母儿ABO血型不合孕妇血清IgG抗体效价与新生儿溶血的相关性分析

目的探讨母亲孕期血型血清学的IgG抗体效价与新生儿ABO溶血病(HDN)的关系。方法选取2005年1月～2009年12月在我院分娩的2168例ABO血型不合孕妇及其新生儿为研究对象。以分娩前孕妇最后一次IgG抗A(B)效价值为标准,效价≥1∶64者列为研究范围。新生儿HDN则观察溶血3项筛查指标及其红细胞、血红蛋白、网织红细胞等。结果 2168例ABO血型不合孕妇中血清IgG抗体效价1∶64有710例,1∶128有800例,1∶256有519例,效价≥1∶512有171例。HDN发病患儿共529例。2次及以上妊娠孕妇的抗A、抗B抗体效价值大于1次妊娠者,差异有显著性,P<0.05;年龄30-40岁组孕妇的抗A和抗B抗体效价高于21-29岁组,差异有显著性,P<0.05;母亲IgG抗A或抗B抗体效价与新生儿ABO溶血的发生率相关,r=0.8119,P<0.05。结论孕妇血清中血型免疫性抗体IgG是引起HDN的主要原因,且随着IgG抗体效价的增高,HDN的发病率也增高,但不是HDN发病的唯一因素,妊娠次数的增多、年龄增大、不良生育史等因素可加重IgG抗体效价对HDN的发生。     

2934例孕妇产前IgG抗A(B)抗体筛查结果分析及临床意义

目的了解2934例孕妇产前IgG抗A(B)抗体筛查结果分析及临床意义。方法对宁波市妇儿医院2934例孕妇血型为O型丈夫为非O型夫妇进行IgG抗A(B)效价检测与分析,并与临床资料进行比较研究。结果 2934例O型孕妇血清中IgG抗A(B)效价≥1∶256者有1448例,占1448/2934(49.35%),其中IgG抗A效价≥1∶256者有707例,占IgG抗A总人数的707/1417(49.90%),IgG抗B效价≥1∶256者有435例,占IgG抗B总人数的435/984(44.20%),IgG抗AB效价≥1∶256者有306例,占IgG抗AB总人数的306/533(57.41%)。结论孕妇产前IgG抗A(B)抗体筛查能为ABO-HDN的预防诊断及治疗提供可靠的依据。     

542例O型血孕妇血清中IgG抗A(B)抗体效价结果分析

目的了解O型血孕妇血清中IgG抗A(B)抗体效价阳性率。方法采用间接抗人球法检测IgG抗A(B)抗体效价。结果检测效价在1∶64以上者达16.7%,且O-A组O-B组阳性率无显著性差异(P>0.05,χ2=1.72)。结论检测孕妇血清中IgG类抗体效价,≥1∶64者及时治疗,可预防和减低新生儿溶血病的发生。     

723例O型血孕妇产前IgG抗-A（B）效价对新生儿红细胞致敏的研究

目的研究O型血孕妇产前IgG抗-A（B）血型抗体的效价对新生儿红细胞致敏情况,以预防新生儿溶血病的发生。方法采用抗人球蛋白法检测723例丈夫为非O型的O型血孕妇IgG抗-A或抗-B的ABO血型抗体效价,分娩时取脐静脉血做红细胞四项试验：血型、直接抗人球蛋白试验、游离抗体检测、释放试验。结果 723份血清中IgG抗-A（B）效价≥1∶64者有168例,异常检出率为23.24%;丈夫为A型、B型、AB型者,IgG抗-A（B）异常检出率分别为26.01%、20.13%、23.53%。当孕妇IgG抗-A（B）效价≤32时,新生儿血清学检验结果均为阴性,而效价为64、128、256、≥512新生儿脐血血清学检验结果阳性率分别为7.69%、64.29%、94.12%、100.00%。结论孕妇IgG抗-A（B）效价与新生儿红细胞致敏呈正相关,是产前预报母子血型不合而引起HDN的有效方法。可及早发现,及时治疗,减少由于母婴血型不合引起的溶血病发生。     

