冠心病患者心率变异性分析及临床意义

目的探讨冠心病患者心率变异性变化及临床意义。方法冠心病组102例,对照组(无冠心病的健康人80例),通过动态心电图检查分别测定时域指标(SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50)和频域指标(TP、LF、HF),进行心率变异性变化的参数分析。结果冠心病组的指标SDNN、RMSSD、PNN50、TP、LF、HF均明显的低于健康组,p0.01,有统计学意义。结论冠心病患者的心率变异性时域和频域指标均明显减低,反应自主神经调节心脏平衡的功能减低,易发生严重的心血管事件。     

冠心病患者的心率变异性分析

目的：探讨冠心病患的自主神经活动特点。方法：对３０例健康、３５例冠心病患的心率变异性进行对比研究。结果：冠心病患的心率变异性明显低于正常人。结论：冠心病患有自主神经调节功能紊乱。     

冠心病患者心率变异性分析

<正> 近年来研究表明,心率变异性(HRV)分析可以作为一项反映自主神经对心脏调控的无创性指标.冠心病(心肌梗塞、心绞痛、心肌硬化)己表现出明显的心率变异特性,本文通过对冠心病患者和正常人HRV分析,以探讨其临床意义,期望对临床病情的估计和治疗提供参数.1 资料与方法1.1 病例选择冠心病组122例,男66例,女56例,平均年龄     

应用24小时动态心电图评价冠心病心率变异性（摘要）

应用２４小时动态心电图评价冠心病心率变异性（摘要）路方红，吕东玲，阮景纯，孙晓玲，吴思群近年来心率变异性（ＨＲＶ）作为反映心脏自主神经状况的无创性指标，日益得到关注。本文应用２４小时动态心电图检测ＨＲＶ时域指标，旨在探讨冠心病心肌梗死患者ＨＲＶ检测的...     

177例冠心病患者心率变异性分析

目的研究心率变异性（HRV）在评估冠心痛（CAD）病情、并发症、预后方面的临床作用。方法分析177例CAD（A组）者、17例合并糖尿病（DM）的CAD者（B组）和50例年龄、性别相当的正常人（C组）24h动态心电图（DCG）HRV的时域指标和昼夜节律变化。结果①A组HRV指标较C组明显下降,且缺血程度重、高危室性心律失常、半年内死亡者HRV下降更显著,以SDNN、SDANN、SDNNI为甚。②B组者HRV指标较A组者下降更显著,以rMssD、PNN50为甚。③CAD者觉醒前SDNN峰值较正常组显著下降,昼夜节律变化消失。结论HRV在评估CAD者病情、缺血程度、合并并发症和死亡发生等方面有重要临床应用价值。     

冠心病心电图心肌缺血与心率变异性的关系

为通过了解心肌缺血时心率变异性的改变，探讨冠心病自主神经失衡的状况，前瞻，顺序地观察静息心电图呈典型心肌缺血的冠心病患者２１例，心电图正常的冠心病患者１９例和健康人２２例ＨＲＶ时域，频域指标。     

糖尿病与冠心病患者心率变异性分析

目的 探讨糖尿病与冠心病患者心率变异（ＨＲＶ）改变及其异同,并观测疾病状态下ＨＲＶ改变的昼夜节律性。方法 观察２５例糖尿病患者、２例冠心病患者及４８名健康人２４ｈ、白天段及夜间段心率变异长程时域。结果 糖尿病组与冠心病组ＨＲＶ各指标ＳＤＮＮ、ＲＭＳＳＤ、ＰＮＮ５０、ＳＤＡＮＮ均显著低于健康对照组（Ｐ〈０．０１）。糖尿病组与冠心病组及２组内白天与夜间ＨＲＶ各指标比较均无显著性差异。结论 糖尿病、冠心     

冠心病患者心率变异性的研究进展

心率变异性分析作为一种检测心脏自主神经活动状态的无创性方法，在心血管疾病中的应用与研究日益广泛。许多心血管疾病均存在心率变异性的异常。心率变异性分析对心肌梗死后的预后评价，阐明疾病发生的部分机理、药物疗效研究等单方面具有重要的价值。     

冠心病心绞痛患者心率变异性的分析

心率变异(HRV)即围绕平均心率的心率波动程度；大量临床资料证实：在许多心血管疾病如冠心病．心肌缺血及心肌梗塞等均表现出明显的心率变异特性。本通过对梗塞后心绞痛(OMI)，不稳定心绞痛(VA)和正常人的HRV分析，了解OMI和VA患的HRV特性，探讨临床意义，且为其临床治疗及预后评估提供帮助。     

