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患者男性 ,2 5岁。因发热 ,腹痛 7ｄ ,黑便 4ｄ于 2 0 0 1年 9月 2 1日入院。查血 :Ｋ+ 3 2 4ｍｍｏｌ Ｌ ,Ｃａ 0 95ｍｍｏｌ Ｌ。ＨＢｓＡｇ(+) ,抗ＨＢＣ(+) ,ＣＯ2 ＣＰ 16ｍｍｏｌ Ｌ ,ＢＳ10 10ｍｍｏｌ Ｌ ,ＢＵＮ 18 2ｍｍｏｌ Ｌ。ＡＬＴ10 3 0 0ｍｍｏｌ Ｌ ,ＡＳＴ 4 7 70Ｕ Ｌ ,ＧＧＴ 75 4 0Ｕ Ｌ ,Ｃｒ 2 6 8 89ｕｍｏｌ Ｌ。血免疫荧光抗体ＩＦＡＩｇ 1∶6 4 0 ,阳性。肾脏Ｂ超示 :右肾弥漫性病变。超声心动图 (ＵＣＧ)示 :主动脉瓣、二尖瓣关闭不全 ,二尖瓣前叶腱索断裂。心电图示 :ＰⅡ 直立 ,Ｐ3、4 与前面Ｔ波降支重… 相似文献
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糖尿病患者血清ＧＬＵ、ＴＣ、ＴＧ、ＡＰＯ－Ａ＿１、ＡＰＯ－Ｂ＿（１００）的变化山东省千佛山医院（２５００１４）程慧玲，姜新民我们对７０例糖尿病患者（按ＷＨ０标准确诊）进行血清血糖（ＧＬＵ，ｍｍｏｌ／Ｌ）、胆固醇（ＴＣ，ｍｍｏｌ／Ｌ）、甘油三酯（ＴＧ，... 相似文献
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重症胰腺炎病人对静脉输注脂肪乳剂耐受性的临床研究 总被引：23，自引：0，他引：23
目的探索重症胰腺炎病人对静脉输注脂肪乳剂的耐受性。方法３３例重症胰腺炎病人，其中２７例基础血甘油三酯（ＴＧ）值正常者随机分成Ａ、Ｂ、Ｃ三组，６例基础血ＴＧ值高于正常者列为Ｄ组。各组均给予肠外营养：Ａ组以葡萄糖单能源供能，热卡量为８００～１０００ｋｃａｌ／ｄ；在提供热卡与氮源相同的条件下，Ｂ、Ｃ组均以双能源供能，其糖脂热卡比分别为６∶４及５∶５；Ｄ组肠外营养配方根据血ＴＧ、血糖测定值而定。以脂肪乳剂廓清试验观察对输注脂肪乳剂的耐受性。结果Ｂ、Ｃ组每日输注脂肪６５．０～８０．０ｇ均能耐受；Ｄ组有５例基础血ＴＧ值＞４．０６ｍｍｏｌ／Ｌ，且空腹血清呈乳状，脂肪乳剂廓清试验阳性，１例基础血ＴＧ值为３．１４ｍｍｏｌ／Ｌ，空腹血清不呈乳状，脂肪乳剂廓清试验弱阳性。结论①基础血ＴＧ值正常的胰腺炎病人，每日输注占总热卡４０％～５０％的脂肪乳剂均能耐受；②伴高ＴＧ血症的胰腺炎病人，应根据基础血ＴＧ值增高的程度及是否存在空腹乳状血清，来判断应用、慎用或不用肪脂乳剂。 相似文献
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血浆高甘油三酯对老年人血管内皮功能的损害及血脂康的修复作用 总被引：6，自引：0，他引：6