夫妇血型不合的孕妇产前免疫性抗体检测分析

目的:探讨夫妇血型不合的孕妇免疫性IgG抗体效价异常率及临床意义, 观察凝聚胺法(MPT)检测孕妇血清中IgG抗A(B)及Rh血型抗D抗体的灵敏度和特异性.方法:常规检测夫妇ABO及RhD血型, 对夫妇ABO及Rh血型不合的孕妇血清进行不规则抗体筛选及特异性鉴定;用MPT法检测孕妇血清中IgG抗A(B)及Rh抗D抗体效价.结果:在986例夫妇ABO血型不合的孕妇血清中, MPT法检出IgG抗A(B)效价≥1∶ 64者528例(53.5%), 传统试管法检出512例(51.9%), 两者比较无统计学意义(P＞0.05);在15例RhD阴性孕妇中检出抗D抗体11例(73%).结论:产前对夫妇进行ABO、 RhD血型及IgG抗A(B)和抗D效价检测, 发现异常及时进行治疗, 可减少母婴血型不合新生儿溶血病的发生率;MPT法检测IgG抗A(B)及抗D抗体效价, 操作简便, 结果准确.     

O型血孕妇IgG抗A(B)效价监测与新生儿溶血病相关性分析

目的探讨血型不合夫妇中O型血孕妇Ig G抗A(B)效价监测与新生儿溶血病(HDN)关系。方法采用微柱凝胶技术检测2135例夫妇ABO血型不合的O型Rh-D阳性血孕妇Ig G抗A(B)效价,观察抗体分布情况及抗体效价与新生儿溶血病相关性。结果 2135名孕妇中,881例Ig G抗A效价≥64有550例,773例Ig G抗B效价≥64有402例,481例Ig G抗A/B效价≥64有220例。发生ABO-HDN的有225例,发病率为10.5%,发生新生儿溶血病患儿母亲抗体效价范围256-1024,患儿发病率有随母体抗体效价升高而明显上升,Ig G抗A、Ig G抗B效价为512时发病率明显升高,P0.05,Ig G抗AB效价为256时发病率明显升高,P0.05。结论新生儿溶血病发病率随着孕妇抗体效价增高而增加,孕妇Ig G抗A(B)效价≥256时有发生ABO-HND的可能性,孕妇Ig G抗A(B)效价≥512的孕妇所产新生儿发生ABO-HND的可能性较大,临床应该进行效价的定期检测。     

产前血型IgG抗体水平的检测及其临床意义

目的探讨ABO血型不合孕妇的产前IgG抗体水平,了解IgG抗体效价异常在孕妇中所占比率及临床意义,为预防及诊治新生儿溶血病（HDN）采取有效的防治措施。方法用抗人球蛋白试管凝集法进行IgG抗A或抗B的ABO血型抗体效价检测。结果910例孕妇中,血清效价大于64者有108例,异常检出率为11.9%。IgG抗A效价大于64者有64例,检测率为11.8%;检测IgG抗B效价大于64者有54例,检测率为14.1%。讨论妊娠中IgG抗体效价与新生儿溶血密切相关,ABO血型不合的孕妇应及时作产前血清学的检测,可预防新生儿溶血病的发生及减轻胎儿受害的程度。     

微柱凝胶法检测1610例O型血孕妇IgG抗体效价的研究

目的探讨应用微拉凝胶法技术检测O型血孕妇血清中IgG抗A（B）血型抗体的水平，以预防新生儿溶血病的发生。方法采用BioVue系统微柱凝胶技术，为1610例丈夫为非O型的O型血孕妇进行IgG抗体效价的检测。结果1610例O型血孕妇中，IgG抗A（B）总异常率为31．7％。结论微柱凝胶技术能够快速准确的检测孕妇血清当中的IgG抗体效价，是产前预报母子血型不合而引起HDN的有效方法。     