心率变异性临床应用分析

二十多年前就发现,人的心率总在变动,生理机制与自主神经张力有关。心率变异性(HeartRateVariabilityHRV)是评价人体内植物神经功能的一项指标。HRV分析在九十年代后期临床研究得到普遍重视,成为心血管临床及心脏电生理的一个热点。为进一步探讨HRV的临床应用价值,将我院检测24h动态心电图(Holter)同时观察HRV结果作一回顾性总结。资料与方法收集1999年1月-12月所有检测Holter的患者102例,男66例、女36例,年龄19～77岁,平均年龄48岁。其中:冠心病18例,心律失常21例,高血压病7例,心肌炎7例,晕厥5例,糖尿病3例,安装起搏器2例,神经官能…     

Correlative studies of heart rate and heart rate variability indices from five consecutive ambulatory electrocardiogram recordings in patients with coronary artery disease

Background: Reproducibility of heart rate (HR) and heart rate variability (HRV) indices from ambulatory electrocardiograms (AECGs) is a prerequisite for their use as predictors or monitors of disease progression, or response to therapeutic interventions. Hypothesis: This study sought to determine the stability over time of HR and HRV indices in patients with coronary artery disease. Methods: Five AECGs, recorded at 1-week intervals in 21 clinically stable patients, were used to calculate minimum, average, and maximum HR, and three commonly used HRV indices in data samples of 15,30,60,120, daytime and nighttime intervals (complete data were available on 17 patients). Results: All parameters studied were stable over time (p = NS). Diurnal variation was found only for the average and maximum HR, with values being higher for daytime than for nighttime. Intercorrelations of the HR and HRV indices were poor and varied among the five AECGs, suggesting that these parameters reflect different aspects of HRV. The HR and HRV variables calculated from short-time intervals correlated poorly with the corresponding information from 24-h recordings, and such relationships varied among the five AECGs. Conclusions: Thus, HR and HRV indices from five consecutive AECGs recorded at 1-Week intervals are reproducible. The poor intercorrelations between pairs of the studied indices suggest that none of these parameters can be used as surrogate of the others. Finally, the poor performance of HR and HRV indices, deriving from short-time intervals, indicate that they cannot be employed in lieu of parameters calculated from 24-h AECGs.     

冠心病患者冠状动脉病变与心率变异性的关系

目的了解冠心病患者冠状动脉病变与心率变异性（HRV）的关系。方法回顾性分析111例患者冠状动脉造影及24小时动态心电图检查资料,按冠状动脉造影结果分为3组:冠状动脉造影完全正常（正常组）、至少有一支冠状动脉狭窄>50%（狭窄组）、至少有一支冠状动脉完全阻塞（闭塞组）;通过动态心电图检查分析HRV的时域指标:SDNN、SDANNind、SDNNind、rMSSD、PNN50。结果①随冠状动脉狭窄程度加重,SDNN、SDANNind、SDNNind逐渐下降,完全阻塞组这些指标下降最显著;②随冠状动脉病变支数增加,SDNN、SDANNind、SDNNind、rMSSD、PNN50有进一步下降趋势,但只有3支病变HRV下降才有统计学意义;③左冠状动脉病变SDNN、SDAN-Nind显著下降,而右冠状动脉病变下降不显著。结论冠心病患者HRV显著下降提示冠状动脉狭窄程度重、病变范围广、病变在左冠状动脉。     

冠心病室性心动过速患者的心率变异性分析

目的为探讨冠心病(CHD)患者室性心动过速(VT)与心率变异性(HRV)之间的关系。方法对98例CHD患者,根据动态心电图上有无VT,分为VT组(43例)和无VT组(55例),并与20例健康体检者(对照组)进行对照,观察HRV的时域指标和MI。结果①3组之间R-R间期无明显差异(P>0.05);②CHD患者中HRV时域指标SDNN、SDANN、SDNNindex、rMSSD和PNN50均明显低于对照组(P<0.05);③在CHD患者中VT组SDNNindex与无VT组无差异(p>0.05),其余指标VT组明显低于无VT组(P<0.05);④VT组中MI的总发生率(19例,占44.2%)明显高于无VT组(10例,占18.2%)(P<0.05)。结论CHD患者中HRV减低,尤其伴有VT的患者中更为明显,反映了CHD伴VT患者心脏自主神经调节功能失衡,这类患者更易发生心源性猝死。     

冠心病Lorenz散点图与时域指标分析

目的探讨冠心病患者心率变异性（HRV）检测中Lorenz散点图与时域指标的相关性及诊断价值.方法检测70例冠心病患者动态心电图Lorenz散点图和时域指标,并与70例正常人做对比.结果与对照组比较,冠心病组的SDNN、SDANN及Lorenz散点图长度（L）均显著下降,正常对照组散点图94.28%呈彗星状,冠心病组鱼雷状、复杂形、梭状及三角状分别占28.57%、15.71%、12.86%及11.43%;L与SDNN、SDANN呈显著正相关,散点图离散度（D）与rMSSD、PNN50呈显著正相关.Lorenz散点图异常的敏感性和准确度明显高于SDNN＜100ms的指标.结论与时域指标相比,Lorenz散点图对HRV的变化敏感性更高,可作为判断冠心病患者HRV的重要手段.     

