重视妊娠期肝内胆汁淤积症的规范化诊治

妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)是一种特发于妊娠中、晚期的疾病,其病因及发病机制迄今不明.该病在临床上以皮肤瘙痒、生化上以肝内胆汁淤积的血液学指标异常、病程上以临床表现及生化异常在产后迅速消失或恢复正常为特征.发病率为0.8%～12.0%,有明显的种族和地域差异.     

重视妊娠期肝内胆汁淤积症的规范化诊治

妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)是一种特发于妊娠中、晚期的疾病,其病因及发病机制迄今不明.该病在临床上以皮肤瘙痒、生化上以肝内胆汁淤积的血液学指标异常、病程上以临床表现及生化异常在产后迅速消失或恢复正常为特征.发病率为0.8%～12.0%,有明显的种族和地域差异.     

妊娠期肝内胆汁淤积症对胎儿的危害及其机制

妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis ofpregnancy,ICP)现欧美国家也称产科胆汁淤积症(ob-stetric cholestasis,OC),为妊娠期特有疾病,常发生于妊娠中晚期,临床上以皮肤瘙痒、实验室检查以肝内胆汁淤积的血液学指标异常和病程上以临床表现及血液学异常指标在产后迅速消失或恢复正常为特征.     

妊娠期肝内胆汁淤积症死胎14例临床分析

目的 :通过 14例妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇发生死胎的病例分析 ,探讨死胎发生原因及预防处理措施。方法 :回顾性分析 1995年 1月至 2 0 0 0年 12月我院收治的妊娠期肝内胆汁淤积症死胎病例资料。结果 :14例妊娠期肝内胆汁淤积症死胎均发生于妊娠晚期 ,92 .9%发生于 37周左右 ,且胎死宫内之前无明显胎动减少或胎儿监护异常等征兆 ,但绝大多数孕妇有规律或不规律宫缩。尸检示胎儿在宫内存在急性缺氧。结论 :妊娠期肝内胆汁淤积症死胎常常突然发生 ,难以预测 ,对已确诊的妊娠期肝内胆汁淤积症患者应加强治疗及胎儿监护 ,适时终止妊娠 ,降低围生儿死亡率。     

妊娠期肝内胆汁淤积症及其不良结局的发病机制研究进展

妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是一种发生在妊娠中晚期的常见的特发性肝脏功能紊乱性疾病。临床上主要以皮肤瘙痒、黄疸伴肝功能生化指标异常等为特征。ICP除可引起产妇产后出血外,还可引起早产、胎儿窘迫、羊水胎粪污染、围产期死亡等多种不良妊娠结局。目前对ICP及其不良结局的发病机制仍未完全清楚,本文对其研究进展进行综述。     

子痫前期-子痫与妊娠肝内胆汁淤积症

子痫前期-子痫使妊娠期肝内胆汁淤积症的发病风险及围产儿死亡率显著增高。8%肝功能异常的子痫前期-子痫患者出现血胆汁酸升高,可能是机体的一种调节,主要作用可能是保护机体免于胆汁淤积性损伤,而不是形成胆汁淤积的直接原因。     

妊娠期高血压疾病合并妊娠期肝内胆汁淤积症35例临床分析

目的探讨妊娠期高血压疾病合并妊娠期肝内胆汁淤积症对母婴的影响。方法采用回顾性分析方法,将35例妊娠期高血压疾病合并妊娠期肝内胆汁淤积症患者及200例未合并妊娠期肝内胆汁淤积症患者进行比较分析。结果妊娠期高血压疾病合并妊娠期肝内胆汁淤积症患者的发生率为14.9%,其肝功能受损程度,产后出血量明显高于未合并妊娠期肝内胆汁淤积症患者,差异有高度统计学意义（P〈0.01）,同时其围产儿死亡率,新生儿重度窒息发生率明显高于未合并妊娠期肝内胆汁淤积症患者,差异有高度统计学意义（P〈0.01）。结论妊娠期高血压疾病合并妊娠期肝内胆汁淤积症者对母婴均有一定的影响,要做到早发现、早治疗,可有效地降低母婴并发症的发生。     

