空调环境中豚鼠红细胞膜Na~+-K~+-ATP酶、SOD、MDA、GSH-Px的变化及意义

目的:通过动物实验研究空调环境中红细胞膜Na+-K+-ATP酶、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化酶(GSH-PX)的变化,为探讨空调环境对红细胞变形性改变的机制提供实验依据。方法:将豚鼠分为实验组和对照组,对照组(12只):豚鼠在通风房间中自由饮水和进食;实验组(12只):豚鼠在温度为22℃空调房间内饲养。15天后,用心脏穿刺法采集两组豚鼠血液5ml,肝素抗凝,制备红细胞膜。检测红细胞膜MDA的含量以及Na+-K+-ATP酶、SOD、GSH-PX的活力。结果:空调环境中豚鼠的红细胞膜Na+-K+-ATP酶、SOD、GSH-PX活力比对照组显著下降(P<0.01),MDA的含量比对照组显著增加(P<0.01)。结论:空调环境中红细胞膜Na+-K+-ATP酶、SOD、GSH-PX活力下降、MDA含量增加,因而红细胞变形力降低。     

高渗葡萄糖处理后脱水红细胞膜Na^＋—K^＋—ATP酶的变化

目的体外观测高渗葡萄糖处理后脱水红细胞膜Na+-K+-ATP酶的变化.方法对全血与50%葡萄糖(50%GS)溶液混合前后红细胞膜Na+-K+-ATP酶的变化,以及脱水红细胞于等渗条件下其Na+-K+-ATP酶的恢复情况进行了测定.结果(1)全血与50%GS溶液混合后其脱水红细胞膜Na+-K+-ATP酶活性比混合前显著降低(0.307μmol/mg.h-1±0.073μmol/rmg.h-1vs.0.396μmol/mg.h-1±0.104μmol/mg.h-1,P＜0.05).(2)等渗条件下脱水红细胞膜Na+-K+-ATP酶的活性由异常逐步恢复至正常(即刻0.349μrrol/mg.h-1±0.0817μmol/mg.h-1;2h0.355μmol/mgh-1±0.0946μmol/m]g.h-1,4h038μmol/mg.h-1±0.0877μmol/mg.h-1,P＜0.01).结论高渗葡萄糖处理后脱水红细胞膜Na+-K+-ATP酶活性显著降低,但其异常变化在等渗条件下是可逆的.     

DM2肾病患者血清leptin水平与红细胞ATP酶活性的关系

目的：探讨了2型糖尿病（DM2）肾病患者血清瘦素（leptin）水平与红细胞膜Na＋K＋-ATP酶和Ca2＋Mg2＋-ATP酶活性改变参与DM2肾病发生的可能机制。方法：应用放射免疫分析和Reilni制膜法测定了40例DM2无肾病和32例DM2肾病患者血清leptin水平和红细胞膜Na＋K＋-ATP酶和Ca＋2Mg＋2-ATP酶含量,并与35名正常健康人作比较。结果：DM2无肾病组和肾病组血清leptin水平非常显著地高于正常人组（P〈0.01）和红细胞膜Na＋K＋-ATP酶和Ca2＋Mg2＋-ATP酶水平显著地低于正常人组（P〈0.01）。DM2肾病组与无肾病组亦有显著性差异（P〈0.05）。结论：DM2的发生、发展与血清leptin水平和红细胞膜Na＋K＋-ATP酶和Ca2＋Mg2＋-ATP酶的活性有密切的关系。     

脐动脉血气分析对评估新生儿窒息的临床价值研究

目的探讨脐动脉血气分析与Apgar评分的关系及其联合应用的临床意义。方法新生儿出生后开始呼吸之前立即抽取脐动脉血0.1ml测血气分析,同时对新生儿进行1min Apgar评分,并跟踪新生儿的临床预后。结果 1.胎儿窘迫组脐血pH值为7.22±0.09,无胎儿窘迫脐血pH值为7.18±0.11,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2.随着1min Apgar评分的减少,新生儿脐动脉血pH值、PaO2、HCO3-及BE值相应降低,两者呈正相关(均P<0.01),而PCO2值相应增加,两者呈负相关(P<0.01)。3.Apgar评分正常组、轻度窒息组与重度窒息组pH值、HCO3-、BE及PaCO2各均数比较,差异均有显著性意义(P<0.01),而PO2轻度窒息组与重度窒息组间比较,差异无统计学意义(P>0.01)。4.在pH<7.20的48例新生儿中有5例发生新生儿缺氧缺血性脑病(HIE),pH≥7.20的105例新生儿中有2例发生HIE,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论脐动脉血气分析联合Apgar评分能更客观、更灵敏的反应胎儿及新生儿缺氧、缺血的性质及严重程度,并有利于估计新生儿预后。     

