和(或)在气管后方有发自降主动脉起始段的血管分支。结论先天性主动脉弓异常的各个类型均有特征性的超声声像,其最有效的扫查切面是三血管切面和三血管气管切面,产前超声诊断准确率较高,主动脉弓异常可能合并其他严重心内外畸形及染色体异常,预后不良。     

胎儿主动脉弓异常的产前超声特征观察

目的观察胎儿主动脉弓异常的产前超声特征。方法选取2010年5月—2013年3月到我院产科门诊进行产检的23521例孕妇,其中有123例查超声提示胎儿存在主动脉弓异常,35例孕妇因各种原因未接受探访。对另外88例孕妇进行追踪探访,待其生产后,分析其胎儿的畸形特点及局部结构,以确定超声检查的结果。结果 88例主动脉弓异常胎儿中,最常见的是主动脉弓右侧及分支畸形,共有48例;单纯主动脉弓异常者40例,包括狭窄的患儿22例及离断的患儿18例。解剖检查结果示,主动脉弓右侧及分支畸形的患儿37例,超声诊断的正确率为77.1%（37/48）。单纯主动脉弓异常者32例：其中,狭窄的患儿19例,超声诊断的正确率为86.4%（19/22）;离断的患儿13例,超声诊断的正确率为72.2%（13/18）。经超声检查诊断本病的总正确率为78.4%（69/88）。结论产前进行超声检查能有效诊断本病,并降低严重先天性心脏病患儿的出生,同时使患者及家属提前做好心理准备。     

产前超声诊断胎儿肾脏发育异常的价值探讨

目的分析产前超声诊断胎儿肾脏发育异常的临床价值。方法回顾性分析98例产前超声诊断胎儿肾脏发育异常孕妇的异常类型、超声诊断与产后诊断符合情况和随访情况。结果98例产前超声诊断胎儿肾脏发育异常共有9种类型,分别为:肾积水44例,占比为44.90%;多囊性肾发育不良20例,占比为20.41%;单肾缺如16例,占比为16.33%;重复肾6例,占比为6.12%;肾囊肿4例,占比为4.08%;盆腔异位肾3例,占比为3.06%;婴儿型多囊肾2例,占比为2.04%;双肾缺如2例,占比为2.04%;融合肾1例,占比为1.02%。其中肾积水单侧33例,双侧11例,共计55个肾;55个肾轻度积水9个,中度积水22个,重度积水24个。产前超声诊断肾积水的55个肾中,9个轻度肾积水中仅有1个(11.11%)于孕后期表现为积水加重,其余8个(88.89%)均为生理性肾积水,3个月后随访结果均表现为减轻或者消失;22个中度肾积水中有6个(27.27%)于出生3个月表现为积水加重,其余16个(72.73%)均为生理性肾积水,3个月表现为减轻或者消失;24个重度积水中有19个(79.17%)于出生后需要进行治疗,其余5个(20.83%)可以继续观察。另外1例产前被误诊为多囊性肾发育不良,肾积水的诊断符合率为97.78%(44/45),随访结果表示45例肾积水患儿均未出现异常现象。多囊性肾发育不良的诊断符合率为95.00%(19/20),其中1例被证实为肾积水;单肾缺如的诊断符合率为93.75%(15/16),其中1例被误诊为盆腔异位肾;肾囊肿的诊断符合率为100.00%(4/4);重复肾的诊断符合率为33.33%(2/6);盆腔异位肾的诊断符合率为66.67%(2/3),其中1例被误诊为单肾缺如;婴儿型多囊肾的产后诊断符合率为100.00%(2/2);双肾缺如的产后诊断符合率为100.00%(2/2);融合肾的产后诊断符合率为100.00%(1/1)。肾积水、肾囊肿、婴儿型多囊肾、融合肾、多囊性肾发育不良、双肾缺如的诊断符合率均较高,而重复肾、盆腔异位肾的诊断符合率相对较低;随访至产后3个月,肾积水、单肾缺如、肾囊肿、多囊性肾发育不良、重复肾、盆腔异位肾患儿的生长发育正常,婴儿型多囊肾和双肾缺如胎儿多数引产,预后差。结论胎儿肾脏发育异常具有多种类型,超声诊断的符合率各不相同且具有明显差异。大多数肾脏发育异常的产前超声诊断率较高,能够为临床决策提供重要信息,但需充分评估,谨慎应用。     

产前超声诊断胎儿肾脏发育异常100例临床分析

目的探讨产前超声诊断胎儿肾脏发育异常临床分析,为肾脏发育异常的胎儿的治疗提供科学支持和理论指导。方法选取我院2015年1月至2016年8月接受诊治胎儿肾脏发育的患者218例作为本次研究对象,对这218例胎儿进行超声诊断,胎儿出生3个月后,进行随机访问。结果有176例患者是胎儿肾盂增宽,有16例为重复肾,有6例为多囊肾,有4例为多囊泡肾,有4例为肾囊肿。这些胎儿异常患者当中,失去联系的有48例,进行引产的50例,流产的有6例,有78例是出生胎儿,94例是新生儿正常。这些患者中,失联的有24例,有5例引产患者,有3例流产患者,69例患者能够出生胎儿,2例出生便死亡的新生儿,47例能够正常出生的胎儿。结论产前超声诊断胎儿肾脏发育异常的患者,能为临床治疗提供具有针对性、详细的参考信息,值得在临床上推广应用。     

