经验性学习理论在护理学生临床实习中的应用

护理学是～门实践性、操作性和服务性很强的学科，除了基础理论知识的学习外，临床实习是护理教育的基本策略。它在护理课程中扮演着一个至关重要的角色，它提供给护理学生在临床上运用专业知识和技巧、发展专业能力、培养专业态度的机会。那么如何使学生在临床实习中得到最大收获，历来是护理教育者研究的重点。有许多理论和方法可以促进学生的临床实习。其中，经验性学习理论便是其中一种。     

护理本科生对临床学习环境认知与其实习表现相关分析

目的:探讨我国护理本科生对临床学习环境的认知与其临床实习自评情况之间的相关性.方法:研究对象为我国5所部属医科大学在校实习的115名护理本科生.采用临床学习环境量表(CLES)测量学生对临床学习环境的认知情况,护理本科生临床实践行为量表(CET)调查学生实习表现自评情况.2份问卷的信度系数分别为0.95(CLES)和0.86(CET).结果:本科生临床学习环境认知和实习表现自评得分分别为3.31±0.58和2.57±0.52.经Pearson相关分析,学生对临床学习环境的认知与学生对自己实习表现的相关系数为0.53,P＜0.01.结论:学生对自己所在医院的临床学习环境中度满意,学生实习表现自评情况比较令人满意.学生对临床学习环境的认知与其实习表现的自我评价呈中度正相关,对临床学习环境的认知越好,他们对自我实习表现的评价越高.     

临床学习环境对护理本科生专业能力发展的影响

目的 探讨临床学习环境对护理本科生实习1个月末至6个月末专业能力发展的影响.方法 采用问卷调查法,分别在护理本科生进入临床实习后1个月末和6个月末,发放护理本科生专业能力问卷,6个月末同时发放护理本科生临床学习环境评价问卷.结果 临床学习环境评价较好的护理本科生,在专业能力总分及运用护理程序、个体照顾、管理和评判性思维维度得分方面高于临床学习环境评价较差的护理本科生(P＜0.05).结论 临床学习环境对护理本科生专业能力发展有一定影响,临床学习环境评价越好,护理本科生越能够形成良好的专业能力.     

反思性学习对本科实习护生临床沟通能力影响的研究

目的本研究旨在探索反思性学习能否改善本科实习护生的临床沟通能力。方法应用便利取样方法,选取2002级5年制本科实习护生60名作为研究对象,再按随机原则分成试验组和对照组各30名。对照组采用常规带教方法实习,试验组采用常规实习和反思性学习。观察6个月后,用《护生临床沟通能力测评量表》测量两组护生的临床沟通能力。结果两组护生在确认病人问题和验证感受两方面差异有统计学意义(P<0.001);在敏锐倾听和共同参与两方面差异有统计学意义(P<0.05);在建立和谐关系与传递有效信息两方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论反思性学习能有效地改善本科实习护生高层次的临床沟通能力。     

中职护理专业学生临床实习学习困扰现况调查

目的了解目前中职护理专业学生临床实习学习困扰现况,帮助学生增强临床实习学习成效。方法采用问卷调查法,对进入临床实习3个月的272名学生进行调查。结果中职护理学生临床实习学习困扰平均得分为3.09分,实习学习困扰属于中上程度。经多元逐步回归分析,影响中职学生实习学习困扰的相关因素主要为个人、学校、实习老师及实习单位等4个方面原因。结论学生提高学习自主性,教师灵活教学手段,学校增加办学设备,完善临床护理带教老师资格认定,加强中职学生临床实习环节教育,培养合格基层护理人员。     

护理本科生理想和现实临床学习环境认知状况调查研究

目的调查护理专业本科生临床实习过程中对理想和现实临床学习环境的认知状况,为改善临床学习环境和实习效果提供参考依据。方法应用中文版临床学习环境问卷,于2014年7月对135名实习前期护理专业本科生进行理想临床学习环境问卷调查,于2014年12月对118名实习中期护理专业本科生进行现实临床学习环境问卷调查。结果护理专业本科生理想临床学习环境得分(174.60±10.82)高于现实临床学习环境得分(133.63±24.50),差异有统计学意义(t=16.67,P0.001)。结论护理专业学生临床学习环境有待进一步改善,以提高临床学习质量。     