高危妊娠孕产妇D-二聚体、孕酮水平与妊娠结局的关系

目的:探究高危妊娠孕产妇D-二聚体、孕酮水平与妊娠结局的关系。方法:回顾性收集本院2019年2月至2020年1月收治的高危妊娠孕产妇64例作为观察组,选择同期健康孕妇66例作为对照组,检测并对比观察组和对照组的D-二聚体阳性率和低孕酮率的差异、分析D-二聚体及孕酮水平与高危妊娠孕妇妊娠结局的关系。结果:观察组D-二聚体阳性率和低孕酮率均高于对照组(P<0.05)。D-二聚体阳性高危妊娠孕妇的早产、胎盘早剥、胎儿窘迫、新生儿窒息、产后出血、新生儿肺炎的发生率均高于D-二聚体阴性高危妊娠孕妇(P<0.05)。低孕酮水平高危妊娠孕妇的不良妊娠结局发生率均高于常量孕酮水平高危妊娠孕妇(P<0.05)。结论:高危妊娠孕产妇的D-二聚体、孕酮水平与妊娠结局有着密切的关系,高D-二聚体水平和低孕酮水平会增加不良妊娠结局的发生率,应提前进行预防和治疗。     

窒息新生儿脐血胰岛素样生长因子1和免疫球蛋白水平变化

目的:观察窒息新生儿脐血中胰岛素样生长因子1(IGF-1)及其结合蛋白-3(IGFBP-3)和免疫球蛋白IgG、IgM、IgA以及补体C3、C4水平的变化。方法:选择临产急性胎儿窘迫孕妇,娩出新生儿正常者30例为窘迫组,娩出新生儿窒息者30例为窒息组,同期剖宫产正常新生儿30例为对照组。采集各组新生儿脐动脉血,用ELISA检测血清IGF-1和IGFBP-3水平;用免疫比浊法检测免疫球蛋白IgG、IgM和IgA及补体C3、C4含量。结果:窘迫组和窒息组新生儿脐血IGF-1、IGFBP-3、IgG、IgA水平均显著对照组(P0.05);窒息组新生儿脐血IGF-1、IGFBP-3、IgG、IgM、IgA、C3水平更低于窘迫组(P0.05)。结论:窒息新生儿IGF-1、IGFBP-3减少,体液免疫功能低下。     

脐动脉血气分析对评价新生儿窒息及预后的临床研究

目的研究脐动脉血气分析对新生儿窒息诊断的意义及预后的评估价值。方法连续纳入在我院分娩的新生儿3293例,对新生儿分娩后1min内的脐动脉血气进行分析,同时进行1minApgar评分并追踪新生儿脏器损伤的并发症。结果1minApgar评分与脐动脉血pH、PO2、BE呈正相关(r=0.994,r=0.941,r=1,P均0.01),而与PCO2呈负相关(r=-0.902,P0.01)。随着脐血pH值的降低,新生儿轻度窒息、重度窒息的出现率逐渐升高,二者呈负相关(r=-0.682,r=-0.656,P均0.01);Apgar≥8分的出现率随脐血pH值的降低而降低,二者呈正相关(r=1.000,P0.01)。随着脐血pH值的降低,HIE的发生率逐渐升高,二者呈负相关(r=-0.903,P0.01)。随着脐血pH值的降低,新生儿脏器损伤的发生率逐渐升高,二者呈负相关(r=-0.651,P0.01)。结论脐动脉血气是诊断新生儿窒息必不可少的标准之一,是Apgar评分的有效补充,应结合脐动脉血气和Apgar评分来综合评估新生儿的预后。     