肝细胞转运体与妊娠期肝内胆汁淤积症

妊娠期肝内胆汁淤积症是妊娠期常见的并发症之一.其对妊娠妇女影响不大.主要危及胎儿,可致胎儿宫内窘迫、自发性早产、甚至无法预测的胎儿宫内死亡等.研究表明,妊娠期肝内胆汁淤积症的发生可能与肝细胞上特异的介导胆汁分泌的膜转运蛋白(俗称肝细胞转运体)的损伤有关.对肝细胞转运体的研究,不仅对妊娠期肝内胆汁淤积症的病因及发病机制有进一步的认识,同时也可能为其治疗提供新的靶点与策略.     

妊娠期肝内胆汁淤积症

妊娠期肝内胆汁淤积症( intrahepatic cholestasis of pregnancy, ICP)是一种重要的妊娠并发症,临床上以皮肤瘙痒和胆汁淤积为特征,对孕妇预后良好,对胎儿有不良影响,可引起早产、胎儿窘迫及胎死宫内、死产等,使围生儿患病率及病死率增加.     

不同程度妊娠期内肝内胆汁淤积症的母婴结局

妊娠期内肝内胆汁淤积症(ICP)是妊娠晚期合并症,临床上以皮肤瘙痒和胆汁淤积为特征,对胎儿有不良影响,可导致早产、胎儿窘迫及胎死宫内等,使围生儿病率和病死率升高。     

Effect of lubrication of frictional properties of sutures

The results of this study have provided an insight into the behavior of sutures in the environment of fluids. It has been shown that friction could both increase or decrease with lubrication, depending upon the nature of the application. In tests on straight sutures, lubricants have generally led to an increase in friction. This was found in the present investigation as well as in another study which measured friction in sutures soaked in serum. These results are explained on the basis that higher friction is expected to arise if the lubricant formed a multilayer film between the sliding surfaces. In this instance, the resistance to shear flow by the lubricant becomes the governing factor. On the other hand, if only a small amount of lubricant, such as a monolayer film, is present between surfaces, as expected within the structure of a snugged surgical knot, the lubricant may play the role of decreasing adhesion and, thus, friction.     

454例足月妊娠胎膜早破妊娠结局的临床分析

目的:探讨胎膜早破与分娩方式及围产儿不良结局的关系,为临床围产期保健和并发症防治提供参考。方法:对2005年1月至2008年12月在我院住院分娩的454例足月妊娠无骨盆异常胎膜早破的病例进行回顾性分析。结果:胎膜早破占同期分娩总数的11.76%,无骨盆异常,其难产率为46.47%,剖宫产率为33.7%,新生儿窒息率10.79%,新生儿肺炎发生率1.54%,明显高于对照组。结论:胎膜早破与难产互为因果关系,及时终止妊娠,以改善新生儿预后,减少母婴并发症。     

卵巢子宫内膜异位症恶性变25例临床分析

目的 探讨卵巢子宫内膜异位症恶性变的临床表现、病理特征、治疗方法和预后。方法 回顾性分析２５例卵巢子宫内膜异位症恶性变患者和病量资料。结果 卵巢子宫内膜异位症恶性变患者的主要症状为盆腔包块、腹胀、腹痛、异常阴道流血和流液。病理类型为子宫内膜样癌１４例,透明细胞癌２例,腺棘癌２例,浆液性腺癌１例,混合性卵巢上皮性癌６例,镜下均可见良性的异位子宫内膜向恶性移行的证据。临床分期为Ⅰ１４例,Ⅱ期７例,Ⅲ期３例,Ⅳ期１例。治疗方法均采用肿瘤细胞减灭术＋化学治疗。患者５年生存率达７７．７％。结论 卵巢子宫内膜异位症恶性变的确切发生率难以估计,该病的治疗以肿瘤细胞减灭术＋化学治疗为主。