18F-脱氧葡萄糖联合18F-脱氧胸苷双示踪剂诊断肺结节的价值

目的 探讨18F-脱氧葡萄糖(18F-fluorodeoxy glucose,18F-FDG)联合18F-脱氧胸苷(8F-Fluoro-3 '-Deoxy -3 '-L-fluorothymidine,18F-FLT)正电子发射计算机显像(PET/CT)检查在肺脏孤立结节诊断中的价值.方法 12例肺脏孤立结节或肿块,直...     

~(18)F-FDG PET和PET/CT在肾上腺病变鉴别诊断中的作用

目的:探讨18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET或PET/CT显像在肾上腺病变鉴别诊断中的应用价值。方法:25例肾上腺占位患者均行18FDG PET或PET/CT图像,检查后1月内19例经手术切除,6例经穿刺活检获得病理结果,25例均有同期术前CT增强扫描。按照肾上腺占位是否产生内分泌症状分为有功能病变组(组A,8例)和无功能病变组(组B,17例),对18FDG PET或PET/CT图像所示肾上腺病变行半定量分析,计算肾上腺病变SUVm ax值及肾上腺病变/肝脏SUV-m ax比值。结果:1.有功能病变组的临床多表现为库欣综合征和高血压,良性病变SUVm ax为5.04±2.07,恶性病变的SUVm ax为8.33±2.57.良性肾上腺病变/肝脏SUVm ax的比值为2.52±0.62,恶性肾上腺病变/肝脏SUVm ax的比值为2.92±1.03。良性病变的大小为3.26±1.01 cm,明显小于恶性病变(7.80±1.82 cm)。2.无功能病变组,恶性病变的SUVm ax为11.39±7.96明显高于良性病变(1.93±0.54)。恶性肾上腺病变/肝脏SUVm ax的比值为4.51±2.92,明显高于良性肾上...     

关于~(18)F-FDG PET/CT检查患者的胃肠道准备的探讨

目的:探讨患者胃肠道准备对18F-FDGPET/CT检查的影响。方法:回顾250例18F-FDGPET/CT显像结果,结合SUV值和患者病史及其它临床资料进行分析。结果:42例胃肠道准备不足的患者中,影像受胃肠道干扰的有17例;而胃肠道准备充分的208例患者中仅4例显像受胃肠道干扰。结论:正确而充分的胃肠道准备是提高18F-FDGPET/CT检查图像质量的重要因素。     

国产PET-18F-FDG-IT-N四合一模块合成18F-氟代脱氧葡萄糖问题分析

目的:研究国产PET-18F-FDG-IT-N四合一模块在合成18F-FDG中遇到的异常问题。方法:在1年多的模块运行中,利用合成中的数据对比分析,分别从模块运行的关键参数和硬件两方面分析产生低产率的原因,改进了阴离子交换树脂柱(QMA)的活化方法、亲核反应的温度、前体用量和传靶的时间参数优化实验条件。结果:得出了该模块在合成18F-FDG时的最优化的参数,从而使不校正合成产率能稳定在55%～62%,同时降低了合成的故障率。从模块运行中泵的维护、反应管的形状、模块本身的分析,为模块的改进提供参考。结论:QMA的活化、亲核反应的温度、前体用量和传靶的时间都影响合成的产率,优化可以使合成的产率提高5%～10%,研究的结果为高产率成功合成18F-FDG和厂家模块的修改提供了参考。     

肿瘤摄取18F-2-D-葡萄糖的特性

^18F-2-脱氧-D-葡萄糖正电子发射断层扫描（DGPET）早先应用于脑功能显像及心肌功能显像，后来发现在肿瘤的检查中显示出很高的敏感性和特异性，于是人们便开始探索肿瘤对FDG摄取的机制。到目前为止已知葡萄糖转运体1（GLUT）促进DG的转动，已糖激酶（HK）促进DG的磷酸化。但DG不是磷酸已糖变构酶，葡萄糖脱氢酶及葡萄糖-6-磷酸酶     