老年冠心病患者心率变异性的临床意义

目的分析49例老年冠心病患者的动态心电图,探讨心率变异性（HRV）的临床意义.方法对49例老年冠心病患者进行动态心电图检查,检测其心律失常、心肌缺血的发生率和心率变异性,并与30例非冠心病老年人对比.结果冠心病组室性心律失常和心肌缺血的发生率显著高于非冠心病组,冠心病组心率变异性指标SDNN低于非冠心病组,冠心病组中有恶性室性心律失常的患者SDNN较低.结论老年冠心病患者心脏自主神经功能紊乱,并可能因此诱发恶性室性心律失常.     

老年高血压病并发冠心病心率变异性分析

目的 :探讨老年高血压病并发冠心病患者的自主神经活动特点。方法 :　对 5 9例原发性高血压 （EH）、5 4例冠心病 （CHD）和 38例 EH并发 CHD患者与 34例健康老年人的心率变异性 （HRV）进行对比研究。结果 :EH组和CHD组与对照组除 EH组的 R- R间期标准差的平均数 （SDNNIndex）外 ,其余参数差异均有显著性 （P<0 .0 5 ） ;EH并发 CHD组与对照组比较 ,参数差异均有非常显著意义 （P<0 .0 1） ;但不同疾病组间比较 ,差异均无显著性 （P>0 .0 5 ）。结论 :高血压病和冠心病患者的自主神经功能受损 ,当高血压病并发冠心病时这种受损更加明显。其迷走神经张力降低 ,交感神经紧张性相对增高是导致老年患者心率变异性降低的主要原因。     

冠心病患者窦性心率震荡与心率变异性和室性早搏关系的探讨

目的探讨冠心病患者的窦性心率震荡(HRT)及其与心率变异性(HRV)和室性早搏之间的关系。方法86例冠心病患者行24h动态心电图检查,计算机自动测定HRT的两个参数震荡初始(TO)和震荡斜率(TS)、HRV时域和频域指标及室性早搏数目。结果冠心病患者的HRT减弱,HRV降低,且TO与时域指标SDNN和SDANN及频域指标LF和LF/HF明显相关(p<0.05),TS与时域指标SDNN和RMSSD及频域指标HF和LF/HF及室性早搏数目明显相关(p<0.05)。结论冠心病患者的HRT现象减弱,且HRT与HRV及室性早搏数目明显相关。HRT应当是一种较HRV更好预测高危冠心病患者的无创性检查方法。     

老年冠心病患者心率变异性减低与心血管事件的关系

目的　评价一般老年冠心病 (CAD)患者心率变异性 (HRV)减低与心血管事件的关系。方法　回顾性分析我院干部查体中有CAD者 2 4h动态心电图 (DCG)HRV资料与心血管事件的关系 ,共 2 38例。HRV分析包括时域分析和频域分析。比较查体者有和无心血管事件组各时域和频域参数有无差别。结果　有 2 7例老年人发生心血管事件 (有心血管事件组 ) ,2 11例未发生心血管事件 (无心血管事件组 ) ,有心血管事件组与无心血管事件组比较 ,HRV各参数均明显降低 (P <0 .0 1)。结论　一般老年CAD患者如HRV明显降低 ,则易于发生心血管事件。     

阿替洛尔对老年冠心病人心率变异性的影响

目的　观察阿替洛尔对老年冠心病人心率变异性（ ＨＲＶ） 的影响，探讨其临床意义。　方法　将８６例老年冠心病人分为阿替洛尔组和对照组。阿替洛尔组在硝酸酯类扩冠药治疗基础上，加服阿替洛尔６－２５ ～１２－５ ｍ ｇ ，每日１ ～２ 次，用２４ｈ Ｈｏｌｔｅｒ 资料对２ 组的ＨＲＶ 进行分析对比。　结果　阿替洛尔组ＨＲＶ 参数中反映交感神经和迷走神经双重活性的ＳＤＮＮ（１２１－９７ ±２６－２０） ｍｓ 、ＳＤＡＮＮ（１０７－７７ ±２５－９０） ｍｓ 、ＳＤＮＮｉｎｄｅｘ（５０－１３ ±１８－０１） ｍｓ 及ＬＦ（３９８－８１ ±２８１－１２） ｍｓ２·Ｈｚ－ １较对照组有显著提高（ Ｐ＜ ０－０５） 。　结论　阿替洛尔对ＨＲＶ 的影响主要是通过改善交感神经与迷走神经的失衡而实现的，其对预防冠心病人恶性心律失常是有益的