不同实习阶段护理专业学生职业认同感影响因素研究

目的调查护理专业实习学生在实习开始前、实习中期、实习后期职业认同感现状,并分析其影响因素,为进一步加强不同实习阶段学生的职业认同感水平提供参考。方法采用职业认同感调查问卷及一般资料问卷,对某三级甲等医院199名护理专业实习学生进行调查。结果在实习开始前、实习中期、实习后期职业认同总分分别为(71.16±7.18)分、(72.54±7.14)分、(69.00±9.95)分。多元逐步回归分析结果显示,实习前学生自愿选择护理工作、自愿学习护理专业、毕业后会从事护理工作可解释总变异的20.3%;实习中期学生自愿学习护理专业、毕业后会从事护理工作可解释总变异的26.6%;实习后期学生学历、自愿学习护理专业、自愿选择护理工作、毕业后会从事护理工作可解释总变异的39.9%。结论护理专业实习学生不同实习阶段其职业认同感不同,整体处于中等水平,提示临床教育者在实习各阶段均应加强对实习学生的职业规划教育,不断提高其职业认同感水平。     

护理专业本科生临床实习积极性的影响因素研究

目的调查护理专业本科生临床实习积极性的影响因素,以期为提高其临床实习效果提供对策。方法选取2014年毕业的护理专业本科生141名,采用自设问卷对其临床实习积极性进行调查。结果学生认为评分排在前五位影响实习积极性方面的为:工作忧虑、专业思想、支持系统、临床带教和激励机制,所占比例分别为:36.88%、28.37%、26.95%、26.24%、22.70%。其中学生认为影响其实习积极性的前5个条目是:社会对护理评价不高、担心出差错和事故、有离开本专业的打算或可能、所做工作不受重视、带教教师水平不高,所占比例分别为58.87%、57.45%、56.74%、43.97%、41.13%。结论临床本科实习学生认为其临床实习积极性受到多个因素的影响,为提高学生实习积极性,培养合格的护理人才,应该减轻实习期间工作忧虑,加强专业思想教育,提升社会对护理认知度,优化带教师资队伍和转变观念,使用有效激励措施提高本科护理专业学生实习积极性。     

高职护理专业学生实习成绩与临床学习环境的分析

目的 了解高职护理专业学生实习成绩情况,以及其对临床学习环境的评价.方法 采用便利抽样方法,选择在浙江省36家二级甲等以上教学医院实习的高职护理学生为调查对象,应用临床学习环境(氛围)评价量表、学生成绩登记表对其进行调查.结果 学生对临床学习环境评价总分为(173.07±16.02)分,各维度评分由高到低为:任务定位(26.68±3.98)分,人际关系(26.01±4.60)分,学生参与性(25.64±4.44)分,工作氛围和团队文化(25.54±4.42)分,创新性(25.41±4.60)分,个性化(24.50±5.36)分.学生实习成绩最低分为60.00分,最高分为99.25分,呈偏态分布,偏态系数-2.22;三级甲等医院实习生实习成绩低于三级乙等、二级甲等医院.实习成绩与临床学习环境各维度无相关性.结论 护理专业学生实习成绩偏高,学生实习成绩与其对临床学习环境的评价不相关.建议引入形成性评价、第三方考核制度,重视学生个性化和创新性培养,加强细节管理,提高实习效果.     

临床学习环境对护理实习生差错危险行为的影响

目的调查护理实习生对临床学习环境及差错危险行为的自我评价,并分析临床学习环境对差错危险行为的影响。方法采用方便抽样,选取某三级甲等综合医院132名护理实习生,采用护理临床学习环境评价量表和实习差错危险行为自评量表进行调查。结果护理实习生对临床学习环境的总评分为(3.60±0.86)分,对实习差错危险行为的总评分为(3.50±0.78)分,二者呈正相关(r=0.571,P<0.01)。结论临床学习环境对护理实习生的差错危险行为有影响,应强化实习生的护理差错防范教育,创造更好的学习环境和更多动手机会。     

护理专业学生对基于问题的学习教学法的认知现状调查

目的调查护理专业学生对基于问题的学习（PBL）教学法的认知与态度。方法对湖南省8所护理院1200名学生进行问卷调查。结果回收有效问卷1037份,有效回收率86．4％。54．4％学生知道PBL是一种教学法,主要是听教师介绍的;27．8％g学生参加过PBL教学,97．6％学生对教师开展PBL教学法感兴趣,66．7％学生认为“不善于发现学习问题”是学习中最大的困难。结论护理教育工作者要积极引导学生不断更新学习理念,鼓励学生参与教学方法的改革,促进学生自主学习能力、创新能力及综合能力的提高。     

以问题为基础的教学法在护理本科生风湿科实习中的应用

目的 探讨以问题为基础的教学法（PBL）在护理本科生风湿科实习中应用的效果.方法 将90名护理本科实习生按时间顺序分为试验组和对照组,试验组58名采用PBL教学,对照组32名采用传统的带教模式,学生实习结束时,进行出科考核和临床综合能力评价.结果 试验组考核成绩明显优于对照组（P＜0.01）,临床综合能力明显提高.结论 PBL教学法能促进护理本科实习生学习积极性和提高临床分析、解决问题的能力.     