血管内皮细胞功能受损是动脉粥样硬化 (ＡＳ)的早期重要特征 ,发生于血管病理结构改变之前 ,并持续于整个ＡＳ进程之中。目前实验及流行病学调查已明确血浆高甘油三酯 (ＴＧ)水平具有致ＡＳ作用。本文采用高分辨超声技术及测定血浆一氧化氮 (ＮＯ)值以评价国产调脂药物血脂康对老年高ＴＧ者内皮细胞功能的修复作用 ,现报告如下。1 对象与方法1 .1 对象61例均为本院住院患者 ,将血总胆固醇 (ＴＣ)<5 .2ｍｍｏｌ/Ｌ ,ＴＧ >2 .2 6ｍｍｏｌ/Ｌ的患者作为高ＴＧ组 ,共 32例 ,年龄 >60 ( 71± 1 1 )岁 ,近 1～ 2个月未服任何降脂药物。对照组 2… 相似文献
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例 1,患者女 ,4 4岁。因上腹部持续性胀痛伴恶心呕吐1ｄ入院。体检 :Ｔ 39 1℃、Ｒ 2 0次 ｍｉｎ、ＢＰ 110 70ｍｍＨｇ、ＨＲ15 0次 ｍｉｎ ,律齐 ,未闻及杂音 ,腹软、肝脾未触及 ,上腹部有压痛 ,无包块可及。实验室检查 :尿Ａｍｓ 12 5 7ｕ ｄｌ、血Ａｍｓ10 2ｕ ｄｌ、血Ｋ+ 3 4 5ｍｍｏｌ Ｌ、Ｎａ+ 14 2ｍｍｏｌ Ｌ、Ｃｌ- 110ｍｍｏｌ Ｌ、Ｃａ 2 38ｍｍｏｌ Ｌ。Ｂ型超声示 :胰腺体积饱满。临床诊断 :急性胰腺炎。入院心电图示窦性心动过速 ,心率 12 5次 ｍｉｎ ,无Ｊ波 ,(图略 )。以后患者病情进行性加重 ,出现呼吸急促 ,紫绀 … 相似文献
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《岭南心血管病杂志》2000,6(1):27
研究的疾病 高胆固醇血症。目 的 考核对无症状的原发性高胆固醇血症患者降低胆固醇水平能否减少以后发生冠心病的危险。设 计 多中心、随机、双盲、安慰剂对照研究。病人资料 380 6例年龄 35～ 39岁的无症状男性患者 ,均有原发性高胆固醇血症 (血清ＴＣ≥ 6 89ｍｍｏｌ/Ｌ和ＬＤＬ -Ｃ≥ 4 94ｍｍｏｌ/Ｌ) ,并排除下列患者 :血浆ＴＧ >3 39ｍｍｏｌ/Ｌ或Ⅲ型高脂血症者 ,既往有过肯定的或可疑的心肌梗死者 ,有心绞痛、传导阻滞或多个连发室性早搏、ＲｏｎＴ室性早搏或心房颤动、心房扑动者 ,有高血压病或接受抗高血压治疗者 ,… 相似文献
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经颈静脉肝组织活检及门静脉压力测定一例 总被引：1，自引：0，他引：1
患者男 ,33岁。因腹胀半月伴纳差于 1999年 5月 13日入院。有 3年慢性乙型肝炎病史 ,血清丙氨酸氨基转移酶(ＡＬＴ)反复升高。 1999年 3月因腹胀、纳差 ,Ｂ型超声诊断为“肝硬化腹水”。入院体检 :慢性肝病面容 ,蜘蛛痣 ( ) ,肝掌 (- ) ,心肺 (- ) ,腹膨隆 ,腹水征 ( )。入院时实验室检查 :ＴＢ 15 .6 μｍｏｌ/Ｌ ,ＣＢ 5 .5 μｍｏｌ/Ｌ ,Ａ/Ｇ 41/ 34ｇ/Ｌ ,ＡＬＴ/ＡＳＴ 12 / 19Ｕ/Ｌ ,Ｎａ 137ｍｍｏｌ/Ｌ ,Ｃｌ-10 5ｍｍｏｌ/Ｌ ,ＣＯ2 ＣＰ2 7ｍｍｏｌ/Ｌ ,纤维蛋白原 2 85ｍｇ/ｄｌ,凝血酶原时间 12 .6ｓ,ＨＢｓＡｇ( ) ,ＨＢｅ… 相似文献
