新生儿缺氧缺血性脑病血糖监测的临床意义

目的探讨新生儿血糖监测的临床意义.方法对1999年9月～2003年6月我院收治的HIE93例患儿入院后在未静脉输注葡萄糖之前常规取静脉血进行血糖测定.结果血糖正常62例(血糖3.46±0.86 mmol/L),占66.67%,其中合并硬肿症者4例,多器官功能衰竭3例,死亡及病危放弃治疗2例;低血糖29例(血糖1.78±0.32 mmol/L),占31.18%,足月儿占绝大多数,HIE均为中、重度,其中合并硬肿症者7例,与正常血糖组比较X2=5.82,P＜0.05,多器官功能衰竭4例,死亡及病危放弃治疗4例;高血糖2例,占2.15%,死亡1例,放弃治疗1例.高、低血糖组死亡及病危放弃治疗例数明显高于血糖正常组.两组比较,P＜0.05,差异有显著性.结论HIE并低血糖症者多发生在足月儿;低血糖组并发硬肿症明显高于血糖正常组;合并高、低血糖患儿预后不佳,尤其是前者.HIE及时监测血糖,调整血糖在正常水平对降低脑损伤,改善预后具有重要意义.     

新生儿缺氧缺血性脑病时血生化的改变与临床意义

目的 为评价及分析新生儿ＨＩＥ的系列生长变化。方法 对４３例中重度新生儿ＨＩＥ急性期，恢复期血清多项生化指标进行了测定，并与正常新生儿作对照要中重度新生儿ＨＩＥ急性期存在血氧酸和血氨增高；血清钼离子和过氧化物歧化酶（ＳＯＤ）降低；心肌酶增高，尿素氮增高；血钠及二氧化碳结合力降低。     

新生儿缺氧缺血性脑病二醛含量和CT改变的临床意义

目的 为了观察丙二醛（ＭＤＡ）含量和ＣＴ改变对新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）的临床意义。方法 利用ＴＢＡ比色法同步测定各患儿血浆和脑脊液中丙二醛含量，同时适时对各组患儿进行颅脑ＣＴ的平扫。结果 ＨＩＥ患儿急性期和恢复期ＭＤＡ含量均显著高于正常儿，且病情越重ＭＤＡ含量越高；同时发现ＨＩＥ临床症状越重，ＣＴ所表现的脑实质损害也越重，重者多合并颅内出血。各组ＭＤＡ含量和ＣＴ改变具有高度一致性。结论本实验     

新生儿缺氧缺血性脑病血清心肌酶活性的临床意义

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的血清心肌酶活性变化的关系。方法对45例HIE和15例正常新生儿分别测定血清乳酶脱氢酶（LDH）、a-羟丁酸脱氢酶（a-HBDH）、肌酶激酶（CK）及肌酸激酶同功酶（CKMB）的活性，并作对比分析。结果中至重度HIE组血清LDH及cK较正常组明显增高（P〈O．01）。心肌酶活性增高水平与缺氧缺血性脑病程度呈正相关。结论常规检测新生儿血清心肌酶活性可作为HIE严重程度的评价指标，同时有助于早期预测心肌受损情况。     

新生儿缺氧缺血性脑病VEGF变化临床意义及护理

目的观察新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）血浆和脑脊液中血管内皮生长因子（VEGF）与CT扫描损伤面积动态变化的关系，探索VEGF与HIE损伤面积的相关性及其机制。方法选择确诊HIE足月新生儿30例（轻度10例、中度10例、重度10例）及正常新生儿10例于生后72h测脑脊液中VEGF并进行CT头颅平扫计算病灶面积，分析VEGF测定值和CT扫描损伤面积的关系。结果四组VEGF与三组CT扫描损伤面积两两比较有显著性差异（P〈0．05或P〈0．01），而且VEGF、CT扫描损伤面积及严重程度有相关性。结论VEGF可能作为HIE疾病严重程度和预后判断的一项重要指标。     