探讨彩色多普勒超声脐血流动力学测定与妊娠结局的关系

目的探讨脐动脉血流数值不同对分娩结果的影响。方法选择2011年3月至2013年3月孕周大于37周的正常妊娠孕妇300例,年龄20~41岁,平均年龄27.71岁。脐动脉血流S/D≥3者49例(病例组),年龄为(27.76±3.82)岁;脐动脉血流S/D3者251例(正常对照组),年龄为(27.66±3.78)岁。比较两组的剖宫产率、新生儿低体质量发生率、新生儿窒息发生率。分析不同结果的S/D值变化。结果病例组中剖宫产率77.55%,正常对照组剖宫产率26.29%,两者比较,差异具有统计学意义(P0.05);新生儿出生后1 min Apgar评分7分,正常对照组新生儿窒息发生率2.39%,病例组12.24%,病例组新生儿窒息的发生率明显高于正常对照组(P0.05);低体质量新生儿发生率,正常对照组1.59%,病例组12.24%,病例组明显高于正常对照组(P0.05)。结论胎儿脐动脉血流S/D值的异常对判断胎儿宫内安危及其预后有一定的临床价值。通过彩色多普勒超声测定脐动脉血流参数结合胎心监护,可以为临床医生选择正确的分娩方式和分娩时机提供参考指标,降低围产新生儿不良结局。     

地塞米松预处理减轻大鼠再灌注性心律失常的实验研究

目的： 探讨地塞米松预处理对大鼠再灌注性心律失常的作用及机制。方法: SD大鼠随机分成地塞米松组、对照组，分别予地塞米松和生理盐水预处理。预处理后构建缺血再灌注损伤动物模型，观察再灌注期间心律失常的发生；Western blotting法和免疫组化法观察心肌HSP72表达变化；测定心肌MDA、SOD、CAT、GSH-Px水平及心肌细胞膜Na+-K+-ATP酶、Ca2+-Mg2+-ATP酶活性。结果: 与对照组相比，地塞米松组室性心律失常的积分减少（P<0.01）、持续时间缩短（P<0.05）；HSP72的表达增加（P<0.05）；MDA降低（P<0.01），SOD、CAT、GSH-Px均升高（P<0.05）；Na+-K+-ATP酶增加（P<0.01），Ca2+-Mg2+-ATP酶无明显变化（P>0.05）。结论: 地塞米松预处理减少再灌注室性心律失常，其机制可能与其上调HSP72、Na+-K+-ATP酶、抗氧化酶的表达及抑制脂质过氧化反应有关。     

耐能注射液、输氧宝及碳酸氢钠联合治疗胎儿宫内窘迫的疗效观察

目的研究耐能注射液、输氧宝及碳酸氢钠对胎儿宫内窘迫联合治疗的效果.方法随机将胎儿宫内窘迫者孕妇分为两组,实验组60人,用耐能、输氧宝及碳酸氢钠治疗;对照组60人,予吸氧、葡萄糖加维生素C及碳酸氢钠治疗.检测动脉血气、脐静脉血pH值、胎心恢复情况、新生儿出生后评分及分娩方式.结果 (1)实验组胎心异常恢复率均有差异(P＜0.01).(2)实验组孕妇PaO2、SaO2升高,PaO2减低,与对照组比较均有差异(P＜0.05).(3)实验组剖宫产率明显低于对照组(P＜0.01).(4)新生儿出生后治疗组1min Apgar评分高于对照组(P＜0.05).(5)新生儿脐静脉血pH值检测,实验组高于对照组,有差异(P＜0.05).结论耐能注射液、输氧宝、碳酸氢钠联合应用,能有效地改善胎儿宫内窘迫.     

新生儿窒息时母脐血中炎症介质、一氧化氮及其合酶的变化

目的观察新生儿窒息时母、脐血肿瘤坏死因子（TNF-α）、白介素-6（IL-6）、一氧化氮（NO）及其合酶（NOS）水平的变化。方法临产时出现急性胎儿窘迫的住院孕妇60例,其中出现新生儿窒息者为窒息组,娩出后胎儿正常者为窘迫组。选择正常足月孕妇30例为对照组。所有胎儿娩出后迅速进行1minApgar评分,作为新生儿窒息的判定标准;并检测脐血pH值。制备母血、脐血的血清标本,检测TNF-α、IL-6、NO含量及NOS活性。结果窒息组脐血pH显著低于其它两组。母血TNF-α、IL-6、NO、NOS水平在三组之间未见统计学差异;窒息组脐血TNF-α、IL-6、NO含量显著高于窘迫组和对照组,窒息组脐血NOS活性高于对照组,窘迫组的这些指标高于对照组。结论窒息新生儿脐血的TNF-α、IL-6、NO等炎症介质含量增多,为窒息新生儿的治疗提供了实验依据。     

