808份病案复印统计分析

病案是医药卫生档案的重要组成部分,随着社会经济变革持续稳定的发展,其应用价值日益广泛,病案的使用问题也日益引人嘱目.特别是2002年9月1日开始实施的新的<医疗事故处理条例>第十条明确规定患者有权复印或复制病历资料.因此,要求复印的人数逐年增加.下面就2001年-2003年808例病历要求复印的情况统计如下.     

某医院 2011 年-2012 年病历档案复印情况分析简

目的 随着国家社会医疗保险的普及,人民的保险意识逐渐加强,使得病案的利用率不断增加.通过总结,为我们今后从提高病案管理质量和复印病历工作服务方向上进一步科学化提供依据.方法 本文通过对某三甲医院2011年-2012年出院患者病历档案复印情况进行分类统计分析.结果 2011年病历复印总数为12793人,2012年病历复印总数为15220人,2012年较2011年增长了19％.医疗保险报销复印病历数居首位;办理大病医保、重症慢性病鉴定位居第二.结论 病案的复印需求逐年增加,要求临床医师在保证病历质量的同时及时完成病历.要求病案管理人员在提供病历复印时,严格按照相关制度办理复印.在保证病历安全的情况下,为复印病历者提供优质服务.科学、完善病历档案复印服务流程,是提高我们病案管理质量的一个重要组成部分,我们通过病案复印窗口的优质服务,来提升病案服务的满意度,从而增加患者对医院的满意度.     

病案复印与军队干休所病案管理的探讨

病历公开是依照新的《医疗事故处理条例》规定,患者及其家属有权复印或复制病历资料,医疗机构应当提供复印或复制服务。病历面向社会公开复印,是法制健全及社会进步下病案学科进步的开始,同时为完善军队干休所病案管理创造了良好的条件。目前干休所的病历档案仅仅局限于老干部在     

精神病司法鉴定病案的管理与应用

病历档案作为科技档案的一种形式 ,具有科技性、成套性、现实性和复用性。精神病司法鉴定病历档案不仅具备以上四个特征 ,而且有别于其他病案的特性 ;它在医疗实践和司法鉴定工作中具有重要价值。多年来 ,精神疾病司法鉴定病案管理工作大部分处于单纯资料保管 ,与一般病历档案混合放置 ;与其他病案同样 ,等待索取、被复印、抽取、提供等工作状态 ,难以满足日益发展的司法鉴定工作及医疗科研事业的需求。为此 ,本文根据我院多年对司法鉴定病案管理和应用作如下探讨。1　在病案形成中预防缺陷1 1　加强病案质量教育　精神病司法鉴定病案与其他…     

关于复印病案工作的几点思考

病案作为医院重要的医学档案资料,它不仅是患者及家属向单位、保险部门寻求医疗保障和经济利益的依据,也是处理医疗事故和医疗纠纷,进行医疗技术和司法鉴定的重要依据。自2002年9月1日正式实施的《医疗事故处理条例》和《医疗机构病历管理规定》以来,病案管理已不仅仅是简单地对病案进行整理、装订、归档服务于医院内的医教研工作,而是涉及到医院管理的重要环节,同时也成为医院对外服务的一个重要窗口。医务人员和病案资料所承担的社会责任越来越多,复印病历资料作为病案管理工作中的一项重要工作也越来越受到关注。探索、思考和解决这项工作中的问题,对促进改善和构建和谐的医患关系具有重要的意义。1某“三级”医院复印病历资料变化分析对某三级医院2007—2011年病历复印利用情况进行了统计,其结果见表1。     

开展病历资料复印的实践与思考

目的体现和尊重病员的知情权,做好病案质量管理和医院维权.方法通过开展病历资料复印工作的实践,加强对病历资料复印申请人的宣传和对医务人员的教育,配置专门人员、设备,完备受理病历资料复印程序,完善登记做好汇总、统计.结果申请病历复印的病人大多数是本地病员,以内科、外科、儿科住院病人为主,以病人和家属最多、保险机构之次,复印目的主要用于继续医疗、健康保健、保险机构调查、医疗费用报销.结论只有通过不断提高和改进病案质量,从病案档案信息资料中寻求提高医疗质量,降低服务成本的有效途径,确保病案资料的作用和价值,让病案信息最大限度的为社会各界服务,让社会各方面人士都从中受益.     