^18F—FDG PET／CT与MRI在复发性宫颈癌诊断中的对比研究

目的：探讨PET／CT与MRI在复发性宫颈癌中的诊断价值。方法：自2009年10月-013年8月复发性宫颈癌患者41例,随机分为观察组和治疗组。观察组20例：PET／CT检查的患者;对照组21例：MRI检查的患者．对比两组诊断结果。结果：治疗组敏感性94．11％特异性66．66％准确性90．00％阳性预测值94．11％阴性预测值66．66％;对照组敏感性64．28％特异性28．57％准确性52．38％阳性预测值64．28％阴性预测值28．57％。差异有统计学意义。结论：PET／CT相较MRI在复发性宫颈癌的诊断更敏感、准确,具有特异性。     

18F-脱氧葡萄糖PET/CT对卵巢癌患者术后复发、转移的诊断价值

目的探讨18F-脱氧葡萄糖(18F-FDG) PET/CT对卵巢癌患者术后复发、转移的诊断灵敏度及准确度。方法选择2014年4月-2019年6月在浙江金华广福肿瘤医院收治的卵巢癌患者132例,所有患者均进行全身18F-FDG PET/CT检查与单纯CT检查。比较两种检查方法对卵巢癌复发、转移检测的灵敏度与准确度。结果 PET/CT检查准确度为87. 88%,特异度为75. 00%,高于单纯CT检查的准确度与特异度,差异有统计学意义(P<0. 05)。通过ROC曲线初步判断PET/CT与CT对卵巢癌复发与转移诊断的ROC曲线下面积分别为0. 825与0. 918,联合检测的准确度高于单独CT检测。此研究有5例患者出现腹膜微小转移灶,通过CT检查为阴性,而PET/CT检查表现为明显代谢增高灶。结论 PET/CT检查对卵巢癌患者术后复发、转移诊断的准确度高于单纯CT检查,能有效评估病情,具有操作简单、无痛苦等优点。     

18F-FDG PET/CT在乳腺癌术后肿瘤标志物升高中的价值

[目的]探讨18F-脱氧葡萄糖(Fluorine-18 fluorodeoxyglucose,FDG)正电子发射计算机断层显像(Positron Emission Computer Tomography,PET/CT)在乳腺癌术后肿瘤标志物(CA153,CA125,CEA)升高患者中的应用价值。[方法]对22例乳腺癌术后伴肿瘤标志物升高的患者临床资料进行回顾性分析,18F-FDGPET/CT全身显像探测有无复发或/和转移灶。[结果]18F-FDG PET/CT诊断阳性11例,其中1例经针吸病理证实为假阳性;18F-FDG PET/CT诊断阴性11例,经随访证实为真阴性。18F-FDG PET/CT诊断乳腺癌转移的灵敏度100%(10/10),特异性91.67%(11/12),阳性预测值90.91%(10/11),阴性预测值100%(11/11)。[结论]18F-FDG PET/CT显像能可靠地鉴别肿瘤标志物升高的乳腺癌术后患者有无转移或复发,准确探测复发和转移灶,改变治疗方案,是其他影像学方法和肿瘤标志物监测的重要补充。     

氟-18标记PET示踪剂在前列腺癌中的研究进展

前列腺癌(PCa)是男性常见的泌尿生殖系恶性肿瘤和第二大死亡原因,常规影像方法发现时其常常已是中晚期。正电子发射计算机断层扫描(PET)作为分子影像方法能反映肿瘤生物特征和代谢水平,从而能够早期、准确地检测PCa。在过去的十余年中,几种具有特定分子靶标的PET示踪剂已进入临床领域。本文主要对5种类型的氟-18（¹⁸F）标记PET示踪剂在原发及复发性PCa中的研究现状作一综述,包括¹⁸F核素的优势、5种示踪剂的诊断效能以及应用于不同临床条件中的比较。     