新生儿缺氧缺血性脑病血糖监测的临床意义

目的 :探讨新生儿血糖监测的临床意义。方法 :对 1999年 9月～ 2 0 0 3年 6月我院收治的 HIE93例患儿入院后在未静脉输注葡萄糖之前常规取静脉血进行血糖测定。结果 :血糖正常 62例 (血糖 3 .46± 0 .86mmol/ L) ,占 66.67% ,其中合并硬肿症者 4例 ,多器官功能衰竭 3例 ,死亡及病危放弃治疗 2例 ;低血糖 2 9例 (血糖 1.78± 0 .3 2 mmol/ L ) ,占 3 1.18% ,足月儿占绝大多数 ,HIE均为中、重度 ,其中合并硬肿症者 7例 ,与正常血糖组比较χ2 =5.82 ,P<0 .0 5,多器官功能衰竭 4例 ,死亡及病危放弃治疗 4例 ;高血糖 2例 ,占 2 .15% ,死亡 1例 ,放弃治疗 1例。高、低血糖组死亡及病危放弃治疗例数明显高于血糖正常组。两组比较 ,P<0 .0 5,差异有显著性。结论 :HIE并低血糖症者多发生在足月儿 ;低血糖组并发硬肿症明显高于血糖正常组 ;合并高、低血糖患儿预后不佳 ,尤其是前者。 HIE及时监测血糖 ,调整血糖在正常水平对降低脑损伤 ,改善预后具有重要意义     

新生儿缺氧缺血性脑病

新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）是新生儿窒息后严重并发症。为了提高对HIE的认识，现就国内有关本病的文献加以综述。     

新生儿缺氧缺血性脑病45例报告

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是围产期窒息所至的脑缺氧缺血性损害,也是引起新生儿死亡及影响新生儿健康发育的重要原因,近年来本院共收治HIE 45例,现报告如下。     

新生儿缺氧缺血性脑病的早期治疗及功能训练

缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）是指新生儿因围产期缺氧、缺血引起的脑部病变，主要原因是围产期窒息。中度ＨＩＥ有１５～２０％预后不良，重度ＨＩＥ预后不良达７０～９５％，且死亡率高。近年加强新生儿监护病房（ＮＩＣＵ）的建立和发展，重度ＨＩＥ存活率明显提高，但重度...     

新生儿缺氧缺血性脑病时的生化改变

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是因胎儿、新生儿缺氧缺血导致脑组织损伤引起的脑部疾病.临床不仅有新生儿脑损害的临床表现,亦有脑组织损伤的血流和组织病理学改变,以及相应的头颅CT/MRI、超声波检查、头颅血流多普勒等影像学改变.由于缺氧缺血过程中能量代谢障碍、酸中毒、组织细胞代谢紊乱而导致广泛的生化改变.近年来,有关新生儿缺氧缺血脑病时生化改变已有诸多研究,以期利用有关生化检测对该病进行早期诊断及预防判定.     

窒息新生儿凝血功能状态检测及临床意义

目的:探讨窒息新生儿凝血相关指标的改变及临床意义,为临床早期干预异常的凝血象提供依据。方法:将276例新生儿分为4组,即正常足月儿(70例)、窒息足月儿(65例)、无窒息早产儿(77例)、窒息早产儿(62例)。在出生后24h内分别检测凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fg)、凝血酶时间(TT)和D-二聚体等5项指标。结果:窒息足月儿与正常足月儿PT、APTT、Fg、TT比较差异无统计学意义,但窒息足月儿D-二聚体升高,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。与无窒息早产儿比较,除TT外,窒息早产儿PT、APTT均延长,D-二聚体升高,Fg降低(P<0.05);与窒息足月儿比较,窒息早产儿PT、APTT、TT均延长,D-二聚体升高,Fg降低(P<0.01)。结论:窒息足月儿大都存在以高凝为特征的前DIC或DIC早期,窒息早产儿更容易发生DIC。     