孕期夫妇血型血清学检测与新生儿溶血病关系的探讨

目的探讨HDN血型血清学检测结果与新生儿溶血病关系。方法采用血清学方法对1680对夫妇进行ABO 及Rh(D)血型鉴定。对妻O型夫非O型者再进一步作IgG抗A(B)效价测定及抗体特异性鉴定。对Rh(D)阴性者, 查抗D IgG抗体。对产前夫妻ABO血型不合,IgG抗A(B)抗体效价≥64或有抗D抗体者,所生新生儿结合临床作ABO 及Rh血型鉴定,Combs实验,游离抗体和抗体释放实验。以验证产前IgG抗体效价与新生儿溶血病的关系。结果 1680 对夫妇中,妻O型,夫非O型者472对,占27．5％;妻Rh(D)阴性5例,占0．30％;夫妻血型不合者不规则抗体2例占 0、42%。有流产史IgG抗A(B)抗体效价>64占夫妻血型不合者24．8％。135例IgG抗A(B)效价≥64或有抗D抗体者,因母婴型不合而发病者,占32．8％。结论 1．夫妻血型不合引起的IgG抗体效价的高低,与流产次数呈正相关趋势。 2．产前IgG抗体效价高低与产后新生儿溶血病的发病率率一致。     

大连地区O型血型孕妇产前ABO系统IgG抗体效价筛查

目的 检测O型孕妇ABO血型IgG抗体效价方法 用微柱凝胶法抗人球蛋白试验测定O型孕妇IgG抗体效价结果 266例O型孕妇总阳性率80.5%(214∕266).在O-A组中,其中IgG抗A效价＞64者占68.5%(63∕92).在O-B组中,IgG抗B效价＞64者占65.9%(58∕88),在O-AB组中,IgG抗A、抗B效价＞64者均占74.4%(32∕43),各组均有发生新生儿溶血病的可能讨论通过微柱凝胶免疫检测法孕妇血清血型抗体IgG效价有助于诊断新生儿溶血病,指导临床干预措施.     

438例O型血孕妇ABO抗体效价测定的结果分析

目的采用微柱凝胶技术进行O型血的孕妇ABO血型抗体效价的检测。方法以微柱凝胶技术对438例O型血孕妇进行血型鉴定及血清IgG抗A(B)效价测定。结果血清IgG抗A(B)效价异常率高达35.6%,是产生不良孕史的原因之一;抗体效价的异常率与不良孕产的次数有一定的相关性,不良孕产次数越多,抗体效价滴度越高。结论对O型血孕妇要及时检测,特别是有不良孕产史的患者要及时进行检测,检测结果异常,要及时治疗。     

O型流产妇女再孕与IgG抗体效价的关系

目的探讨O型流产妇女再孕与IgG抗体效价的关系.方法采用血清学方法进行ABO、Rh血型鉴定,筛选出产前检查的妻O型、夫非O型夫妇472例,并进行IgG抗体效价检测.结果472例O型孕妇中,不规则抗体筛查阳性者2例占0.42%,曾有流产史者152例,占32.2%.152例有流产史的孕妇中,IgG抗A(B)≥64占76.9%.472例无流产史者共320例,IgG抗A(B)≥64占12.3%,并且O-A＞O-B＞O-AB.结论1.流产是O型孕妇(夫非O型)血清中IgG抗A(B)抗体效价升高的主要原因之一.2.妻流产次数越多,血清中IgG抗A(B)抗体效价升高的几率愈大,新生儿溶血病的发病率也会随之升高.     

ABO新生儿溶血病发病与O型血孕妇IgG抗体效价的相关分析

目的探讨黄疸患儿ABO新生儿溶血病(HDN)发病与"O"型孕妇孕期免疫性(IgG)抗体效价的相关性.方法分析60例黄疸患儿血型血清学检查及其母亲产前IgG抗A(B)效价检测结果等有关资料.结果黄疸患儿ABOHDN的发病与其母亲的免疫性抗体效价高低成正相关.结论产前检测夫妇ABO血型不合,特别是"O"型孕妇的IgG抗A(B)效价,对预防和治疗ABOHDN有积极意义.     