18F-氟代氧葡萄糖正电子发射计算机断层扫描显像对患儿神经母细胞瘤骨转移的诊断价值

目的探讨¹⁸F-氟代氧葡萄糖正电子发射计算机断层扫描显像(¹⁸F-FDG PET/CT)对患儿神经母细胞瘤骨转移的诊断价值。方法回顾性选取2018年6月—2021年6月该院收治的65例患儿神经母细胞瘤患儿,所有患儿均行¹⁸F-FDG PET/CT、⁹⁹锝代亚甲基二膦酸盐(⁹⁹mTc-MDP)全身骨显像检查,观察比较两种检查方法的骨转移诊断准确性,并分析¹⁸F-FDG PET/CT检查最大标准摄取值(SUVmax)、代谢体积(MTV)及糖酵解总量(TLG)参数对骨转移的诊断价值。结果65例患儿临床诊断为骨转移的患儿39例,¹⁸F-FDG PET/CT检出38例(58.46%),准确度为89.23%,灵敏度为89.74%,特异度为88.46%,阳性预测值为92.11%,⁹⁹mTc-MDP全身骨显像检出41例(63.08%),准确度为87.69%,灵敏度为92.31%,特异度为80.77%,阳性预测值为87.80%;39例患儿骨转移部位分别为四肢长骨干骺端15例、骨盆8例、脊柱8例、颅骨4例、肋骨2例、肩胛骨1例及胸骨1例,溶骨性骨转移61.54%明显高于成骨性、混合型、无变化,溶骨性及混合型骨转移SUVmax值明显高于成骨性、无变化骨转移(P<0.05);骨转移组患儿的SUVmax、TLG及MTV明显高于未骨转移组(P<0.05);ROC曲线分析显示,SUVmax、TLG及MTV诊断骨转移的AUC分别为0.846、0.893及0.927,灵敏度和特异度分别为(61.5%,100%)、(82.1%,88.5%)及(87.2%,92.3%)。结论¹⁸F-FDG PET/CT诊断神经母细胞瘤患者发生骨转移具有较高的诊断价值,可通过SUVmax、TLG及MTV参数对患儿骨转移进行诊断。     

18F-FDG PET/CT在胆管癌诊治中的应用

目的:探讨¹⁸F-FDG PET/CT在胆管癌术前诊断和术后疗效评估中的应用价值。方法:对25例胆管癌患者（术前7例,术后18例）进行¹⁸F-FDG PET/CT显像检查,测定病灶部位初次检查及延迟显像SUV_max,观察其表现及术后疗效。结果:PET/CT诊断胆管癌符合率100%,灵敏度95%,特异性90%。结论:¹⁸F-FDG PET/CT对胆管癌的诊断和术后疗效评估具有重要临床价值。     

PET／CT常用示踪剂^18F—FDG的作用原理、特性及应用

目前临床应用最广,最具代表性的代谢性示踪剂是葡萄糖类似物~(18)F—FDG。本文阐述该示踪剂的作用原理、特点及应用。     

正电子发射断层扫描/计算机断层扫描（PET/CT）成像在肿瘤筛查中的应用进展

我国是世界癌症发病最多的国家,筛查可以实现肿瘤早期诊断、改善患者预后、提高生存质量、降低死亡率。正电子发射断层扫描/计算机断层扫描（PET/CT）提供的代谢信息有助于肿瘤筛查初始分期、治疗计划、反应评估,并在较小程度上可用于肿瘤的随访;PET/CT成像在放射治疗中的渐进式整合在肿瘤间和肿瘤内恶性病变的生物异质性中具有其基本原理,需要单独调整辐射剂量以获得癌症患者的有效局部肿瘤控制;PET/CT提供有关肿瘤病变的生物学特征（如代谢、缺氧和增殖）的信息,可以识别放射性耐药区域并利用这些信息来优化治疗计划,PET/CT减少了肿瘤部位解剖学描绘的不确定性和可变性。本文主要就目前常见肿瘤在PET/CT研究中的应用进展进行综述。     