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目 的：分析急性冠状动脉综合征（ＡＣＳ）患者合并糖耐量异常对Ｄ－二聚 体（ＤＤ）含量 的 影 响。方 法：选 择１３５例住 院 治 疗 的ＡＣＳ患者。根据糖代谢情况,患者被分为单纯ＡＣＳ组（４８例）,２型糖 尿 病（Ｔ２ＤＭ）＋ＡＣＳ组（４６例）和糖 耐 量 减 低（ＩＧＴ）＋ＡＣＳ组（４１例）;同期住院健康体检者３５例作为正常对照组。测定 比 较 各 组 的浆ＤＤ水平。结 果：与正常对照组和单纯ＡＣＳ组比 较,Ｔ２ＤＭ＋ＡＣＳ组和ＩＧＴ＋ＡＣＳ组的甘油三酯水平［（１．１２±０．３９）ｍｍｏｌ／Ｌ,（１．５２±０．９２）ｍｍｏｌ／Ｌ比（２．５７±１．１７）ｍｍｏｌ／Ｌ,（２．３２±０．９６）ｍｍｏｌ／Ｌ］显著 升 高（Ｐ均＜０．０１）;与正常对照组比较,单纯ＡＣＳ组、Ｔ２ＤＭ＋ＡＣＳ组和ＩＧＴ＋ＡＣＳ组患 者 血 浆ＤＤ水平［（３６０．５０±７４）ｎｇ／ｍｌ比（７９５．２４±１３４．１０）ｎｇ／ｍｌ比（６６３．３１±１１６．０６）ｎｇ／ｍｌ,（７０２．４０±１２６．６４）ｎｇ／ｍｌ］均显 著 升 高（Ｐ均＜０．０１）;而Ｔ２ＤＭ＋ＡＣＳ组和ＩＧＴ＋ＡＣＳ组的 血 浆ＤＤ水平显著低于单纯ＡＣＳ组（Ｐ均＜０．０５）。结论：急 性 冠 状动脉综合征合并糖耐量减低患者纤溶系统功能较单纯ＡＣＳ患者 减 退。 相似文献
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肿瘤合并肾损害四例 总被引：1，自引：0，他引：1
例 1,女性 ,42岁。因咳嗽、胸痛 3周入院。体格检查 :右上肺呼吸音低 ,双下肢浮肿。 2 4ｈ尿蛋白定量 (Ｐｒ/2 4ｈ) 14 .77ｇ ,中分子型。血浆总蛋白 (ＴＰ) 47ｇ/Ｌ ,血浆白蛋白 (Ａｌ) 2 4.7ｇ/Ｌ ,血清尿素氮 (ＢＵＮ) 2 .19ｍｍｏｌ/Ｌ ,血清肌酐 (Ｓｃｒ) 6.2 μｍｏｌ/Ｌ ,血甘油三脂 (ＴＧ) 2 .5 2ｍｍｏｌ/Ｌ ,血胆固醇 (ＣＨＯ) 4.97ｍｍｏｌ/Ｌ。Ｂ超检查提示肝脾肾正常。胸片提示右上肺门可见 7ｃｍ× 7ｃｍ块状影。支纤镜活检提示小细胞未分化癌。诊断为右中央型肺癌 ,肾病综合征。给予抗炎及顺铂、ＶＰ16化疗和对症治疗 ,咳嗽… 相似文献
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他汀类药物致严重肌损伤三例 总被引：3，自引：0，他引：3
例 1 患者女 ,6 5岁。 1994年曾患急性前间壁心肌梗死 ,之后一直服用硝酸异山梨酯 4 0ｍｇ ,3/ｄ ,阿司匹林 5 0ｍｇ/ｄ。 1997年 6月因血胆固醇 (ＴＣ) 8 2ｍｍｏｌ/Ｌ开始服普伐他汀(普拉固 ) 10ｍｇ/晚。 3个月后患者出现全身肌肉触痛 ,以四肢为著。入院查体 :Ｔ 36 8℃ ,ＢＰ 10 5 / 70ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 133ｋＰａ)双肺清 ,心界向左扩大 ,律齐 ,心率 72次 /ｍｉｎ ,心音低钝 ,全身肌肉明显触痛以四肢为著。查血清肌酸激酶(ＣＫ) 1985ＩＵ/Ｌ ,ＣＫ同工酶 (ＣＫ ＭＢ ) 12 0Ｕ/Ｌ ,乳酸脱氢酶(ＬＤＨ ) 8 75 19ＩＵ/Ｌ ,ＡＳＴ … 相似文献