Apgar评分与早产儿窒息相关因素的研究

目的探讨Apgar评分与早产儿窒息相关因素的关系。方法采用同期住院的早产儿，分成三组：（1）无窒息组（Apgar评分8～10分）；轻度窒息组（Apgar评分4～7分）；重度窒息组（Apgar评分0～3分），然后分析各组与围产因素、动脉血pH值、血糖及早产儿脑损伤的关系。结果（1）重度窒息组的围产因素明显高于无窒息组和轻度窒息组（P〈0．01），而后二组则无显著差异（P〉0．05）。（2）首次动脉血气pH值≤7．2的病例，重度窒息组也显著多于无窒息组与轻度窒息组（P〈0．01），无窒息组与轻度窒息组则无显著差异（P〉0．05）。（3）重度窒息组发生严重低血糖（≤1．1mmol／L）的病例要明显高于无窒息组和轻度窒息组（P〈0．01），后二组则无显著差异（P〉0．05）。（4）出现脑损伤的情况：缺氧缺血性脑损伤（HIE）、脑室周周-脑室内出血（PIVH）及脑室周周白质软化（PVL），重度窒息组均显著高于无窒息组和轻度窒息组（P〈0．01），轻度窒息组与无窒息组则无显著差异性（P〉0．05）。结论Apgar评分评估早产儿轻度窒息时（4—7分），应考虑到各种影响因素，其准确性有一定的限度。但Apgar评分0～3时，则发生窒息的可能性大，需按窒息儿处理，以减少脑损伤的发生。     

333例巨大儿分娩方式及妊娠结局的研究

目的探讨巨大儿的分娩方式与妊娠结局的关系。方法对333例巨大儿分娩情况进行回顾性分析,并随机选择同期住院分娩的350例正常新生儿作为对照组进行比较。结果巨大儿组剖宫产率、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、异常分娩、产后出血、妊娠期高血压综合征明显高于对照组,两组比较有统计学意义（P〈0.05）。巨大儿组阴道分娩者产后出血、新生儿窒息及产伤率明显高于剖宫产者（P〈0.05）。结论重视巨大儿的临床特点和早期诊断,选择适宜的分娩方式,适当放宽剖宫产指征,可减少分娩并发症。     

Effect of Ligustrazine and Shenmai Injection on ATPase and free radical metabolism in the aged rats with myocardial injury after brain ischemia/reperfusion

Effect of Ligustrazine and Shenmai Injection on ATPase and free radical metabolism in the aged rats with myocardial injury after brain ischemia/reperfusion     

137例重度子痫前期母婴结局临床分析

目的:分析不同孕周重度子痫前期发病与母婴结局的关系,为临床工作提供指导.方法:137例重度子痫前期患者,根据其孕周不同分为A(孕周＜32周)、B(32周≥孕周＜37周)、C(≥37周)三组,比较三组间孕产妇并发症发生情况和围生儿预后情况及分娩方式.结果:A、B、C三组孕产妇并发症发生率分别为59.3%、32.5%和20.3%,A组与B、C两组比较有统计学意义(P＜0.05).三组间孕产妇死亡率比较差异无统计学意义(P＞0.05).A、B、C三组围生儿死亡率分别为48.1%、17.3%和3.2%,三组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);三组间胎儿生长受限、胎儿窘迫及新生儿窒息发生率比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).三组总剖宫产率92.0%,阴道分娩率8.0%(P＜0.05);产时子痫发生率剖宫产组为0、阴道分娩组为27.3%,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05 );两种分娩方式死产发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:重度子痫前期孕妇严重并发症发生率高和围生儿死亡率高,且发病孕周越小发生率越高.在保证孕妇安全情况下采取保守治疗,适当延长胎龄,促进胎儿成熟,可提高新生儿存活率.分娩方式以剖宫产为最佳选择.     