胎儿颜面部畸形的产前超声诊断

目的探讨胎儿颜面部超声显示方法与声像表现，提高产前超声对胎儿颜面部畸形的认识。方法采用立体空间扫查法，对3517例胎儿每例颜面部均进行横切面、矢状切面及冠状切面超声平扫及斜扫。结果产前超声共检出胎儿颜面部畸形26例共27处，总检出率为79．41％，胎儿颜面部畸形产前超声诊断的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为83．87％、99．88％、86．67％和99．86％。结论熟悉正常胎儿颜面部的各种切面超声声像图并行多切面立体扫查，能提高胎儿颜面部畸形的检出率。     

产前超声对胎儿泌尿系统异常的诊断价值探讨

目的:探讨产前超声对胎儿泌尿系统异常的诊断价值及临床意义。方法:对2004年产前超声检查中发现的15例胎儿泌尿系统异常的临床资料进行回顾性分析。结果:15例胎儿泌尿系统异常中肾积水7例,肾积水合并巨输尿管1例,肾囊肿1例,右侧盆腔肾1例,双肾缺如1例,多囊性肾发育不良3例,重复肾1例,融合肾1例。结论:产前超声能及时对胎儿泌尿系统异常作出初步诊断,并为临床处理提供重要依据,但对部分病例尚难以准确地鉴别诊断。     

40例胎儿腹部异常表现的产前超声诊断分析

目的探讨超声检查对诊断胎儿腹部异常的应用价值。方法回顾性分析40例腹部出现异常超声表现的胎儿的临床资料。结果超声检查36582例孕妇,共发现胎儿腹部异常表现40例,其中肠管扩张12例,胃泡未显示或小胃泡6例,胃泡"双泡征"6例,腹腔内囊性占位8例,肠管回声增强8例。结论超声能及时发现胎儿腹部异常表现并能动态观察,为提高产期诊断提供有力依据,提高新生儿存活率。     

胎儿右位主动脉弓的产前超声诊断分析

目的评价产前超声检查在胎儿右位主动脉弓诊断中的价值。方法回顾性分析于我院行超声检查诊断的24例胎儿右位主动脉弓病例。结果 24例产前诊断的胎儿右位主动脉弓病例,12例单独存在,9例伴发其他心内异常,3例伴发心外异常。结论三血管气管切面可以作为诊断胎儿右位主动脉弓的重要切面。右位主动脉弓可以单独存在,亦可以伴发其他心内或心外异常。     

胎儿出生缺陷的产前超声诊断分析

目的对胎儿出生缺陷的产前超声诊断价值进行分析研究。方法选取于2011年1月至2015年4月在我院经正常分娩和引产的88例有出生缺陷的胎儿,对所有胎儿的妊娠时彩色多普勒超声检查的超声诊断资料进行回顾性分析。结果在对孕产妇进行产前超声检查时共出现7例漏诊情况,诊断符合率为92.0%;漏诊的7例胎儿,其中有2例为单纯唇裂,3例为心脏畸形(1例房间隔缺损,2例房间隔缺损),1例为泌尿道畸形,1例为膈疝。结论产前超声检查对诊断胎儿出生缺陷具有很高的诊断符合率,能够对胎儿出生缺陷干预措施的选择提供临床依据,具有重要的临床应用价值。     

胎儿畸形产前筛查超声诊断分析

目的探讨产前筛查超声对于胎儿畸形的诊断效果及如何提高检出率。方法 2005至2010年对12032例孕产妇行产前超声诊断,回顾性分析诊断为胎儿畸形病例,观察超声诊断检出率及胎儿畸形类型等。结果共发生胎儿畸形169例,超声诊断154例,超声诊断检出率为91.1%,畸形类型以中枢神经系统畸形占首位,其次为心血管系统畸形,消化系统畸形,泌尿生殖系统畸形,胎儿水肿综合征。结论产前筛查超声诊断对于诊断胎儿畸形有着非常重要的临床价值,对胎儿严重畸形的检出率高,对于一些微小畸形检出率低。     