18F-FDG PET/CT显像在胃癌分期鉴别及预后评估中的价值研究

目的:探讨¹⁸F-FDGPET/CT显像在胃癌分期鉴别及预后评估中的临床价值。方法:选取医院收治的53例胃癌患者,均行CT增强和¹⁸F-FDGPET/CT显像检查,将CT图像资料纳入对照组,¹⁸F-FDGPET/CT显像资料纳入观察组。以病理组织学结果为金标准,对比两组显像方法对胃癌分期鉴别和预后评估的准确率,采用卡方检验进行组间差异性比较。结果:临床病理组织学检查结果显示,53例患者中胃癌Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期分别为5例(占9.43%)、12例(占22.64%)、20例(占37.74%)和16例(占30.19%)。对照组和观察组对胃癌分期的诊断准确率分别为47.17%(25/53)和71.70%(38/53),组间差异有统计学意义(x²=6.613,P<0.05);对照组和观察组对胃癌术后复发的诊断准确率分别为81.13%(43/53)和94.34%(50/53),组间差异有统计学意义(x²=4.296,P<0.05);对照组和观察组对胃癌患者肿瘤转移的诊断准确率分别为66.04%(35/53)和90.57%(48/53),组间差异有统计学意义(x²=9.384,P<0.05)。结论:¹⁸F-FDGPET/CT能够较准确地检测胃癌病灶浸润胃壁深度和识别胃周淋巴结转移程度,并对其他器官组织的转移情况诊断效果好,在胃癌的诊疗中表现出较高的临床价值。     

18F-FDG PET/CT显像联合血清学指标在前列腺癌原发灶诊断及骨转移评估中的价值研究

目的:探讨18F-氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)PET/CT显像和前列腺血清学指标检测在鉴别前列腺癌(PCa)与前列腺增生(BPH)及是否合并骨转移中的价值。方法:选取在医院就诊的因怀疑前列腺恶性肿瘤而行穿刺活检的132例患者,确诊后将其分别纳入PCa组(92例)和BPH组(40例);另将PCa组患者分为PCa骨转移组(67例)和非骨转移组(25例)。分析PCa组和BPH组患者、PCa骨转移组和非骨转移组患者的18F-FDG PET/CT最大标准摄取值(SUVmax)与血清前列腺特异性抗原(PSA)检测结果,比较组间前列腺SUVmax及血液中总PSA(T-PSA)、游离PSA(f-PSA)、f/T-PSA、PSA密度(PSAD)、(f/T-PSA)/PSAD水平的差异,并采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分析各指标对PCa骨转移的诊断价值。结果:除f/T-PSA指标外,PCa组患者原发病灶SUVmax与血液中各肿瘤标记物水平均明显高于BPH组(t=11.10,t=13.80,13.68,t=10.77,t=-5.98;P=0.05);PCa骨转移组患者PSAD与(f/T)/PSAD水平明显高于非骨转移组(t=2.186,t=-3.183;P<0.05),前列腺原发灶(f/T)/PSAD和PSAD的AUC分别为0.734和0.704,(f/T)/PSAD的AUC大于PSAD。结论:SUVmax值、T-PSA、f-PSA、PSAD和(f/T)/PSAD能很好鉴别PCa与BPH;PSAD和(f/T)/PSAD能提高PCa骨转移诊断的敏感性和特异性,且(f/T)/PSAD的诊断价值更高。     