新生儿溶血病Rh血型免疫性抗体检测的分析

目的:探讨母婴Rh血型不合免疫性抗体的特异性及其效价对新生儿溶血病(HDN)的影响。方法:采用血型血清学检测技术对母婴进行ABO及Rh血型鉴定,对15例母婴Rh血型不合HDN患儿的血标本进行直接抗球蛋白试验、抗体游离试验和抗体放散试验,采用间接抗球蛋白试验对患儿及其母亲的血清进行ABO以外血型不规则抗体筛选、特异性鉴定及效价测定。结果:在15例Rh HDN患儿中检出抗-D 4例(26.7%),抗-E 6例(40.0%),抗-cE 3例(20.0%),抗-Ce 2例(13.3%);Rh血型免疫性IgG抗体效价为1∶8～1∶128。结论:产前对孕妇夫妇进行ABO、Rh血型鉴定及Rh血型免疫性抗体筛查及特异性鉴定,产后对患儿及时进行检测诊断和治疗,对减少HDN患儿的受害程度和保证优生优育均有重要的临床意义。     

105例母婴ABO血型不合的新生儿中溶血病的实验室检测结果分析

目的了解母婴ABO血型不合的新生儿中新生儿溶血病(HDN)的发病率,并为临床提供HDN的诊断和防治的依据。方法夫妻及新生儿血型鉴定;对新生儿血做直接抗人球蛋白试验、抗体释放试验、游离抗体试验;对产后母血做IgG抗A(B)抗体效价试验以及ABO以外抗体试验。结果对我院出生的105例不同程度黄染的新生儿进行新生儿溶血病的实验室检测,结果新生儿溶血病的总发病率为22.9%(24/105)。其中母夫婴O-A-A型血组的阳性率是33.3%(12/36),O-B-B型血组的阳性率为13.3%(6/45),O-AB-A型血组的阳性率是28.6%(4/14),O-AB-B型血组的阳性率是20.0%(2/10).产后母亲血清IgG抗A(B)抗体效价大于1∶32者占71.4%。结论新生儿溶血病的发病率较高,其中O-A-A型血组的发病率较高于其它组;母亲血清IgG抗A(B)抗体阳性率很高。我们建议:凡以往不知原因的死胎、流产、输血史或新生儿重度黄疸史的孕妇,对产前ABOHDN效价高的母亲、产后黄疸持续不退的婴儿及时做新生儿溶血病的检测,做到早发现早防治。     

母儿ABO血型不合诊治的探讨

目的探讨母儿ABO血型不合孕妇抗体效价的检测及药物治疗的临床意义。方法2003年12月至2006年12月在我院分娩的IgG抗A（B）抗体效价〉1：64,孕期予药物（黄疸茵陈汤,葡萄糖＋ViC静脉点滴,VitE口服）治疗的O型孕妇81例为研究组,选择同期在我院分娩的血IgG抗A（B）效价〉1：64但未予药物治疗的O型血孕妇29例为对照组,采用微粒凝胶法检测两组孕妇血清中IgG抗A（B）效价,效价64～256为低效价,抗体效价512—2048者为高效价;分析血清IgG抗A（B）高、低效价在孕中、晚期发生率的情况及其对妊娠结局的关系,分析药物及无药物治疗对妊娠结局的影响。结果（1）妊娠中期（孕20周后）高效价发生率与妊娠晚期相比,差异无统计学意义（P〉0．05）。（2）研究组中高效价发生率与对照组相比差异有统计学意义（P〈0．05）,研究组早产发生率与对照组相比差异无统计学意义（P〉0．132）。研究组中剖宫产率与对照组相比差异无统计学意义。研究组中高胆红素血症发生率与对照组相比,差异无统计学意义。（3）研究组中高效价者早产率与低效价者相比差异有统计学意义（P〈0．05）;研究组中高效价者剖宫产率与低效价者对比差异无统计学意义（P〉0．13）。研究组中高效价者新生儿高胆红素血症发生率与低效价者两者对比,差异无统计学意义（P〉0．912）,见表3。（4）研究组和对照组中无一例需产前药物促胎肺成熟,无发生新生儿RDS,新生儿窒息,新生儿胆红素性脑病,新生儿死亡;有3例新生儿贫血,其中研究组2例,对照组1例。结论O型血IsG抗A（B）效价〉1：64的妊娠中、晚期孕妇高效价发生率与孕期无关,高效价与低效价孕妇的妊娠结局无显著性差异,提示不应单以效价的高低作为监测胎儿病情是否严重的唯一手段。本研究显示药物治疗与非药物治疗孕妇的妊娠结局无差异,提示给予药物治疗的传统方法的价值值得进一步探讨。     