胎儿畸形产前超声诊断的分析

目的分析超声在胎儿畸形产前诊断中的价值,提高产前超声诊断水平。方法采用日本ALOKASSD3500sv全数字彩色多普勒超声诊断仪,对10500例孕妇进行系统超声检查,探头频率采用4～6MHz经腹部探测胎儿头环、面部、脊柱、胸腹腔及四肢情况等,孕20周后探测胎儿肾脏,探测羊水深度,判断胎盘成熟度等,发现畸形进行跟踪反复观测,详细记录声像图表现、部位及类型,最后做出诊断。结果10512例孕妇中,胎儿畸形523例,畸胎发生率4．98％。经产前超声检查并经临床引产或足月分娩证实的胎儿畸形523例,符合率100％。结论超声检查的基础是胎儿形态和结构的解剖学异常,超声技术的迅猛发展使得绝大部分先天性胎儿畸形包括胎儿微小畸形通过超声检杏左妊娠期获得诊断．不仅左优哇晕方面缸着舌要的箱冼作用环将箍动产前它内治井的者属     

产前超声在胎儿消化道异常诊断中的价值

目的分析产前超声在诊断胎儿消化道异常中的准确率,探讨其在胎儿消化道疾病中的诊断价值。方法对43例研究对象的彩色多普勒超声图像进行分析,出生后检测出先天性消化道异常但产前超声诊断未发现异常的患儿14例。结果在43例产前超声筛查发现消化道异常的研究对象中,出生后检测为先天性消化道异常31例,诊断正确率为72.09%。45例先天性消化道畸形的患儿中,产前超声检测出31例,检出率为68.89%。结论产前超声仅能筛查出一定量的消化道畸形,但通过多次重复以及间接征象能检测出大部分消化道异常。     

产前超声与解剖铸型在胎儿肺动脉发育异常诊断中的应用价值

目的探讨产前超声与解剖铸型在胎儿肺动脉发育异常诊断中的应用价值。方法回顾性分析35例胎儿肺动脉发育异常的产前超声图像,与解剖铸型标本对照,分析其特征及鉴别要点。结果胎儿肺动脉发育异常中,肺动脉及其分支大小异常30例(肺动脉狭窄18例,肺动脉闭锁9例,肺动脉瓣缺如综合征3例),肺动脉起源异常5例(一侧肺动脉缺如2例,肺动脉起自升主动脉2例,肺动脉吊带1例)。引产后病理解剖25例,血管铸型10例。超声误诊3例:肺动脉闭锁误诊为共同动脉干1例,肺动脉闭锁误诊为肺动脉狭窄1例,室间隔缺损型肺动脉闭锁肺血来源误诊1例。结论胎儿肺动脉发育异常中肺动脉闭锁和狭窄较为常见,产前超声对胎儿肺动脉发育异常具有重要诊断价值,解剖及铸型的反馈有助于进一步认识胎儿肺动脉发育异常。     

产前超声诊断胎儿畸形162例分析

目的探讨产前行超声检查在诊断胎儿畸形中的临床应用价值。方法对2014年~2015年于我院接受产前超声检查诊断胎儿畸形的162例产妇的超声影像资料作以回顾性分析。结果本组162例经分娩或手术引产共证实畸形胎儿12例,超声诊断与娩后符合率为91.7%。结论产前超声检查诊断胎儿畸形的诊断符合率高,诊断结果准确,通过产前超声检查能准确掌握胎儿发育情况,是有效降低畸形胎儿发生率保证新生儿质量的重要医学途径,临床价值意义重大。     

胎儿二尖瓣发育异常的产前超声与病理表现及预后分析

目的 探讨胎儿二尖瓣发育异常的产前超声与病理表现及预后情况.方法 回顾分析25例胎儿二尖瓣发育异常病例产前超声、病理解剖结果、产后影像学资料及手术情况,总结其产前超声表现及病理特点,并分析预后情况.结果 25例胎儿二尖瓣发育异常包括二尖瓣闭锁13例、二尖瓣狭窄6例、二尖瓣关闭不全3例、二尖瓣脱垂3例.其中20例合并不同...     

胎儿出生缺陷产前筛查的超声诊断分析

目的探讨产前筛查超声对胎儿缺陷诊断的效果,并分析提高检出率的方法。方法回顾性分析2009年1月-2012年12月本院诊断为出生缺陷的病例,观察超声诊断检出率及缺陷类型。结果出生缺陷共有110例,超声诊断检出率为92．73％。心血管系统畸形是最主要的畸形类型,其他的畸形类型还有泌尿生殖系统畸形、中枢神经系统畸形、胎儿水肿综合征和消化系统畸形。结论产前超声诊断对出生缺陷的检出率比较高,在胎儿检测中具有很高的临床价值。     

产前超声诊断先天性胎儿畸形126例分析

随着社会经济和围产医学的不断发展，孕产妇及婴儿死亡率已成为衡量一个地区发展水平的重要指标，而新生儿畸形则成为婴儿死亡的一个重要原因。产科超声的不断发展和普及，使产前筛查与诊断越来越受到人们的重视。而超声检查具有对母体和胎儿无创性、准确性等特点，已成为产前诊断最常用的检查方法。现将本院3年多来经产前超声检查出并经引产证实的126例胎儿先天性畸形做回顾性分析如下。