228例脑转移瘤的临床分析

１９８５年３月至１９９７年３月我们收治脑转移瘤２２８例，占颅内肿瘤的７．５％。现对其临床特点、诊断、鉴别诊断和治疗等试作分析讨论。临床资料一般资料：本组２２８例，男１３２例，女９６例，男女之比为１．３３∶１。年龄２３～８２岁，平均５０．６岁，４０岁以...     

脑转移瘤34例分析

脑转移瘤在临床上并非少见。我院自1988—2003年共收治颅内转移瘤手术34例，约占同期颅内肿瘤的5．6％，现分析报道如下。     

脑转移瘤126例临床分析

报道１２６例脑转移瘤的诊疗体会，其中以４０～６０岁最多见，占６９．１％，临床上多亚急性起病，出现颅内压增高及局灶症状。脑ＣＴ及胸部Ｘ线检查对诊断有重要价值。脑转移瘤的Ｋｉ６７标记指数（Ｋｉ－６７ＬＩ）及核仁组成区嗜银蛋白（ＡｇＮＯＲ）计数均最高，其数值远远超过任何颅内原发恶性肿瘤，是对病理学诊断重要的补充及参考。随访结果表明对脑转移后采用手术治疗加放疗效果最优，并提出多发转移灶的手术处理原则。     

放射治疗脑转移瘤130例临床分析

目的:探讨脑转移瘤病人的预后因素及不同治疗方法对其的影响。材料和方法:本文对1977.5至1996.5收治的脑转移瘤130例病人进行回顾性分析。原发肿瘤为肺癌的118例,其它来源的为12例。所有病人给予全脑放疗,其中,辅以手术的17例;辅以化疗的63例。结果:中位生存期为10个月。1年生存率为32％。年龄≤65岁、单发转移灶、无其它部位转移者预后好;原发乳腺癌的脑转移瘤病人比原发肺鳞癌及小细胞肺癌的预后好。放疗剂量≥60Gy组与<60Gy组比较,有效率由33％提高至100％(这P<0.01),但其晚期损伤发生率也由0提高至75％(P<0.05)。结论:放疗对脑转移瘤有很好的姑息效果,但通过增加放疗剂量而提高疗效有一定困难,对部分病人,尤其是首程放疗复发者,采用手术,X—刀式7—刀加全脑放疗方法治疗脑转移瘤不失为一种十分有效的方法。     

脑转移瘤52例临床分析

脑转移瘤系指身体其他部位的恶性肿瘤转移至颅内者。本文所述的脑转移瘤病例均经手术后病理证实,不包括邻近部位肿瘤直接侵犯颅内者。不同国家不同医院脑转移瘤占颅内肿瘤比例差别很大,一般在3.4～23.8％之间,在国内占5.1～6.9％。我科自1991年1月～1994年12月收治脑转移瘤52例,均占同期颅     

脑转移瘤34例分析

脑转移瘤在临床上并非少见。我院自1 988—2 0 0 3年共收治颅内转移瘤手术34例,约占同期颅内肿瘤的5 6 % ,现分析报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　34例脑转移瘤经开颅手术及病理证实,其中男2 0例,女1 4例,发病年龄32～71岁,4 0～6 0岁者2 4例(占70 6 % )。1 2　原发病     

28例脑转移瘤放射治疗疗效分析

目的:探讨脑转移瘤放疗疗效及预后因素。方法:从2000年5月～2002年5月对28例脑转移瘤进行放射治疗。采用6MV-X线,两侧平行相对野作全脑照射,(1.8～2)Gy/次,(36～40)Gy后缩野针对转移灶加量(14～20)Gy。结果:影像学有效率64.3%。中位生存期5.6个月,6个月生存率46.4%,1年生存率21.4%。结论:影响预后的因素主要有:KPS评分、脑转移数目、颅外有无转移和原发灶是否控制。     

54例脑转移瘤临床分析

１９８４年１０月～１９９３年１０月，我院收治经ＣＴ或ＭＲＩ证实的可供分析的脑转移瘤５４例。临床分析发现：原发肿瘤以肺癌最多，其次为乳腺癌、胃肠道肿瘤、食管癌、鼻咽癌。临床主要表现为颅内压增高、偏瘫、共济失调、癫痫样抽搐等。转移灶部位主要在大脑皮髓质交界处，单发与多发比为１：２。接受放疗、化疗、放化综合治疗、手术治疗的病例数分别为２８、１１、１１、４例，各种治疗的中位生存期分别为５．０、２．５、９．０、７．０月，１年生存率分别为１４．３％、０％、３６．４％、２５％。放疗剂量低于４０Ｇｙ者，预后最差。不论有无颅外肿瘤病灶，放化综合治疗均优于单一治疗。死亡原因分析，脑转移和其它器官转移仍占主要地位。     

脑转移瘤的诊断与治疗

对３２例用＾６０Ｃｏ放射治疗的脑转移瘤进行临床分析，原发病肺癌占２６例（８１．３％），临床表现除头痛、呕吐等颅内增高及偏瘫为主要特征外，尚有少见记忆力减 、胡言乱语等情感表现症状。平均生存期５．９个月，中位生存期４．３个月。本文就脑转移瘤发生率、临床特征、治疗方法及影响预后作出讨论。ＣＴ检查对脑转移瘤的诊断、治疗及预后均有极重要意义。     