18F-FDG PET/CT与CT诊断胃癌淋巴结转移价值对比

目的：分析¹⁸F-FDG PET/CT诊断胃癌淋巴结转移的临床诊断价值。方法：选择2018年1月～2019年11月本院收治的40例胃癌患者为研究对象,先实施普通CT检查,随后进行¹⁸F-FDG PET/CT检查,比较两组检查耗时及获得结果等待时间;比较两组对淋巴结转移诊断价值;比较两组发现阳性淋巴结的数量与大小。结果：CT组检查耗时为(15.3±2.1)min,短于¹⁸F-FDG PET/CT的(49.6±6.3),差异有统计学意义(t=32.667,P<0.05),获得结果等待时间为(4.1±0.3)h,短于¹⁸F-FDG PET/CT组的(20.6±2.1),差异有统计学意义(t=49.193,P<0.05),¹⁸F-FDG PET/CT组胃周及远隔脏器淋巴结转移率分别为39例(97.5%)和39例(97.5%)高于CT组的28例(70.0%)和10例(25.0%),差异有统计学意义(χ²=9.185和41.290,P<0.05),<...     

评价18F-FDG·PET/CT在乳腺癌术后随访中的应用价值

乳腺癌的术后随访通常以视诊、触诊、肿瘤标志物检测及影像学检查为主,影像学检查包括超声检查、乳腺摄影、CT、MRI及放射性核素全身扫描[1]。原发性乳腺癌的10年内复发以及转移率高达35%[2],早期诊断复发或转移灶对及时进行治疗及评估预后至关重要,正电子发射断层显像     

无症状体检人群中~(18)F-FDG PET/CT筛查恶性肿瘤的应用价值

目的评估无症状体检人群中18F-FDG PET/CT筛查恶性肿瘤的应用价值。方法选取2011年1月~2014年12月在解放军总医院健康管理研究院应用18F-FDG PET/CT筛查恶性肿瘤的无症状体检人群4 899例,平均年龄(51.8±9.5)岁,男性3 390例(69.2%),女性1 509例(30.8%)。结果 PET/CT检查发现可疑高代谢或占位病灶,经穿刺或手术病理证实的恶性肿瘤72例,包括肺癌、甲状腺癌以及结肠癌等13种肿瘤,筛查阳性率为1.5%。PET/CT筛查假阴性8例,假阳性65例,筛查的敏感度为90.0%,特异性为99.8%,阳性预测值52.6%,阴性预测值98.4%。结论体检人群中PET/CT筛查可发现全身多部位的早期恶性肿瘤。为减少假阴性和假阳性,PET/CT筛查恶性肿瘤应与甲状腺、肝脏超声及胃肠镜检查相结合。低阳性预测值及射线暴露诱发肿瘤的风险是在无症状体检人群中应用PET/CT筛查恶性肿瘤时应重视的问题,应注意选择适应症,防止滥用检查和过度医疗。     

^18F-FDG PET/CT显像对胃肠道恶性肿瘤分期、术后再分期诊断的临床价值

目的评价18F-FDG PET/CT显像对胃肠道恶性肿瘤分期、术后再分期诊断的临床价值。方法回顾性分析25例原发及52例胃肠道肿瘤术后患者全身PET/CT显像结果。原发灶皆经组织病理学检查确诊（手术或内窥镜活检术取得病理组织）,确诊肿瘤复发、转移的依据为再次手术后病理、胃镜、结直肠镜、多种影像学检查及临床随访,本组随访6-32个月,平均17个月。结果25例原发胃肠道肿瘤患者,PET/CT对肿瘤原发病灶诊断准确率96%（24/25）。PET/CT分期诊断的灵敏度83.3%（10/12）,特异度92.3%（12/13）,阳性预测值90.9%（10/11）,阴性预测值85.7%（12/14）,准确度88%（22/25）。PET/CT再分期诊断的灵敏度97.1%（34/35）,特异度82.4%（14/17）,阳性预测值91.9%（34/37）,阴性预测值93.3%（14/15）,准确度92.3%（48/52）。治疗方案改变28.6%（22/77）。结论PET/CT能准确、灵敏地检测胃肠道肿瘤原发病灶、转移以及复发病灶,对临床治疗决策有重要影响。18F-FDGPET/CT显像对胃肠道恶性肿瘤的分期、术后再分期诊断有较高的临床价值。