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例 1,男性 ,40岁 ,体检肝功能异常半年余 ,拟“病毒性肝炎 ,慢性”入院。无乏力 ,食欲无明显减退 ,无恶心、呕吐。时有心悸 ,无怕热、多汗及消瘦。体征 :巩膜无黄染 ,肝脾无明显肿大 ,无突眼。甲状腺无明显肿大 ,且未闻及血管杂音。心率 :98次 /ｍｉｎ。实验室检查 :ＴＳＢ 2 1ｍｍｏｌ/Ｌ ,ＡＬＴ 111Ｕ/Ｌ ,ＡＳＴ 5 5Ｕ /Ｌ ,ＡＬＰ 78Ｕ/Ｌ ,ＧＧＴ 70Ｕ/Ｌ ,ＴＢＡ 6 μｍｏｌ/Ｌ ,白蛋白 (Ａ) 36 /Ｌ。ＥＳＲ 5ｍｍ /ｈ ,ＰＴ 12ｓ。ＡＦＰ <15ｎｇ/Ｌ ,ＡＦＵ 12 1ｎｋｅｔ/Ｌ。γ球蛋白 16 % ,ＡＮＡ ( ) ,ＲＦ (-)。抗ＨＡＶ -Ｉ… 相似文献
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谷维素存在于米糠油内 ,系以萜 (烯 )醇为主体的阿魏酸酯混合物 ,临床上作为植物神经功能失调的治疗药物。自Ｐｅｔｅｒｓｏｎ报告大豆酯有降低血清胆固醇作用后 ,谷维素降胆固醇作用则为临床实验和多种动物实验所证实。我国目前也有这方面的理论 ,但临床报道不多 ,我们就这一药物对高血脂症病人共 43例进行了治疗观察。1 资料和方法1 1 对象 1996～ 1999年患高脂血症病人自愿到我院门诊就医者 ,以胆固醇 (ＴＣ) >5 72ｍｍｏｌ/Ｌ和 (或 )三酰甘油(ＴＧ) >1 8ｍｍｏｌ/Ｌ者共 43例作为观察治疗对象。年龄2 8～ 79岁 ,平均 (5 4± 12 )… 相似文献
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洋地黄药物是最重要的强心药。治疗量的洋地黄通过迷走神经作用 ,释放出较多的乙酰胆碱 ,而减慢窦性心率。但是当血钾浓度过低时 ,即使治疗量的洋地黄也可触发室性心动过速 (ＶＴ)。患者女 ,3 2岁。因妊娠剧吐入院。查体 :Ｐ 69次 ｍｉｎ、Ｒ2 0次 ｍｉｎ、ＢＰ 75 46ｍｍＨｇ、心肺 ( - ) ,血钾 1 81ｍｍｏｌ Ｌ、血钠117ｍｍｏｌ Ｌ ,入院后给予补液及支持对症综合处理。精神好转。第 4日早晨患者自述心慌、气短不能平卧。经查体 ,心率 12 8次 ｍｉｎ ,律齐 ,未闻及病理性杂音 ,双上肢及双下肢水肿。急查血钾 2 0ｍｍｏｌ Ｌ、血钠 119… 相似文献