临床护理教学基地建设的优化及成效

目的优化临床护理教学基地建设,持续强化医院临床教学与学校教育的有效衔接。方法以丰富的教学资源及充足经费为保障,从组织架构、管理制度、师资队伍、教学实践模式、质量监督体系等方面优化临床护理教学基地建设:构建"请进来、送出去、强内训"三位一体的师资队伍建设体系,培养带教教师;基于"三阶段""五特色"临床护理教学培养模式,提升护理实习生综合素质;建立教研室、教师、学生三方互评的教学质量监督体系,保证教学质量持续改进。结果教学质量持续改进,师资队伍结构较前优化,综合素质得到提升,护理实习生对我院临床护理教学工作满意度逐年增高。结论临床护理教学基地优化建设举措是帮助医院教学改革、加强临床教学和学校教学紧密衔接的有效途径。     

护理专业大专学生对临床教师有效教学行为认知的调查研究

目的了解护理专业大专学生对临床教师有效教学行为的认知。方法采用Knox及Mogan设计的临床教师有效教学行为问卷(NCTEI)对191名护理专业二年级大专学生进行调查。结果护理专业大专学生认为,"教学能力"是临床教师最重要的行为特征,"个性特征"重要性相对最低。结论临床教师应根据学生的需求,关注自身教学行为,以提高临床教学质量。     

概念图教学法在护理本科生临床教学实习中的应用

目的 探讨在护理本科生临床教学实习中应用概念图教学的方法与效果.方法 选择35名三年级护理本科生,在临床护理学课程“活动/休息”部分的临床教学实习过程中应用概念图教学法.教学结束后,采用自行设计的问卷评价学生对概念图教学法的态度及评价.结果 学生对概念图教学活动实施效果的评价和态度得分最低为(4.77+1.03)分,最高为(5.57-0.61)分.结论 概念图是有效的临床教学方法,学生对概念图教学法持肯定态度.     

Investigation of nursing students' knowledge of and attitudes about problem-based learning

PurposeTo investigate nursing students' knowledge of and attitudes about problem-based learning (PBL).MethodsA total of 1200 students were surveyed at eight nursing colleges in Hunan Province.ResultsIn all, 1037 valid questionnaires were returned, for an effective return rate of 86.4%. Some 54.4% of the students learned that PBL was a pedagogical method from teachers, and 27.8% of the students had participated in PBL courses. Almost all of students (97.6%) were interested in PBL, and 66.7% of survey participants believed that students who were not good at solving problems would have difficulty in PBL courses.ConclusionNursing educators should guide students to adapt to new learning approaches, and encourage students to participate in the teaching reform to promote students' autonomous learning ability, innovation ability, and comprehensive ability.     

高职护生临床学习环境现状分析与对策

临床学习环境是影响护生学习效果的各种因素的总和,包括临床工作人员、护生、服务对象、教学机会、学习资源等,是影响护生学习经历的重要因素^[1]。朱闻溪^[2]通过对文献回顾,认为临床学习环境应包括人际关系、工作氛围及团队文化、实习任务的定位、护生的参与性、创新性和个性化等六个维度。Dunn^[1]认为临床学习环境是临床环境中相互作用的影响学生学习效果的所有因素构成的一个网络,     

以能力为核心的临床护理教学模式的构建与实践

目的探讨以能力为核心的临床护理教学模式。方法编写《临床护理教学手册》,制订分阶段目标教学计划,将实习分为基础护理阶段、专科护理阶段和整体护理阶段．由带教老师对274名实习学生实施以能力为核心的临床护理教学模式的带教。结果学生临床护理能力得到提高,学生和带教老师对教学模式的满意度均较好（P〈0．01）。结论以能力为核心的临床护理教学模式能提高学生临床护理能力,有利于提高临床教学质量。