病历邮寄服务存在的问题及对策

病案复印是病案管理中的重要工作内容之一。随着医疗改革的不断深入,社会各保障机构对病案信息资料的需求日益增加。通过对病案复印中存在的问题具体分析：包括服务对象携带证件不全、临床医生病案归档不及时、病案资料不全、临床科室病案复印告知不到位、病案复印人员主动服务意识不强等问题,病案室管理人员有针对性落实病案管理制度、强化工作人员的法律意识、加大病案复印的宣传,提供高效、便捷的人性化的病历邮寄服务。     

2008年-2010年病历复印情况分析

目的 调查复印病历的现状、目的及病案需求方对病案管理工作的满意度,以进一步加强病历书写质量,规范病案归档管理,提高病案的社会利用价值,为需求方提供人性化的服务.方法 对我院2008年至2010年复印的病历进行全面的统计分析和对病案管理工作满意度发放问卷调查.结果 申请复印病历人员中以保险机构最多,主要目的是医疗保险理赔,其次病案需求方对病案管理人员各项工作的满意度有所提高.结论 病案作为一种社会信息,使用范围日趋扩大,不断提高病历书写水平,规范病案管理,提供人性化的服务,以保证病案资料的社会利用价值.     

病案复印的几点体会

病案是医药卫生档案的重要组成部分,随着社会经济变革持续稳定地发展,其应用价值日益广泛,病案的使用问题也日益引人瞩目。而就其复印事宜,本文作者想谈几点看法,以供大家讨论。     

门诊病案对医疗纠纷处理的重要性

自卫生部颁布《医疗事故处理条例》及《医疗机构病历管理规定》以来,患者的知情权得到了高度的重视,要求查阅、复印病历的日趋增多,也进一步确立了病案在医疗领域和医患纠纷中的地位。而门诊病历作为病案资料的一个重要组成部分,其重要性也日益受到重视。一直以来,住院病案一般都有资深、优秀的临床医师组成病案鉴定委员会对其进行环节监控、终末质量检查,完成病历评级打分,病案甲级率更是医院评审中的一个硬指标。而门诊病案一直是被忽视的。大多数医院,甚至一些三甲医院,门诊病案由医师完成后就由患者带走了,医院没有备份留存,即使有的医…     

优质化病案复印服务的探讨

目的探讨开展病案复印优质化服务的意义。方法建立病案复印预约机制,告知患者复印要求,及时通知医师归档病历。为病案复印者提供方便、高效、主动的病案复印服务,变被动管理为主动管理。结果通过热情、耐心的服务避免了患者复印病案时等待时间过长或是往返几次办理复印病历的现象,减少了误会。结论病案资料复印服务工作是医院病案管理工作的重要组成部分,病案管理人员只有不断地提高业务水平,快速准确地查找病案,才能更快更好地为患者提供优质的病案复印服务。     

病案对外利用的现状分析

2002年9月1日国务院、国家卫生部出台实施的《医疗事故处理条例》和《医疗机构病历管理规定》尖出了病案的法制价值,明确患者有权复印或复制病历资料,增加了病案的公开度、透明度。充分挖掘和开发病案信息资源,提高病案利用率,是各医院领导及病案管理人员必须重视的问题。1资料1.1材料来源2000年1月至2005年12月我院病案管理科病案复印登记资料。1.2对外利用的依据2002年9月1日以前为医院主管部门审核同意,以后依据《医疗机构病历管理规定》中有关病案复印的规定执行。1.3病案利用的分类依复印的目的不同分四类:保险、公检法、继续医疗、伤…     

新形势下加强病案规范管理 维护医患双方权益

病案是医疗事故鉴定最重要的法律依据,也是维护医患双方合法权益必要凭证。《医疗事故处理条例》中明确规定:患者有权复印和复制病历有关内容。医疗机构有义务提供复印或复制服务并加盖证明印记。这充分说明了病历不仅是医疗、教学、科研的需要,也是医疗纠纷处理的重要原始法律依据。因此,新形势要求病案管理必须更新理念,从传统的管理上升到法制化管理,由规章制度管理转变为法律监督管理。自觉保护病案的原始性、真实性和可靠性,以维护医患双方的合法权益。笔者认为规范病案管理应从以下几个方面着手。     