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患者男 ,70岁。因恶心、呕吐、腹泻、尿少 2ｄ ,胸闷、心悸 1ｄ ,于 2 0 0 0年 7月 15日急诊入院。查体 :神清、颜面发绀、眼睑水肿、Ｔ 3 6.5℃、Ｒ 2 0次 ｍｉｎ、双肺有干罗音、ＢＰ 13 0 90ｍｍＨｇ、ＨＲ 180次 ｍｉｎ、律不齐。急诊心电图 (ＥＣＧ)诊断 :快速型房颤 (室率 186次 ｍｉｎ) ,给予对症治疗。入院 1ｈ后患者烦燥 ,急查ＥＣＧ :快速型房颤 (室率 2 0 0次 ｍｉｎ)伴不完全性右束支传导阻滞 ;心电轴右偏 15 0° ;高血钾(ＴＶ2 ～Ｖ6 较前明显高尖 ,基底变窄 )。急查血Ｋ 7.0 7ｍｍｏｌ Ｌ ,Ｎａ 13 9ｍｍｏｌ Ｌ ,Ｃ… 相似文献
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阿托伐他汀治疗老年高胆固醇血症患者对胰岛素抵抗的影响 总被引：4，自引：0，他引：4
一、对象与方法 1.对象 :2 0 0 1年 11月至 2 0 0 2年 1月我院二内科住院的老年患者 36例 ,男 2 8例 ,女 8例 ,年龄 6 0～ 75岁 ,平均6 4 8岁。其中高胆固醇血症〔总胆固醇 (ＴＣ)≥ 5 7ｍｍｏｌ/Ｌ〕患者 13例 ,混合型高脂血症〔ＴＣ≥ 5 7ｍｍｏｌ/Ｌ、甘油三酯 (ＴＧ)≥ 1 7ｍｍｏｌ/Ｌ〕患者 2 3例 ,排除冠心病、高血压、甲状腺疾病、糖尿病、慢性胰腺炎、肝肾疾病 ,所有患者治疗前2个月均未进行降脂治疗。 0 2 .观察方法 :本组对象试验前均于早晨空腹 (禁食 12ｈ以上 )采静脉血化验 ,包括ＴＣ、ＴＧ、低密度脂蛋白胆固醇(Ｌ… 相似文献
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马秀萍 《国际内分泌代谢杂志》2000,(4)
已证明Ｇｒａｖｅｓ甲亢和毒性结节性甲状腺肿(ＴＮＧ)伴甲亢患者血清ＩＬ6水平升高。为区别这种升高是由于升高的甲状腺激素水平引起还是自身免疫性炎症过程所致,进行了如下研究。对象和方法 15例Ｇｒａｖｅｓ病(ＧＤ),9例ＴＮＧ患者,血清游离Ｔ4(ＦＴ4),总Ｔ3(ＴＴ3)升高,促甲状腺素(ＴＳＨ)<0.01ｍＵＬ,服用甲亢平30ｍｇｄ,共6周,渐减量。10例甲状腺癌(ＴＣ)患者根治后服用甲状腺素。15例正常人作为对照组。ＧＤ和ＴＮＧ患者在服药前,服药后2周,12周,24周分别抽血,ＴＣ患者仅抽一次血,测定ＦＴ4,ＴＴ3,ＴＳＨ,骨特异性碱性磷酸酶(ｂＡＬ… 相似文献
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《岭南心血管病杂志》2000,6(1):24
研究的疾病 高脂血症 ,冠心病。目 的 评价冠心病伴轻至中度高血清胆固醇患者长期应用辛伐他汀能否降低总死亡率和减少冠脉事件的发生。设 计 多中心、随机、双盲、安慰剂对照研究。病人资料 44 44例年龄在 35～ 70岁的患者 ,有过心肌梗死史或典型劳累性心绞痛史 ,并有冠脉硬化或心肌缺血临床证据 ,血清ＴＣ 5 5～ 8 0ｍｍｏｌ/Ｌ(2 0 9～ 2 13ｍｇ/ｄＬ) ,血清ＴＧ≤ 2 .5ｍｍｏｌ/Ｌ。孕妇、继发性高胆固醇血症、半年内有心肌梗死发作、需应用洋地黄、利尿剂或血管扩张剂治疗的充血性心力衰竭者均排除在外。入选患者被随机分… 相似文献