新生儿缺氧缺血性脑病的监护体会

<正>新生儿缺氧缺血性脑病(简称HIE)主要是由于围产期窒息而导致新生儿脑缺氧缺血性损害,是造成新生儿死亡及儿童神经系统发育障碍、癫痫、脑性瘫痪、智力低下的重要原因之一。我院于2000年9月至2004年8 月治疗新生儿缺氧缺血性脑病     

新生儿缺氧缺血性脑病的护理体会

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿窒息后的严重并发症。自1992年4月以来,我院治疗新生儿缺氧缺血性脑病63例,取得了较好的疗效。现将治疗护理体会介绍如下。1 早期发现新生儿窒息发生于分娩过程中,而HIE属新生儿疾病,跨科疾病易因转科转院而延误最佳治疗时机。因此凡遇有可能发生新生儿窒息的情况时,应有儿科医疗护人员参与抢救处理,并入新     

新生儿缺氧缺血性脑病血小板参数的临床意义

目的了解足月新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）血小板参数的变化及临床意义。方法选择2001年1月-2008年7月间,在株洲市人民医院治疗的足月新生儿缺氧缺血性脑病90例,其中轻度34例,中度30例,重度26例,同时与足月正常新生儿45例作对比,检测缺氧缺血性脑病急性期、恢复期血小板数（PLT）、血小板平均容积（MPV）、血小板分布宽度（PDW）的变化,并对照。结果足月新生儿缺氧缺血性脑病急性期PLT较对照组明显下降（P〈0.01）,MPV、PDW则明显升高（P〈0.05）,随病情加重,前者愈低,后两者愈高,而恢复期,检测结果与对照组间则差异无统计学意义。结论血小板参数可作为判断该病严重与否的参数指标,并监测病情变化。     

新生儿缺氧缺血性脑病血镁检测及临床意义

目的：探讨新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）血镁变化及临床意义。方法：测定入院24h内的52例HIE患儿血镁值,并与25例正常新生儿对照。结果：52例HIE患儿中有41例血镁值降低,其中轻度组与对照组比较差异无显著性（P〉0．05）;中度组与对照组及轻度组比较,重度组与中度组比较差异有显著性（均P〈0．05）：重度组与对照组及轻度组比较差异有非常显著性（均P〈0．01）。结论：HIE患儿血镁含量多低于正常,临床分度越重,血镁下降越明显。     

新生儿缺氧缺血性脑病的护理

新生儿缺氧缺血性脑病（hypoxic ischemic encephalopathy,HIE）是由于各种围生期因素引起的缺氧和脑血流减少而导致胎儿和新生儿的脑损伤。是新生儿窒息后的严重并发症,病情重,死亡率高,并可产生永久性神经功能缺陷如智力障碍、癫痫、脑性瘫痪等。目前,由于新生儿缺氧缺血性脑病发病机制尚未完全阐明,临床上还没有一种肯定的特效疗法,因此,采用科学的方法加强对新生儿缺氧缺血性脑病患儿的护理就显得尤为重要。我科新生儿病房2007年共收治新生儿缺氧缺血性脑病患儿72例,护理体会如下：     

新生儿缺氧缺血性脑病丙二醛含量和CT改变的临床意义

目的 为了观察丙二醛(MDA)含量和CT改变对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床意义.方法 利用TBA比色法同步测定各患儿血浆和脑脊液中丙二醛含量,同时适时对各组患儿进行颅脑CT的平扫.结果HIE患儿急性期和恢复期MDA含量均显著高于正常儿,且病情越重MDA含量越高;同时发现HIE临床症状越重,CT所表现的脑实质损害也越重,重者多合并颅内出血.各组MDA含量和CT改变具有高度一致性.结论 本实验证明了MDA是反映脑实质损伤的重要指标,而且参与了脑损害过程,另外CT改变更客观地反映了HIE的轻重,测定MDA同时做脑CT对HIE的早期诊治和判断预后具有十分重要的意义.