某三甲医院“以患者为中心”改进病案复印措施探讨

随着医疗制度的改革与完善,以及人们自我保护意识和法律意识的逐步提高,患者需求复印住院病案日益增多。病案资料复印已成为病案管理服务工作中的重要组成部分。总结归纳近5年某三级甲等医院病案科复印室工作的效果与经验,提出以患者为中心的病案科复印工作模式。通过做好宣传、开展预约复印邮寄业务、床旁预约复印、督促病历回收等多种方式的改进措施,来满足快速增长的病案复印需求,规范病案复印服务,减少医患纠纷,创造构建和谐的医患关系。病案科管理者必须转变观念,以患者为中心,既符合复印相关的法律法规规定,又要为患者提供满意、优质、高效的服务。     

避免病案复印纠纷

《医疗事故处理条例》第十条明确规定：患者有权复印或复制病历资料。人们的预防保健、医疗保险、法律维权等意识增强,特别是农村合作医疗的推行,需要复印病案资料的个人、单位大幅提高,使病案复印成为病案管理工作中的一项重要内容。在复印中涉及到一些法律问题,如对有效身份证明资料的宙核、复印内容、封存病案或更改资料等情况,     

开展病历资料复印的实践与体会

病案是医生对病人在医院诊治期间的全部医疗记录,是证明力极强的正式医疗文书。随着社会的发展和进步,医疗制度的改革,社会医疗保险制度的启动和人民对健康意识的重视。病案资料已成为法律上的重要依据。在有关医疗纠纷、医疗事故处理、司法鉴定、医疗保险以及商业保险机构理赔等方面也有着重要的参考价值。特别是随着社会《医疗事故处理条例》及《医疗机构病案管理规定》等相关文件的相继出台和执行。要求复印住院病历内容的患者及外来用户越来越普遍。新形势下,如何更好地开展病历资料的复印工作,既尊重病人的知情权,又维护医院及医生的利益,是目前病案管理工作的新课题。本文就此问题略谈己见。1加强对医务人员,包括“三生”(实习生、研究生、进修生)的职业道德、行为规范的学习和教育、深化法律观念,明确病历资料复印的制度,内容和程序,主动向病人宣传。1.1病历复印制度1.1.1病历复印申请人根据《医疗机构病历管理规定》第12条和第14条的规定,有权提出病历复印申请的人或者机构,主要有以下4种:①患者本人及代理人;②死者家属及其代理人;③与患者或者死者有保险关系的保险机构;④公安司法机构是出于办案的需要也可以提出复印病历的要求。1.1.2病历复印申请必须...     

病案复印存在问题及对策

目的通过对复印病历资料的人员结构进行分类,了解复印病历存在的问题并对现状进行分析,为制定对策提供依据.方法对本院复印的病案数据进行统计分析.结果复印病案中外地户籍人口占多数为62.3%,部分人员证件不全对复印制度理解不全面;复印人员中病人本人及家属占多数为50.6%.结论加强病案复印知识的宣传,加强病案管理,提高书写质量,为病人提供完整可靠的病历资料.     

浅析病历复印的流程化管理

<医疗事故处理条例>的实施,明确规定了患者有权复印或复制病历的客观内容,随着人们生活水平的提高,人们的法律意识也明显的提高,医院在面对举证倒置情况以外,还必须面对在医疗处理过程中有可能出现法律方面问题.因此进行规范、科学化的病案流程管理是当前面对主要问题之一,也是医院管理一项必要性的措施.针对患者要求复印病案资料的人数逐渐的增多,特对本院实行复印病历流程化管理以来取得的经验与大家一起分析和交流.     

2710份病案复印统计分析

通过对我院2002年9月1日-2004年8月31日两年来病案复印工作的实践,统计了病案复印情况,了解到病案的价值体现在不同领域,病案复印一方面体现了患者权益,另一方面提高了医疗服务质量和病历书写质量.     

施行病历公开制的体会

病历既是医疗、教学、科研的基础资料,亦是确定医疗费报销范围的基本凭证,也是司法部门判决的重要证据,更是解决医疗事件的重要依据。自2002年9月1日《医疗事故处理条例》施行后,要求查询、复印病历的人数激增,我院2002年9月后每天平均接待10人次。个人申请查询、复印病历数的增加,使病案管理部门更加重视在《医疗事故处理条例》出台后承担的病历对外公开的工作。病历公开是一种社会进步,有助于促进医疗水平的提高和医疗行为的规范;同时,对医疗工作提出了新的挑战。现结合我院病案管理部门在实际操作中遇到的问题,进行分析,体会到除了完善病…