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三种调脂剂对高脂血症患者红细胞膜脂肪酸成分干预前后的变化 总被引：1，自引：0，他引：1
本研究旨在探讨原发性高脂血症患者应用三种调脂剂干预前后 ,红细胞膜脂肪酸成分有何改变 ?以探讨脂代谢紊乱与膜脂质成分的相互关系。一、对象与方法1 选本院门诊原发性高脂血症 91例 (Ⅱａ型 19例、Ⅱｂ型 2 0例、Ⅳ型 5 2例 )。男 6 7例 ,女 2 4例 ,年龄 33～ 73(5 3 1± 8 9)岁。高脂血症分型标准 :Ⅱａ型 ,胆固醇 (ＴＣ)≥5 95ｍｍｏｌ/Ｌ ,甘油三酯 (ＴＧ) <2 2 6ｍｍｏｌ/Ｌ ;Ⅱｂ型 ,ＴＣ≥ 5 95ｍｍｏｌ/Ｌ ,ＴＧ >2 2 6ｍｍｏｌ/Ｌ ;Ⅳ型 ,ＴＣ <5 6 89ｍｍｏｌ/Ｌ ,ＴＧ >2 2 6ｍｍｏｌ/Ｌ。2 对照组为本院门诊同期入选的… 相似文献
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雌激素可抑制妇女冠状动脉粥样硬化性心脏病的发生 ,并可致血管阻力的降低。雌激素产生这些效应的机制不明。而内皮细胞功能障碍 ,即内皮细胞产生和释放一氧化氮 (ＮＯ)、内皮素(ＥＴ)、前列环素 (ＰＧＩ2 )、血栓素 (ＴＸＡ2 )平衡失调 ,被认为是动脉粥样硬化形成的始动因素和中心环节。本研究旨在观察雌激素替代疗法对绝经后妇女血管内皮功能的影响。对象和方法 1 对象 选择门诊未经治疗的绝经 1年以上妇女 10 8例 ,经仔细病史询问及体格检表 1 治疗前后血液生化指标的变化生化指标 ＴＣ(ｍｍｏｌ/Ｌ)ＴＧ(ｍｍｏｌ/Ｌ)ＬＤＬ ｃ… 相似文献
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例 1男性 ,5 3岁。颜面浮肿一周就诊。入院查体 :Ｔ 3 6.8℃ ,Ｐ 82次 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 0次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 13 0 /70ｍｍＨｇ ,神清 ,面部、眼睑水肿 ,全身皮肤粘膜正常 ,浅表淋巴结未触及肿大 ,心肺听诊正常 ,余未见异常。既往无肾脏疾病、高血压病、心脏病等病史。以浮肿原因待查入院。实验室检查 :血、尿、粪常规检查均正常 ;甘油三脂 1.0 9ｍｍｏｌ/Ｌ ,胆固醇 4.11ｍｍｏｌ/Ｌ ;总蛋白 72ｇ/Ｌ ,白蛋白 46ｇ/Ｌ ,球蛋白 3 0 ｇ/Ｌ ;ＡＬＴ 2 9.5Ｕ /Ｌ ;尿素氮 3 .5 3ｍｍｏｌ/Ｌ ,肌酐 80 .90 μｍｏｌ/Ｌ。ＥＣＧ检查显示为窦性心律。… 相似文献