孕妇抗体效价与新生儿溶血病的关系

目的探讨O型血孕妇(其丈夫为非O型血)的抗Ig GA(B)效价与新生儿溶血病(HDN)的关系。方法采用微柱凝胶技术对血型不合的O型血孕妇检测其血清Ig G抗A(B)的效价来观察新生儿溶血病的发病情况。结果与结论在430例O型血孕妇(其丈夫为非O型血)中O—A不合179人占42%,O—B不合184人占43%,O—AB不合67人占15%。其中有41名新生儿出现了新生儿高胆红素血症,随后对其进行了溶血3项的筛查,其中符合ABOHDN诊断的有26例占430名血型不合孕妇所生新生儿的6%。随着孕妇抗Ig GA(B)效价的曾高HDN的发病率明显上升。     

检测IgG抗体效价在诊治母儿血型不合中的意义

目的 探讨检测IgG抗体效价在诊治母儿血型不合中的意义。方法 对孕妇为“O”型血而丈夫为其他血型的怀疑有母儿ABO血型不合的产妇，在孕28周以后进行ABO抗体效价检测。结果 595例孕妇接受筛查，抗体效价小于64的352例产妇所生新生儿中有26例发生新生儿高胆，无1例溶血，抗体效价在64～256之间的226例产妇所生新生儿16例发生新生儿高胆，仅1例溶血，抗体效价512的12例产妇所生新生儿有3例为“O”型血，9例为其它血型，有7例发生新生儿高胆，3例溶血，抗体效价为1024的4例产妇所生新生儿2例为其它血型其中1例发生高胆并溶血，另2例新生儿血型为“O”型，抗体效价为2048的1例新生儿其他血型并发生溶血性黄胆。结论 检测抗体效价可以筛查一部份夫妻血型不合的孕妇作为监测对象加以监测，特别是抗体效价高于512时应该重点监测，但高效价并不一定代表母儿血型不合及溶血。     

O型血孕妇血清IgG抗体效价与新生儿ABO溶血的关系

目的了解宝安区O型孕妇血清Ig G抗A(B)效价与新生儿ABO溶血之间的关系,为临床诊断及预防提供参考依据。方法采用国产微柱凝胶法对3038例孕16~40w的O型孕妇(其丈夫为A型、B型、AB型)作不规则抗体筛查和Ig G抗A(B)效价的测定,以1+凝集强度为阳性判断标准,并以此血清稀释倍数的倒数为效价,并与临床确诊为ABO血型不合新生儿溶血病(ABO-HDN)209例产妇作相关性分析。结果 3038例O型孕妇Ig G抗A(B)的效价≥256为45.69%(1388/3038),其中,夫妇A-O血型不合的O型孕妇为50.26%(681/1355),B-O血型不合为41.94%(507/1209),AB-O型不合的为42.19%(200/474);209例临床确诊为新生儿ABO-HDN的O型产妇Ig G抗体效价≥256为98.56%(206/209)。结论国产微柱凝胶法检测夫妇血型不合的O孕妇血清Ig G抗体效价应设为256较为合理,对临床ABO-HDN的预测、诊断及防治有重要意义。     

新生儿溶血病与孕妇血型抗体的相关性分析

目的探讨新生儿溶血病与孕妇血型抗体的相关性,为今后临床诊治提供参考和借鉴。方法本研究选取我院2012年1月~2013年6月174对夫妻血型不合的"O"型孕妇以及新生儿作为研究对象,对新生儿溶血病溶血3项指标及孕妇IgG效价行微柱凝胶反应卡检测。结果174例孕妇接受检查,103例IgG抗体效价位于1：128~1：256,新生儿溶血病发病率为10%;54例IgG抗体效价位于1：256~1：1024,新生儿溶血病发病率为24%;17例IgG抗体效价大于1：1024,新生儿溶血病发病率为63%;孕妇不同的IgG抗体效价和新生儿溶血病的发病率有统计学意义(P<0.05)。结论新生儿溶血病主要是由孕妇IgG抗体所引发,孕妇IgG抗体增高,新生儿溶血病的发病率也会随之增高。