脑膜转移瘤22例的临床诊治及预后

目的：研究恶性肿瘤脑膜转移的临床诊断、治疗方法以及预后。方法：对22例脑膜转移瘤的临床资料进行回顾性分析。结果：22病例中，有明确影像诊断者20例，CSF细胞学诊断者6例，21例分别接受鞘内化疗、局部放射、全身化疗等治疗，总生存期1周-15月，中位生存期3月。结论：脑膜转移是癌症的一个最严重的并发症之一，预后较差，诊断主要依靠CSF细胞学和MRI，治疗手段有全身化疗、鞘内治疗、局部放射治疗等。     

脑转移瘤患者脑脊液与血清NSE测定分析比较

目的 :通过检测脑转移瘤患者治疗前后血清和脑脊液中NSE的含量 ,比较两者的变化对脑转移瘤的诊断及预后的临床意义。方法 :用放射免疫分析法检测脑转移患者治疗前后及对照组中血清及脑脊液NSE水平的变化。结果 :脑转移瘤患者治疗前血清NSE水平为 34 8 2± 139 7μg/ml,阳性率 6 7 9%。脑脊液NSE水平为 476 1± 132 3μg/ml,阳性率为 89 3% ,治疗后血清NSE水平为 2 71 3± 89 1μg/ml,阳性率为 2 3 2 % ,脑脊液中NSE水平为 16 2 5± 72 5 μg/ml,阳性率为 16 1% ,且脑转移瘤患者治疗前后水平差异明显 (P <0 0 0 1)。结论 :上述研究结果表明 ,检测患者血清及脑脊液中NSE水平有助于脑转移瘤的诊断及疗效的判定。     

肺癌脑转移34例临床分析

肺癌脑转移３４例临床分析胜利石油管理局中心医院马祥溪，周茂新，刘正华，任晓萍随着肺癌发病的不断增加，发生脑转移者也随之增多。我院１９８７年４月～１９９２年４月共收治肺癌患者３３９例，其中发生脑转移３４例，现综合分析如下。临床资料性别与年龄：本组３４例...     

脑转移瘤手术治疗的回顾性分析

背景与目的：随着肿瘤发病率的逐年增加，因颅内转移而导致死亡的病例数有所升高，而对于颅内转移瘤是否有手术指征尚存在争议。本文探讨手术治疗脑转移瘤的重要价值。方法：对我科自1999年2月至2004年8月手术治疗的脑转移瘤病例进行同顺性分析，手术方法为根据MRI定位开颅手术，术后常规全脑放疗和化疗。结果：肿瘤术中全切54例，次全切5例，部分全切2例，无术中死例，1例术后1周因急性左心衰死亡．术前症状消失34例．明显缓解20例．无改善4例．加重3例半年生存率92％．一年生存率为82％．两年生存率为14％（其中不含2004年病例）。结论：手术治疗是治疗脑转移瘤安全、有效的方法，可以延长生存时间．减轻痛苦．改善生存质量，并为晚期患者赢得进一步治疗的机会。     

卵巢转移瘤109例临床分析

「目的」了解卵巢转移瘤的临床特征,探讨其治疗和预后。「方法」对１９８５年￣１９９６年１０９例卵巢转移瘤病人进行回顾性分析。「结果」１０９例卵巢转移瘤占同期收治的卵巢转移瘤占同期收治的卵巢恶性肿瘤的９．７％,双侧卵巢转移占６２．４％,单侧卵巢转移占３７．６％,伴腹腔转移占７１．６％。１年生存率５．０％,平均生存时间１３个月。来源于乳腺癌、淋巴瘤和生殖道癌的卵巢转移瘤平均生存时间为２７个月、３２个月和     

脑转移瘤放射治疗疗效及预后因素分析

目的：探讨脑转移瘤放疗疗效及预后因素。方法：从1997年6月－2000年10月对36例脑转移瘤进行放射治疗，采用6MV－X线，两侧平行相对野作全脑照射，1．8－3Gy／次，30－40Gy后缩野针对转移灶加量16－20Gy。结果：总的中位生存期为5．3个月，6个月生存率为44．4％（16／36），1年生存率为13．9％（5／36）。按RTOG脑转移瘤RPA预后分级，Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ级中位生存期分别为10个月、5个月和2．8个月。I级中位生存期明显长于Ⅱ级（P＜0．05）和Ⅲ（P＜0．01）。结论：KPS、年龄、原发灶挖掘情况及颅外有无转移灶是脑转移患者的预后因素，RPA预后分级对脑转移瘤临床治疗有指导价值。     

肺癌脑转移24例临床分析

本文回顾性分析1997年11月至2000年3月间我科收治24例肺癌脑转移患者的临床资料,就其临床诊断过程和治疗情况加以探讨。1 材料与方洁1.1一般资料 本组24例肺癌原发病灶全部经胸