人肝再生增强因子在体外可与Na+-K+-ATPase 特异性结合

目的： 用体外下拉实验证明人肝再生增强因子（hALR）与其相互作用蛋白Na+-K+-ATPase的体外结合作用。方法：将Na+-K+-ATPase β亚基部分基因片段定向克隆到pGEX-4T-1 中, 转化大肠杆菌DH5α，IPTG 诱导, 获得Na+-K+-ATPase β亚基部分蛋白与谷胱甘肽（GST）的融合表达，经GST偶联的琼脂糖珠纯化, 以GST下拉实验检测其与hALR蛋白的体外直接相互作用。结果：还原型SDS-PAGE 显示GST- Na+-K+-ATPase 融合蛋白泳道有hALR蛋白单体和二聚体条带，Western blotting 结果进一步证实为hALR蛋白。结论：Na+-K+-ATPase可在体外与hALR蛋白特异地结合。     

2型糖尿病肾病患者血清脂联素水平与红细胞膜ATP酶活性的关系

目的：探讨了2型糖尿病肾病患者血清脂联素水平与红细胞膜Na^＋·K^＋-ATP酶和Ca^＋2·Mg^＋2-ATP酶活性的改变参与了2型糖尿病肾病发生的可能机制。方法：应用放射免疫分析和Reilnila制膜法测定了45例2型糖尿病无肾病组和31例2型糖尿病肾病组患者血清脂联素水平和红细胞膜Na^＋·K^＋-ATP酶及Ca^＋2·Mg^＋2-ATP酶含量,并与30名正常健康人作比较。结果：2型糖尿病患者无论有无肾病组其血清脂联素水平均非常显著地低于正常人组（P〈0.01）,红细胞膜Na^＋·K^＋-ATP酶和Ca^＋2·Mg^＋2-ATP酶含量也显著地低于正常人组（P〈0.01）。2型糖尿病肾病组与无肾病组亦有显著性差异（P〈0.05）。结论：2型糖尿病的发生与发展与血清脂联素水平与红细胞膜Na^＋·K^＋-ATP酶及Ca^＋2·Mg^＋2-ATP酶的活性有密切的关系。     

Decreased myocardial Na+-K+-ATPase activity in one-kidney, one-clip hypertensive rats

We have previously shown that Na+-K+ pump activity (ouabain-sensitive 86Rb uptake) is decreased in vascular tissue of animals with various forms of low renin hypertension. In the present study we measured Na+-K+-ATPase activity, the energy source for Na+-K+ pumping, in membrane fractions prepared from myocardial tissue of rats with chronic one-kidney, one-clip hypertension and their one-kidney normotensive controls. Membranes were prepared by two independent methods: microsomal fractions (method 1) and fractions prepared by the hypotonic LiBr method of Dhalla et al. (method 2). In membranes prepared from left ventricles of the hypertensive rats (by method 1) Na+-K+-ATPase activity was decreased, Mg2+-ATPase activity was increased, and the sialic acid content and 5'-nucleotidase activity (two putative membrane markers) were unchanged relative to the control rats. The sensitivity of cardiac Na+-K+-ATPase to inhibition by ouabain was also unchanged. Na+-K+-ATPase activity was also decreased in the right ventricles (method 1) of these hypertensive rats, suggesting that this defect is probably not pressure related. In membranes prepared from the left ventricles of the hypertensive rats by method 2, Na+-K+-ATPase activity was again reduced, whereas the Mg2+-ATPase and 5'-nucleotidase activities were unchanged relative to the controls. These studies suggest that myocardial Na+-K+-ATPase activity is suppressed in rats with this low renin form of hypertension and the possible effect of this suppression on myocardial contractile activity is discussed.     

妊高征患者血浆ET水平与红细胞膜ATP酶活性的改变与发生肾病的关系

目的：探讨了妊高征肾病患者血浆内皮素（ET）水平和红细胞膜ATP酶活性的改变参与妊高征肾病的可能机制。方法：应用放射免疫分析和Reilni制膜法制定了32例妊高征肾病患者血浆ET水平和红细胞膜上Na^＋-K^＋-ATP酶和Ca^2＋-Mg^2＋-ATP酶活性的变化，并与70名妊高征无肾病组和35名正常孕妇作比较。结果：妊高征肾病组和无肾病组血浆ET水平非常显著地高于正常孕妇组（P〈0．01），而红细胞膜上Na^＋K^＋-ATP酶和Ca^2＋-Mg^2＋-ATP酶的活性均显著地低于正常孕妇组（P〈0．01），妊征肾病组与无肾病组有显著性差异（P〈0．05）。结论：妊高征肾病的发生与发展与血浆ET和红细胞膜上Na^＋-K^＋-ATP酶和Ca^2＋-Mg^2＋-ATP酶的活性有密切的关系。